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AGENCIA DE VIAJES LAX TRAVEL

FORMULARIO DE SOLICITUD
TRANSPORTE CON TARIFA REDUCIDA RESOLUCION 203

COMPANIA DE AVIACION IATA A LA CUAL 82512205


SE DIRIGE LA SOLICITUD _________________________________

DIRECCION DE LA AGENCIA APROBADA


DONDE TRABAJA LA PERSONA QUE VA 4 a calle 7-53 zona 9 Edf Torre Azul
A VIAJAR ___________________________________
23606666
TELEFONO DE LA OFICINA __________________________________

Beatriz Miranda
NOMBRE DEL PASAJERO ___________________________________

Gerente de Operaciones
PUESTO EN LA EMPRESA __________________________________

NOMBRE Y APELLIDO DEL CONYUGE


QUE LA ACOMPANA __________________________________

DETALLE DEL ITINERARIO A REALIZAR (LAS RESERVACIONES DEBERAN


EFECTUARLAS EL PROPIO AGENTE)

DESDE A CIA AEREA VUELO NO. FECHA

Guatemala Panamá CM 359 20AUG


Panamá Santo Domingo CM 556 20AUG
Santo Domingo Panamá CM 307 22AUG
Panamá Guatemala CM 496 22AUG

EL ABAJO FIRMANTE ESTANDO DEBIDAMENTE AUTORIAZADO PARA FIRMA EN


NOMBRE DE LA AGENCIA APROBADA. HA LEIDO Y COMPRENDIDO TERMINOS Y
CONDICIONES DE LA RESOLUCION 203 Y DECLARA QUE ESTA SOLICITUD SE
HACE DE ACUERDO CON DICHOS TERMINOS Y CONDICIONES DE FORMA MUY
PARTICULAR TOMANDO NOTA DE LAS CLAUSULAS REFERENTES A LA
ELEGIBILIDAD DE LA PERSONA QUE VA A VIAJAR NOS COMPROMETEMOS A
ABONAR A LA COMPANIA AEREA LA CANTIDAD DE LA TARIFA QUE NOS
CORRESPONDA COMO CONSECUENCIA DE ESTA SOLICITUD
ASI MISMO NOS COMPROMETEMOS A ABONAR LA TARIFA COMPLETA QUE SEA
DE APLICACIÓN A AQUELLOS SECTORES A LOS QUE HAYA SIDO DENEGADA LA
CONCURRENCIA Y A REMITIR DICHA CANTIDAD A LA COMPANIA AEREA QUE
HUBIESE EMITIDO EL BILLETE DENTRO DE LOS 15 DIAS A PARTIR DE SU
FACTURACION.

QUEDANDO ENTENDIDO QUE LES INFORMAREMOS DE CUALQUIER CAMBIO O


ELEGIBILIDAD QUE SE PRODUZCA Y QUE LES DEVOLVEREMOS ACTO SEGUIDO
CUALQUIER BILLETE EMITIDO CONTRA ESTA SOLICITUD.

CERTIFICA QUE LA INFORMACION QUE SE FACILITA EN ESTA SOLICITUD ES


COMPLETA Y CIERTA EN TODOS LOS ASPECTOS ENTENDEMOS QUE CUALQUIER
FALSIFICACION EN ESTA SOLICITUD DARA COMO RESULTADO LA TOMA DE
ACCIONES DE ACUEDO A LA SECCION “j”
DE LA RESOLUCION 810 “A” TALES ACCIONES PUEDEN INCLUIR LA PERDIDA DE
LOS PRIVILEGIOS DE TRANSPORTE CON TARIFA REDUCIDA

Antonieta E. De Vásquez
NOMBRE Y APELLIDO ______________________________________

Gerente Administrativo y/o Propietaria


PUESTO EN LA AGENCIA ____________________ __________________

FIRMA ______________________________________

Guatemala, 01 Agosto 2017


FECHA DE SOLICITUD ______________________________________

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