ESCABIOSIS:

PERMECTRINA 5%:

Antiectoparásito. Piretoide sintético que actúa sobre las membranas de las células nerviosas,
retrasando la polarización y provocando la parálisis y muerte del parásito. Es activo frente a
Pediculus humanus capitis, Pediculus humanus corporis, Phthirus pubis y Sarcoptes scabiei. La
combinación de permetrina con butóxido de piperonilo presenta efecto sinérgico.

USO CLÍNICO:

Tratamiento tópico en niños > 2 meses (A) de:

•Escabiosis o sarna, infección producida por Sarcoptes scabiei.

•Pediculosis producida por Pediculus humanus y Phthirus pubis.

DOSIS Y PAUTAS DE ADMINISTRACIÓN:

Escabiosis

Niños > 2meses

Aplicación tópica de crema al 5%, mantenerla durante 8-14 horas (preferentemente por la
noche) y lavar.

Se aplica una capa fina en toda la superficie cutánea, desde el cuello hasta las palmas y
plantas, con especial énfasis en los espacios interdigitales, muñecas, codos, axilas, mamas,
glúteos, zona periumbilical y genitales. Si persisten ácaros vivos, repetir la misma dosis a los 14
días.

En los niños menores de 2 años y en inmunodeprimidos también se incluirá el cuero cabelludo.

El tratamiento debe realizarse de modo simultáneo a todos los contactos del paciente
infestado.

Neonatos a término (E:off-label)

Dosis única permetrina 5% durante 6-8h, luego lavar la zona con agua y jabón.

Si el recién nacido está con lactancia materna evitar que la madre se ponga el fármaco en el
pecho o limpiar bien antes de dar de mamar.

EFECTOS SECUNDARIOS:

Irritación local, prurito, quemazón, eritema, edemas y más rara vez hormigueo y
entumecimiento local.

Parestesia; quemazón y picor transitorios.

INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS:

No se han descrito al ser un medicamento de uso externo.

Absorción: Se absorbe fácilmente a través de la piel cuando se aplica tópicamente.

Distribución: Se almacena en el tejido adiposo del cuerpo.

Metabolismo: En el hígado. Comienzo de la acción: De inmediato.

la permetrina se aplica por vía tópica. Aunque la cantidad de permetrina absorbida después de
una sola aplicación de crema al 5% no se ha determinado con precisión, los datos indican que
menos del 2% de la cantidad de fármaco aplicado es absorbido en pacientes con sarna
moderada a grave. El fármaco se metaboliza rápidamente por hidrólisis del éster a metabolitos
inactivos que se excretan principalmente en la orina.

– Absorción: La absorción de la permetrina es baja. Se ha observado en estudios realizados con

concentraciones de permetrina al 5% que la absorción percutánea máxima era de
aproximadamente un 2% de la dosis aplicada. – – Metabolismo: Por otra parte se metaboliza
con rapidez por hidrólisis del éster formando metabolitos inactivos.

– Eliminación: Los metabolitos son eliminados en orina principalmente. Residuos en el pelo son
detectado hasta pasados 10 días.

BENZOATO DE BENCILO

 benzoato de bencilo es un acaricida usado en el tratamiento de escabiasis

producida por Sarcoptes scabei  y por su acción tóxica sobre Pediculosis
capitis y Pediculosis pubis.  La toxicidad del benzoato de bencilo actúa sobre los
parásitos tanto en su forma adulta como en huevecillos, por lo que es usado
como medicamento de elección para el control de infestaciones por éstos en el
humano. El benzoato de bencilo tiene propiedades antiespasmódicas debido a
que tiene acción relajante en la fibra muscular intestinal, de conductos biliares
y de uretra, pero este medicamento no se utiliza en base a estas características
en los humanos.

Dosis: Adultos y niños mayores de 12 años, 90-120 ml por aplicación. Niños: 60-

90 ml por aplicación

Dosis Adultos: Sarna: tomar un baño con jabón y agua, mientras todavía esté húmeda, aplicar
en todas las superficies de la piel desde el cuello hasta los dedos del pie (incluyendo las plantas
del pie), no debe ser aplicado en la cara, los ojos, las membranas mucosas o el meato uretral,
bañarse luego de 24 h; repetir después cada 2 días sucesivos y, de ser necesario, repetir ciclo
luego de 1 sem. 30mL de la loción usualmente es suficiente para una aplicación.

Farmacocinética Se asume la absorción sistémica luego de la aplicación tópica, pero no se ha

cuantificado. Después de la administración tópica, es rápidamente hidrolizado a ácido
benzóico y alcohol benzóico, el cual es oxidado a ácido benzóico. El ácido benzóico es
conjugado con la glicina para formar el ácido hipúrico, siendo de esta forma excretado por vía
renal.

Reacciones adversas Frecuentes: dermatitis de contacto, eritema, prurito (puede persistir por
varias semanas), sensación de quemazón en genitales y excoriaciones. Poco frecuente: rash
escarlatiniforme.