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  • Códigos de activación y prealerta en procesos tiempo dependientes

    Cargado por

    Juan Antonio García
    34 vistas2 páginas
    Este documento presenta los códigos de activación y prealerta de emergencia para tres procesos tiempo dependientes: infarto agudo de miocardio, ictus y trauma. Para cada proceso, se especifica cuándo activar el código, qué acciones realizar y cómo activar el código de emergencias, proporcionando la información clínica relevante de manera concisa.

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    flyer-códigos-activación-2019

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    Códigos de activación y prealerta de emergencia

    en procesos tiempo dependientes

    Cuándo activar Qué hacer Cómo activar el Código


    Dolor torácico típico o atípico.
    1 +
    Diagnóstico de SCACEST. Llamada centro coordinador 061.
    INFARTO
    Hora de inicio del dolor. Indicación de reperfusión. Edad y sexo.
    ECG con elevación ST ≥ 2 mm. en > 2 derivaciones. Monitorización continua. Constantes (TA, Sat O2). Hora inicio síntomas (tiempo de evolución del cuadro).
    Valoración hemodinámica. Killip. Diagnóstico / descripción del ECG. Indicación de

    2 Dolor torácico típico.


    Vía venosa. Tratamiento del dolor. reperfusión.

    +
    Tratamiento de las complicaciones (FV, hipotensión). Situación hemodinámica.
    Activación código IAM. Llamada única. Confirmación por CCU de la estrategia posible.
    BRI o ritmo de marcapasos. Si no es posible ICPp:
    Contraindicaciones y posibilidad de fibrinolisis in situ.
    3 Descenso de ST ≥ 6 derivaciones y ascenso en aVR. Antecedentes conocidos de interés.

    ECG 12 derivaciones. Llamada centro coordinador 061.


    1 Déficit neurológico agudo.
    Glucemia > 150, tratar. Hora inicio síntomas (tiempo de evolución del cuadro).
    ICTUS

    Puntuación escala Rankin ≤ 2. TAS > 180 o TAD > 105, tratar. Focalidad neurológica.
    Tiempo trasncurrido desde inicio de los síntomas Temperatura ≥ 37’5º, tratar. Escala Rankin (puntuación).
    Vigilar nivel de conciencia. Antecedentes conocidos de interés (anticoagulado,
    menor de 24 horas.
    diabetes...).
    Ausencia de enfermedad terminal.
    Ausencia de demencias moderadas o graves.

    Plan Integral de Atención a las Cardiopatías, Ictus y Accidentabilidad | www.epes.es | www.juntadeandalucia.es/organismos/salud


    EMPRESA PÚBLICA DE EMERGENCIAS SANITARIAS. Parque Tecnológico de Andalucía. C/ Severo Ochoa, 28. 29590 Campanillas, Málaga. España. | Diseño y edición: Área de Comunicación.
    Códigos de activación y prealerta de emergencia
    en procesos tiempo dependientes

    Cuándo activar Qué hacer Cómo activar el Código


    C–A–B–C–D–E
    1 Trauma Score Revisado (TSR ) < 12. Control de hemorragias exanguinantes.
    Llamada centro coordinador 061.
    Edad y sexo.
    TRAUMA
    ECG < 13 | TAS < 90 | FR < 10 / > 29 Extremidades: torniquetes. Axilas/ingles/cuello: empaquetado
    TSR global y desglosado.
    Manejo de vía aérea con control cervical.
    Asegurar vía aérea permeable. Mapa lesional.
    Medidas de soporte.
    2 TSR = 12 + lesión anatómica grave.
    Fractura: Cráneo-pelvis-volet costal dos o más huesos proximales /
    Manejo de ventilación y oxigenación.
    Lograr ventilación efectiva con SatO2 > 95%. Antecedentes conocidos de interés.
    extremidades con compromiso vascular. Control circulatorio y manejo del shock.
    Amputación proximal muñeca / tobillo. TAS > 90 mmHg (si TCE TAS > 100 mmHg)
    Trauma penetrante: cabeza-cuello-axilas-ingles-tórax-abdomen. Manejo de déficit neurológico y analgesia.
    Lesiones +> 10% SCQ 2º grado. Detectar y tratar focalidad neurológica+control del dolor.
    Lesiones térmicas en vía aérea. Exposición y control térmico.
    Detectar lesiones ocultas y evitar hipotermia.

    + 1 Alteración estado mental (GCS < 15). Oxígeno: objetivo Sat O2 94-98%. Llamada centro coordinador 061.
    Datos / sospecha
    SEPSIS

    Fluidoterapia: objetivo TAS > 90% o TAM > 65. Edad y sexo.
    Mantener glucemia < 180 mg/dL. Sospecha clínica (comorbilidades).
    infección

    + 2 TAS ≤ 100 mm. Hg.


    Antibioterapia i.v.
    Antitérmicos, si precisa.
    Hora inicio síntomas (tiempo de evolución del cuadro).
    Tratamiento administrado.
    Antecedentes conocidos de interés.

    + 3 Taquipnea (≥ 22 rpm).

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