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SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL Registro: FOR-SER-TAMBO-010

Actualización : 01/04//2017
ORDEN DE TRABAJO
Revisión: 01

FECHA:……………………………………………………………….. AREA :…………………………………………………………………………

TURNO:……………………………………………………………….. LUGAR :…………………………………………………………………………

JEFE DE GUARDIA:…….……...…………………………………… FIRMA :…………………………………………………………………………

ACTIVIDAD:………………...…………......…………………………………………………………………………………………………………………………………………………

ORDEN DE TRABAJO: CROQUIS

DETALLE LA ORDEN DE TRABAJO (sea claro y preciso)

RECOMENDACIONES DE SEGURIDAD

OBSERVACIONES DE TRABAJO

DATOS DE LOS TRABAJADORES:


HORA APELLIDOS Y NOMBRES CARGO FIRMA

SUPERVISOR DE SEGURIDAD _________________________________________________________________ FIRMA:

ING. RESIDENTE _________________________________________________________________ FIRMA:

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