Cáncer de colon

La mayoría son adenocarcinomas (98%) (Salen en la mucosa del colon) (Salen de las lesiones de los
pólipos)

Son más frecuente en 65 años/EE UU y Australia con más casos//// japon bajos casos

Causas
Los adenomas como los cáncer dan sintomatología temprana (la mayoría es en el recto y los
peligrosos son en el recto sigmoides)

Para que un adenoma multiplique su tamaña es en 10 años

Puede ser: Dieta (hipercalorica, pobre en fibra, con alto contenido de carbohidratos, ingestión de
carnes rojas y no consumo de micronutrientes), ambientales

AINES pueden ser protector para el cáncer de colon

Localización
55% recto sigmoide 22% en ciego y colon ascendente 11% transverso 8% en colon descendente y
6% otros

Los tumores de colon derecho crecen más que el izquierdo y da síntomas más tardíos (primer y tal
vez único síntoma es la anemia ferropénica)

Colon izquierdo Crecen en forma circular (forma de anillo de servilleta)

Diagnostico endoscopia y biopsia

TX cirugía radio

Apéndice cecal
Mayor problema es la inflamación (apendicitis aguda)

La apendicitis se da por la obstrucción de la luz (por un fecalito, un cálculo biliar, un tumor)

Frecuente en adolescentes y adultos jóvenes

Cuadro clínico típico: comienza en la región umbilical y sigue a la fosa iliaca derecha
Consecuente trae náuseas y vomito con fiebre (más nauseas que vomito)

Cuadro clínico leucocitosis

Compilación más grave es la peritonitis
(No cree en la apendicitis crónica)

Hígado
Poco molesta el hígado

Para que el hígado tenga insuficiencia hepática tiene que tener el 80% afectado (ictericia es lo más
característico)

Bilirrubina sirve para darle color a la bilis

Bilis: emulsificador y se elimina productos de desecho hepático

Bilirrubina conjugada: directa!!!!!!!!!!!!! Bilirrubina no conjugada indirecta

B.T. 1-1.2mg/% (0.9 Bilirrubina Directa y el resto indirecta)

La ictericia se ve en el B.T. 2-2.5 (Bilirrubina Total)

La más dañina es la B.I. es liposoluble produciendo en los niños kernicterus (acumulación de BI en

el encéfalo, núcleo basales)

Clasificación de la bilirrubina
Pre hepática (cuando hay más cantidad de bilirrubina no conjugada) (anemia hemolíticas)

Hepática (más difíciles porque se pueden encontrar las dos)

Pos hepática (cuando hay más cantidad de bilirrubina conjugada) (obstrucción del colédoco por
cálculos)

Causa más común de ictericia es la hepatitis

La más común es el A

B no está en la fecal (mayor en asia y africa ) no daña el hígado la respuesta inmune es la que lo
afecta

C mayor en producir hepatitis crónica

D necesita ayuda del B para hacer daño

E infección suave menos en las embarazadas (20%)