DECLARACION EXTRAJUICIO

(ART.24 Y 25 Ley 962 de 2005)

CIRO HERNANDO GOMEZ MONTOYA, Portador de la cedula de

ciudadanía No. 14.243.488 expedida en Ibagué Tolima, domiciliado en la
carrera 4 No. 11-78 del municipio de San Antonio Tolima.

DECLARO BAJO LA GRAVEDAD DE JURAMENTO

Que convivo en forma exclusiva, permanente y continua bajo el mismo

techo, desde hace dos (2) años con la señora NATALIA LORENA NIETO
PULIDO, quien se identifica con la cedula de ciudadanía numero
1.106.780.604 expedida en Chaparral Tolima.
Esta declaración la realizo libre y espontáneamente.
En constancia de los anterior firmo de mi puño y letra, en San Antonio
Tolima, a los ocho (08) días del mes de noviembre del año 2018.

Ciro Hernando Gómez Montoya

C. C. No. 14.243.488 de San Antonio Tolima