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SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

TRABAJO FINAL
MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO

TUTOR

NINA VANESSA DIAZ ACOSTA

INTEGRANTES:

JOSETH MARIO SUAREZ ZARZA


COD.20191251001

LAURIS PADILLA
COD.20191251085

MAYERLIS PEROZA REVUELTA


COD.20191251037

UNIVERSIDAD DEL MAGDALENA


CENTRO PARA LA REGIONALIZACIÓN DE LA EDUCACIÓN Y LAS OPORTUNIDADES
CREO
FACULTAD DE CIENCIAS EMPRESARIALES
ADMINISTRACION DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

DICIEMBRE DE 2019
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

INTRODUCCION

La OMS define el concepto de salud como el total equilibrio físico, psíquico y social que se
da en el trabajador con relación a sus labores y no solo la ausencia de enfermedad es por tal
motivo que debemos enmarcar procesos enfocados a prevenir enfermedades laborales y
accidentes del trabajo, actualmente se habla mucho de seguridad y salud en el trabajo, esta
como una disciplina tendiente a mejorar las condiciones y el medio ambiente de trabajo en el
cual el trabajador se desempeña, es importante el seguimiento que se hace a través de los
sistemas de vigilancia epidemiológica ellos nos muestran a través de eventos como se afecta
nuestra salud, producto de la exposición a los distintos factores de riesgo inherentes a la
actividad laboral.
Actualmente se evidencian muchos casos de enfermedades y de accidentes de trabajo, aun
cuando existe una amplia legislación en materia de seguridad y salud en el trabajo, esto se
debe a que las empresa no se enfocan en su activo más importante, los trabajadores, quienes
a través de su empeño se convierten en los engranajes que mueven las operaciones, es de
vital importancia que se identifiquen, valoren y se controlen los riesgos asociados a cada
actividad, es por tal motivo que surgen las matrices de identificación de peligros, valoración
y evaluación de los riesgos, y con ellas los programas de vigilancia epidemiológica.
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

JUSTIFICACION

El Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST) consiste en el


desarrollo de un proceso lógico y por etapas, basado en la mejora continua, todo en base de
prevenir accidentes de trabajo y enfermedades, el empleador debe adoptar disposiciones
efectivas para desarrollar las medidas de identificación de peligros, evaluación y valoración
de los riesgos y establecimiento de controles que prevengan daños en la salud de los
trabajadores y/o contratistas, en los equipos e instalaciones, de igual manera debe
implementar y desarrollar actividades de prevención de accidentes de trabajo y
enfermedades laborales, así como de promoción de la salud en el Sistema de Gestión de la
Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST), de conformidad con la normatividad vigente,
siempre se debe procurar por el cuidado integral de la salud de los trabajadores, así lo exige
la normatividad legal aplicable a través del decreto 1072 de 2015, es por eso que la empresa
CURTIEMBRES LA ALBORADA en pro de mejorar las condiciones de salud, implementa el
sistema de vigilancia epidemiológica con la única finalidad de prevenir la aparición de
enfermedades respiratorias y las enfermedades de la piel.
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

OBJETIVOS

• Prevenir la aparición de enfermedades respiratorias de origen laboral a través de la


identificación, evaluación y control del factor de riesgo químico por exposición a
Gases, Vapores, Humos, Polvos.

• Prevenir la aparición de enfermedades de la piel a través de estrategias


encaminadas a proteger y preservar el más alto grado de salud de los trabajadores
de CURTIEMBRES LA ALBORADA, documentando y ejecutando un programa de
vigilancia epidemiológica.
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

DIAGNOSTICO

Estadísticas de ATEL. : Cuentas con 2 enfermos de STC en la parte operativa y 10 presen-


tan alteraciones respiratorias, 5 han presentado lesiones en piel y la mayoría se queja de
fiebres recurrentes con escalofríos; 6 trabajadores han presentado en el ausentismo por
causa médica lesiones recurrentes a nivel de dermis tipo lesiones en piel tipo escaras, 15
han presentado diarreas de más de 3 días de evolución. Otros 10 han sido incapacitados por
neumonía leve. El 90% de la población tiene Obesidad y fuma tabaco. Por otra parte se han
presentado 30 casos de personal que consume sustancias psicoactivas específicamente
Popper generando accidentes de trabajo porque cuando tienen episodios de psicosis se es-
trellan contra las máquinas y han intentado matar a varios compañeros. Tienen 2 SVE: el
Psicosocial generando problemas porque siempre sale que tienen problemas de comunica-
ción entre subalternos y entre mandos medios y jefes. También cuenta con el Auditivo, pero
el monitoreo biológico no se lleva y en el ambiental como no se llevan mediciones no se ha
podido avanzar y el personal ha venido presentando dolencias auditivas y manifiestan “oír
menos cada vez”
Teniendo En cuenta la anterior información se requiere de manera inmediata implementar un
plan de acción con respecto a las situaciones que se vienen presentando en CURTIEMBRE
LA ALBORADA, se hace necesario implementar un programa de vigilancia epidemiológica,
encaminado a proteger la integridad de los trabajadores, enfocado en el sistema de gestión
de la seguridad y salud en el trabajo como herramienta indispensable para la prevención de
enfermedades laborales y accidentes de trabajo.
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

CARACTERIZACIÓN Y EVENTO QUE VIGILAR

RIESGO QUÍMICO
El riesgo químico es toda probabilidad de ocurrencia de un efecto fisiopatológico derivado de
la exposición no controlada a agentes químicos, compuestos o mezclas, tal como se presen-
tan en su estado natural o como se producen en la industria. Dicho riesgo puede causar
efectos agudos inmediatos o crónicos en la salud de las personas o seres vivientes expues-
tos.
Además, el riesgo químico según las propiedades fisicoquímicas de los compuestos contem-
pla la probabilidad de ocurrencia de incendios, explosiones o descomposiciones violentas en
presencia de cualquier factor externo.

VÍAS DE ENTRADA DE LOS CONTAMINANTES EN EL ORGANISMO

Los agentes químicos pueden penetrar en el organismo por varios caminos que llamamos
vías de entrada y que son:

• Vía Respiratoria

Es la vía de penetración de sustancias tóxicas más importante en el medio ambiente


de trabajo, ya que respiramos aire y con el aire pueden venir todo tipo de sustancias:
sólidos en forma de polvo, líquidos en forma de vapor y gases que se mezclan direc-
tamente con el aire.

• Vía Dérmica.

Existen sustancias capaces de atravesar la piel, sin provocar alteraciones en ella, pa-
sando a la sangre que será la que la distribuye por todo el organismo. Los factores
que van a intervenir son: superficie total de piel expuesta, estado de la piel y las ca-
racterísticas de la propia sustancia (más o menos liposoluble).

• Vía Digestiva

Es una vía de penetración poco corriente ya que las sustancias con las que trabajamos
no nos las metemos en la boca, de todas formas, hay posibilidad de penetración por
vía digestiva cundo se come en el puesto de trabajo, se fuma, se bebe y no se lava
las manos antes de comer, aunque sea fuera del puesto de trabajo. Con unas ade-
cuadas prácticas higiénicas personales, debe bastar para evitar esta penetración.

• Vía Parenteral

Se llama parenteral a la entrada de sustancias a través de una herida o llaga preexis-


tente o provocada por un accidente como un pinchazo o un corte.
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ALCANCE DE LAS EXPOSICIONES QUÍMICAS

Las exposiciones químicas son la causa principal de los trastornos de la piel relacionados
con el trabajo. Estas exposiciones son un hecho que ocurre a diario en muchos trabajadores
de una variedad de oficios,

La piel
Es la capa protectora del cuerpo y el sitio principal de interacción con el mundo que lo rodea.
La piel controla la pérdida de agua y de otros elementos esenciales para el cuerpo. Al mismo
tiempo, limita el ingreso al cuerpo de sustancias nocivas, como las sustancias químicas.

EFECTOS ADVERSOS EN LA SALUD POR LA EXPOSICIÓN DE LA PIEL A SUSTAN-


CIAS QUÍMICAS

Las exposiciones químicas en la piel pueden ocasionar daños en la salud temporales o per-
manentes.

Estos efectos en la salud pueden ocurrir en el punto de contacto con la sustancia química, o
dicha sustancia puede ingresar al cuerpo a través de la piel abierta (como por una herida) o
traspasándola. Luego la sustancia química puede viajar por el torrente sanguíneo y causar o
contribuir a un problema de salud en alguna otra parte del cuerpo.

Temporales
La exposición a sustancias químicas puede producir efectos temporales en la salud. Por
ejemplo, no es inusual una piel reseca, enrojecida o agrietada por contacto con el agua, el
jabón, la gasolina y ciertos tipos de solventes. Estos trastornos por lo general desaparecen
rápidamente cuando la piel ya no está en contacto con la sustancia química, pero pueden
aumentar la probabilidad de una infección en una piel abierta.

Permanentes
Los efectos adversos permanentes en la salud pueden ser resultado de exposiciones de la
piel a sustancias químicas capaces de causar daños graves. Por ejemplo, una quemadura
química puede dejar una cicatriz permanente. La exposición a ciertas sustancias químicas
puede llevar a una decoloración permanente de la piel. También puede producirse un daño
permanente en órganos o sistemas del cuerpo como resultado de la exposición a una
sustancia química en la piel.
Sistémicos: lejos del punto de entrada

Una sustancia química puede ingresar al cuerpo a través de la piel intacta o abierta y causar
o contribuir a un problema de salud en alguna otra parte del cuerpo. La exposición a pestici-
das organofosforados, los cuales pueden traspasar la piel, puede causar daños en el sistema
nervioso.

La sensibilización es otro tipo de efecto en la salud como resultado de la exposición cutánea


a sustancias químicas. También pueden presentarse efectos combinados en la salud por
una sola exposición a la sustancia química.
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Principales tipos de efectos adversos:

1. Directos: La exposición a sustancias químicas puede causar efectos en el punto de


contacto. Estos se denominan efectos directos e incluyen resequedad o pérdida de
los aceites naturales de la piel, irritación, corrosión, cambios en la pigmentación, clo-
racné y cáncer de piel.

2. Sistémicos: Las sustancias químicas pueden ingresar al cuerpo y causar o contribuir


a problemas de salud en alguna otra parte del cuerpo. Estos se denominan efectos
sistémicos o generalizados y pueden afectar un órgano específico o todo un aparato
o sistema.

3. Sensibilización: Las sustancias químicas pueden causar un efecto de sensibilización,


cuando una persona se vuelve inusualmente sensible a cualquier sustancia o grupo
de sustancias químicas. A partir de entonces, la exposición a la sustancia, aunque sea
mínima, podrá causar una reacción alérgica. La única manera de enfrentar este pro-
blema es prevenir nuevas exposiciones o contactos con la sustancia. Los efectos de
sensibilización pueden ser dermatitis de contacto alérgico y sensibilización de las vías
respiratorias.

4. Combinados: La exposición a sustancias químicas puede causar efectos múltiples en


la salud de la persona que ha estado expuesta.

Resequedad de la piel
La resequedad de la piel ocurre cuando una sustancia química elimina los aceites naturales
de la piel. Las causas más frecuentes son las exposiciones a jabones, solventes y humedad.
Este efecto es temporal si cesa la exposición.

Irritación

Algunas sustancias químicas que causan enrojecimiento, resequedad y grietas al contacto


con la piel se conocen como irritantes. La irritación es causada más frecuentemente por fibra
de vidrio, productos alimenticios, aceites, lubricantes y solventes. Si se detecta a tiempo, no
provoca efectos permanentes.

Corrosión
Las sustancias corrosivas producen daños más graves en la piel. La exposición breve a una
sustancia corrosiva puede resultar en una quemadura química. Entre las sustancias corrosi-
vas se encuentran los materiales fuertemente alcalinos (básicos) y ácidos. Frecuentemente
dejan cicatrices. Los efectos de una exposición a sustancias corrosivas son permanentes.

Cambios en la pigmentación
La exposición a algunas sustancias químicas, como el alquitrán y el asfalto, puede causar
cambios permanentes en el color de la piel.

Cloracné
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

El cloracné es un tipo de acné causado por ciertas sustancias químicas aromáticas haloge-
nadas. Puede ocurrir tras la exposición a hidrocarburos policlorados (PCB) y algunos pesti-
cidas.

Cáncer de piel
Una exposición a un carcinógeno ocupacional puede originar tumores de piel malignos.

Algunas sustancias químicas presentes en el lugar de trabajo pueden contener sustancias


que producen cáncer (carcinógenos). Cuando estas sustancias entran en contacto con la
piel, puede que se forme un tumor maligno en el punto de contacto. La exposición al alquitrán
del carbón dio lugar al tumor en la piel de la imagen inferior.

Ejemplos de efectos sistémicos

• Órganos específicos
Las sustancias químicas absorbidas por el cuerpo a través de la piel pueden causar daños a
órganos específicos, como el hígado, los riñones y la vejiga. La exposición a solventes como
el tolueno y el xileno puede ocasionar daños en el hígado y los riñones.

• SISTEMAS Y APARATOS DEL CUERPO HUMANO

Las sustancias químicas absorbidas por la piel pueden dañar todo un sistema o aparato cor-
poral, como el sistema inmunitario, el sistema nervioso o el aparato respiratorio. Los pestici-
das y los herbicidas son sustancias químicas que pueden causar efectos en los sistemas
corporales.

Ejemplos de efectos de sensibilización

La dermatitis de contacto alérgico es una reacción alérgica (del sistema inmunitario) de la


piel como resultado de la exposición a una sustancia química. Las sustancias químicas cuya
exposición puede producir dermatitis de contacto alérgico incluyen resinas epoxi, cromatos,
sustancias químicas para cauchos, endurecedores de tipo amina y resinas fenol-formal-
dehído.

• SENSIBILIZACIÓN DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS

La exposición de la piel a ciertas sustancias químicas puede producir una reacción alérgica
de las membranas mucosas o las vías respiratorias. Las exposiciones en la piel, así como la
inhalación de isocianatos (que contienen muchas pinturas y otros materiales de construcción,
como el aislante en aerosol y los materiales para techado) pueden llevar a una sensibilización
de las vías respiratorias.

Ejemplos de efectos combinados

La exposición de la piel a sustancias químicas puede causar múltiples problemas de salud.


Por ejemplo, las personas que trabajan con cemento pueden presentar problemas de salud
combinados. El contacto con el cemento puede producir irritación en el punto de contacto por
la naturaleza alcalina del cemento. El cemento también puede causar sensibilización en los
trabajadores porque contiene sales de cromo.
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IDENTIFICACIÓN DE LA FUENTE
En la empresa de CURTIEMBRE LA ALBORADA para realizar el procesamiento de la piel
los trabajadores se ven expuestos de manera directa al factor de riesgo químico ya que utili-
zan variedad de ácidos, álcalis, taninos, disolventes, desinfectantes, cromo, agentes blan-
queadores, aceites, sal y los compuestos usados en el proceso de anilinas los cuales pueden
ser irritantes para las vías respiratorias y la piel.
El polvo de materiales curtientes vegetales, la cal y el cuero y las neblinas y vapores pueden
causar bronquitis crónica. Otros productos implican riesgo de dermatosis por contacto y, en
el curtido al cromo producirse ulceraciones en las manos.

Por otra parte, el personal que ejecuta las actividades de servicios generales realiza limpieza
y aseo al área administrativa en un tiempo de 2 horas al día, el resto de tiempo está asignado
al área operativa. Dentro de las funciones de aseo deben regar mata mosquitos. Estos
trabajadores se ven expuestos directamente a dos clases de sustancias químicas como son
los multiusos para la limpieza y los pesticidas para los mosquitos y sancudos.

ENFERMEDADES QUE ESTOS TRABAJADORES PUEDAN PADECER


Los trabajadores de CURTIEMBRE LA ALBORADA al estar expuesto l riesgo químico tienen
un gran índice de padecer las siguientes alteraciones en la salud como:
• Intoxicaciones.
• Enfermedades crónicas como las enfermedades respiratorias,
• Dermatitis.
• Enfermedades del sistema nervioso.
• Cánceres.
• Asma.
• Defectos congénitos
• Discapacidades generadas durante el desarrollo.
• Endometriosis e Infertilidad.
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1 CAPITULO I: SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA PARA LA


PREVENCIÓN DE LA HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL INDUCIDA POR
RUIDO

1.1 Objetivos

Prevenir la aparición de la hipoacusia neurosensorial inducida por ruido en el


lugar de trabajo, incluido el deterioro de una condición de hipoacusia ya
existente, mediante la identificación y control de la exposición a niveles de ruido
perjudiciales para la salud.

1.2 Alcance

Inicia con la evaluación de la exposición a ruido en el lugar de trabajo, se definen


los objetivos y estrategias particularizados a cada situación de la empresa donde
laboren los trabajadores de CURTIEMBRES LA ALBORADA, la implementación
de las estrategias, la detección precoz de los casos, el diagnóstico y la
calificación de origen, el tratamiento y la rehabilitación de los trabajadores
afectados y finalmente el seguimiento a los indicadores que miden el impacto y
la gestión del sistema. Enmarcado en un sistema de mejora continua se espera
su ajuste permanente mediante procesos de verificación.

1.3 Responsables

Son responsables por la implementación de este sistema el Líder/Profesional


SST, Profesional de Salud Ocupacional, Coordinador HSE. Son responsables de
la coordinación de estrategias y recursos necesarios con las gerencias las
Direcciones de Gestión del riesgo y del bienestar de los colaboradores los
gerentes y el nivel directivo.

1.4 Referencias

▪ Resolución 1016/89: Del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social en su


artículo 10 señala que las empresas deben “desarrollar actividades de
vigilancia epidemiológica conjuntamente con el subprograma de higiene y
seguridad industrial que incluirá como mínimo: accidentes de trabajo,
enfermedades profesionales y panorama de riesgos”.
▪ Resolución 8321/83, establece las normas sobre protección y
conservación de la audición por causa de la producción y emisión de
ruido.
▪ Resolución 1792/90: Del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social y del
Ministerio de Salud. Por medio de la cual se adoptan los Valores Límites
Permisibles para la exposición al ruido ocupacional.
▪ Decreto 1295/94: Artículo 67 “Las empresas de alto riesgo rendirán a la
respectiva ARP un informe de evaluación del desarrollo del PSO,
anexando el resultado técnico de la aplicación de los SVE tanto a nivel
ambiental como biológico y el seguimiento de los mecanismos de control
de riesgos de higiene y seguridad industrial avalado por los miembros del
Comité Paritario de Salud Ocupacional de la empresa”.
▪ Guía de atención integral basada en la evidencia para Hipoacusia
Neurosensorial inducida por Ruido en el lugar de trabajo, Resolución 2844
del 2007.
▪ Resolución 2346 del 2007 por la cual se regula la práctica de evaluaciones
médicas ocupacionales y el manejo y contenido de las historias clínicas
ocupacionales.
▪ Resolución 1918 del 2009 modificación de los artículos 11 y 17 de la
resolución 2346 de 2007.
▪ Decreto 1477 de 2014 por el cual se establece la tabla de enfermedades
laborales.
▪ Decreto 1507 de 2014 por el cual se establece el Manual único para la
calificación de la pérdida de la capacidad laboral y ocupacional.
▪ Decreto 1072 de 2015 por el cual se expide el decreto único reglamentario
del sector trabajo.

PLANEAR:

1.5 Metodología

1.5.1 Identificación de actividades generales

1.5.1.1 Identificación de peligros y evaluación de riesgos

El programa parte de la identificación de las fuentes de ruido, sus mediciones


ambientales, controles existentes en la fuente, el medio y el trabajador, número
de expuestos por proceso.

Establecer la exposición ocupacional a dichas fuentes en forma cualitativa desde


la matriz de peligros y riesgos (caracterización de fuentes) y cuantitativamente a
través de mediciones ambientales de ruido (sonometrías y dosimetrías de ruido).

Se identifican las 10 máquinas lavadora y 10 máquinas secadores la cuales son


fuente potencial de ruido.
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Análisis del cruce de la información entre mediciones, límites permisibles y


expuestos.

En las instalaciones aún no se cuenta con mediciones de ruido en todas las


áreas identificadas una vez se tenga el mapa de ruido, solo se realizarán
evaluaciones de ruido cuando se presenten modificaciones en equipos,
instalaciones, carga de trabajo, organización de trabajo, aumento de los
indicadores de hipoacusia neurosensorial inducida por ruido.

Tabla 1. TLV’s para la exposición ocupacional a ruido

TIEMPO dB(A)

8 horas 85

4 horas 90

2 horas 95

1 hora 100

30 min 105

15 min 110

1/8 de hora 115

Se aplicará el criterio de 80 dBA, para ingreso a las actividades de vigilancia


básica (se entenderá por actividades de vigilancia básica: audiometría a
ingreso y orientar la audiometría retiro, capacitación en uso correcto de
protección auditiva y dotación básica de EPP).

1.5.1.2. MEDICIONES HIGIENICAS DE RUIDO Mediciones de higiene:


Ruido (Sonometrías y dosimetrías de área).

Evaluación cuantitativa de los niveles de ruido. La estrategia de medición debe


corresponder a un método estandarizado; debe ser formulada, previa visita de
inspección, por una persona experta y calificada (quien determinará el tipo de
medición a realizar – dosimetría o Sonometría-, y el equipo que será requerido),
la calibración de los instrumentos debe ser certificada por un laboratorio
acreditado y estos deben ser calibrados antes y después de las mediciones con
un calibrador acústico. Los resultados de las mediciones ocupacionales deben
ser ingresados como fuente de información para la actualización del Panorama
de Factores de Riesgo y sus registros deben conservarse en medio magnético
y/o en medios impresos por periodos no inferiores a 20 años. La periodicidad con
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la cual deben realizarse mediciones debe ser determinada por el responsable de


la Seguridad y Salud en el trabajo y los expertos higienistas encargados del
sistema, teniendo en cuenta los siguientes parámetros generales:

• Inicio de un nuevo proceso que implique un nuevo centro de trabajo con


exposición a ruido.

• Cambio en la carga de trabajo (duración de la jornada), o condiciones de


operación de un equipo generador de ruido, que puedan causar cambios
significativos en los niveles de ruido.

• Cambios en las estructuras de las edificaciones o distribución de espacio


que puedan afectar los niveles de ruido y/o la acústica, cambiando las
condiciones de exposición.

• Modificación en la exposición de los trabajadores por implementación de


controles en la fuente y el medio.

• Cuando no aplica ningún criterio de los anteriores, GATI-HNIR (Guías de


atención integrales en salud ocupacional) recomienda: Cada 2 años si los
niveles de exposición son mayores de 95 dB(A) y Cada 5 años sin son
menores de 95 dB(A).

SONOMETRIA: Es la evaluación que busca cuantificar los niveles de ruido


generados por una maquina o los existentes en los puestos de trabajo,
especialmente cuando los niveles de presión sonora son más o menos constantes.

DOSIMETRIA: Son mediciones por las cuales se determina la dosis de ruido


percibida por un trabajador en su jornada laboral

CURTIEMBRES LA ALBORADA realiza las mediciones higiénicas de ruido de


acuerdo a lo establecido en GATISO, y realizará dosimetrías, cuando se amerite.

Con el fin de unificar criterios de evaluación ambiental del nivel de ruido en las
diferentes tareas y zonas de toda la compañía, se ha definido la siguiente
frecuencia de medición de acuerdo (Guía de Atención Integral de Salud
Ocupacional – GATISO- para HNI) Tabla No.1.

No. NIVEL NIVELES FRECUENCIA DE


PONDERADOS EVALUACIÒN
DE RUIDO (TWA)

1 NIVEL 1 Iguales o Cada 2 años


superiores 95 dBA

2 NIVEL 2 Inferiores a 95 Cada 5 años


dBA
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3 NIVEL 3 1. Cada vez que se presenten


cambios en los procesos de
producción, adquisición de equipos,
mantenimiento, reubicación laboral
2. Cuando se sospeche que los
niveles de ruido han variado.

Para la realización de las evaluaciones se verificará la calibración del mismo con


las certificaciones no mayores a un año.

De acuerdo a los resultados de las mediciones realizadas, en el mapa de ruido


de cada instalación portuaria se identifican las áreas sometidas a niveles de
presión sonora mayores o iguales a 85 dB.

HACER

1.5.2 Intervención para el control de los factores de riesgo

El control del factor de riesgo ruido es esencial en la efectividad de los programas


de prevención de la hipoacusia inducida por ruido, CURTIEMBRES LA
ALBORADA realizará la intervención de acuerdo a la factibilidad técnica y
económica, en la fuente, el medio de transmisión y en el receptor, mediante
controles de Ingeniería, controles administrativos, cambios en la operación o
nuevos proyectos y controles en las personas.

a) Intervención de condiciones del ambiente de trabajo: Una vez realizadas


las mediciones de acuerdo al plano de ruido, se genera un informe que es
socializado con las áreas involucradas y se establece un plan de acción.

b) Los niveles de ruido que se tiene en cuenta para determinar la exposición,


son los establecidos por GATISO así:

NO EXPOSICION (<80 dB)


EXPOSICION BAJA (80 - <82 dB)
EXPOSICION ALTA (82-<99 dB)
EXPOSICION MUY ALTA (>100 dB)

1.5.3 Vigilancia de la salud en los trabajadores

1.5.3.1 Generalidades

Se incluirán en el programa de vigilancia auditiva, todos aquellos trabajadores


que se vayan a exponer o se encuentren expuestos a niveles de ruido de 80 dBA
TWA o más; de la siguiente manera de 80dBA a 84 dBA con las actividades
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básicas y de 85dBA o más con actividades integrales (audiometría de ingreso,


periódica y orientar la audiometría retiro, capacitación, suministro de protección
auditiva, seguimiento al comportamiento),

La vigilancia se realizará mediante una audiometría tamiz para las frecuencias


de 500 -1000 -2000 -3000 -4000 -6000 -8000 Hz., para los dos oídos.

La audiometría debe realizarse:

• Como parte de la evaluación pre ocupacional.


• Al cambiar de actividad laboral dentro de la misma empresa, cuando se
cambie de un área de no exposición a una de exposición a ruido.
• Durante el seguimiento, como parte de la vigilancia médica.
• Al momento del retiro de la exposición.

La periodicidad y vigilancia médica para la evaluación auditiva de seguimiento


es la siguiente:

Cada 6 meses presencia de CUAP - hasta que no haya cambios significativos.


Cada 5 años para expuestos a niveles de ruido entre 80 - <82 dBA TWA.
Anual para expuestos a niveles de ruido de 82 a 99 dBA TWA.
Cada 6 MESES para los expuestos a niveles de 100 dBA TWA o más.
Los resultados de las audiometrías de ingreso serán registrados en el formato
respectivo, y los trabajadores que ingresen al sistema se les harán el
seguimiento en el formato correspondiente
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Las condiciones técnicas de la prueba y las características de la misma deben ser


cumplidas por los proveedores según el instructivo para la realización de
audiometrías ocupacionales.

1.5.3.2 Características de las evaluaciones.

Audiometría Base o preocupacional.

Es la audiometría tonal contra la cual se comparan las audiometrías de


seguimiento. Será en principio la preocupacional o de ingreso, pero podrá ser
cambiada si se confirma un cambio permanente en los umbrales auditivos
(CUAP). Debe ser realizada por personal calificado y certificado, bajo los
estándares de calidad definidos (audiómetros que deben cumplir con las
especificaciones del estándar ANSI S3.6 –2004, con las condiciones de
calibración biológica semanal) y cumplir con los siguientes requisitos:

• Reposo auditivo de mínimo 12 horas, no sustituido por uso de


protectores auditivos.

• Debe realizarse en cabina sonoamortiguada.

• Registro de la vía aérea para las frecuencias de 500 -1000 -2000 -3000
- 4000 -6000 -8000 Hz.

• Se adiciona el registro de la vía ósea si las frecuencias de 500 – 1000 –


2000 o 3000 tiene caídas de 15 dB o más.

Para fines de seguimiento y comparativo audiológico se considera audiometría


de base la mejor audiometría del trabajador que cumpla con los criterios de
calidad.

Audiometría de seguimiento

En los centros de trabajo donde exista factibilidad técnica las audiometrías se


deben realizar, en cabina sonoamortiguada, de lo contrario debe garantizarse
que los niveles de ruido de fondo cumplan con la norma técnica y legal vigente.

Las audiometrías periódicas deben realizase adelantada la jornada laboral o al


final de la misma. No se exige el reposo auditivo previo al registro audiométrico
con el fin de detectar cambios temporales en los umbrales auditivos (CUAT).
Para su adecuada interpretación es indispensable disponer de las evaluaciones
audiométricas de base.

Cuando se encuentran cambios de 15 o más dBs en cualquiera de las


frecuencias se debe repetir de inmediato la audiometría (re-test), si persisten los
cambios, se programará una audiometría de confirmación dentro de los
siguientes 30 días bajo las mismas condiciones de la toma de la audiometría pre
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ocupacional. Si se presenta una recuperación de los umbrales se considera


como un Cambio de Umbrales Auditivos Temporal (CUAT), lo cual implica
evaluar y reforzar el cumplimiento del programa de conservación auditiva.

Si persiste el descenso se considera como un cambio de Umbrales Auditivos


Permanente (CUAP), para lo cual se reevaluará el nivel de exposición y las
medidas de control implementadas. Se remite a la EPS, para evaluación y
tratamiento los trabajadores que tengan compromiso en bandas
conversacionales (Por debajo de 2000 Hertz), si la EPS lo requiere se
diligenciará el formulario único de reporte de enfermedad profesional (FUREL).

Si se establece el cambio permanente (CUAP) este registro se convierte en


audiometría de base.

AUDIOMETRÍA DE CONFIRMACIÓN: Es la audiometría tonal realizada bajo las


mismas condiciones que la audiometría de base (reposo auditivo 12 horas y
cabina sonoamortiguada), que se realiza para confirmar un descenso de los
umbrales auditivos encontrado en una audiometría de control y deberá realizarse
dentro de los 30 días siguientes a la misma.

Audiometría de retiro de la exposición

Todo trabajador que se retire de la compañía y haya estado expuesto a 80dBA


o más, se le debe orientar para que al finalizar la vinculación laboral se realice la
audiometría de retiro.

Uso de EPP

Los elementos de protección personal deben considerarse como el último


recurso para el control de la exposición a ruido y su selección se determinará de
acuerdo a los niveles de exposición, tasas de atenuación de ruido proporcionado
por el fabricante y el cálculo de la protección auditiva se realizará de acuerdo a
la herramienta selección de protección auditiva suministrada por SURA.

1.5.3.3 Seguimiento de casos

Los casos se clasificarán de acuerdo a la perdida encontrada, en el resultado de


la audiometría así:

LEVE: 26-40 db

MODERADA: 41-55db

MODERADA a SEVERA: 56-70 db

SEVERA: 71-90 db
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PROFUNDA:>90

Los resultados con pérdida moderada a profunda se le realizara la audiometría


confirmatoria (audiometría ósea) y con base en los resultados se remitirá a la
EPS.

1- Control (Capacitación – Formación y Entrenamiento)

Para el control en las personas (receptor) se debe implementar ya sea en


los programas de capacitación o en los procesos de re inducción o
capacitación por áreas de trabajo los siguientes temas:
• efectos del ruido en la salud auditiva, selección, uso y
mantenimiento de elementos de protección personal, etc.

• Prevención de la exposición a condiciones de riesgos laborales,


extra laborales, y al mejoramiento de las condiciones de salud
individual.
• Socialización de los resultados de las audiometrías por el médico
ocupacional durante el proceso de valoración medico ocupacional

Nota: Para el seguimiento al uso adecuado, mantenimiento y reposición de la


protección auditiva se aplicarán observaciones de comportamiento.

1.5.4 Identificación de actividades particulares

1.5.4.1 Realizar Audiometrías Tamiz a la población expuesta del Sve para


la Prevención De La Hipoacusia Neurosensorial.

1.5.4.2. Remitir a los trabajadores alterados a su Eps, para su diagnóstico y


tratamiento

1.5.4.3 Realizar mediciones de higiene: ruido y establecer planes de acción


conforme a los resultados

1.5.4.4 Realizar observaciones de comportamiento que permitan verificar


el uso adecuado de la protección auditiva

1.5.4.5 Controles clínicos y paraclínicos de la función auditiva para


personal en el Sve. auditivo

1.5.4.6 Realizar sensibilización, (charlas, carteleras, señalización, folletos).


en: 1. Importancia de la evaluación médica. 2. Efectos del ruido en
la salud auditiva. 5. Uso y cuidado y mantenimiento de los epp.
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

Verificar – Actuar.

1.5.5 Seguimiento al programa de vigilancia

El seguimiento del programa se realizará a través de los siguientes indicadores:

- Cobertura de Audiometrías (periódico: IAP): Porcentaje de empleados que


se sometieron en forma periódica a un examen audio métrico de seguimiento
orientado al factor de riesgo.

# Trabajadores expuestos a ruido que se sometieron


IAP: Una audiometría periódica
X 100
# Total de trabajadores expuestos a los factores de
riesgo ruido en el periodo.

Indicadores de impacto

• Incidencia de Cambios tempranos en el umbral de la audición (CUAT),


Cambios permanentes en el umbral auditivo, Hipoacusia de origen
ocupacional.
• Porcentaje del personal que participa en el modelo y que a pesar de eso,
desarrollan una enfermedad de origen laboral.

#de casos nuevos de HNS de origen laboral en el personal expuesto al


IEL: Factor de riesgo y observado por el modelo.  100
#total expuestos al factor de riesgo y observados por el modelo

Es importante anotar que esta incidencia se puede ver afectada por una
prevalencia probable de casos de enfermedad de origen laboral no
diagnosticados con anterioridad en la empresa. Por lo tanto el indicador podría
mostrar una alta incidencia que no corresponde a fallas en la aplicación del
modelo.

Bajo la óptica de la prevención de los factores de riesgo, este indicador se


constituye en el principal parámetro de evaluación del impacto del modelo,
cuando se aplica a los trabajadores que ingresan nuevos y son considerados
aptos para el cargo.

• Prevalencia de Cambios tempranos en el umbral de la audición (CUAT),


Cambios permanentes en el umbral auditivo, Hipoacusia de origen
ocupacional.

• Eficacia del SVE: Numero de enfermedades laborales calificadas.


• Nivel de riesgo: Disminución en el nivel o categoría de riesgo por áreas o
procesos.
• Mejoras implementadas.
• Cambio de comportamiento en el uso de EPP.

2. CAPITULO II: SISTEMA DE VIGILANCIA PARA EL CONTROL DE


ENFERMEDADES POR RIESGO QUIMICO

2.1. Objetivos

Prevenir la aparición de enfermedades por riesgo químico de origen laboral a


través de la identificación, evaluación y control del factor de riesgo por exposición
a Gases, Vapores, Humos, Polvos.

2.2. Alcance

Inicia con la evaluación de la exposición a Gases, Vapores, Aerosoles, Humos,


Polvos en el lugar de trabajo, se definen los objetivos y estrategias
particularizados a cada situación de la empresa donde laboren los trabajadores
de CURTIEMBRES LA ALBORADA , la implementación de las estrategias, la
detección precoz de los casos, el diagnóstico y la calificación de origen, el
tratamiento y la rehabilitación de los trabajadores afectados y finalmente el
seguimiento a los indicadores que miden el impacto y la gestión del sistema.
Enmarcado en un sistema de mejora continua se espera su ajuste permanente
mediante procesos de verificación.

2.3. Responsables

Son responsables por la implementación de este sistema el Líder/Profesional


SST, Profesional de Salud Ocupacional, Coordinador HSE. Son responsables de
la coordinación de estrategias y recursos necesarios con las gerencias las
Direcciones de Gestión del riesgo y del bienestar de los colaboradores los
gerentes y el nivel directivo.

2.4. Referencia

• Ley 9ª de 1979, conocida como Código Sanitario Nacional, la cual en el


Título III que corresponde a Salud Ocupacional, reglamenta sobre agentes
químicos, físicos y biológicos entre otros.
• Decreto 2400 de 1979, conocido como Estatuto de Seguridad Industrial en
el capítulo VIII, artículo 154, precisa que los niveles máximos permisibles
para sustancias peligrosas para la salud, se fijarán de acuerdo con la tabla
establecida por la Conferencia Americana de Higienistas Industriales
Gubernamentales (ACGIH) o con los valores límites permisibles fijados por
el Ministerio de Salud.
• Decreto 614 de 1984 en su artículo 30, literal b, numeral 2, plantea la
observación y el control sistemático de los factores de riesgo y de los efectos
sobre la salud de los trabajadores, para tomar las medidas de control
adecuadas.
• Resolución 1016 de 1989, reglamenta la organización y funcionamiento y
forma de los programas de Salud Ocupacional.
• Decreto 1295 de 1994, en sus artículos 56 y 65, delega en las
Administradoras de Riesgos Profesionales la vigilancia y control de la
prevención de los riesgos profesionales en las empresas afiliadas.
• Decreto 1477 del 2014 por el cual adopta la tabla de enfermedades
laborales.
• GATISO - NEUMO Guía de Atención Integral basada en la Evidencia para
Neumoconiosis. Resolución 2844/07.
• Sistema de Vigilancia Epidemiológica Para la Prevención de la Silicosis
Ocupacional – SURA.

PLANEAR.

2.5. Metodología

2.5.1 Identificación de actividades generales

2.5.1.1 Identificación del peligro y evaluación de riesgos

El programa parte de la identificación de las fuentes emisoras de Gases,


Vapores, Humos, Polvos, sus mediciones ambientales, controles existentes en
la fuente, el medio y el trabajador.

El objetivo es evaluar el riesgo de exposición a Gases, Vapores, Humos, Polvos


y clasificar a los trabajadores en grupos según su nivel de exposición de acuerdo
a la medición de la respectiva área, con el fin de hacer lo necesario para
mantener su salud y su seguridad.
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

Índice de Riesgo

En las instalaciones de CURTIEMBRES LA ALBORADA aún no se cuenta con


mediciones de Gases, Vapores, Aerosoles, Humos, Polvos en todas las áreas
identificadas en matriz de riesgos y peligros, una vez se identifique la exposición
significativa que indique peligro para la salud de los trabajadores se iniciara el
sve para enfermedades respiratorias. Los TLVs se ajustan a jornadas de 48
horas de trabajo semanal.

Registro Medición de evaluaciones ambientales

Para registrar los resultados de las mediciones y análisis de las evaluaciones


ambientales se utilizara el informe enviado por la ARL.

Para la realización de las mediciones se verificara el certificado de calibración de


los equipos del proveedor no mayores a un año.

La consideración de NIOSH establece además que las mediciones deben


repetirse cada vez que se sospeche cambios de concentración por efectos de la
instalación de nuevos procesos productivos, adquisición de nuevos equipos o
cambios en las funciones de los trabajadores.

HACER

2.5.1.2 Intervención para el control de los factores de riesgo

El objetivo es aplicar y supervisar las medidas de control organizacionales,


tecnológicas, de diseño e higiene industrial tendientes a reducir o eliminar la
exposición a Gases, Vapores, Humos, Polvos y evitar que las modificaciones en
los procesos industriales/actividades de trabajo generen nuevos riesgos
CURTIEMBRES LA ALBORADA realizará la intervención de acuerdo a la
factibilidad, en la fuente, el medio de transmisión y en el receptor, mediante
controles de: ingeniería, administrativos, cambios en la operación o nuevos
proyectos.

Aplicación de medidas de control específicas de acuerdo con las características


del riesgo. Se definirán mediante herramientas de análisis de costos el criterio
de “hasta donde sea razonablemente posible” para definir las intervenciones a
gestionar.

Las intervenciones en el medio estarán encaminadas a generar confort laboral.


SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

a. Programa de protección respiratoria

Objetivo: Implementar un programa de protección respiratoria que asegure la


selección y uso adecuado de mascarillas en los casos en todos los casos en
donde se genere Gases, Vapores, Humos, Polvos que produzca disconfort al
trabajador para la ejecución de sus tareas o en aquellos casos donde se
manipulen las fuentes para la evitación de accidentes.

Controles administrativos y Aplicación de buenas prácticas de


Autocuidado.

Los controles administrativos se aplican como una medida de refuerzo al


programa de EPP para garantizar la evitación de los accidentes por deficiencias
en el manejo y/o manipulación de las fuentes.

Controles existentes:

• Dotación y uso de protección respiratoria, de acuerdo a los


contaminantes en fuente y/o medio.
• Utilización de guantes de carnaza.

Los elementos de protección personal se seleccionan de acuerdo a la fuente de


exposición, estos deben poseer el etiquetado de aprobación de la NIOSH.

• Gases, Vapores, Humos, Polvos generado por el procesamiento de la piel,


se utilizará protección respiratoria con válvula de exhalación de libre
mantenimiento y/o respirador medio caro con filtros de alta eficiencia
• Gases, Vapores, Humos, Polvos generado por químicos, la protección
respiratoria se suministra de acuerdo a lo establecido en la HDS

Para efectos de la selección y el desarrollo de programas de protección personal


respiratoria se recomienda apoyarse en los códigos de regulación establecidos por
NIOSH 29CFR84 y OSHA 29CFR1910.134.

Los protectores respiratorios en CURTIEMBRES LA ALBORADA, serán


sustituidos por deterioro o si causan resistencia respiratoria perceptiblemente
creciente, causando malestar al portador.
b. Capacitación y Entrenamiento

Objetivo: Informar, instruir y entrenar a los trabajadores expuestos, en los


aspectos relacionados con los efectos de la exposición a Gases, Vapores,
Humos, Polvos, laboral y extra laboral y las formas de controlar y prevenir sus
efectos.

Para Informar, instruir y entrenar a los trabajadores, se harán uso de diferentes


estrategias informativas, afiches, señalización de áreas, de manera cíclica para
los siguientes temas:

• Efectos en la salud por la exposición a Gases, Vapores, Aerosoles, Humos, Polvos.


SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

• Habito de fumar y espacios libres de humo.


• Uso y mantenimiento de los elementos de protección respiratoria
• Propósito e importancia de las evaluaciones médicas y
complementarias.

2.5.1.3 Vigilancia de la salud en los trabajadores

2.5.1.3.1 Generalidades

Objetivo: Vigilar la salud respiratoria de los trabajadores expuestos o con riesgo


de exposición; con el fin de identificar cambios tempranos, daños respiratorios
incipientes o verificar el efecto de las medidas de control, con el fin de aplicar los
ajustes que se requieran y evitar la progresión del daño respiratorio.

La evaluación de la capacidad respiratoria de los trabajadores expuestos se


realiza a través de espirometría, en la tabla No. 3 se define: Tipo de evaluación,
seguimiento periódico y post ocupacional.

Tabla No. 4. Estructura del seguimiento al individuo

TIPO DE PRE- SEGUIMIENTO POST


EVALUACION OCUPACIONAL (PERIODICO) OCUPACIONAL

Examen médico X Anual X


Ocupacional

Espirometría X Cada 2 años X

2.5.1.3.2 Monitoreo y Evaluación Médica Del Trabajador

La evaluación médica y el monitoreo se hará a través de la historia clínica


ocupacional y la realización de las espirometrías. Los exámenes médicos
periódicos deben ser igualmente registrados en la historia clínica ocupacional y
en la historia espirométrica de control de cada trabajador.

Evaluación Preocupacional: Al ingresar el trabajador debe hacer la evaluación


completa que incluye: Historia clínica completa, acompañado de Espirometría
ocupacional, la historia médica ocupacional debe ser detallada (que contemple
una lista de todos los oficios desempeñados considerando los del presente
empleo), una descripción de todas las tareas y de las exposiciones potenciales,
y una descripción de todos los elementos de protección personal que ha utilizado.

En caso de detectarse alguna anormalidad en las evaluaciones (síntomas,


examen físico, espirometría), en cualquiera de los momentos de evaluación, el
trabajador debe ser remitido a su EPS para evaluación y tratamiento. Ante la
sospecha de un caso se debe realizar revisión a la efectividad de los controles
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

en fuente, medio y personas.

Para la realización de este examen espirométrico de ingreso, se exigirá siempre


un Historia clínica y ocupacional, acompañado de cuestionario de síntomas
respiratorios, y los siguientes requisitos previos espirometrías:

• no consumo de cigarrillo 2 horas antes del examen.


• no consumir cafeína 8 horas antes del examen.
• no inhalar broncodilatadores desde 8 horas antes del examen.
• no tomar broncodilatadores orales desde 8 horas antes del examen.
• no practicar ejercicio intenso desde 8 horas antes del examen.
• no tomar antihistamínicos (antialérgicos) desde 2 días antes del examen.
• no haber sido vacunado para influenza desde 2 semanas antes del examen.
• no padecer infecciones respiratorias moderadas o severas desde 2 semanas antes
del examen.

Es importante la confirmación de dichos requisitos en la entrevista efectuada


por el profesional en salud ocupacional y toda sospecha de una probable
exposición “extra laboral” a niveles de Gases, Vapores, Aerosoles, Humos,
Polvos debe ser consignada en la historia espirométrica de ingreso.

Esta espirometría será la base del trabajador y servirá de comparación para los
controles ocupacionales. Se deberá solicitar certificados de calibración para las
bombas de muestreo, balanza analítica, calibración espirómetro, hoja de vida de
equipos.

Evaluación Ocupacional: Las evaluaciones periódicas en los trabajadores


expuestos, se realizarán con examen médico ocupacional anual y una
espirometría tamiz cada 2 años.

Cuando en el examen médico de control periódico se encuentra alguna


alteración o si el especialista en salud ocupacional lo considera necesario, se
realizará una espirometría tamiz y dependiendo de sus resultados se remitirá a
la EPS.

Evaluación de Retiro: Todo trabajador expuesto al factor de riesgo, una vez se


retire será evaluado con un examen médico que incluya una espirometría tamiz.
La realización de este examen evalúa el grado de conservación de la función
respiratoria al momento de dejar el puesto de trabajo y permite conocer, en forma
complementaria, el impacto del sistema de vigilancia epidemiológica.

2.5.1.3.3 Diagnóstico oportuno, calificación de origen y tratamiento


oportuno y adecuado de los casos identificados

- Remisión de casos identificados a EPS para su diagnóstico y tratamiento.


- Evaluación de puestos de trabajo para calificación de origen.
- Revisión de casos y definición de planes terapéuticos en mesas laborales
(EPS, ARL).
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

2.5.2 Identificación de actividades particulares

2.5.2.1 Realización de espirometría a la población expuesta del SVE para


el control de Gases, Vapores, Aerosoles, Humos, Polvos.

2.5.2.2 Remitir a los trabajadores alterados a su EPS, para su diagnóstico


y tratamiento

2.5.2.3 Realizar mediciones de higiene: Gases, Vapores, Humos, Polvos,


y establecer planes de acción conforme a los resultados

2.5.2.4 Realizar observaciones de comportamiento que permitan verificar


el uso adecuado de la protección respiratoria.
2.5.2.5 Controles clínicos y para clínicos de la función y respiratoria para
personal en el SVE. Respiratorio

Realizar sensibilización (charlas, carteleras, señalización, folletos), en:


1. Efectos en la salud por la exposición a Gases, Vapores, Aerosoles,
Humos, Polvos, gases y vapores.
2. Importancia de la evaluación médica.
3. Uso, cuidado y mantenimiento de los epp.

Verificar - Actuar

2.5.3 Seguimiento al programa de vigilancia

El seguimiento del programa se realizará a través de los siguientes indicadores:

• Cumplimiento de acciones programadas = (Acciones ejecutadas en un


período anual / Acciones programadas en el mismo período anual) x 100

• Incidencia de neumoconiosis de origen laboral =


Número de casos nuevos de neumoconiosis de origen laboral / Número de
trabajadores expuestos valorados
• Prevalencia de neumoconiosis de origen laboral =
Número de casos nuevos y antiguos de neumoconiosis de origen
profesional / Número de trabajadores expuestos valorados
P/ copiar los de ruido.

Se debe hacer seguimiento anual al programa de vigilancia epidemiológica para


el control de Gases, Vapores, Humos, Polvos y la prevención de la
neumoconiosis con la participación del equipo de Salud Ocupacional y el apoyo
de la ARL.
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

3. CAPITULO III: SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA PARA LA


PREVENCIÓN DE DESORDENES MUSCULO ESQUELETICOS (DME)
DOLOR LUMBAR INESPECIFICO (DLI), ENFERMEDAD DISCAL (ED) Y
SINDROME DEL TUNEL CARPIANO (STC).

3.1. Principio Administrativo

Conservar las condiciones de Salud Osteomuscular en los trabajadores


expuestos a factores de riesgo biomecánico, relacionados con movimientos
repetitivos de miembros superiores, manipulación manual de carga y otros
factores de riesgo en el trabajo, y mejorar las condiciones del ambiente laboral
mediante la identificación, evaluación y control del factor de riesgo.

▪ Identificar las condiciones de riesgo en el ambiente de trabajo asociadas


a los DME, DLI, ED y STC

▪ Valorar, priorizar e intervenir las condiciones con criterios


biomecánicamente desfavorables presentes en el ambiente de trabajo.

▪ Desarrollar e implementar estrategias y/o conductas de intervención


preventiva para la población con el fin de prevenir, disminuir y mantener
la severidad DME, DLI, ED Y STC.

3.2. Alcance

Inicia con la identificación de las condiciones biomecánicamente desfavorables


en los puestos de trabajo y/o tareas críticas como el procesamiento de piel y
labores administrativas, se definen los objetivos y estrategias particularizados a
cada situación de la empresa donde laboren los trabajadores de CURTIEMBRES
LA ALBORADA , la implementación de las estrategias, la detección precoz de
los casos, el diagnóstico y la calificación de origen, el tratamiento y la
rehabilitación de los trabajadores afectados y finalmente la verificación de las
actividades de los planes de acción. Enmarcado en un sistema de mejora
continua se espera su ajuste permanente mediante procesos de verificación.

3.3. Responsables de Ejecución

Son responsables por la implementación de este sistema el Líder/Profesional


SST, Profesional de Salud Ocupacional, Coordinador HSE. Son responsables de
la coordinación de estrategias y recursos necesarios con las gerencias las
Direcciones de Gestión del riesgo y del bienestar de los colaboradores los
gerentes y el nivel directivo.

3.4 Referencias

• Ley 9 de 1979: en su artículo 112, determina que todas las maquinarias,


equipos y herramientas, deberán ser diseñados, construidos, instalados,
mantenidos y operados de manera que se eviten las posibles causas de
accidente y enfermedad.
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

• En el artículo 125 determina la responsabilidad del empleador frente a la


promoción, protección, recuperación y rehabilitación de la salud de los
trabajadores, así como la correcta ubicación del trabajador en una ocupación
adaptada a su constitución fisiológica y sicológica. En el artículo 478 se
establece que la vigilancia y controles epidemiológicos deben basarse en: el
diagnostico, pronostico, prevención y control de enfermedades, la
recolección, procesamiento y divulgación de la información y el cumplimiento
de las normas y la evaluación del resultado obtenido de su evolución.

• Decreto 614 de 1984 en su artículo 30, literal b, numeral 2 plantea la


observación y el control sistemático de los factores de riesgo y de los efectos
sobre la salud de los trabajadores, para tomar las medidas de control
adecuadas.

• Resolución 1016 de 1989, reglamenta la organización y funcionamiento y


forma de los programas de Salud Ocupacional.

• Resolución 2400 de mayo de 1979 en su Título X plantea: Los requisitos y


procedimientos que se deben cumplir para el Manejo y transporte manual de
materiales (Artículos 388 y 389), y Los pesos máximos permitidos para el
levantamiento y transporte manual de cargas (Artículos 390, 391, 392 y 393).

• Decreto 1295 de 1994, en sus artículos 56 y 65, delega en las


Administradoras de Riesgos Profesionales la vigilancia y control de la
prevención de los riesgos profesionales en las empresas afiliadas.

• Guía de Atención Integral Basada en la Evidencia para Desórdenes Musculo


esqueléticos (DME) relacionados con Movimientos Repetitivos de Miembros
Superiores.

• Guía de atención integral de Salud Ocupacional basada en la evidencia para


Dolor Lumbar Inespecífico y Enfermedad Discal relacionados con la
Manipulación Manual de Cargas y otros factores de riesgo en el trabajo.

• Ley 776 de 2000: en su artículo 4, sobre reincorporación al trabajo se precisa


“Al terminar el periodo de incapacidad temporal, los empleadores están
obligados, si el trabajador recupera su capacidad de trabajo, a ubicarlo en el
cargo que desempeñaba, o a reubicarlo en cualquier otro para el cual esté
capacitado, de la misma categoría”.

• En su artículo 8, establece: “Los empleadores están obligados a ubicar al


trabajador incapacitado parcialmente en el cargo que desempeñaba o a
proporcionarle un trabajo compatible con sus capacidades y aptitudes para
MANUAL DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

lo cual deberán efectuar los movimientos de personal que sean


necesarios”.

• Ley 1562 de 2012, Implementación de Sistema de Gestión de Seguridad y


Salud en el Trabajo.

PLANEAR

3.5. Metodología

3.5.1. Identificación de actividades generales

3.5.1.1 Identificación de peligros y evaluación de riesgos

Objetivo: Identificar las condiciones de riesgo en el ambiente de trabajo


asociadas a los DME, DLI, ED Y STC.
El programa parte de la identificación de las condiciones biomecánicamente
desfavorables relacionadas con movimientos repetitivos de miembros
superiores, manipulación manual de carga y otros factores de riesgo en el
trabajo, los controles existentes en la fuente, el medio y administrativos; y
número de expuestos por cargo.

Para identificar las condiciones de riesgo del ambiente, se utilizaron las


siguientes herramientas:

a) Matriz de Peligros y Riesgos de la empresa: se pueden identifican los


factores de riesgos Biomecánicas existentes en el proceso de trabajo.

Mediciones de higiene: Vibración

La evaluación de la vibración transmitida al cuerpo entero se basa en el cálculo


del valor de exposición diaria, expresada como la aceleración continua
equivalente para un periodo de 8 horas, calculada como el mayor de los valores
eficaces de las aceleraciones ponderadas en frecuencia determinadas según los
tres ejes ortogonales (1.4 awx, 1.4 awy, 1.4 awz para un trabajador sentado o de
pie), de conformidad con la norma ISO 2631-1:1997.

Para modelar la respuesta del cuerpo humano a las vibraciones, se han


establecido una serie de simplificaciones para determinar las frecuencias de
resonancia de las articulaciones, muslos y órganos más representativos del
cuerpo. Se ha establecido el efecto de resonancia por las vibraciones en el rango
entre 36 hz para el sistema tórax-abdomen; el rango 20 a 30 hz para el sistema
de cabeza- cuello; rango de 100 a 200 hz para el sistema cráneo- mandíbula
El equipo utilizado para la medición es un medidor de vibración marca Quest, es
digital, posee almacenamiento de datos y cuatro canales para medición
simultanea de los 3 ejes, con intercambio de acelerómetros dependiendo de la
aplicación.

Se realizó medición de vibración a los equipos utilizados para movimiento de


contenedores, movilización de carga en estibas y movilización de carga al granel,
para determinar el grado de vibración de los mismos: Top Loader-; Equipo
frontal; Hyster; Reach Stacker, Cargador Volvo y Grúa.

Dichas mediciones fueron realizadas con el objetivo de cuantificar los niveles de


Vibración Cuerpo Entero y comparar los resultados obtenidos contra los Valores
límites permisibles del manual de ACGIH del año 2.012 y el nivel de acción límite
permisible de la Directiva 2002/44/CE.

Las mediciones realizadas muestran que los resultados son inferiores a los
valores límites permisibles recomendados en el Manual de la ACGIH (2014) para
todas las frecuencias en todos los equipos, para los tiempos de operación
analizados.

Debido a lo anterior, se hará vigilancia al riesgo (riesgo tolerable) mediante el


programa de mantenimiento preventivo de los equipos, de tal manera que la
vibración generada sea la debida a la operación del equipo como tal, y que no
se deba a desgastes de piezas, desajustes de partes, fricción entre estas por
falta de lubricación, etc.

Para asegurar que los niveles de exposición se mantengan en las condiciones


controladas, se realizaran inspecciones para verificar la buena condición de
funcionamiento de la maquinaria.

Se capacitara al operario en las habilidades en la operación de los vehículos,


para evitar que con las maniobras (frenadas, arranques bruscos, toma de curvas,
adelantos rápidos, conducir sin precaución por vías en mal estado) aumente los
niveles de vibración que puedan contribuir a una mayor exposición; de igual
manera se velara por el mantenimiento de las condiciones ergonómicas
confortables de la cabina (sillas, controles, timón) que garanticen una postura
biomecanicamente correcta del operador.

3.5.1.2 Valoración e intervención para el control de los factores de


riesgo

Objetivo: Valorar, priorizar e intervenir las condiciones con criterios


biomecanicamente desfavorables presentes en el ambiente de trabajo
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

HACER

3.5.2. Medidas de control en la fuente generadora y medio.

La intervención para el control del riesgo biomecánico en la fuente y en el


medio ambiente se subdividen en:

a) Intervención para prevención de DME: Una vez realizadas la guía de


autoevaluación y las inspecciones de puestos de trabajo, se genera un
informe que es socializado con el área de infraestructura y mantenimiento.
Con base a los resultados se establecen los criterios y estándares
ergonómicos para realizar las modificaciones, mantenimientos y rediseños
a áreas y puestos de trabajo, de acuerdo a lo establecido por NIOSH.

b) Intervención para prevención de DLI: Revisión y seguimiento al Programa


de mantenimiento preventivo y correctivo de los equipos portuarios que
incluye: revisión de llantas, sistema de amortiguación del equipo,
condiciones de la silla, aire acondicionado y pedales.
c) Intervención de condiciones del ambiente de trabajo que influyen en el
confort del trabajador como mejoramiento de los niveles de iluminación,
realizando el cambio de luminarias fluorescentes a luminarias LED que
generan un campo visual mes claro. Modificación del área de
mantenimiento para generar más espacio en los puestos de trabajo para la
realización de tareas. Intervención de condiciones locativas: adecuación
de piso y vías de circulación vehicular con adoquines.

d) Manipulación de cargas: se interviene a través de la utilización de ayudas


mecánicas existentes como: montacargas y hyster, respetando los
estándares NIOSH sobre manipulación de peso.

3.5.3 Vigilancia de la salud en los trabajadores

Objetivo: Desarrollar e implementar estrategias y/o conductas de intervención


preventiva para la población con el fin de prevenir, disminuir y mantener la
severidad DME, DLI, ED Y STC.

Población objeto: Se incluirán en el programa de vigilancia epidemiológica para


patología lumbar, todos aquellos trabajadores que se encuentren expuestos en
su actividad laboral a manipulación manual de cargas, movimientos repetidos de
muñeca y flexión de tronco y o rotaciones, posturas incómodas prolongadas para
tronco; y actividades que impliquen vibración de cuerpo entero y cuyo nivel de
riesgo este calificado como medio, crítico y alto.

La vigilancia de la salud de los trabajadores expuestos se realizará a través de:

Las evaluaciones médicas pre- ingreso, periódicas anuales y retiro que


contemple el componente Osteomuscular y neurológico: se realiza buscando la
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

detección temprana de condiciones ergonómicamente desfavorables que


puedan afectar de forma temprana la salud osteomuscular del trabajador. La
evaluación médica se realizara de pie, sentado y acostado con examen
específico de región toracolumbar; triangulo ortopédico, maniobra de Adams;
examen de movilidad de columna (flexión, extensión) maniobra de Schober;
Prueba de hiperextensiòn, miobra de Lasègue, toma de reflejos de aquiliano y
patelar, extensión del tronco (Wells), Abdominales y examen de sensibilidad,
motilidad, reflejos y de la marcha.

De igual forma se tendrá en cuenta el IMC y IMG.

Evaluación Osteomuscular

Instrumento en el que se evaluaran de manera detallada todos aquellos factores


individuales que puedan incidir en la ocurrencia de sintomatología o patología
lumbar. Esta evaluación se realizará, a las personas que hacen parte del sistema
de vigilancia (casos con episodios de lumbalgia y casos con patología lumbar
definida), y los trabajadores que hacen parte de las áreas críticas para lesión
lumbar (Ver Anexos Evaluación Osteomuscular)

3.5.4. Seguimiento de casos

Se realizará adicionalmente una evaluación osteomuscular detallada que


garantice el seguimiento de la evolución de su condición de salud. Estas
evaluaciones se orientarán a las condiciones individuales de riesgo, presencia
de morbilidad asociada y capacidad funcional.

Actividad física

Como fortalecimiento al sistema osteomuscular se ha establecido el programa


de estilos de vida saludables, para las personas expuestas al riesgo biomecánico
con desorden metabólico (obesidad, sobrepeso); mediante la sensibilización una
vez a la semana con la enseñanza de ejercicios a realizar durante la semana por
parte de la población expuesta, este programa se complementa con la valoración
nutriológica que emite las recomendaciones dietarías y realiza seguimiento
individual por caso.

Capacitación – Formación y Entrenamiento

Para el control en las personas (receptor) se deben implementar programas de


capacitación, formación y entrenamiento anual para todos los niveles de la
empresa, los cuales cubrirán como mínimo los siguientes temas:

Prevención de la exposición a condiciones de riesgos laborales, extra laborales,


y al mejoramiento de las condiciones de salud individual.

Promoción de hábitos y estilos de vida saludables.


SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

Observación y cambio de comportamiento: Evaluación nutriología y programa de


dieta para personas con sobrepeso y obesidad, programa de acondicionamiento
físico, higiene postural, pausas activas y plan de ejercicios.

3.5.4. Identificación de actividades particulares.

3.5.4.1 Aplicar encuesta de morbilidad sentida de síntomas


osteomusculares, por lo menos cada dos años.

3.5.4.2. Realizar valoraciones osteomusculares a los colaboradores que en


la encuesta manifestaron sentir molestias musculo esqueléticas y
establecer planes de acción conforme al informe final.
3.5.4.3 Remitir a los trabajadores alterados a SU EPS para su diagnóstico
y tratamiento.
3.5.4.4 Realizar valoración y descripción de puestos de trabajo, conforme
a informe de valoraciones osteomusculares del último año.
socializar resultados con la gerencia y jefes de área.

3.5.4.5 Realizar inspecciones ergonómicas y/o seguimiento a los puestos


de trabajo administrativo y operativo por lo menos cada dos años.

3.5.4.6 Realizar observaciones para verificar comportamiento frente al uso


de la silla, adopción de buenas posturas y condiciones
ergonómicas a puestos de trabajo, y establecer planes de acción,
conforme a lo observado.

3.5.4.7 Hacer seguimiento a los controles clínicos y para clínicos del


personal en el SVE. osteomuscular

3.5.4.8 Realizar sensibilización (charlas, carteleras, señalización, folletos),


en: 1. importancia de la evaluaciones médicas. 2. manejo de carga
e higiene postural. 3. uso y cuidado y mantenimiento de epp.

Verificar - Actuar

3.5.5 Seguimiento al programa de vigilancia

El seguimiento del programa se realizará a través de los siguientes indicadores:

• Incidencia = #casos nuevos con DME y/o DLI en un periodo determinado /


población total expuesta en forma controlada a condiciones Ergonómicas
desfavorables, en el mismo periodo) x 100

• Índice de Frecuencia de Ausentismo por DME y/o DLI = (# de Incapacidades


por patología lumbar/# de trabajadores expuestos) x 100
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

• Prevalencia = No. De casos nuevos y viejos por DME y/o DLI en un periodo
determinado/ Población total expuesta en forma controlada a condiciones
ergonómicas desfavorables en el mismo periodo x 100.
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

CONCLUSIÓN

La salud es el activo más importante de nuestra empresa, por tanto, emplea las medidas de
prevención de enfermedades necesarias, para garantizar la integridad de todas las personas
que laboran en CURTIEMBRES LA ALBORADA, se identificaron riesgos prioritarios tales
como la exposición directa a ciertas sustancias, trabajadores con pérdida auditiva
considerable y enfermedades laborales ya calificadas como el síndrome del túnel carpiano,
neumonía leve y dermatitis y afectaciones en piel con escaras y es por esto que nace la
iniciativa de crear un programa de vigilancia epidemiológica que controles los riesgos
asociados a la actividad económica.
En buscar aumentar la satisfacción y la promoción de la salud de los trabajadores,
minimizando el ausentismo laboral que se presentaba como consecuencia de la carencia de
las medidas y controles preventivos ante los riesgos asociados a la actividad.
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

14. Bibliografía:
http://www.atexga.com/prevencion/es/estudio-sustancias-nocivas/2_vias_de_entrada.php
https://www.cdc.gov/spanish/niosh/docs/2011-200_sp/default.html
Proceso: Gestión Integral
MATRIZ DE IDENTIFICACION DE PELIGROS CURTIEMBRES LA ALBORADA Matriz identificacion de Peligro

PELIGRO CONTROLES EXISTENTES EVALUACION DEL RIESGO VALORACION DEL RIESGO CRITERIO PARA CONTROLES MEDIDAS DE INTERVENCION EFICACIA DE CONTROLES

EFECTOS POSIBLES
PROCESO - CARGO

INTERPRETACION DEL NIVEL

PEOR CONSECUENCIA

REQUISITOS LEGALES
NIVEL DE CONSECUENCIA

INTERPRETACION DEL NR
NIVEL DE PROBABILIDAD
ZONA / LUGAR

ACEPTABILIDAD DEL
NIVEL DE DEFICIENCIA

NIVEL DE DEFICIENCIA
RUTINARIAS

ADMINISTRATIVOS
NIVEL DE EXPOSICION

Nº.DE EXPUESTOS
ACTIVIDAD

DE PROBABILIDAD
CLASIFICACION

CONTROLES DE

ELEMENTOS DE
SEÑALIZACION
TAREAS

NIVEL DE RIESGO
TRABAJADOR
DESCRIPCION

ELIMINACION
ESPECIFICOS

SUSTITUCION

PROTECCION
INGENIERIA

PERSONAL
FUENTE

RIESGO
(NDxNE)
MEDIO
SI NO
Coordinacion de los Procesos de la Empresa, contrataciones, facturación, procesos contables, pago de nominas, proceso de administración del personal.

Se recomienda implementar y
Reemplazar sillas en ejecutar programa de pausas
ACEPTABLE CON uso por activas según la jornada laboral.
Lesiones Lesiones
Postura sedente prolongada
osteomusculares
N/ E N/E silla ergonomica 2 3 6 MEDIO 25 150 II CONTROL osteomusculares
ergonomicas que Realizar capacitaciones sobre
brinden confort prevencion del dolor de espalda e
ESPECIFICO lumbar higiene postural. PVE
osteomuscular.

Biomecánico Establecer estudios del puesto de


trabajo (APT) para determinar las
condiciones ergonomicas actuales y
Movimientos repetitivos en el ACEPTABLE CON Adquirir descansa
metodos de control requeridos.
teclado (digitacion de datos - uso Sindrome de tunel Perdida de la capacidad muñeca o alfombrilla
de computadores portatiles sin carpiano
N/E N/E apoyo muñecas 6 4 24 ALTO 10 240 II CONTROL laboral
Si
de raton con reposa
Realizacion de pausas activas y
Organización, planeacion, direccion estrategica, control y coordinación de tareas

ejercicios de estiramientos para los


soporte y sin teclado portatiles) ESPECIFICO muñeca.
segmentos corporales afectados.
PVE para la prevencion de
patologias de traumas acumulativos

ubicacion de luminarias sobre el


Iluminacion (Luz natural en horas
puesto de trabajo con el fin de
del dia, al atardecer es deficiente, Fatiga visual, dolor de capacitacion en Irritacion, fatiga visual,
ubicación inadecuada de
Físico
cabeza
N/E N/E
cuidado visua
2 3 6 MEDIO 10 60 III ACEPTABLE cefaleas
Si brindar iluminación directa en el
puesto de trabajo.
luminarias)
Mantenimiento de luminarias
Administrativos

Oficinas

Si
Caracteristicas de la organización ACEPTABLE CON 11
Capacitacion en riesgo psicolaboral,
Estrés laboral, capaciatcion de
del trabajo (organización del Psicosocial
alteraciones nerviosas
N/E N/E
manejo de extres
2 3 6 MEDIO 25 150 II CONTROL Estrés laboral Si Programa de estilo de Vida y trabajo
trabajo, demandas cualitativas) saludable
ESPECIFICO

Caracteristicas del grupo social Capacitacion en riesgo psicolaboral,


Estrés laboral, capacitacion de
de trabajo (atencion de cliente, Psicosocial
alteraciones nerviosas
N/E N/E
manejo de estrés
2 3 6 MEDIO 10 60 III ACEPTABLE Estrés laboral Si Programa de estilo de Vida y trabajo
trabajadores, proveedores) saludable

Condiciones de
Accidentes de transito
Seguridad
Traumas multiples N/E N/E N/E 2 3 6 MEDIO 10 60 III ACEPTABLE Traumas multiples Si Capacitación en manejo defensivo

Exposicion a virus, bacterias, Vacunacion y


Mantenimeinto Limpieza de Enfermedades virales, Mantenimeinto de
hongos del ambiente de trabajo Biologico Enfermedades virales
de AA oficnas
habitos de 2 3 6 MEDIO 10 60 III ACEPTABLE muerte
No
AA
Jornadas de vacunacion
por uso de AA. higiene
Caidas por escalera,
golpe, contusion, traumas, heridas, Delimitacion y señalizacion
Uso de escalera Locativo
muerte
NA NA NA 2 3 6 MEDIO 10 60 III ACEPTABLE golpes y caida de
NO
advertencia de escalera
ascensor
Establecer programa de orden y
Locativos (falta de orden y aseo
aseo y vericacion de este a traves
en el puesto de trabajo, precencia Caidas al mismo nivel, Caidas al mismo nivel,
Condiciones de Canalizacion de de inspecciones planeadas, se
de cableado debajo y alrededor
Seguridad
golpes, contusiones, N/E N/E N/E 2 3 6 MEDIO 10 60 III ACEPTABLE golpes, contusiones, Si
cables de energia recomienda establecer programa de
del escritorio, falta de estrés estrés
5s
señalizacion)
Señalizacion
Definir turnos de trabajo del personal, definir los equipos a usar para cada operación, realizar las prefacturas, reportes e investigaciones

Ubicación de luminarias encima del


ACEPTABLE CON puesto de trabajo para mantener
Fatiga visual, dolor de capacitacion de Irritacion, fatiga visual, una iluminación ditrecta.
Iluminacion
cabeza
N/E N/E
cuidado visual
2 3 6 MEDIO 60 360 II CONTROL cefaleas
Si
Mantenimiento de luminarias,
ESPECIFICO capacitacion en el riesgo de
iluminación.
Físico

Entreag de
Radiaciones UV, exposición a Capacitacion en estilo de vida Entrega de camisas
radiación solar
Alteraciones cutaneas N/E N/E camisas manga 2 3 6 MEDIO 10 60 III ACEPTABLE Alteraciones d ela piel Si
saludable manga larga
larga

Se recomienda implementar y
Programar y supervisar el personal operativo

ejecutar programa de pausas


activas según la jornada laboral.
Postura sedente prolongada
Realizar capacitaciones sobre
(posicion del computador portatil ACEPTABLE CON Lesiones
prevencion del dolor de espalda e
de accidentes de trabajo.
Coordinador de contrato

por debjo del angulo permitido, Lesiones osteomusculares, a Entrega de


espacio estrecho que no permite
Biomecánico
osteomusculares
N/E N/E Silla ergonomica 2 3 6 MEDIO 25 150 II CONTROL nivel de cuello y
Si
descansa pies
higiene postural. PVE
osteomuscular. Inspecciones
adecuada movilizacion del ESPECIFICO espalda
ergonomicas periodicas
Oficinas

personal)
Utilizar base para portatil con el fin
Si 1
de mejorar el angulo de
visualizacion.

Inspecciones ergonomicas,
capacitacion en riesgo ergonomico,
Movimiento repetitivo (no cuenta Alteraciones Alteraciones Adquisicion de pad
con pad mouse)
Biomecánico
musculoesqueleticas
N/E N/E N/E 2 3 6 MEDIO 20 120 III ACEPTABLE musculoesqueleticas
Si
mouse
higiene postural, programa de
pausas activas de acuerdo a la
jornada laboral.

Proceso de ACEPTABLE CON Entreag de


Material particulado (Inhalacion Alteraciones Alteraciones
de polvos y combustibles)
Quimicos
respiratoria
lavado y N/E USO DE EPP 2 3 6 MEDIO 25 150 II CONTROL respiratorias
Si Capacitacion en riesgo quimico. mascarillas para
secado de piel polvos
ESPECIFICO
Accidentes de transito; ACEPTABLE CON Capacitar al personal con respecto
Condiciones de Lesiones, traumas Lesiones, traumas al riesgo, establecer y divulgar Utilizacion de
arrollamiento, atropellamiento por
Seguridad multiples
N/E N/E N/E 2 3 6 MEDIO 25 150 II CONTROL multiples
Si
medidas de prevencion frente a reflectivos
las maquinarias y vehiculos
ESPECIFICO este.
Caracteristicas del grupo social ACEPTABLE CON
de trabajo (atencion de Estrés laboral, capacitacion Capacitacion en atención al
colaboradores, y clientes del
Psicosocial
alteraciones nerviosas
N/E N/E
manejo de extres
2 3 6 MEDIO 25 150 II CONTROL Estrés laboral Si
clientes, estrés laboral y otros
puerto) ESPECIFICO
Condiciones de la tarea
Estrés laboral,
(Cumplimiento de tareas y capaciatcion de Capacitacion en riesgo psicolaboral.
supervision de las mismas,
Psicosocial alteraciones nerviosas, N/E N/E
manejo de extres
2 3 6 MEDIO 10 60 III ACEPTABLE Estrés laboral Si
Implementacion de PVE psicosocial
desmotivacion
demandas cuali-cuantitativas)
Zonas peatonales,
Accidentes de transito; Capacitar al personal en seguridad
arrollamiento, atropellamiento por
limites de Usar chalecos ACEPTABLE CON vial (peaton).
Lesiones, traumas velocidad, señales refletivos, Lesiones, traumas Utilizacion de
las maquinarias (montacarga) y
multiples
N/E
sonoras de respetar
2 3 6 MEDIO 60 360 II CONTROL multiples
Si Inducción empresa cleinte.
reflectivos
vehiculos (camiones) que Reconocimeinto de areas de
transitan por la zona
retroceso de procedimientos ESPECIFICO transito peatonal y zonas de trafico.
equipos.

Prestan un apoyo en el embalaje de productos terminados (estibado y embalaje fisico - paletizado), apoyados con los montacargas de la empresa cliente
Distancia de
Condiciones de seguridad, ACEPTABLE CON Capacitación en manejo de cargas.
Mecanico (Volcamientos) cargas Caidas, lesiones, señalero (auxiliar Lesiones, traumas
suspendidas mal aseguradas
Seguridad
contusiones
N/E
de cargue),
Guantes 2 3 6 MEDIO 60 360 II CONTROL multiples
Si Seguimeinto al cumplimiento del Guantes
programa de inspecciones de EPP.
Inspección de ESPECIFICO
EPP.

Jornadas de
Locativos (En pisos de las
orden y aseo, Botas de ACEPTABLE CON Capacitar al personal con respecto Utilizacion de botas
bodegas presencia de resina), Caidas, lesiones, Lesiones, contusiones,
orden y aseo (estibas y contusiones
N/E trabajo en equipo, seguridad con 2 3 6 MEDIO 25 150 II CONTROL fracturas
Si al riesgo, Inspeccion de las zonas de seguridad con
inspecciones de puntera de trabajo. puntera de seguridad
materiales en piso)
areas de trabajo
ESPECIFICO

Dotar al personal de ropas


adecuada, suministro de puntos de
Hidratación
Deshidratacion, Deshidratacion, hidratación (suero oral), protector
permanente, uniforme manga
Radiaciones UV, exposición a alteraciones de la piel, alteraciones de la piel, para el sol (capuchas - viseras para Utilizacion de gafas de
radiación solar Conjuntivitis, lesiones
N/E pausas a larga, casco de 2 2 4 BAJO 10 40 III ACEPTABLE Conjuntivitis, lesiones
Si
el casco, suministrar bloqueador seguridad polarizadas
intervalos seguridad
de cornea. de cornea. solar e incentivar su uso, establecer
regulares
puntos de hidratacion.
Embalaje de productos terminados

Capcitación en golpe de calor.


Supervisor de operaciones

Planta de procesamiento

reportar al cliente de manera formal


Físico (en caso de ser necesario)
Mecanismos de
condiciones subestandares
reporte de
Si Iluminacion deficiente en horas de Accidentes, traumas, 4 Lesiones, traumas respecto a la iluminación o solicitar
la noche daños de mercancia
N/E condiciones Uso de lamparas 2 2 4 BAJO 10 40 III ACEPTABLE multiples
Si
al cliente la ubicación de reflectores
subestandares al
para mejorar la iluminacion en horas
cliente
nocturnas (En areas que se detecte
la necesidad)

Ruido, actividades propias de los Utilizar Protectores


protectores
equipos utilizados y procesos Alteraciones auditivas N/E N/E
auditivos
2 2 4 BAJO 10 40 III ACEPTABLE Alteraciones auditivas Si Capacitación en el riesgo auditivos tipo
productivos del cliente insercion

Hidratación Inspecciones ergonomicas,


Esfuerzo (agotamiento fisico y permanente, Capacitaciones capacitacion en riesgo ergonomico,
Lesiones Lesiones
muscular la mayor parte del Biomecánico
osteomusculares
N/E pausas a en higiene 6 2 12 ALTO 10 120 III ACEPTABLE osteomusculares
Si higiene postural, programa de
tiempo caminando) intervalos postural pausas activas de acuerdo a la
regulares jornada laboral.

Material particulado - sólidos en


suspensión, polvo (presencia de
Afecciones del sistema ACEPTABLE CON Afecciones del sistema
Capacitación uso de protección Uso de mascarillas de
material particulado por la Inspección de respiratoria. acuerdo al riesgo de
manipulación de los sacos,
Químico respiratorio, visual y N/E
EPP
Uso de mascarilla 6 3 18 MEDIO 25 450 II CONTROL respiratorio, visual y Si
Seguimiento al cumplimiento del exposicion y gafas de
dermatologico dermatologico
sacudida limpieza de sacos, ESPECIFICO programa de inspecciones de EPP. seguridad.
limpieza del area)

ACEPTABLE CON
Caracteristicas del grupo de Evaluación de Capacitación en Estrés, alteraciones
trabajo (manejo de personal)
N/E
riesgo psicosocial trabajo en equipo
2 3 6 MEDIO 25 150 II CONTROL nerviosas
Si Capacitacion en riesgo
psicolaboral,Programa de estilo de
ESPECIFICO Vida y trabajo saludable, trabajo en
equipo.
Estrés laboral, Evaluación de Plan de intervención del riesgo
Psicosocial
alteraciones nerviosas psicosocial.
Condiciones de la tarea
riesgo psicosocial, ACEPTABLE CON
descansos del Rotaciones del personal y
(Demandas cuantitativas del N/E
personal, rotación
N/E 2 3 6 MEDIO 25 150 II CONTROL Estrés laboral Si descansos.
trabajo, jornadas de trabajo) Seguimiento al cumplimiento de
de turnos, pausas ESPECIFICO
activas pausas activas.

Zonas peatonales,
Accidentes de transito; Capacitar al personal en seguridad
arrollamiento, atropellamiento por
limites de Usar chalecos ACEPTABLE CON vial (peaton).
Lesiones, traumas velocidad, señales refletivos, Lesiones, traumas Utilizacion de
las maquinarias (montacarga) y
multiples
N/E
sonoras de respetar
2 3 6 MEDIO 60 360 II CONTROL multiples
Si Inducción empresa cleinte.
reflectivos
vehiculos (camiones) que Reconocimeinto de areas de
transitan por la zona
retroceso de procedimientos ESPECIFICO transito peatonal y zonas de trafico.
equipos.
Supervisa las operaciones para que se realicen de manera segura, realizar charlas de seguridad al iniciar labores, realizar ATS y divulgacion del mismo.

Distancia de
Condiciones de seguridad, ACEPTABLE CON Capacitación en manejo de cargas.
Mecanico (Volcamientos) cargas Caidas, lesiones, señalero (auxiliar Casco de Lesiones, traumas
suspendidas mal aseguradas
Seguridad
contusiones
N/E
de cargue), seguridad
2 3 6 MEDIO 60 360 II CONTROL multiples
Si Seguimeinto al cumplimiento del Guantes
programa de inspecciones de EPP.
Inspección de ESPECIFICO
EPP.

Jornadas de
Locativos (En pisos de las
orden y aseo, Botas de ACEPTABLE CON Capacitar al personal con respecto Utilizacion de botas
bodegas presencia de resina), Caidas, lesiones, Lesiones, contusiones,
orden y aseo (estibas y contusiones
N/E trabajo en equipo, seguridad con 2 3 6 MEDIO 25 150 II CONTROL fracturas
Si al riesgo, Inspeccion de las zonas de seguridad con
inspecciones de puntera de trabajo. puntera de seguridad
materiales en piso)
areas de trabajo
ESPECIFICO
Supervision de la operaciones bajo los lineamientos de seguridad, ambiente y calidad

Dotar al personal de ropas


adecuada, suministro de puntos de
Hidratación Entrega de
Deshidratacion, Deshidratacion, hidratación (suero oral), protector
permanente, uniforme
Radiaciones UV, exposición a alteraciones de la piel, alteraciones de la piel, para el sol (capuchas - viseras para Utilizacion de gafas de
radiación solar Conjuntivitis, lesiones
N/E pausas a mannaga larga, 2 2 4 BAJO 10 40 III ACEPTABLE Conjuntivitis, lesiones
Si
el casco, suministrar bloqueador seguridad polarizadas
intervalos casco de
de cornea. de cornea. solar e incentivar su uso, establecer
regulares seguridad
puntos de hidratacion.
Capcitación en golpe de calor.
Planta de procesamiento

reportar al cliente de manera formal


Supervisor HSE

Físico (en caso de ser necesario)


Mecanismos de
condiciones subestandares
reporte de
Si Iluminacion deficiente en horas de Accidentes, traumas, 4 Lesiones, traumas respecto a la iluminación o solicitar
la noche daños de mercancia
N/E condiciones N/E 2 2 4 BAJO 10 40 III ACEPTABLE multiples
Si
al cliente la ubicación de reflectores
subestandares al
para mejorar la iluminacion en horas
cliente
nocturnas (En areas que se detecte
la necesidad)

Ruido, actividades propias de los Utilizar Protectores


protectores
equipos utilizados y procesos Alteraciones auditivas N/E N/E
auditivos
2 2 4 BAJO 10 40 III ACEPTABLE Alteraciones auditivas Si Capacitación en el riesgo auditivos tipo
productivos del cliente insercion

Hidratación Inspecciones ergonomicas,


Esfuerzo (agotamiento fisico y permanente, Capacitaciones capacitacion en riesgo ergonomico,
Lesiones Lesiones
muscular la mayor parte del Biomecánico
osteomusculares
N/E pausas a en higiene 6 2 12 ALTO 10 120 III ACEPTABLE osteomusculares
Si higiene postural, programa de
tiempo caminando) intervalos postural pausas activas de acuerdo a la
regulares jornada laboral.

Material particulado - sólidos en


suspensión, polvo (presencia de Capacitación uso de protección Uso de mascarillas de
Afecciones del sistema Afecciones del sistema
material particulado por la Inspección de respiratoria. acuerdo al riesgo de
manipulación de los sacos,
Químico respiratorio, visual y N/E
EPP
Uso de mascarilla 2 2 4 MEDIO 25 100 III ACEPTABLE respiratorio, visual y Si
Seguimiento al cumplimiento del exposicion y gafas de
dermatologico dermatologico
sacudida limpieza de sacos, programa de inspecciones de EPP. seguridad.
limpieza del area)

ACEPTABLE CON
Caracteristicas del grupo de Evaluación de Capacitación en Estrés, alteraciones
trabajo (manejo de personal)
N/E
riesgo psicosocial trabajo en equipo
2 3 6 MEDIO 25 150 II CONTROL nerviosas
Si Capacitacion en riesgo
psicolaboral,Programa de estilo de
ESPECIFICO Vida y trabajo saludable, trabajo en
equipo.
Estrés laboral, Plan de intervención del riesgo
Psicosocial
alteraciones nerviosas psicosocial.
Rotaciones del personal y
descansos.
Seguimiento al cumplimiento de
pausas activas.
Supervisa las operaci
Capacitacion en riesgo
psicolaboral,Programa de estilo de
Vida y trabajo saludable, trabajo en
equipo.
Estrés laboral, Evaluación de Plan de intervención del riesgo
Psicosocial
alteraciones nerviosas psicosocial.
Condiciones de la tarea
riesgo psicosocial, ACEPTABLE CON
descansos del Rotaciones del personal y
(Demandas cuantitativas del N/E
personal, rotación
N/E 2 3 6 MEDIO 25 150 II CONTROL Estrés laboral Si descansos.
trabajo, jornadas de trabajo) Seguimiento al cumplimiento de
de turnos, pausas ESPECIFICO
activas pausas activas.

Alteraciones Lesiones en la piel, Implementacionde un programa de Uso de mascarilla


Inhalacion de gases y vapores Quimicos respiratorias, lesiones N/E N/E N/E 6 4 24 ALTO 26 624 I NO ACEPTABLE cancer,Enfermedades Si vigilancia epidemiologica para media cara para
en la piel repiratorias enfermedades respitarorias gases y vapores

Distancia de
Mecanico (Volcamientos) cargas seguridad, ACEPTABLE CON Capacitación en manejo de cargas.
suspendidas mal aseguradas, Caidas, lesiones, señalero (auxiliar Lesiones, traumas
manipulación de elementos contusiones
N/E
de cargue),
Guantes 2 3 6 MEDIO 60 360 II CONTROL multiples
Si Seguimeinto al cumplimiento del Guantes
programa de inspecciones de EPP.
mecanicos de tolva Inspección de ESPECIFICO
EPP.

Locativos (En pisos de las Jornadas de


bodegas presencia de resina), orden y aseo, Botas de ACEPTABLE CON Capacitar al personal con respecto Utilizacion de botas
Caidas, lesiones, Lesiones, contusiones,
orden y aseo (estibas y
contusiones
N/E trabajo en equipo, seguridad con 2 3 6 MEDIO 25 150 II CONTROL fracturas
Si al riesgo, Inspeccion de las zonas de seguridad con
materiales en piso), trabajo sobre inspecciones de puntera de trabajo. puntera de seguridad
estructura metalica de tolvas. areas de trabajo
ESPECIFICO

Dotar al personal de ropas


adecuada, suministro de puntos de
Manipular los insumos en el procesamiento de piel

Hidratación
Deshidratacion, Deshidratacion, hidratación (suero oral), protector
Realizar proceso de lavado y secado de pìel

permanente, Entrega de
Radiaciones UV, exposición a alteraciones de la piel, alteraciones de la piel, para el sol (capuchas - viseras para Utilizacion de gafas de
radiación solar Conjuntivitis, lesiones
N/E pausas a enterisos, casco 2 2 4 BAJO 10 40 III ACEPTABLE Conjuntivitis, lesiones
Si
el casco, suministrar bloqueador seguridad polarizadas
OPERARIOS DE PRODUCCION

intervalos de seguridad
de cornea. de cornea. solar e incentivar su uso, establecer
regulares
Planta de procesamiento

puntos de hidratacion.
Capcitación en golpe de calor.

reportar al cliente de manera formal


Físico (en caso de ser necesario)
Mecanismos de
condiciones subestandares
reporte de
Iluminacion deficiente en horas de Accidentes, traumas, Lesiones, traumas respecto a la iluminación o solicitar
la noche daños de mercancia
N/E condiciones N/E 2 2 4 BAJO 10 40 III ACEPTABLE multiples
Si
al cliente la ubicación de reflectores
subestandares al
para mejorar la iluminacion en horas
cliente
nocturnas (En areas que se detecte
la necesidad)

Ruido, actividades propias de los Utilizar Protectores


protectores
equipos utilizados y procesos Alteraciones auditivas N/E N/E
auditivos
2 3 6 MEDIO 10 60 III ACEPTABLE Alteraciones auditivas Si Capacitación en el riesgo auditivos tipo
productivos del cliente insercion

Hidratación Inspecciones ergonomicas,


Esfuerzo (agotamiento fisico y permanente, Capacitaciones ACEPTABLE CON capacitacion en riesgo ergonomico,
Lesiones Lesiones
muscular la mayor parte del Biomecánico
osteomusculares
N/E pausas a en higiene 6 3 18 ALTO 10 180 II CONTROL osteomusculares
Si higiene postural, programa de
tiempo caminando) intervalos postural pausas activas de acuerdo a la
regulares
ESPECIFICO jornada laboral.
Material particulado - sólidos en
suspensión, polvo (presencia de Afecciones del sistema ACEPTABLE CON Afecciones del sistema
Capacitación uso de protección Uso de mascarillas de
Inspección de respiratoria. acuerdo al riesgo de
material particulado por la Químico respiratorio, visual y N/E
EPP
Uso de mascarilla 2 3 6 MEDIO 25 150 II CONTROL respiratorio, visual y Si
Seguimiento al cumplimiento del exposicion y gafas de
manipulación de tolva, limpieza dermatologico dermatologico
del area)
ESPECIFICO programa de inspecciones de EPP. seguridad.

ACEPTABLE CON
Caracteristicas del grupo de Evaluación de Capacitación en Estrés, alteraciones
trabajo (manejo de personal)
N/E
riesgo psicosocial trabajo en equipo
2 3 6 MEDIO 25 150 II CONTROL nerviosas
Si Capacitacion en riesgo
psicolaboral,Programa de estilo de
ESPECIFICO Vida y trabajo saludable, trabajo en
equipo.
Estrés laboral, Evaluación de Plan de intervención del riesgo
Psicosocial
alteraciones nerviosas psicosocial.
Condiciones de la tarea
riesgo psicosocial, ACEPTABLE CON
descansos del Rotaciones del personal y
(Demandas cuantitativas del N/E
personal, rotación
N/E 2 3 6 MEDIO 25 150 II CONTROL Estrés laboral Si descansos.
trabajo, jornadas de trabajo) Seguimiento al cumplimiento de
de turnos, pausas ESPECIFICO
activas pausas activas.

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