5

MINISTERIODESALUD
SERVICIO DE SALUD COQUIMBO
HOSPITAL DE COQUI MBO
SR.GLA/DBP/CGH/MHC/BAM/cip

FORMULARIO N° 5

CONTRATO POR SERVICIO DE TRASLADOS AÉREOS PARA PACIENTE CRÍTICO

PARA HOSPITAL SAN PABLO DE COQUIMBO

OFERTA ECONÓMICA

Tipo de Impuesto Selección

Exento de impuesto X

Afecto a retención del 10%

Afecto al 19% de IVA

Oferta Oferta por 2

Servicio Destino Cantidades
unitaria años
Zona norte chico
2 $4.250.000 $8.500.000
(III región)
Zona central
56 $3.680.000 $206.080.000
(V y Región Metropolitana)
Zona centro sur (VI, VII y
2 $3.880.000 $7.760.000
VIII regiones)
Zona sur (IX, X y XIV
2 $4.250.000 $7.500.000
regiones)

Total licitación $230.840.000

Detallar solo valores netos.

___________FRANCISCO MUSALEM ESPER_________

NOMBRE, FIRMA Y TIMBRE OFERENTE O
REPRESENTANTE LEGAL DEL OFERENTE

Coquimbo, 17 de septiembre de 2020

UNIDAD DE ABASTECIMIENTO
Av. Videla S/N°, Coquimbo-Chile
Teléfono: 51-2336124-2336124
www.hospitalcoquimbo.cl