ADMINISTRACION DE EMPRESAS

AUDITORIA ADMINISTRATIVA
EJE 3

JUAN SEBASTIAN BARRERO MENDOZA

DOCENTE
DIEGO LEONARDO CRUZ

TALLER N° 3

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 A) ¿Cuál es la capacidad óptima para el logro de los objetivos?

El hospital cuenta un número de horas contratadas para las siguientes especialidades

para atención por consulta externa

HORAS HORAS
ESPECIALIDAD ESPECIALIDAD
CONTRADAS CONTRADAS

ANESTESIOLOGIA 128 OTORRINOLARINGOLOGIA 80

CIRUGIA GENERAL 208 PEDIATRIA 99

OBSTETRICIA 161 PSIQUIATRIA 168

GINECOLOGIA 100 ENDOSCOPIA 8

NUTRICION 80 CARDIOLOGÍA 100

MEDICINA INTERNA 198 UROLOGIA 120

ORTOPEDIA Y
168 FISIOTERAPIA 600
TRAUMATOLOGIA
COLPOSCOPIAS 8 ECOGRAFIAS 200

TOTAL DE HORAS CONTRATADAS 2426

B) ¿Cómo se está ejecutando realmente el proceso de acuerdo con lo planeado?

ESPECIALIDAD TIEMPO EN ESPERA (DIAS) PROMEDIO UMBRAL INDICADOR

Sumatoria de días 2007

ANESTESIOLOGIA 8 8 1,1
Número de pacientes 265
Sumatoria de días 4102
CIRUGIA GENERAL 7 8 1,2
Número de pacientes 596
Sumatoria de días 3656
OBSTETRICIA 9 8 0,9
Número de pacientes 400
Sumatoria de días 3230
GINECOLOGIA 9 8 0,9
Número de pacientes 369
Sumatoria de días 552
NUTRICION 9 5 0,6
Número de pacientes 63
Sumatoria de días 13644
MEDICINA INTERNA 20 20 1,0
Número de pacientes 681
ORTOPEDIA Y Sumatoria de días 10715
17 15 0,9
TRAUMATOLOGIA Número de pacientes 623

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 Sumatoria de días 5688
COLPOSCOPIAS 16 15 0,9
Número de pacientes 356
OTORRINOLARINGOLOGI Sumatoria de días 5688
16 15 0,9
A Número de pacientes 356
Sumatoria de días 2740
PEDIATRIA 9 8 0,9
Número de pacientes 298
PSIQUIATRIA Sumatoria de días 4640 10 10 1,0
Número de pacientes 479
Sumatoria de días 4970
UROLOGIA 13 15 1,1
Número de pacientes 377
Sumatoria de días 10946
FISIOTERAPIA 18 15 0,8
Número de pacientes 617

C)¿Qué factores no permiten que se logren los objetivos con claridad?

Muchos de los factores que no permiten que se cumplan con los objetivos es que:

 Los pacientes no asisten a las consultas en la fecha programada inicialmente,

generando una reprogramación de la cita, lo que incrementa el tiempo en espera y así
mismo limita la capacidad de la agenda para otros pacientes

 La ESE atiende personas fuera del área urbana del municipio donde está ubicada la
sede y las personas deben trasladarse a esta a través de medios de transporte y vías
terciarias lo que retrasa su cumplimiento.

 Por el factor expuesto anteriormente el paciente no toma la cita para el día más
cercano según la agenda si no que la toma para el día que existe medio de transporte
y que concuerda con la agenda de la ESE

 En ocasiones el número de pacientes es superior al número de pacientes esperados

por mes lo que genera agendas llenas y tener que agendar citas para mucho después,
incrementando el tiempo de espera en la asignación de las citas

D) ¿A qué factores debemos poner mayor atención?

 A la falta de compromiso y cumplimiento de los pacientes en asistir puntualmente a

su cita, ya que esto genera

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  La falta de seguimiento a cuál es la especialidad que requiere más amplitud de
horas contratadas para dar mayor cobertura en atención

E) ¿Cuáles objetivos pueden alcanzarse en estas condiciones y cuáles no?

Los objetivos que se pueden alcanzar es que independientemente los tiempos de espera
en la asignación de las citas estén por fuera del umbral, se está atendiendo a una gran
cantidad de pacientes, y que hay que dan como bono de ventaja es que es una ESE para
atender a población de tres departamentos

Los objetivos que no se logran es dar cumplimiento a los tiempos máximos permitidos por
el ministerio de salud y protección social establecidos en la resolución 0256 de 2016

F) Se debe examinar y conciliar con todo el equipo de auditores.

Este tipo de hallazgos se exponen en el comité de calidad mensual de la institución

G) Presentación del diagnóstico:

a. Se deben preparar los documentos para hacer la preparación del diagnóstico.
El área de calidad de la empresa en mención cuenta con cuadro consolidado donde se
expone la información de manera sencilla y compresible

b. Indicar con claridad la problemática y los factores que la generan.

En el comité de calidad del cual hacen parte el gerente, la subgerente asistencial, la
subgerente administrativa, la jefe de talento humano, control interno, el referente de
seguridad del paciente, el jefe de consulta externa, la líder de SIAU, la líder de apoyo
diagnóstico y terapéutico, la jefe de cirugía entre otras persona.
La asesora de calidad que es la encargada de llevar el monitoreo mensual de los
comportamientos de los indicadores, realiza la exposición de los diferentes hallazgos
encontrados y así mismo las acciones de mejora a implementar en aras de mejorarlos

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c. Exponer a las personas involucradas.
Cada líder de área se compromete a realizar cumplimiento, acompañamiento y/o
seguimiento a cada acción de mejora que se de en cada caso

d. Sugerir las decisiones para mejorar e impulsar que se hagan.

En el caso del mes de enero se procedió a contratar médicos especialistas en
ginecología, obstetricia y fisioterapia que fueron las citas con un promedio más alto al
umbral, y se generaron campañas educativas a los pacientes con el fin de incrementar el
cumplimiento de las citas agendadas

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