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Definición de Diagnósticos
Definición de Diagnósticos
Factores Relacionados:
Características:
– Aburrimiento.
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Incapacidad para prepararse para un conjunto de acciones fijadas en el tiempo y bajo ciertas
condiciones.
Factores relacionados:
– Compromiso de la habilidad para procesar la información.
– Hedonismo.
Características:
– Falta de plan.
– Falta de recursos.
– Falta de resolución.
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Factores relacionados:
– Oportunidades perdidas.
Características:
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Factores relacionados:
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Patrón de esfuerzos cognitivos y conductuales para manejar las demandas que resulta
suficiente para el bienestar y que puede ser reforzado.
Características:
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Factores relacionados:
Características:
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Factores Relacionados:
– Miedo a fallar.
– Miedo a la humillación.
– Incertidumbre.
Características:
– Racionalización de fracasos.
– Grandiosidad.
– Proyección de la culpa.
– Falta de seguimiento o participación en la terapia.
– Risa hostil.
– Proyección de responsabilidad.
– Distorsión de la realidad.
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Manejo efectivo de las tareas adaptativas del miembro de la familia implicado en el reto de
salud del cliente, que ahora muestra deseos y disponibilidad para aumentar su propia salud y
desarrollo y los del cliente
Factores relacionados:
– Tareas adaptativas abordadas con la efectividad suficiente como para permitir afrontar
objetivos de autorrealización.
Características:
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La persona que habitualmente brinda el soporte principal (un miembro de la familia o amigo
íntimo) proporciona en este caso, un apoyo, consuelo, ayuda o estímulo insuficiente que
puede ser necesario para que el cliente maneje o domine las tareas adaptativas relacionadas
con su situación de salud
Factores relacionados:
Características:
Objetivas:
Subjetivas:
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– Preocupación transitoria del cuidador familiar que está intentando controlar conflictos
ocasionales.
Características:
– Abandono.
– Agresión.
– Agitación.
– Hostilidad.
– Deserción.
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Incapacidad para llevar a cabo una apreciación válida de agentes estresantes, para elegir
adecuadamente las respuestas habituales o para usar los recursos disponibles.
Factores relacionados:
– Vulnerabilidad de la persona.
– Falta de vacaciones.
– Relajación inadecuada.
– Ejercicio escaso.
– Nutrición pobre.
Características:
– Incapacidad para cubrir las necesidades humanas básicas y resolver los problemas.
– Manipulación verbal.
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Soledad experimentada por un individuo y percibida como impuesta por otros y como un
estado negativo o de amenaza.
Factores relacionados:
– Intereses inmaduros.
Características:
– Ausencia de apoyo familiar.
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Factores relacionados:
(Pendiente de desarrollo)
Características:
Subir escaleras. C
0 = Completamente autónomo
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Ansiedad: (00146)
Factores relacionados:
– Necesidades no cubiertas.
– El entorno.
– El estado de salud. –
– Amenaza de muerte.
– Crisis situacionales.
– Estrés.
Características:
– Disminución de la productividad.
– Agitación.
– Vigilancia.
– Insomnio.
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Factores relacionados:
– Anticipación de dolor.
– Anticipación de sufrimiento.
Características:
– Tristeza profunda.
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Riesgo acentuado de asfixia accidental, es decir, falta de aire suficiente para la inhalación.
Factores de Riesgo:
Externos:
Internos:
– Dificultades cognitivas.
– Procesos patológicos.
– Procesos de lesiones.
– Dificultades emocionales.
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Factores de riesgo:
– Sondas gastrointestinales.
– Trastorno de la deglución.
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Patrón de percepciones o ideas sobre uno mismo que es suficiente para el bienestar y que
puede ser reforzado.
Características:
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Factores relacionados:
– Debilidad o cansancio.
– Ansiedad severa.
– Deterioro neuromuscular.
– Dolor.
– Barreras ambientales.
Características:
Incapacidad para:
– Masticar la comida.
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Factores relacionados:
– Debilidad y cansancio.
– Ansiedad severa.
– Deterioro neuromuscular.
– Dolor.
– Barreras ambientales.
Características:
– Secarse el cuerpo.
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Deterioro de la capacidad de la persona para realizar o completar por si misma las actividades
de uso del orinal o WC.
Factores relacionados:
– Trastorno de la capacidad de transferencia.
– Intolerancia a la actividad.
– Dolor, molestias.
Características:
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Autocuidado: vestido/acicalamiento, déficit de: (00109)
Deterioro de la capacidad de la persona para realizar o completar por si misma las actividades
de vestido y arreglo personal.
Factores relacionados:
– Dolor.
– Ansiedad severa.
– Debilidad o cansancio.
– Deterioro neuromuscular.
– Barreras ambientales.
Características:
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Patrón de realización de actividades por parte de la propia persona que le ayude a alcanzar los
objetivos relacionados con la salud y que puede ser reforzado.
Características:
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Larga duración de una autoevaluación negativa o sentimientos negativos hacia uno mismo o
sus capacidades.
Factores relacionados:
– Falta de afecto.
– Falta de aprobación.
– Trastorno psiquiátrico.
– Fracasos repetidos.
– Acontecimiento traumático.
– Situación traumática.
Características:
– Expresiones de culpa.
– Expresiones de vergüenza.
– Conducta indecisa.
– Conducta no asertiva.
– Conformista.
– Pasivo.
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Desarrollo de una percepción negativa de la propia valía en respuesta a una situación actual.
Factores relacionados:
– Fallo, rechazo.
Características:
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Riesgo de desarrollar una percepción negativa de la propia valía en respuesta a una situación
actual.
Factores de riesgo:
– Fallo, rechazo.
– Enfermedad.
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Automutilación: (00151)
Conducta deliberadamente autolesiva que, para aliviar la tensión, provoca un daño tisular en
un intento de causar una lesión no letal
Factores relacionados:
– Estado sicótico.
– Alcoholismo familiar.
– Adolescencia.
– Abuso de sustancias.
– Quemaduras autoprovocadas.
– Morderse.
– Cortarse.
– Golpearse.
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Estado en el que un individuo experimenta un alto riesgo de realizar un acto sobre sí mismo
para lesionarse (no para matarse) que produzca daño tisular y alivio de la tensión.
Factores relacionados:
– Alucinaciones.
– Adolescencia.
– Autismo.
– Cirugía en la infancia.
– Alcoholismo familiar.
– Impulsividad.
Características:
– Deseo de reforzar:
La esperanza.
La paz.
La aceptación.
La entrega.
El amor.
El coraje.
Meditación.
Conexión con otros:
– Expresa respeto.
– Escucha música.
– Lee literatura.
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Factores de riesgo:
Adultos:
– Historia de caídas.
Fisiológicos:
– Estados postoperatorios.
– Dificultades visuales.
– Dificultades auditivas.
– Hipotensión ortostática.
– Insomnio.
Cognitivos:
Medicamentosos:
– Antidepresivos tricíclicos.
– Ansiolíticos.
– Narcóticos.
– Consumo de alcohol.
– Hipnóticos o tranquilizantes.
Ambientales:
– Alfombras.
– Entorno desordenado.
Niños:
– Falta de autosujeciones.
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Desorganización del flujo de energía que rodea a una persona, lo que resulta en una falta de
armonía del cuerpo, la mente o el espíritu
Factores relacionados:
Factores de maduración:
Factores situacionales:
– Ansiedad.
– Temor.
– Duelo.
– Dolor.
Factores fisiopatológicos:
– Enfermedad.
– Lesión.
– Embarazo.
– Quimioterapia.
– Inmovilidad.
– Preparto y parto.
– Experiencia preoperatoria.
Características:
– Cambios de temperatura.
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Factores relacionados:
– Lesiones cerebrales.
Características:
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Patrón de intercambio de información e ideas con otros que es suficiente para satisfacer las
necesidades y objetivos vitales de la persona y que puede ser reforzado.
Características:
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Factores relacionados:
– Diferencia cultural.
Características: – Incapacidad para hablar, negativa para hablar, tartamudeo, balbuceo, etc.
– Disnea.
– Desorientación.
– Incapacidad para encontrar las palabras, decirlas o identificar los objetos, etc.
– Fuga de ideas.
– Verbalización incesante.
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Deterioro de la capacidad para modificar el estilo de vida o las conductas de forma que mejore
el estado de salud.
Factores relacionados:
– Comprensión inadecuada.
Características:
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Conductas generadoras de salud: (00084)
Búsqueda activa (en una persona con una salud estable) de formas de modificar los hábitos
sanitarios personales o el entorno para alcanzar un nivel más alto de salud
Factores relacionados
(Pendiente de desarrollo)
Características:
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Incertidumbre sobre el curso de la acción a tomar porque la elección entre acciones diversas
implica riesgo, pérdida o suponer un reto para los valores personales.
Factores relacionados:
Características:
– Egocentrismo.
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Factores relacionados:
– Delirio.
– Demencia.
Características:
– Percepciones erróneas.
– Alucinaciones.
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Factores de riesgo:
– Alcoholismo.
– Disminución de la movilidad.
– Demencia.
– Historia de ictus.
– Deterioro de la cognición.
– Sexo masculino.
Medicamentos / drogas:
– Anestésicos.
– Anti-colinérgicos.
– Opioides.
– Poli medicación.
– Sustancias psicoactivas.
Anomalías metabólicas:
– Azoemia.
– Disminución de la hemoglobina.
– Desequilibrio hidroelectrolítico.
– Malnutrición.
– Edad superior a los 60 años.
– Dolor.
– Deprivación sensorial.
– Abuso de sustancias.
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Factores relacionados:
– Demencia multiinfarto.
– Traumatismo craneal.
– ACVA
– Enfermedad de Alzheimer.
Características:
– Alteración de la interpretación o respuesta a los estímulos.
– Alteración de la personalidad.
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Factores relacionados:
– Falta de exposición.
– Falta de recuerdo.
– Limitación cognoscitiva.
– Petición de información.
– Comportamientos exagerados.
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Características:
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Contaminación: (00181)
Exposición a contaminantes ambientales en dosis suficientes para causar efectos adversos para
la salud
Factores relacionados:
Externos:
– Exposición al bioterrorismo.
Internos:
– Exposición a contaminantes.
– Sexo femenino.
– Embarazo.
– Exposiciones previas.
– Tabaquismo.
Características:
Pesticidas
Agentes Químicos
Agentes Biológicos
– Efectos dermatológicos de la exposición a agentes biológicos.
Polución
Productos de desecho
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Factores de riesgo:
– Exposición al bioterrorismo.
– Exposición a desastres (naturales o provocados por el hombre.
– Exposiciones concomitantes.
– Exposiciones previas.
– Tabaquismo.
– Embarazo.
– Edad gestacional durante la exposición.
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Factores relacionados:
– Dependencia prescrita.
– Indiferencia.
– Múltiples cuidadores.
– Cuidados inapropiados.
Características:
– Abulia.
– Indiferencia, disminución de respuesta.
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Riesgo de crecimiento por encima del percentil 97º o por debajo del percentil 3º para la edad,
cruzando dos canales de percentiles; crecimiento desproporcionado
Factores de riesgo:
Prenatales
– Nutrición maternal
– Gestación múltiple.
– Exposición a teratógenos.
Individuales
– Desnutrición.
– Prematuridad
– Anorexia.
– Apetito insaciable.
Ambientales
– Pobreza.
– Violencia.
– Desastres naturales
Del cuidador
– Malos tratos
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Factores relacionados:
– Trastorno neuromuscular, como reflejo nauseoso disminuido, fuerza disminuida de los
músculos que participan en la masticación.
– Fatiga.
– Percepción limitada.
Características:
– Bruxismo.
– Tos al despertarse.
– Tos nocturna.
– Dolor epigástrico.
– Hematemesis.
– Falta de masticación.
– Falta de la acción de la lengua para formar el bolo.
– Reflujo nasal.
– Atragantamiento
– Tos.
– Nauseas.
– Rechazo de la alimentación.
– Degluciones múltiples.
– Fiebre inexplicada.
– Elevación faríngea inadecuada.
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Factores relacionados:
– Déficit nutricional.
– Hábitos dietéticos.
– Predisposición genética.
Características:
– Halitosis.
– Decoloración del esmalte dental.
– Exceso de placa.
– Dientes desgastados.
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Factores relacionados:
– Apatía.
– Fatiga.
– Depresión.
Características:
– Falta de apetito.
– Déficit de autocuidado.
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Riesgo de sufrir un retraso del 25% o más en una o más de las áreas de conducta social o
autorreguladora, cognitiva, del lenguaje o de las habilidades motoras groseras o finas
Factores de riesgo:
Prenatales:
– Abuso de sustancias.
– Nutrición inadecuada.
– Infecciones.
Individuales:
– Deterioro de la visión.
– Deterioro de la audición.
– Trastornos de la conducta.
– Enfermedad crónica.
– Quimioterapia.
– Radioterapia.
Ambientales:
– Pobreza.
– Violencia.
Del cuidador:
– Malos tratos.
– Enfermedad mental.
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Factores relacionados:
– Ceguera unilateral.
Características:
– Autocuidado inadecuado.
– Fallo en mover los ojos en el hemiespacio del lado afectado a pesar de ser consciente.
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Factores relacionados:
– Síndrome de Capgras.
– Deterioro cognitivo.
– Depresión
– Temor a la institucionalización.
– Deterioro funcional.
– Simulación de la enfermedad.
– Trastorno obsesivo-compulsivo.
– Abuso de sustancias.
Características:
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Desesperanza: (00124)
– Abandono.
Características:
– Afecto disminuido.
– Falta de iniciativa.
– Apetito disminuido.
– Falta de participación en su cuidado.
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Incapacidad para adaptarse a la reducción de los niveles del soporte ventilatorio mecánico, lo
que le interrumpe y prolonga el periodo de destete
Factores relacionados:
Psicológicos:
– Ansiedad.
– Desesperanza.
– Disminución de la motivación.
– Temor.
Situacionales:
– Entorno adverso.
Fisiológicos:
– Dolor no controlado.
– Nutrición inadecuada.
Características:
Grave:
– Agitación.
– Diaforesis profusa.
Moderada:
– Aprensión.
– Agitación.
– Malestar al respirar.
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Factores de riesgo:
– Abuso físico.
– Abuso de sustancias.
– Efectos colaterales relacionados con el tratamiento.
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Diarrea: (00013)
Factores relacionados:
Psicológicos
– Estrés y ansiedad.
– Ingesta dietética.
Situacionales
– Abuso de alcohol.
– Contaminantes.
– Abuso de laxantes.
– Irradiación.
– Toxinas
– Viajes.
Fisiológicos
– Infecciones.
– Inflamación.
– Irritación.
– Mal absorción.
– Presencia de parásitos.
Características:
– Dolor abdominal.
– Retortijones.
– Urgencia.
– Cambios en el color.
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Factores de riesgo:
– Incongruencia cultural.
– Exposición corporal.
– Percepción de humillación.
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Disconfort: (00214)
Características:
– Ansiedad.
– Llanto.
– Temor.
– Irritabilidad.
– Falta de privacidad.
– Gemidos.
– Inquietud.
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Factores de riesgo:
– Fracturas.
– Cirugía Ortopédica.
– Traumatismos.
– Inmovilización.
– Quemaduras.
– Obstrucción vascular.
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Persona con una lesión medular en D7 o superior que experimenta ante un estímulo causal
una respuesta no inhibida del sistema nervioso Simpático que pone en peligro su vida
Factores relacionados:
– Distensión vesical.
– Distensión intestinal.
– Irritación cutánea
Características:
– Hipertensión paroxística.
– Bradicardia o taquicardia.
– Cefalea.
– Congestión conjuntival.
– Parestesias.
– Dolor torácico.
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Persona que tiene una lesión o enfermedad de la médula espinal a la altura de D6 o superior
después de Shock, corre el riesgo de que no se inhiba la respuesta del sistema nervioso
Simpático, poniendo en peligro su vida (se ha comprobado su aparición en personas con
lesiones en D7 y D8)
Factores de riesgo:
– Lesión o alteración en D6 o superior y por lo menos uno de los siguientes estímulos causales:
Estímulos neurológicos
Estímulos urológicos
– Distensión vesical.
– Espasmo vesical.
– Epididimitis.
– Uretritis.
– Cistitis.
Estímulos gastrointestinales
– Distensión intestinal.
– Impactación fecal.
– Estreñimiento.
– Enemas.
– Úlcera péptica.
– Reflujo esofágico.
– Menstruación.
– Coito.
– Embarazo.
– Preparto y parto.
– Eyaculación.
– Espasmos.
– Fracturas.
– Heridas.
– Fluctuaciones de temperatura.
Estímulos situacionales
– Posición.
– Ropa constrictiva.
– Reacciones medicamentosas.
Problemas cardiopulmonares
– Embolia pulmonar.
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Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesión tisular real o
potencial o descrita en tales términos; inicio súbito o lento de cualquier intensidad de leve a
severa con un final anticipado o previsible de una duración menor de seis meses.
Factores relacionados:
– Agentes Biológicos.
– Agentes químicos.
– Agentes físicos.
– Agentes psicológicos.
Características:
– Comunicación verbal de los descriptores del dolor.
– Conducta de defensa.
– Conducta de protección.
– Irritabilidad.
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Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesión tisular real o
potencial o descrita en tales términos; inicio súbito o lento de cualquier intensidad de leve a
severa con un final anticipado o previsible de una duración mayor de seis meses.
Factores relacionados:
– Incapacidad física o psicosocial crónica.
Características:
– Cambios ponderales.
– Fatiga.
– Anorexia.
– Irritabilidad.
– Depresión.
– Conducta de defensa.
– Conducta de protección
– Agitación.
– Informes verbales de dolor.
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Duelo: (00136)
Factores relacionados:
Características:
– Desorganización.
– Dolor.
– Conducta de pánico.
– Sufrimiento.
– Distrés psicológico.
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Trastorno que ocurre tras la muerte de una persona significativa en el que la experiencia de
sufrimiento que acompaña al luto no sigue las expectativas habituales y se manifiesta en un
deterioro funcional.
Factores relacionados:
– Inestabilidad emocional.
Características:
– Autoculpabilización.
– Depresión.
– Fatiga.
– Añoranza.
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Riesgo de aparición de un trastorno que ocurre tras la muerte de una persona significativa en
el que la experiencia de sufrimiento que acompaña al luto no sigue las expectativas habituales
y se manifiesta en un deterioro funcional.
– Inestabilidad emocional.
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Factores de riesgo:
– Diarrea.
– Disfunción endocrina.
– Disfunción renal.
– Vómitos.
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Factores relacionados:
– Traumatismo mecánico.
Características:
– Disuria. – Frecuencia.
– Incontinencia.
– Nicturia.
– Retención.
– Urgencia.
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Patrón de la función urinaria que es suficiente para satisfacer las necesidades de eliminación y
puede ser reforzado.
Características:
– Expresa su deseo de reforzar la eliminación urinaria.
– La diuresis está dentro de los límites normales teniendo en cuenta la edad y los restantes
factores.
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Patrón de expectativas y deseos que es suficiente para movilizar energía en beneficio propio y
que puede ser reforzado.
Características:
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Estreñimiento: (00011)
Factores relacionados:
Funcionales
– Negación habitual.
Psicológicos
– Depresión.
– Estrés emocional.
– Confusión mental.
Farmacológicos
– Anticolinérgicos.
– Anticonvulsivantes.
– Antidepresivos.
– Diuréticos.
– Sales de hierro.
– Sobredosis de laxantes
– Opiáceos.
– Sedantes.
– Simpaticomiméticos.
Mecánicos
– Hemorroides.
– Obesidad.
– Embarazo.
– Obstrucción postquirúrgica.
– Deterioro neurológico.
– Absceso rectal.
– Úlcera rectal.
– Tumores.
– Rectocele.
Fisiológicos
Características:
– Heces duras.
– Masa palpable.
– Náuseas.
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Factores relacionados:
– Apreciación errónea.
Características:
– Abuso de laxantes.
– Abuso de enemas.
– Abuso de supositorios.
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Factores de riesgo:
Funcionales:
Psicológicos:
– Deshidratación.
Farmacológicos:
Mecánicos:
– Embarazo.
– Tumores.
– Desequilibrio electrolítico.
– Prolapso rectal.
– Agrandamiento prostático.
– Rectocele.
– Obstrucción postquirúrgica.
– Hemorroides.
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Factores relacionados:
– Experiencia imprevista.
– Sentimientos de impotencia.
Características:
– Depresión.
– Ansiedad.
– Retraimiento.
– Inseguridad.
– Pesimismo.
– Frustración.
– Preocupación.
– Miedo.
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Estrés del traslado, riesgo de síndrome de: (00149)
Factores de riesgo:
– Traslado voluntario.
– Sentimientos de impotencia.
– Experiencia imprevista.
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Factores relacionados:
– Recursos inadecuados (económicos, sociales, nivel de educación).
Características:
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Fatiga: (00093)
Psicológicos:
Ambientales:
Situacionales:
Fisiológicos:
– Deprivación del sueño, Malestar físico, Aumento del ejercicio físico, Desnutrición, Embarazo,
Estados de enfermedad, Anemia.
Características:
– Letargo o fatiga.
– Compromiso de la concentración.
– Compromiso de la libido.
– Somnolencia.
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Factores de riesgo:
– Medicamentos hepatotóxicos.
– Coinfección VIH.
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Factores relacionados:
Características:
– Arritmias.
– Taquicardia.
– Bradicardia.
– Palpitaciones.
– Disnea.
Alteración de la precarga
– Edema.
– Fatiga.
– Aumento de peso.
Alteración de la poscarga
– Oliguria.
Alteración de la contractilidad
– Crepitantes.
– Tos.
– Ortopnea.
Conductuales / emocionales
– Ansiedad.
– Agitación.
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– Las elecciones de la vida diaria son apropiadas para satisfacer los objetivos de prevención o
tratamiento.
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Factores relacionados:
– Dificultades económicas.
– Conflicto familiar.
– Déficit de conocimientos.
– Percepción de susceptibilidad.
– Percepción de barreras.
– Percepción de beneficios.
– Impotencia
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Factores relacionados:
– Complejidad del régimen terapéutico.
– Conflicto de decisiones.
– Conflicto familiar.
Características:
– Expresiones verbales de que la familia no emprenderá acciones para reducir los factores de
riesgo para la progresión de la enfermedad y sus secuelas.
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Factores de riesgo:
– Nivel de desarrollo.
– Aporte dietético.
– Manejo de la medicación.
– Embarazo.
– Pérdida de peso.
– Estrés.
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Hipertermia: (00007)
Factores relacionados:
– Actividad vigorosa.
– Medicación/anestesia.
– Vestimenta inapropiada.
– Enfermedad o traumatismo.
Características:
– Piel enrojecida.
– Caliente al tacto.
– Taquicardia.
– Convulsiones.
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Hipotermia: (00006)
Factores relacionados:
– Desnutrición.
– Vestimenta inadecuada.
– Consumo de alcohol.
– Inactividad.
– Envejecimiento.
Características:
– Escalofríos.
– Taquicardia.
– Hipertensión.
– Frialdad de la piel.
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Coloración amarillo anaranjada de la piel y las membranas mucosas del neonato que aparece a
las 24 horas de vida como resultado de la presencia de bilirrubina no conjugada en sangre.
Factores relacionados:
– Pérdida de peso anormal en el neonato con lactancia materna; 15% en el neonato a término.
Características:
– Piel amarillo-anaranjada.
– Esclerótica amarilla.
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Factores relacionados:
– Adoctrinamiento de culto.
– Discontinuidad cultural.
– Discriminación o perjuicio.
– Procesos familiares disfuncionales.
– Baja autoestima.
– Estados maniacos.
– Trastornos psiquiátricos.
– Crisis situacionales.
– Etapas de crecimiento.
– Etapas de desarrollo.
Características:
– Rasgos personales contradictorios.
– Sentimientos de vacío.
– Sentimientos de extrañeza.
– Confusión de género.
– Afrontamiento ineficaz.
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Factores relacionados:
– Biofísicos.
– Cognitivos.
– Perceptuales.
– Psicosociales.
– Culturales.
Características:
Objetivas:
Subjetivas:
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Impotencia: (00125)
Factores relacionados:
Características:
Bajas:
– Pasividad.
Moderadas:
Severas:
– Apatía.
– Depresión por el deterioro físico que ocurre a pesar del seguimiento del tratamiento.
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Riesgo de percibir una falta de control sobre la situación o sobre la propia capacidad para
influir en el resultado de forma significativa
Factores de riesgo:
Fisiológicos:
– Envejecimiento.
– Agonía
Psicosociales:
– Dependencia en la vida cotidiana, con patrones de afrontamiento inadecuados.
– Falta de integralidad.
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Factores relacionados:
– Afectación neuromuscular.
– Diarrea crónica.
– Lesiones colorrectales.
– Inmovilidad.
– Deterioro de la cognición.
– Deterioro de la capacidad de almacenar.
– Medicamentos.
– Impactación.
– Estrés.
Características:
– Olor fecal.
– Urgencia.
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Factores relacionados:
Características:
– Observación de perdida involuntaria de pequeñas cantidades de orina en ausencia de
contracción del detrusor.
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Factores relacionados:
– Ambiente alterado.
– Factores psicológicos.
Características:
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Factores relacionados:
– Lesión tisular por cistitis por radiación, estados vesicales inflamatorios o cirugía pélvica
radical.
Características:
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Emisión involuntaria de orina poco después de sentir una intensa sensación de urgencia de
orinar.
Factores relacionados:
– Alcohol.
– Cafeína.
Características:
– Urgencia urinaria.
– Frecuencia alta.
Riesgo de sufrir una emisión involuntaria de orina asociada a una sensación súbita e intensa de
urgencia de orinar
Factores de riesgo
– Efectos de alcohol.
– Efectos de cafeína.
– Efectos de medicamentos.
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– Impactación fecal.
– Obstrucción uretral.
Características:
– Distensión vesical.
– Nicturia.
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Incumplimiento: (00079)
Conducta de una persona o cuidador que no coincide con un plan terapéutico o de promoción
de la salud acordado entre la persona y un profesional del cuidado de la salud. Cuando se ha
acordado un plan, ya sea terapéutico o de promoción de la salud, la persona o el cuidador
pueden respetarlo total o parcialmente o no cumplirlo en absoluto, lo que puede conducir a
resultados clínicos efectivos, parcialmente efectivos o inefectivos
Factores relacionados:
– Duración.
– Personas significativas.
– Intensidad.
– Complejidad.
Factores individuales:
Sistema de salud:
Redes de soporte:
Características:
– Falta de progresos.
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Factores de riesgo:
– Enfermedad crónica.
– Procedimientos invasivos.
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Características:
——————————————————————————————-
Insomnio: (00095)
– Patrón de ansiedad.
– Ansiedad.
– Depresión.
– Temor.
– Duelo.
– Toma de estimulantes.
– Toma de alcohol.
– Medicamentos.
– Deterioro del patrón del sueño normal (viajes, cambios de trabajo, responsabilidades
parentales, interrupciones por intervenciones).
– Estrés.
Características:
– La persona informa de trastornos del sueño que tienen consecuencias al día siguiente.
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Integridad cutánea, deterioro de la: (00046)
Factores relacionados:
Externos
– Hipertermia e hipotermia.
– Sustancias químicas.
– Inmovilidad física.
– Estado de nutrición.
– Circulación alterada.
– Sensibilidad alterada.
– Extremos de edad
Internos
– Déficit inmunológico.
– Alteración en la circulación.
– Alteración en la sensibilidad.
– Prominencias óseas.
Características:
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Integridad cutánea, riesgo de deterioro de la: (00047)
Factores de riesgo:
Externos:
– Humedad.
– Inmovilización física.
– Hipertermia o hipotermia.
– Sustancias químicas.
– Radiación.
– Extremos de edad.
– Medicamentos.
Internos:
– Prominencias óseas.
– Alteración del estado nutricional.
– Cambios de elasticidad.
– Déficit inmunológico.
– Factores de desarrollo.
– Psicogenéticos.
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Factores relacionados:
– Radiación.
– Déficit o exceso nutricional.
– Déficit de conocimientos.
– Alteración de la circulación.
Características:
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Factores relacionados:
– Déficit de conocimientos o habilidades sobre el modo de fomentar la reciprocidad.
– Aislamiento terapéutico.
– Barreras ambientales.
– Barreras de comunicación.
Características:
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Características:
– Confusión.
– Somnolencia.
– Desasosiego.
– Irritabilidad.
– Hipercapnia.
– Hipoxia.
– PH arterial anormal.
– Cefalea al despertar.
– Aleteo nasal.
– Agitación.
– Trastornos visuales.
——————————————————————————————-
Factores relacionados:
– Depresión.
– Enfermedad de Huntington.
Características:
– Constante desorientación en entornos conocidos y desconocidos.
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Insuficiente energía fisiológica o psicológica para tolerar o completar las actividades diarias
requeridas o deseadas.
Factores relacionados:
– Debilidad generalizada.
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Riesgo de experimentar una falta de energía fisiológica o psicológica para iniciar o completar
las actividades diarias requeridas o deseadas.
Factores de riesgo:
– Inexperiencia en la actividad.
– Presencia de problemas respiratorios o circulatorios.
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Factores de riesgo:
Externos:
– Manejo de pintura, barniz, etc. en zonas mal ventiladas o sin protección efectiva.
Internos:
– Reducción de la visión.
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Factores relacionados:
– Conocimientos básicos sobre la lactancia materna.
– Fuentes de soporte.
Características:
– La madre es capaz de poner al niño al pecho para promover con éxito una respuesta de
succión.
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Factores relacionados:
– Anomalías de la mama.
– Déficit de conocimientos.
– Interrupción de la lactancia materna.
– Prematuridad.
Características:
——————————————————————————————-
Interrupción del proceso de lactancia materna debido a la incapacidad del niño para mamar o
la inconveniencia de que lo haga.
Factores relacionados:
– Prematuridad.
– Empleo de la madre.
Características:
– Separación madre/hijo.
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Factores relacionados:
Prenatales:
Postnatales:
– Prematuridad.
– Intolerancia alimentaria.
– Dolor.
Individuales:
– Enfermedad.
– Edad gestacional.
Ambientales:
– Deprivación sensorial.
– Inadecuación sensitiva.
– Sobreestimulación sensorial.
Del cuidador:
Características:
Problemas regulatorios:
– Irritabilidad.
Sistema organizativo:
– Activo-despierto.
Sistema de atención-interacción:
– Respuesta anormal a los estímulos sensoriales.
Sistema motor:
– Temblores, contracciones.
Fisiológicos:
——————————————————————————————-
– Prematuridad.
– Dolor.
Características:
——————————————————————————————-
Factores relacionados:
– Hipersensibilidad oral.
– Prematuridad.
Características:
——————————————————————————————-
Factores relacionados:
– Dolor.
– Prematuridad.
——————————————————————————————-
Factores relacionados:
Características:
Reacciones tipo I:
– Reacciones inmediatas (< 1 hora) a las proteínas del Látex (pueden poner en peligro la vida)
– Lagrimeo.
– Eritema facial.
– Dolor abdominal.
– Nauseas.
– Malestar general.
– Edema generalizado.
– Eccemas.
– Irritación.
– Enrojecimiento.
– Eritema.
– Flictena.
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Factores de riesgo:
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Lesión, riesgo de: (00035)
Factores de riesgo:
Externos
– Sistema de transporte.
Internos
– Disfunción bioquímica.
– Etapa de desarrollo.
– Disfunción efectora.
– Disfunción inmune/autoinmune.
– Desnutrición.
– Disfunción sensorial.
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Factores de riesgo:
– Desorientación.
– Inmovilización.
– Debilidad muscular.
– Alteraciones sensitivoperceptuales debido a la anestesia.
– Obesidad.
– Edema.
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Incapacidad para eliminar las secreciones u obstrucciones del tracto respiratorio para
mantener las vías aéreas permeables.
Factores relacionados:
Ambientales
– Fumador pasivo.
– Tabaquismo.
– Exudado alveolar.
– Mucosidad excesiva.
– Retención de secreciones.
– Secreciones bronquiales.
Fisiológicos
– Asma.
– Disfunción neurovascular.
Características:
– Taquipnea.
– Tos eficaz, con o sin expectoración.
– Cianosis.
– Disnea.
– Fiebre.
– Ortopnéa.
——————————————————————————————-
Factores relacionados:
– Falta de conocimientos.
Características:
Subjetivas:
Objetivas:
– Entorno desordenado.
– Falta de equipo de cocina, ropa de vestir o ropa de cama o los que hay están sucios.
– Olores ofensivos.
——————————————————————————————-
Factores relacionados:
– Deterioro cognitivo.
– Deterioro perceptivo
– Sufrimiento espiritual.
– Duelo complicado.
——————————————————————————————-
Características:
Durante el embarazo
– Informa de un estilo de vida antes del parto apropiado (dieta, eliminación, ejercicio etc).
Tras el nacimiento
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Factores relacionados:
– Excesivas alteraciones ambientales.
– Trastornos neurológicos.
Características:
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Factores relacionados:
– Envejecimiento.
– Ansiedad.
– Nutrición enteral.
– Intolerancia alimentaria.
– Inmovilidad.
– Ingestión de contaminantes.
– Malnutrición.
– Prematuridad.
– Sedentarismo.
– Cirugía.
Características:
– Ausencia de ventosidades.
– Calambres abdominales.
– Distensión abdominal.
– Diarrea.
– Heces secas.
– Heces duras.
– Nauseas.
– Regurgitación.
– Vómitos.
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Factores de riesgo:
– Cirugía abdominal.
– Envejecimiento.
– Ansiedad.
– Cambio en la alimentación.
– Cambio en el agua.
– Diabetes mellitus.
– Inmovilidad.
– Infección.
– Agentes farmacológicos.
– Prematuridad.
– Sedentarismo.
– Estrés.
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Factores relacionados:
– Deterioro cognitivo.
– Conocimientos deficientes.
– Deterioro musculoesquelético.
– Deterioro neuromuscular.
– Obesidad.
– Dolor.
– Medicamentos sedantes.
Características:
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Movilidad en silla de ruedas, deterioro de la: (00089)
Factores relacionados:
– Deterioro cognitivo.
– Desacondicionamiento.
– Conocimientos deficientes.
– Humor depresivo.
– Deterioro de la visión.
– Resistencia limitada.
– Obesidad.
– Dolor.
– Deterioro muscular.
Características:
– Deterioro de la capacidad para maniobrar la silla de ruedas manual o eléctrica en superficies
lisas o desiguales.
– Deterioro de la capacidad para maniobrar la silla de ruedas eléctrica sobre un plano inclinado
ascendente o descendente.
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Factores relacionados:
– Intolerancia a la actividad.
– Dolor y molestia.
– Trastorno neuromuscular.
– Trastorno musculoesquelético.
– Disminución de la resistencia.
– Retraso en el desarrollo.
– Rigidez articular.
– Desuso.
– Medicamentos.
– Sedentarismo.
Características:
– Trastorno de coordinación.
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Factores relacionados:
– Condiciones patológicas.
– Deshidratación.
– Labio leporino.
– Paladar hendido.
– Inmunosupresión.
– Radioterapia.
– Dieta absoluta.
– Respiración oral.
– Desnutrición.
– Infección.
– Medicación.
Características:
– Lengua saburral.
– Estomatitis.
– Salivación disminuida.
– Hiperemia.
– Placa oral.
– Descamación.
– Vesículas.
– Gingivitis.
– Caries.
– Halitosis.
– Nódulos.
– Fisuras.
– Edema.
– Lesiones orales.
– Pápulas.
– Drenaje purulento.
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Muerte súbita del lactante, riesgo de síndrome de: (00156)
Presencia de factores de riesgo para la muerte súbita de un niño de edad inferior a un año.
Factores de riesgo:
Modificables:
Parcialmente modificables:
– Prematuridad.
No modificables:
– Sexo varón.
– Étnia.
– Temporalidad de las muertes por el síndrome de muerte súbita del lactante (más alta en
otoño e invierno).
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Náuseas: (00134)
Factores relacionados:
De tratamiento:
– Fármacos.
– Toxinas.
Biofísicos:
– Trastornos bioquímicos.
– Dolor cardiaco.
Situacionales:
Características:
– Aumento de la salivación.
– Sensación nauseosa.
– Aumento de la deglución.
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Factores relacionados:
– Ansiedad.
– Miedo a la muerte.
– Miedo a la separación.
Características:
– Usa autotratamiento.
– Afecto inapropiado.
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Patrón de aporte de nutrientes que resulta suficiente para satisfacer las necesidades
metabólicas y que puede ser reforzado.
Características:
– Manifestación de deseos de mejorar la nutrición.
– Ingestas regulares.
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Factores relacionados:
Características:
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Factores relacionados:
Características:
– Peso un 10 – 20% superior al ideal para la altura y constitución.
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Factores de riesgo:
– Informes de uso de los alimentos sólidos como principal fuente de alimentación antes de los
5 meses de edad.
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Incapacidad del cuidador principal para crear un entorno favorecedor del óptimo crecimiento y
desarrollo del niño
Factores relacionados:
Sociales:
– Conflicto marital.
– Estrés.
– Falta de recursos.
Conocimientos:
Fisiológicos:
– Parto prematuro.
– Enfermedad.
– Temperamento difícil.
– Niño no buscado o no deseado.
– Nacimiento múltiple.
Psicológicos:
– Incapacidad.
– Depresión.
Características:
Lactante o niño:
– Bajo rendimiento escolar.
– Accidentes frecuentes.
– Enfermedades frecuentes.
– Huída.
– Falta de vinculación.
Parentales:
– Cuidados incoherentes.
– Abandono.
——————————————————————————————-
Patrón de proporcionar un entorno para los niños u otras personas dependientes que es
suficiente para favorecer el crecimiento y desarrollo y que puede ser reforzado.
Características:
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El cuidador principal corre el riesgo de no poder crear, mantener o recuperar un entorno que
promueva el crecimiento y desarrollo óptimo del niño
Factores de riesgo:
Sociales:
– Aislamiento social.
– Estrés.
– Traslado.
– Pobreza.
Conocimientos:
Fisiológicos:
– Múltiples nacimientos.
– Enfermedad.
– Nacimiento prematuro.
– Temperamento difícil.
Psicológicos:
– Discapacidad.
– Parto múltiple.
– Depresión.
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Cambio en la cantidad o en el patrón de los estímulos que percibe acompañado por una
respuesta disminuida, exagerada, distorsionada o deteriorada a los mismos.
Factores relacionados:
– Estrés psicológico.
Características:
– Ansiedad.
– Falta de concentración.
——————————————————————————————-
Factores de riesgo:
– Aneurisma aorto-abdominal.
– Anemia.
– Coagulopatías.
– Diabetes mellitus.
– Sexo femenino.
– Paresia gástrica.
– Varices gastroesofágicas.
– Inestabilidad hemodinámica.
– Disfunción hepática.
– Infarto de miocardio.
– Fallo renal.
– Trauma.
– Tabaquismo.
——————————————————————————————-
Factores de riesgo:
– Edad avanzada.
– Quemaduras.
– Cirugía cardiaca.
– Bypass cardiopulmonar.
– Diabetes mellitus.
– Exposición a toxinas.
– Glomerulonefritis femenina.
– Hiperlipidemia.
– Hipovolemia.
– Hipoxemia.
– Hipoxia.
– Infección.
– Malignidad.
– Hipertensión maligna.
– Acidosis metabólica.
– Politraumatismo.
– Pielonefritis.
– Enfermedad renal.
– Tabaquismo.
——————————————————————————————-
Factores de riesgo:
– Anticonceptivos orales.
– Cirugía cardiaca.
– Taponamiento cardiaco.
– Diabetes mellitus.
– Abuso de drogas.
– Elevación de la proteína C reactiva.
– Hiperlipidemia.
– Hipertensión.
– Hipovolemia.
– Hipoxemia.
– Hipoxia.
——————————————————————————————-
Factores de riesgo:
– Ateroesclerosis aortica.
– Disección arterial.
– Mixoma auricular.
– Tumor cerebral.
– Estenosis carotidea.
– Aneurisma cerebral.
– Coagulopatías.
– Miocardiopatía dilatada.
– Embolismo.
– Traumatismo cerebral.
– Hipercolesterolemia.
– Hipertensión.
– Endocarditis infecciosa.
– Estenosis mitral.
– Neoplasia cerebral.
– Abuso de sustancias.
– Terapia trombolítica.
——————————————————————————————-
Factores relacionados:
– Diabetes mellitus.
– Hipertensión.
– Sedentarismo.
– Tabaquismo.
Características:
– Ausencia de pulsos.
– Edemas.
– Parestesias.
——————————————————————————————-
Características:
– Expresa disposición para mejorar la participación en elecciones para la vida diaria y la salud.
——————————————————————————————-
Factores relacionados:
– Epidemias.
– Guerras.
– Violación.
– Accidentes graves.
– Tortura.
– Presenciar mutilaciones.
Características:
– Represión.
– Duelo.
– Cólera o rabia.
– Hipervigilancia.
– Horror.
– Ataques de pánico.
– Abuso de sustancias.
– Culpa.
– Ansiedad.
– Vergüenza.
– Pesadillas.
– Conducta compulsiva.
– Negación.
– Irritabilidad gástrica.
– Cefaleas.
——————————————————————————————-
Factores de riesgo:
——————————————————————————————-
Factores relacionados:
– Predisposición genética.
– Personalidad adictiva.
– Influencias bioquímicas.
Características:
Conductuales
– Abuso de alcohol.
– Agitación.
– Culpabilización.
– Caos.
– Comunicación contradictoria.
– Conocimientos deficientes.
– Conflictos crecientes.
– Autojuicio severo.
– Inmadurez.
– Deterioro de la comunicación.
– Falta de fiabilidad.
– Mentiras.
– Manipulación.
– Adicción a la nicotina.
– Luchas de poder.
– Racionalización.
– Búsqueda de aprobación.
– Búsqueda de afirmación.
– Duelo no resuelto.
Sentimientos
– Abandono.
– Cólera.
– Ansiedad.
– Ser distinto de los demás.
– No ser querido.
– Confusión.
– Disminución de la autoestima.
– Depresión.
– Insatisfacción.
– Azoramiento.
– Aislamiento emocional.
– Desesperanza.
– Hostilidad.
– Sufrimiento.
– Inseguridad.
– Falta de identidad.
– Desconfianza.
– Malhumor.
– Impotencia.
– Rechazo.
– Emociones reprimida.
– Rabia reprimida.
– Infelicidad.
– Vulnerabilidad.
– Inutilidad.
Roles y relaciones
– Problemas económicos.
– Negación familiar.
– Disfunción de la intimidad.
– Falta de cohesión.
– Patrón de rechazo.
– Problemas matrimoniales.
——————————————————————————————-
Procesos familiares, disposición para mejorar los: (00159)
Patrón de funcionamiento familiar que es suficiente para apoyar el bienestar de los miembros
de la familia y que puede ser reforzado.
Características:
– La comunicación es adecuada.
——————————————————————————————-
Procesos familiares, interrupción de los: (00060)
Factores relacionados:
– Crisis de transición.
Características:
Cambios en:
– Los patrones.
– Los rituales.
– La intimidad.
– La satisfacción de la familia.
——————————————————————————————-
Factores relacionados:
– Extremos de edad.
– Nutrición inadecuada.
– Abuso de alcohol.
Características:
– Inmunidad deficiente.
– Deterioro de la cicatrización.
– Alteración de la coagulación.
– Alteraciones neurosensoriales.
– Escalofríos.
– Sudoración.
– Disnea.
– Tos.
– Prurito.
– Agitación.
– Insomnio.
– Fatiga.
– Anorexia.
– Debilidad.
– Inmovilidad.
– Desorientación.
——————————————————————————————-
Recuperación quirúrgica, retraso en la: (00100)
Aumento del número de días del postoperatorio requeridos por una persona para iniciar y
realizar en su propio beneficio actividades para el mantenimiento de la vida, la salud y el
bienestar
Factores relacionados:
– Obesidad.
– Dolor.
Características:
——————————————————————————————-
Patrón de colaboración que es suficiente para satisfacer las necesidades mutuas y que puede
ser reforzado.
Características:
– Expresa satisfacción por compartir las necesidades físicas y emocionales entre la pareja.
– Se alcanzan los objetivos de desarrollo apropiados para la etapa de ciclo vital de la familia.
——————————————————————————————-
Factores relacionados:
Situacionales y de desarrollo
– Envejecimiento.
– Transiciones vitales.
Físicos
– Dolencia / enfermedad.
– Dolor.
Psicológicos
– Ansiedad.
– Miedo a la muerte.
– Afrontamiento inefectivo.
– Apoyo inefectivo.
– Falta de seguridad.
Socioculturales
Espirituales
– Crisis espirituales.
– Sufrimiento.
Características:
– Demuestra o explica dificultad para adherirse a las ideas y rituales religiosos prescritos.
——————————————————————————————-
Características:
– Expresa deseos de reforzar sus patrones de creencias religiosas que le han proporcionado
confort en el pasado.
– Expresa deseos de reforzar sus patrones de creencias religiosas que le han proporcionado
religión en el pasado.
– Expresa deseos de reforzar sus costumbres religiosas que le han proporcionado confort en el
pasado.
– Solicita perdón.
– Solicita reconciliación.
——————————————————————————————-
Factores de riesgo:
De desarrollo
– Transiciones vitales.
Ambientales
– Falta de transporte.
Físicos
– Hospitalización.
– Enfermedad.
– Dolor.
Psicológicos.
– Depresión.
– Inefectividad en el afrontamiento.
– Inefectividad en el apoyo.
– Falta de seguridad.
Socioculturales
– Aislamiento social.
Espirituales
– Sufrimiento.
——————————————————————————————-
Resiliencia personal, deterioro de la: (00210)
Reducción de la capacidad para mantener un patrón de respuestas positivas ante una situación
adversa o una crisis.
Factores relacionados:
– Consumo de drogas.
– Genero.
– Paternidad inconsciente.
– Familia numerosa.
– Desordenes psicológicos.
– Factores de vulnerabilidad que incluyen índices que exacerban los efectos negativos de la
condición de riesgo.
– Violencia
Características:
– Depresión.
– Culpabilidad.
– Aislamiento.
– Baja autoestima.
– Aislamiento social.
——————————————————————————————-
Patrón de respuestas positivas ante una situación adversa o una crisis que puede reforzarse
para optimizar el potencial humano.
Factores relacionados:
– Consumo de drogas.
– Genero.
– Paternidad inconsciente.
– Pobreza.
– Desordenes psicológicos.
– Factores de vulnerabilidad que incluyen índices que exacerban los efectos negativos de la
condición de riesgo.
Características:
– Establece objetivos.
– Verbaliza la autoestima.
——————————————————————————————-
Factores de riesgo:
——————————————————————————————-
Factores relacionados:
– Trastorno neuromuscular.
– Dolor.
– Deterioro musculoesquelético.
– Ansiedad.
– Cansancio.
– Proceso inflamatorio.
– Inmadurez neurológica.
– Deterioro de la percepción.
– Obesidad.
– Hiperventilación.
Características:
– Posición corporal.
– Tiempo inspiratorio.
——————————————————————————————-
Factores relacionados:
– Presión uretral alta causada por detrusor débil.
– Esfínter fuerte.
– Bloqueo.
– Obstrucción.
Características:
– Distensión vesical.
– Goteo.
– Ausencia de diuresis.
– Orina residual.
– Disuria.
Factores relacionados:
– Severidad de la enfermedad.
– Enfermedad crónica.
– Conductas problemáticas.
– Problemas físicos.
– Adicción o codependencia.
Socioeconomómicos:
– Aislamiento de otros.
Recursos:
– Tensión emocional.
Características:
– Diabetes.
– Fatiga.
– Trastornos gastrointestinales.
– Hipertensión.
– Erupciones.
– Cambios ponderales.
Emocional
– Cólera.
– Sentimientos de depresión.
– Frustración.
– Impaciencia.
– Labilidad emocional creciente.
– Nerviosismo creciente.
– Somatización.
– Estrés.
Socioeconómicos
– Conflicto familiar.
——————————————————————————————-
Factores de riesgo:
– Adicción o codependencia.
– El cuidador es el cónyuge.
– Presencia de violencia.
——————————————————————————————-
Factores relacionados:
Factores sociales:
– Nivel de desarrollo.
– Falta de recompensa.
– Conflicto familiar.
– Violencia doméstica.
Conocimientos:
– Falta de conocimientos sobre el Rol.
Factores fisiológicos:
– Abuso de sustancias.
– Déficit cognitivos.
– Depresión.
– Baja autoestima.
– Dolor.
– Fatiga.
——————————————————————————————-
Uno de los progenitores experimenta confusión y conflicto del rol en respuesta a una crisis
Factores relacionados:
– Intimidación con modalidades invasivas o restrictivas (aislamiento, intubación).
Características:
– Uno o ambos progenitores expresan preocupación por los cambios en el rol parental o en el
funcionamiento, comunicación o salud familiar.
– Resistencia a participar en las actividades habituales de cuidado del niño, incluso con
estímulo y apoyo.
– Expresión o demostración de sentimientos de culpa, cólera, temor, ansiedad o frustración
por el efecto de la enfermedad del niño sobre los procesos familiares.
——————————————————————————————-
Factores de riesgo:
– Aneurisma.
– Circuncisión.
– Conocimientos deficientes.
– Antecedentes de caídas.
– Desordenes gastrointestinales.
– Coagulopatías esenciales.
– Complicaciones postparto.
– Trauma.
——————————————————————————————-
Informes sobre hábitos de vida que se caracterizan por un bajo nivel de actividad física.
Factores relacionados:
– Desconocimiento de los beneficios que para la salud conlleva la realización de ejercicio físico.
– Carencia de interés.
– Carencia de motivación.
Características:
– Elección de una rutina diaria de bajo contenido en actividad física.
——————————————————————————————-
Factores relacionados:
– Abuso físico.
– Abuso psicosocial.
– Vulnerabilidad.
– Conflicto de valores.
Características:
——————————————————————————————-
Factores relacionados:
– Miedo de embarazo.
Características:
——————————————————————————————-
Factores de riesgo:
– Dolor grave.
– Parálisis.
– Inmovilización mecánica.
– Inmovilización prescrita.
——————————————————————————————-
Factores relacionados:
– Violación.
Características:
– Desorganización
– Negación .
– Culpa.
– Paranoia.
– Humillación.
– Oscilaciones de humor.
– Impotencia.
– Pesadillas o trastornos del sueño.
– Disfunción sexual.
– Venganza.
– Pérdida de autoestima.
——————————————————————————————-
Riesgo de aporte sanguíneo inadecuado a los tejidos corporales que puede conducir a una
disfunción celular que constituye una amenaza para la vida.
Factores de riesgo:
– Hipotensión.
– Hipovolemia.
– Hipoxemia.
– Hipoxia.
– Infección.
– Sepsis.
– Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS).
——————————————————————————————-
Factores de riesgo:
– Deprivación afectiva.
– Aislamiento físico.
– Aislamiento social.
——————————————————————————————-
Factores relaciones:
– Malestar físico prolongado.
Características:
– Malestar.
– Cansancio.
– Letargo.
– Irritabilidad.
– Enlentecimiento de la reacción.
– Agitación o agresión.
– Ansiedad.
– Confusión aguda.
——————————————————————————————-
Características:
——————————————————————————————-
Factores relacionados:
– Oscuridad.
– Iluminación.
– Ruidos.
– Olores nocivos.
– Sujeciones físicas.
– Compañero de sueño.
——————————————————————————————-
Factores relacionados:
– Autoalineación.
– Dolor.
Características:
– Expresiones de falta de: Esperanza. Paz o serenidad. Aceptación Amor. Perdón para sí
mismo.
– Expresa alineación.
——————————————————————————————-
Riesgo de sufrir una alteración de la sensación de conexión armoniosa con la vida y con el
universo en el que pueden modificarse las dimensiones que transcienden al Yo y le confieren
poder.
Factores de riesgo:
– Ansiedad agotadora.
– Baja autoestima.
– Bloqueo del amor hacia uno mismo.
– Malas relaciones.
– Abuso de sustancias.
– Enfermedad mental.
– Desastres naturales.
——————————————————————————————-
Factores relacionados:
– Conflictos culturales.
– Pérdida de autonomía.
– Decisiones sobre el tratamiento.
Características:
——————————————————————————————-
Factores de riesgo:
Conductuales:
– Acumulo de medicinas.
– Amenazas de matarse.
Situacionales:
– Vivir solo.
– Inestabilidad económica.
Psicológicos:
– Joven homosexual.
Demográficos:
– Divorcio, viudedad.
Físicos:
– Enfermedad física.
– Enfermedad terminal.
Sociales:
– Soledad.
– Desesperanza.
– Impotencia.
– Suicidios en grupo.
– Duelo, aflicción.
——————————————————————————————-
Temor: (00148)
Factores relacionados:
– Orígenes naturales o innatos (ruido súbito, pérdida de soporte físico, altura, dolor, etc)
– Respuesta aprendida.
– Barrera de lenguaje.
– Trastorno sensorial.
– Estímulos ambientales.
Características:
– Aumento de alerta.
– Concentración en fuerte.
– Ojos abiertos.
– Comportamiento hostil.
– Estimulación simpática.
——————————————————————————————-
Factores de riesgo:
– Extremos ponderales.
– Deshidratación.
– Sedación.
– Extremos de edad.
– Medicamentos que provocan vasodilatación o vasoconstricción.
——————————————————————————————-
Factores relacionados:
– Traumatismo o enfermedad.
– Prematuridad.
– Vejez.
Características:
– Frialdad de la piel.
– Piel enrojecida.
– Hipertensión.
– Aumento de la frecuencia respiratoria.
– Escalofríos leves.
– Palidez moderada.
– Crisis convulsivas.
– Taquicardia.
——————————————————————————————-
Patrón de elección de los cursos de acción que es suficiente para alcanzar los objetivos a corto
y largo plazo relacionados con la salud y que puede ser reforzado
Características:
Factores relacionados:
– Deterioro neuromuscular.
– Deterioro musculoesquelético.
– Dolor.
– Deterioro cognitivo.
– Obesidad.
– Limitaciones ambientales.
– Falta de conocimientos.
– Deterioro de la visión.
– Desacondicionamiento.
Características:
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Aumento del riesgo de lesión tisular accidental (heridas, quemaduras, fracturas, etc.)
Factores de riesgo:
– Debilidad.
– Mala visión.
– Falta de coordinación.
– Falta de conocimientos.
– Camas altas.
– Uso de escaleras.
– Aparatos defectuosos.
– Conducir vehículos mecánicos inseguros.
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Riesgo de lesión de una vena y tejidos circundantes relacionado con la presencia de un catéter
y / o con la perfusión de soluciones.
Factores de riesgo:
– Tipo de catéter.
– Ritmo de infusión.
– Duración de la inserción.
– Composición de la solución (concentración, irritante químico, quimioterapia.).
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Vagabundeo: (00154)
Caminar errabundo, repetitivo o sin propósito definido que hace a la persona susceptible de
sufrir lesiones; frecuentemente es incongruente con las fronteras, los límites o los obstáculos
Factores relacionados:
– Atrofia cortical.
Características:
– Movimiento frecuente y continuo de un lugar a otro, con frecuencia acudiendo a los mismos
lugares.
– Deambulación persistente en busca de personas pedidas o lugares inaccesibles.
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Disminución de las reservas de energía que provoca la incapacidad de la persona para sostener
la respiración adecuada para el mantenimiento de la vida.
Factores relacionados:
– Factores metabólicos.
Características:
– Disnea.
– Agitación creciente.
– Aprensión.
– Disminución de la PO2.
– Aumento de la PCO2.
– Disminución de la cooperación.
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Alteración del proceso interactivo entre los padres o persona significativa y el lactante/niño
que fomenta el desarrollo de una relación recíproca protectora y formativa
Factores de riesgo:
– Barreras físicas.
– Falta de intimidad.
– Separación.
– Lactante o niño enfermo incapaz de iniciar efectivamente el contacto paren tal debido a una
alteración en la organización de la conducta.
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Riesgo de conductas que indiquen que una persona puede ser física, emocional o sexualmente
lesiva para si misma.
Factores de riesgo:
– Más de 45 años.
– Estado civil (soltería, viudedad, divorcio).
– Salud mental.
– Depresión grave.
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Riesgo de conductas que indiquen que una persona puede ser física, emocional o sexualmente
lesiva para otros.
Factores de riesgo:
– Historia de violencia contra otros (Golpear, dar patadas, escupir, arañar, violar).
– Historia de conducta antisocial violenta (robar, tomar prestadas cosas de forma persistente).
– Historia de violencia indirecta (romper las ropas, destrozar objetos contra las paredes, pintar
paredes).
– Deterioro neurológico.
– Deterioro cognitivo.
– Impulsividad.
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Factores relacionados:
– Hipotensión.
– Hemoconcentración.
– Debilidad.
– Edema.
– Sed.
– Disminución de la diuresis.
– Sequedad de la piel.
– Pérdida súbita de peso.
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Características:
– Peso estable.
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Características:
– Edema.
– Diarrea.
– Anasarca.
– Aumento de peso.
– Congestión pulmonar.
– Desasosiego.
– Ansiedad.
– Derrame pleural.
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Factores de riesgo:
– Extremos ponderales.
– Extremos de edad.
– Déficit de conocimientos respecto al volumen de líquidos.
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Riesgo de sufrir una disminución, aumento o cambio rápido de un espacio a otro de los
líquidos intravasculares, intersticiales o intracelulares. Se refiere a la pérdida o aumento de
líquidos corporales o ambos.
Factores de riesgo:
– Cirugía abdominal.
– Ascitis.
– Quemaduras.
– Obstrucción intestinal.
– Pancreatitis.