COLSUBSIDIO NIT 860007336-1

Número de orden: 10.140.596

Orden de Medicamentos - POS (C) Numero de pagina: 1 de 2
Fecha y Hora Exp: 27/08/2020 - 12:44:00 Diagnóstico: U071 COVID-19 (virus identificado) Form.: 1519356208
No Hist. Clínica: 53890141 Paciente: VARGAS PULIDO ANA Doc Ident: CC 53890141
Convenio: FAM COLS CALLE 26 CAPITA Régimen: CONTRIBUTIVO Tipo Vinc: Beneficiario Categoría: A

DURACIÓN
VIA DE NO.
MEDICAMENTO DOSIS FRECUENCIA CANTIDAD TRATAMIENTO INDICACIONES NO. MIPRES
ADMINISTRACIÓN ENTREGAS
(DÍAS)

ACETAMINOFEN TABLETA 1 CADA 6

1 TAB Cada 6 horas Vía Oral 20 TAB 5 (CINCO) 1
500MG HORAS

ASCORBICO ACIDO Cada 24

1 TAB Vía Oral 10 TAB 10 (DIEZ) 1 1 AL DIA
TABLETA 500MG horas

2
BECLOMETASONA INHAL
Cada 12 INHALACIONES
BUCAL(AEROSOL) 250MCG/ 2 INH Vía Inhalatoria 1 FCO 10 (DIEZ) 1
horas ORALES CADA
DOSIS FCOX200DOSIS
12 HORAS

ORDENADO POR: Firma: ENTREGADO POR: RECIBIDO POR:

Nombre: Nombre:
Reg. Especialidad Nombre: No. Doc. No Doc.
Profesional
1049612116 MEDICINA GENERAL VALCARCEL, LAURA Fecha Desp: No. Tel:
Firma Electrónica del profesional
Esta orden tiene validez por treinta (30) días calendario, contados a partir de la fecha de expedición
Los medicamentos NO incluidos en el Plan Obligatorio de Salud - POS, deben ser cancelados en su totalidad por el usuario
ORIGINAL – Paciente
CM CAJICA / KR 5 No. 2-85 SUR - BOGOTA D.C / Tel: 8795710
 COLSUBSIDIO NIT 860007336-1
Número de orden: 10.140.596
Orden de Medicamentos - POS (C) Numero de pagina: 2 de 2
Fecha y Hora Exp: 27/08/2020 - 12:44:00 Diagnóstico: U071 COVID-19 (virus identificado) Form.: 1519356208
No Hist. Clínica: 53890141 Paciente: VARGAS PULIDO ANA Doc Ident: CC 53890141
Convenio: FAM COLS CALLE 26 CAPITA Régimen: CONTRIBUTIVO Tipo Vinc: Beneficiario Categoría: A

DURACIÓN
VIA DE NO.
MEDICAMENTO DOSIS FRECUENCIA CANTIDAD TRATAMIENTO INDICACIONES NO. MIPRES
ADMINISTRACIÓN ENTREGAS
(DÍAS)

LORATADINA TABLETA Cada 24 1 TABLETA EN

1 TAB Vía Oral 10 TAB 10 (DIEZ) 1
10MG horas LA NOCHE

ORDENADO POR: Firma: ENTREGADO POR: RECIBIDO POR:

Nombre: Nombre:
Reg. Especialidad Nombre: No. Doc. No Doc.
Profesional
1049612116 MEDICINA GENERAL VALCARCEL, LAURA Fecha Desp: No. Tel:
Firma Electrónica del profesional
Esta orden tiene validez por treinta (30) días calendario, contados a partir de la fecha de expedición
Los medicamentos NO incluidos en el Plan Obligatorio de Salud - POS, deben ser cancelados en su totalidad por el usuario
ORIGINAL – Paciente
CM CAJICA / KR 5 No. 2-85 SUR - BOGOTA D.C / Tel: 8795710