43) ¿Cuándo inicia la cobertura en Riesgos Laborales para el trabajador?

RTA:
La cobertura en Riesgos Laborales se inicia al día siguiente de la afiliación del trabajador
por parte de la empresa a la Administradora de Riesgos Laborales. Recordar que el
trabajador debe estar afiliado a la Administradora de Riesgos Laborales antes de iniciar sus
labores en la empresa.
44) ¿Quién paga y cuál es el porcentaje de cotización en el Sistema General de Riesgos
Laborales -SGRL?
RTA:
 Para los trabajadores dependientes, al empleador le corresponde el pago del 100%
de la cotización. El trabajador no contribuye para la cotización.
 Para los trabajadores independientes con contrato de prestación de servicios, que
desarrollan actividades de las clases de riesgo I a III, le corresponde al contratista el
pago del 100% de la cotización.
 Para los trabajadores independientes con contrato de prestación de servicios, que
desarrollan actividades de las clases de riesgo IV y V, le corresponde al contratante
el pago del 100% de la cotización.
 Para los trabajadores independientes agremiados o asociados, le corresponde al
agremiado o asociado el pago del 100% de la cotización.
45) ¿Cuáles son las prestaciones a que tiene derecho un trabajador al estar cubierto por la
administradora de Riesgos Laborales?
RTA:
Todo trabajador que se encuentra cubierto por el Sistema General de Riesgos Laborales,
tiene derecho tanto a las prestaciones asistenciales como a las prestaciones económicas.
46) ¿Qué y cuáles son las prestaciones asistenciales y a qué tiene derecho?
RTA:
Prestaciones asistenciales: Las prestaciones asistenciales son los servicios de salud a que
tiene derecho un trabajador en el momento de sufrir un accidente o, detectar una
enfermedad laboral. Las prestaciones asistenciales a que tiene derecho, son:
 Asistencia médica, quirúrgica, terapéutica y farmacéutica.
 Servicios de hospitalización.
 Servicio odontológico.
 Suministro de medicamentos.
 Servicios auxiliares de diagnóstico y tratamiento.
 Prótesis y órtesis, su reparación, y su reposición solo en casos de deterioro o
desadaptación, cuando a criterio de rehabilitación se recomienda.
  Rehabilitación física y profesional.
 Gastos de traslado, en condiciones normales, que sean necesarios para la
prestación de estos servicios.
47) ¿Cuáles son las prestaciones económicas a que tienen derecho los trabajadores en el
Sistema General de Riesgos Laborales -SGRL?
RTA:
Prestaciones económicas: Las prestaciones económicas a que tienen derecho los
trabajadores en el Sistema General de Riesgos Laborales son:
 Subsidio por incapacidad temporal.
 Indemnización por incapacidad permanente parcial.
 Pensión de invalidez.
 Pensión de sobrevivientes. y
 Auxilio funerario.
Las sumas de dinero que las ARL deben pagar por concepto de prestaciones
económicas deben indexarse, con base en el Índice de Precios al Consumidor (IPC), al
momento del pago certificado por el Departamento Administrativo Nacional de
Estadística, DANE.
Tener en cuenta que, todo trabajador tiene derecho a ser incorporado y/o reubicado una
vez terminado su proceso de recuperación y/o rehabilitación.
48) ¿Quién reconoce y paga las prestaciones asistenciales y económicas derivadas de un
accidente de trabajo o de una enfermedad laboral?
RTA:
Las prestaciones asistenciales y económicas derivadas de un accidente de trabajo o de una
enfermedad laboral son reconocidas y pagadas por la Administradora de Riesgos Laborales
en la cual se encuentre afiliado el trabajador, en el momento de ocurrir el accidente de
trabajo, o, en el caso de la enfermedad laboral, en el momento de requerir la prestación.
Cuando se presente una enfermedad laboral, la Administradora de Riesgos Laborales
(ARL) que asume las prestaciones, podrá repetir proporcionalmente por el valor pagado
con sujeción y, en la misma proporción, al tiempo de exposición al riesgo que haya tenido
el afiliado en las diferentes administradoras, entidades o a su empleador por haber tenido
períodos sin cobertura.
Para enfermedad laboral, en el caso de que el trabajador se encuentre desvinculado del
Sistema General de Riesgos Laborales, y la enfermedad sea calificada como laboral, debe
asumir las prestaciones, la última administradora de riesgos a la cual estuvo vinculado,
siempre y cuando el origen de la enfermedad pueda imputarse al período en el que estuvo
cubierto por ese Sistema.
La Administradora de Riesgos Laborales (ARL), a la que se encuentre afiliado cuando se
hubiere presentado un accidente de trabajo, debe responder íntegramente por las
prestaciones derivadas de este evento, tanto en el momento inicial como frente a sus
secuelas, independientemente de que el trabajador se encuentre o no afiliado a esa
administradora.
Las acciones de recobro que adelanten las Administradoras de Riesgos Laborales (ARL)
son independientes a su obligación de reconocimiento del pago de las prestaciones
económicas, dentro de los dos (2) meses siguientes contados desde la fecha en la cual se
alleguen o acrediten los requisitos exigidos para su reconocimiento. Vencido este término,
la Administradora de Riesgos Laborales (ARL) debe reconocer y pagar, en adición a la
prestación económica, un interés moratorio igual al que rige para el impuesto de renta y
complementarios en proporción a la duración de la mora. Lo anterior, sin perjuicio de las
sanciones a que haya lugar.
49) ¿Quién presta los servicios de salud en casos de accidente de trabajo y/o enfermedad
laboral cuando hay movilidad entre el Régimen Contributivo y el Régimen Subsidiado del
SGSSS?
RTA:
De acuerdo con las normas y procedimientos del Régimen Contributivo, en los casos de
demanda de servicios de salud que se originen como consecuencia de un accidente de
trabajo y/o enfermedad laboral, la EPS del Régimen Subsidiado que tiene afiliado al
trabajador debe prestarles los servicios conforme a las reglas propias del Sistema General
de Riesgos Laborales.
50) ¿Quién asume las prestaciones asistenciales y económicas cuando a una persona, que ya
no labora, le han diagnosticado patologías de origen laboral y se encuentra en el Régimen
Subsidiado del SGSSS?
RTA:
En el caso de que la persona se encuentre desvinculada del Sistema General de Riesgos
Laborales, y la enfermedad sea calificada como laboral, asume la prestación asistencial, la
última Administradora de Riesgos Laborales a la cual estuvo vinculado, siempre y cuando
el origen de la enfermedad pueda imputarse al período en el que la persona estuvo cubierta
por ese Sistema.
Si el médico tratante expide incapacidades, por una EPS de dicho régimen, serán
presentadas a la Administradora de Riesgos Laborales a la cual se encontraba afiliada la
persona al momento de producirse la contingencia, para efectos del reconocimiento y pago
de la prestación económica con cargo a los recursos del Sistema General de Riesgos
Laborales.
51) ¿Qué es una enfermedad laboral?
RTA:
Es enfermedad laboral la contraída como resultado de la exposición a factores de riesgo
inherentes a la actividad laboral o del medio en el que el trabajador se ha visto obligado a
trabajar. El Gobierno Nacional, determinará, en forma periódica, las enfermedades que se
consideran como laborales y en los casos en que una enfermedad no figure en la tabla de
enfermedades laborales, pero se demuestre la relación de causalidad con los factores de
riesgo ocupacional será reconocida como enfermedad laboral, conforme a lo establecido en
las normas legales vigentes.
52) ¿Qué es un accidente de trabajo?
RTA:
Se define un accidente de trabajo como todo suceso repentino que sobrevenga por causa o
con ocasión del trabajo, y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una
perturbación funcional o psiquiátrica, una invalidez o la muerte.
Es también accidente de trabajo aquel que se produce durante la ejecución de órdenes del
empleador, o contratante durante la ejecución de una labor bajo su autoridad, aún fuera del
lugar y horas de trabajo.
Igualmente se considera accidente de trabajo el que se produzca durante el traslado de los
trabajadores o contratistas desde su residencia a los lugares de trabajo o viceversa, cuando
el transporte lo suministre el empleador.
También se considerará como accidente de trabajo el ocurrido durante el ejercicio de la
función sindical, aunque el trabajador se encuentre en permiso sindical siempre que el
accidente se produzca en cumplimiento de dicha función.
De igual forma se considera accidente de trabajo el que se produzca por la ejecución de
actividades recreativas, deportivas o culturales, cuando se actúe por cuenta o en
representación del empleador o de la empresa usuaria cuando se trate de trabajadores de
empresas de servicios temporales que se encuentren en misión.
53) ¿Qué es una incapacidad?
RTA:
Podemos definir la incapacidad como la situación en la que se encuentra un trabajador
cuando está imposibilitado para realizar las funciones normales de su puesto de trabajo.
Esta situación puede tener su origen:
 En una enfermedad común o laboral.
 En un accidente laboral o no laboral.
Por lo tanto, para valorar la incapacidad laboral de un trabajador se tiene en cuenta la
gravedad y la evolución de la enfermedad, pero también hay que fijarse en mayor medida
en cómo afecta esa enfermedad al trabajo en concreto que desempeñe esa persona.
Es por ello por lo que se diferencian varios grados de incapacidad.
54) ¿Qué clases de incapacidades existen?
RTA:
Según la gravedad de esta situación, es decir, en función del alcance y del grado de
incapacidad que sufra el trabajador, se distinguen dos tipos de incapacidad: incapacidad
temporal e incapacidad permanente.
 Incapacidad temporal
Se produce puntualmente cuando un trabajador tiene que recibir asistencia sanitaria debido
a una enfermedad o a un accidente y como consecuencia de ello no puede desempeñar su
trabajo.
Esta incapacidad, conocida también como baja médica, posee una duración máxima de 12
meses y puede ser prorrogada por otros 6 meses más.
 Incapacidad permanente
Se produce cuando el trabajador no mejora, después de haber estado sometido a tratamiento
médico.
Una vez finalizado el tiempo máximo de incapacidad temporal, siempre que se considere
necesario se pasará a la situación de incapacidad permanente.
Por lo tanto, este tipo de incapacidad va a consistir en una reducción funcional o fisiológica
grave que restrinja o anule la capacidad del trabajador. Solo las afecciones de gran
intensidad pueden ser valoradas como incapacidad permanente.
A su vez, la incapacidad permanente se divide en diferentes grados (parcial, total, absoluta
o gran invalidez).
55) ¿Quién reconoce el pago de la incapacidad de origen común y cómo se remunera?
RTA:
Frente a una incapacidad por origen común, al empleador le corresponde el pago de los dos
primeros días, y los días restantes a la EPS y a la Administradora de Fondo de Pensiones –
AFP.
Una incapacidad ocasionada por enfermedad de origen común, se le paga al trabajador un
auxilio equivalente a las dos terceras partes de su salario, es decir, el 66,67 % del mismo;
siempre que dicho valor no resulte inferior al salario mínimo mensual legal vigente
(smmlv), pues en tal caso se deberá pagar el 100 % del auxilio por incapacidad.
56) ¿Cómo se pagan las incapacidades de origen común superiores a 180 días?
RTA:
Desde el día 181 la AFP debe reconocer el subsidio, el cual puede prorrogarse hasta
completar 540 días. Con el 50% del IBC
57) ¿Cuál es el monto del auxilio reconocido con posterioridad a la incapacidad de origen
común superior a 180 días?
RTA:
Si la incapacidad a partir del día 90 hasta completar los 180 corresponde al 50% del salario,
el subsidio devengado por un término máximo de trescientos sesenta (360) días calendario,
en caso de concepto favorable de rehabilitación, equivaldrá igualmente al 50% del salario.
58) ¿Puede despedirse a un trabajador que se ausenta del trabajo sin justificar la
incapacidad?
RTA:
Si el trabajador no informa oportunamente al empleador de sus incapacidades ni las
acredite mediante las órdenes médicas de su EPS o ARP, podría tener aplicación lo
establecido por el numeral 4° del Artículo 60 del Código Sustantivo del Trabajo, el cual
señala que está prohibido a los trabajadores faltar al trabajo sin justa causa de impedimento
o sin permiso del empleador, excepto en los casos de huelga, en los cuales deben abandonar
el lugar de trabajo. Bajo este entendido, cabe señalar además que dentro de la justas causas
consagradas en el Artículo 62 del Código Sustantivo del Trabajo para la terminación
unilateral del contrato de trabajo por parte del empleador, fue consagrada en el numeral 6)
“cualquier violación grave de las obligaciones o prohibiciones especiales que incumben al
trabajador, de acuerdo con los artículos 58 y 60 del Código Sustantivo del Trabajo,
calificada como tal en pactos o convenciones colectivas, fallos arbitrales, contratos
individuales o reglamentos”.
59) ¿Puede el trabajador justificar su ausencia al trabajo con una incapacidad ordenada por
un médico particular?
RTA:
En el caso de las consultas y/o tratamientos con médicos particulares, no adscritos a las
EPS, las normas que regulan el Sistema General de Seguridad Social en Salud, no han
reglamentado nada respecto del tema de la trascripción de incapacidades o tratamientos,
razón por la cual, éstas se harán bajo los parámetros establecidos por las EPS, según las
oportunidades y mecanismos que determinen su aceptación, situación que nos lleva a
señalar que será la EPS quien entre a determinar – en cada caso – las condiciones y
aceptación de los certificados de incapacidad o tratamientos emitidos los médicos
particulares. En consecuencia, las faltas del trabajador a su lugar de trabajo podrían
justificarse siempre que la EPS respectiva, transcriba las incapacidades ordenadas por el
médico particular, en caso contrario, podría quedar inmerso en una causal de
incumplimiento de sus prohibiciones u obligaciones.
60) ¿Se puede despedir a un trabajador con una incapacidad de origen común superior a
180 días? ¿Qué consecuencias se generan?
RTA:
No se puede despedir en consecuencia, para terminar el contrato de trabajo de un trabajador
con una incapacidad de origen común superior a 180 días, el empleador deberá solicitar
previamente a la Dirección Territorial del Ministerio, el permiso para que autorice el
despido con los soportes documentales que justifiquen el mismo, de forma tal que se tenga
la certeza que el despido no obedece a su discapacidad; y sólo en caso de incumplimiento
del requisito señalado, el despido será ineficaz, no produce ningún efecto, y por tanto,
deberá entenderse que el despido nunca se produjo, la relación laboral siempre continuó
vigente, así como las obligaciones salariales, prestacionales y frente al Sistema de
Seguridad Social se mantienen.
Pero además de la ineficacia del despido, el legislador claramente señaló la obligación a
cargo del empleador de asumir el pago de la indemnización de perjuicios equivalente a 180
días de salario, y la indemnización por despido sin justa causa, consagrada en la legislación
laboral.
61) ¿Qué es una ARL?
RTA:
ARL es la sigla para Administradora de Riesgos Laborales. Corresponde a una aseguradora
de vida con autorización de una autoridad competente para la explotación del ramo de
seguros de riesgos laborales.
La respuesta a la pregunta sobre qué es una ARL se puede resumir en: es una compañía de
seguros que se encarga de cubrir los gastos generados por accidentes de trabajo y
enfermedades laborales.
62) ¿A partir de qué momento un trabajador está protegido por riegos laborales?
RTA:
Al día siguiente de la afiliación del trabajador por parte de la empresa a la Administradora
de Riesgos Laborales. Recordar que el trabajador debe estar afiliado a la Administradora de
Riesgos Laborales antes de iniciar sus labores en la empresa.
63) ¿Quién escoge la ARL de una empresa?
RTA:
La misma empresa es la encarga de escoger la ARL para afiliar a sus trabajadores.
64) ¿Cómo funciona la afiliación a la ARL para trabajadores independientes que trabajan
con diferentes empresas?
RTA:
Cuando un trabajador independiente tiene contratos con diferentes empresas debe afiliarse
solo en una ARL.
También es importante mencionar que el trabajador independiente que tiene varios
contratos debe aportar al sistema de seguridad social por cada uno de estos sobre el 40% del
valor mensual recibido.
 INTRODUCCION
El siguiente trabajo tiene como finalidad darle solución a una serie de interrogantes
referente al sistema de riesgos labores, abarcando así temáticas como lo son las ARL,
accidentes de trabajos, incapacidades, prestaciones, entre otros temas de gran importancia
en este sistema.
La característica principal de este trabajo es darnos a conocer a nosotros como estudiante
toda la temática referente a riesgo laborales y así fortalecer nuestros conocimientos con el
fin de implementarlos en nuestra práctica profesional y en nuestra vida laboral.