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Heridas

¿Qué es una herida?

Herida es toda lesión de la piel o mucosa accidental o


intencional, que provoque un cambio en la coloración y
características de los tejidos, además de una pérdida de la
continuidad de ellos.
Una herida:

Puede dañar la epidermis, la dermis y más


tejidos.
Las células están dañadas y la piel queda
abierta.
La piel no puede protegernos de las
bacterias, de la suciedad, de la
contaminación, etc.
Compliaciones:
Local: Dolor, hemorragia, separación de bordes.
General: Síncope, lipotimia, shock hipovolémico,
cuadros clínicos por afectación de órganos.
Clasificación

• SEGÚN
PROFUNDIDAD
• SEGÚN EL
ELEMENTO O
MECANISMO
PRODUCTOR
• HERIDAS
QUIRÚRGICAS
• OTRA
CLASIFICACIÓN
Según
profundidad
Arañazo: Con pérdida de sustancia o
abrasión.
Herida superficial: Sólo llega hasta
el tejido celular subcutáneo.
Herida profunda complicada: Afecta
partes blandas, aponeurosis,
músculos, vasos, nervios.
•Fractura abierta: Si afecta huesos.
•Herida penetrante: Si afecta cavidades.

•Herida perforante: Si afecta a vísceras.

•Herida por empalamiento: Si produce un desgarro en cavidades.


Según el elemento o
mecanismo productor
Punzantes (instrumentos afilados)
Incisas (instrumentos cortantes)
Contusas (instrumento romo, por impacto)

Inciso – contusas (mixtas)


Arrancamiento-desgarro (arrastre de gran parte del cuerpo)
Armas de fuego

Emponzoñadas (por mordedura o picadura de animales que


inoculan veneno y propicien características determinadas a
la herida y tiene repercusiones sistémicas)
HÉRIDAS QUIRÚRGICAS

Limpia
Limpia-contaminada
Contaminada
Sucia
Otra
clasificación
Heridas abiertas: Afectan a los tejidos blandos y son
susceptibles de contaminarse.

Heridas cerradas: Se consideran heridas agudas. No se observa separación


de los tejidos. Generalmente son secundarias a traumatismos o a heridas
post-quirúrgicas.

Heridas simples: Afectan solo la epidermis.

Heridas complicadas: Afectan a la dermis e hipodermis. Son extensas,


profundas y pueden comprometer a músculos, huesos, nervios, vasos
sanguíneos, cavidades o vísceras.
Factores necesarios para la
curación de la herida:

• Nutrición.
• Suministro de sangre.

• Fluidos.
• Oxígeno.

• Descanso.
• Aliviar la presión.
¿Cómo tratar una herida
correctamente?

Evitar infección de la herida.


Es importante que la persona que
interviene evite el contacto con
la sangre y haga un lavado de
manos previo para controlar la
posibilidad de infección.
¿Cómo tratar una herida
correctamente?

Detener hemorragia.
Se debe tapar y comprimir
directamente sobre la herida co
una gasa o un material limpio
que no suelte pelusa.
¿Cómo tratar una herida
correctamente?

Limpiar la herida y secar alrededor


La herida se puede limpiar con
agua corriente y fresca al
chorro o suero fisiologico.
Secar la piel alrededor sin tocar
la herida.
¿Cómo tratar una herida
correctamente?

Desinfectar con antiséptico.


Limpiar la herida en circulos, desde
el interior hasta el exterior para
expulsar cuerpos extraños.
¿Cómo tratar una herida
correctamente?

Tapar la herida con gasa.


Finalmente, cubrir la herida con
gasa y esparadrapo para que
fije el apósito y evite rozaduras.
¿Cómo tratar una herida
correctamente?

Advertencias.
• Nunca frotar la herida para quitar la suciedad.
• Nunca retrasar asistencia medica en caso de ser
requerido.
• No poner vendajes apretados.
• No cauterizar la herida.
Si la herida sangra mucho...

• Lavar cuidadosamente con agua para apreciar el daño.


• Frenar el sangrado presionando de manera directa y
uniforme sobre la zona durante 5 minutos.
• Elevar extremidad que presenta el sangrado por
encima del corazón.
• Si la gasa se ve empapada, ubicar una por encima de
la primera y ejerciendo presión hasta detener
sangrado.
¡Qué no hacer!

En lo posible no Evitar sacar objetos extraños No dejar la herida al


hacer torniquetes. Puede de la herida. Puede provocar descubierto o soplar. Se
causar necrosis. hemorragia grave. puede infectar.
Webgrafía

https://www.ulceras.net/userfiles/files/guia%20Heridas%20y
%20Cicatrices%20en%20enfermeria%20OK.pdf

https://www.who.int/hac/techguidance/Disasters_management
_guidelines_ESP.pdf

https://www.roemmers.com.ar/sites/default/files/Cuidados%2
0de%20Enfermeria%20en%20las%20Heridas.pdf

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