INFORME PEDAGÓGICO

1. IDENTIFICACIÓN

Nombre :
Fecha de nacimiento :
Edad :
Establecimiento :
Curso :
Profesor Jefe :
Especialista base :
Fecha :

2. MOTIVO DE LA EVALUACIÓN

3. ANTECEDENTES RELEVANTES

4. SITUACIÓN PEDAGÓGICA

Área Formación Personal y Social:

Área Funciones Cognitivas:

Área Instrumental
Iniciación a la lectura y escritura:
Cálculo:

5. CONCLUSIÓN:

6. SUGERENCIAS:

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Firma
Timbre Profesional