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E VIDENCIAS
Salud mental y consideraciones psicosociales
30 marzo de 2020

Salud mental y consideraciones psicosociales durante el brote de COVID-19

En enero de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró que el brote de una
nueva enfermedad por coronavirus era una emergencia de salud pública de preocupación
internacional. La OMS declaró que existe un alto riesgo de que la enfermedad por
coronavirus 2019 (COVID-19) se propague a otros países del mundo.
En marzo de 2020, la OMS hizo la evaluación de que COVID-19 puede caracterizarse como
una pandemia. La OMS y las autoridades de salud pública de todo el mundo están actuando
para contener el brote de COVID-19. Sin embargo, esta época de crisis está generando
estrés en la población.
Estas consideraciones de salud mental fueron desarrolladas por el Departamento de Salud
Mental y Uso de Sustancias de la OMS como mensajes dirigidos a diferentes grupos para
apoyar el bienestar mental y psicosocial durante el brote de COVID-19.
Población general
1. COVID-19 tiene y es probable que afecte a personas de muchos países, en muchos
lugares geográficos. No lo adjunte a ninguna etnia o nacionalidad. Sea empático con
todos los afectados, dentro y desde cualquier país. Las personas afectadas por Covid-
19 no han hecho nada malo, y merecen nuestro apoyo, compasión y amabilidad.
2. No se refiera a las personas con la enfermedad como "casos de COVID-19",
"víctimas", "familias de COVID-19" o "enfermos". Son "personas que tienen COVID-19",
"personas que están siendo tratadas por COVID-19", "personas que se están
recuperando de COVID-19" y después de recuperarse de COVID-19 su vida continuará
con sus trabajos, familias y seres queridos.
3. Minimice mirar, leer o escuchar noticias que lo hagan sentir ansioso o angustiado;
busque información solo de fuentes confiables y principalmente para tomar medidas
prácticas para preparar sus planes y protegerse y proteger a sus seres queridos.
Busque actualizaciones de información en momentos específicos durante el día, una o
dos veces. No los rumores y la desinformación. Recopile información a intervalos
regulares, desde el sitio web de la OMS y las plataformas de autoridades sanitarias
locales, para ayudarlo a distinguir los hechos de los rumores. Continua ….

Fuente OMS. https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/mental-health-

considerations.pdf?sfvrsn=6d3578af_10
 NOTA INFORMATIVA

Definiciones globales: el término compuesto 'salud mental y apoyo psicosocial' (MHPSS)

se utiliza en las Directrices del Comité Permanente entre Organismos (IASC) para
MHPSS en entornos de emergencia para describir 'cualquier tipo de apoyo local o
externo que tenga como objetivo proteger o promover el psicosocial bienestar y / o
prevenir o tratar afecciones de salud mental

En cualquier epidemia, es común que las personas se sientan estresadas y preocupadas.

Las respuestas comunes de las personas afectadas (tanto directa como indirectamente)
pueden incluir:
 Miedo a enfermarse y morir.
 Evitar acercarse a las instalaciones de salud por temor a infectarse mientras están
bajo cuidado.
 Miedo a perder medios de vida, no poder trabajar durante el aislamiento.
 Ser despedido de miedo a ser socialmente excluido / puesto en cuarentena por
estar asociado con la enfermedad (p. ej., racismo contra personas que provienen o
se perciben de áreas afectadas)
 Sentirse impotente para proteger a los seres queridos y miedo a perderlos debido al
virus.
 Estar separados de sus seres queridos y cuidadores debido al régimen de
cuarentena.
 Negarse a cuidar a menores no acompañados o separados, personas con
discapacidades o ancianos debido al miedo a la infección, porque los padres o
cuidadores han sido puestos en cuarentena.
 Sentimientos de impotencia, aburrimiento, soledad y depresión por estar aislado.
 Miedo a revivir la experiencia de una epidemia previa.

Fuente: OMS. https://interagencystandingcommittee.org/system/files/2020-03/MHPSS%

20COVID19%20Briefing%20Note%202%20March%202020-English.pdf
 Entrevista

La salud física y mental es clave para la resiliencia durante la pandemia de

COVID-19.
Dr. Hans Henri P. Kluge, Director Regional de la OMS para Europa
Las medidas sin precedentes para frenar e interrumpir la transmisión de COVID-19 nos están
ahorrando tiempo y reduciendo la presión sobre nuestros sistemas de salud, pero a un costo
social y económico significativo. Las medidas de distanciamiento físico y aislamiento, el cierre
de escuelas y lugares de trabajo, nos desafían particularmente, ya que afectan lo que nos
encanta hacer, dónde queremos estar y con quién queremos estar.

Es absolutamente natural para cada uno de nosotros sentir estrés, ansiedad, miedo y
soledad durante este tiempo. En la OMS, consideramos que las consecuencias de COVID-19
en nuestra salud mental y bienestar psicológico son muy importantes. Es por eso que este
tema será el centro de nuestra discusión hoy.
Todos y cada uno de nosotros somos parte de una comunidad. Es nuestra naturaleza
humana cuidarnos unos a otros, ya que, a su vez, buscamos el apoyo social y emocional de
los demás. Los efectos disruptivos de COVID-19 nos brindan a todos una oportunidad. Una
oportunidad para vernos, llamar y chatear por video, ser conscientes y sensibles a las
necesidades únicas de salud mental de aquellos a quienes cuidamos. Nuestra ansiedad y
miedos deben ser reconocidos y no ignorados, sino mejor entendidos y abordados por
individuos, comunidades y gobiernos.
Es esencial que abordemos los desafíos públicos de salud mental en las próximas semanas
y meses en Europa y más allá:
 Al distribuir información oportuna, comprensible y confiable de los miembros más
jóvenes a los más viejos de nuestra sociedad.
 Al proporcionar apoyo psicológico a los trabajadores de primera línea y a las familias
desconsoladas.
 Al continuar la atención y el tratamiento de personas con discapacidades cognitivas,
mentales y psicosociales.
 Al proteger los derechos humanos, especialmente de aquellos cuyos derechos a
menudo se pasan por alto o se violan, incluidos migrantes y refugiados, prisioneros,
residentes en otros entornos cerrados, como hospitales mentales o instituciones de
atención social, y personas con discapacidad.
Fuente: OMS http://www.euro.who.int/en/health-topics/health-emergencies/coronavirus-covid-19/
statements/statement-physical-and-mental-health-key-to-resilience-during-covid-19-pandemic
 Estudios realizados

Salud mental y resistencia psicológica durante la pandemia de COVID-19

A medida que la pandemia de coronavirus (COVID-19) se extiende por todo el mundo, está
causando preocupación, miedo y estrés, que son reacciones naturales y normales ante la
situación cambiante e incierta en la que todos se encuentran.
“El problema que enfrentamos todos y cada uno de nosotros es cómo manejamos y
reaccionamos ante la situación estresante que se desarrolla tan rápidamente en nuestras
vidas y comunidades. Aquí podemos aprovechar los notables poderes de fuerza y
cooperación que afortunadamente también poseemos como humanos. Y eso es en lo que
debemos tratar de enfocarnos para responder de manera más efectiva a esta crisis como
individuos, familiares y miembros de la comunidad, amigos y colegas ”, dijo el Dr. Hans Henri
P. Kluge, Director Regional de la OMS para Europa.
En conferencia de prensa celebrada el 26 de marzo, el Dr. Kluge, junto con la Dra. Aiysha
Malik, Oficial Técnica, Departamento de Salud Mental y Abuso de Sustancias, Sede de la
OMS y la Dra. Dorit Nitzan, Directora Interina de Emergencias, OMS / Europa, respondieron
preguntas sobre salud mental problemas en el contexto de COVID-19 y ofreció información
sobre herramientas, técnicas e intervenciones para abordarlos.
“Con los efectos disruptivos de COVID-19, incluido el distanciamiento social, que
actualmente domina nuestra vida cotidiana, es importante que nos controlemos, llamemos y
chateemos por video, y estemos atentos y sensibles a las necesidades únicas de salud
mental de aquellos Cuidamos Nuestra ansiedad y nuestros temores deben reconocerse y no
ignorarse, sino que los individuos, las comunidades y los gobiernos deben comprenderlos y
abordarlos mejor ”, señaló el Dr. Hans Kluge.
Muchas de las preguntas se centraron en grupos de población específicos, incluidos niños y
personas mayores. ¿Cuál podría ser el impacto de la crisis COVID-19 en la salud mental de
los niños?
Es probable que los niños experimenten preocupación, ansiedad y miedo, y esto puede
incluir los tipos de miedos que son muy similares a los experimentados por los adultos, como
el miedo a morir, el miedo a la muerte de sus parientes o el miedo a lo que sucede. significa
recibir tratamiento médico. Si las escuelas se han cerrado como parte de las medidas
necesarias, entonces los niños ya no tendrán esa sensación de estructura y estimulación que
brinda ese entorno, y ahora tienen menos oportunidades de estar con sus amigos y obtener
ese apoyo social que es esencial para el bienestar mental.
Fuente: OMS. http://www.euro.who.int/en/health-topics/health-emergencies/coronavirus-covid-19/
news/news/2020/3/mental-health-and-psychological-resilience-during-the-covid-19-pandemic
 Estudios realizados

 Brooks SK, Webster RK, Smith LE, et al. The psychological impact of quarantine
and how to reduce it: rapid review of the evidence. The Lancet 395(10227, P912-
920) 2020. Disponible en: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140
-6736(20)30460-8/fulltext
Resumen: El brote de la enfermedad por coronavirus de diciembre de 2019 ha visto
a muchos países pedir a las personas que potencialmente han entrado en contacto con la
infección que se aíslen en su hogar o en un centro de cuarentena dedicado. Las
decisiones sobre cómo aplicar la cuarentena deben basarse en la mejor evidencia
disponible. Hicimos una revisión del impacto psicológico de la cuarentena utilizando tres
bases de datos electrónicas. De 3166 documentos encontrados, 24 están incluidos en
esta revisión. La mayoría de los estudios revisados informaron efectos psicológicos
negativos, incluidos síntomas de estrés postraumático, confusión y enojo. Los factores
estresantes incluyeron una mayor duración de la cuarentena, temores de infección,
frustración, aburrimiento, suministros inadecuados, información inadecuada, pérdidas
financieras y estigma. Algunos investigadores han sugerido efectos duraderos. En
situaciones donde la cuarentena se considera necesaria, los funcionarios deben poner en
cuarentena a las personas por un tiempo no mayor al requerido, proporcionar una
justificación clara para la cuarentena e información sobre los protocolos, y garantizar que
se proporcionen suministros suficientes. Apelar al altruismo recordando al público sobre
los beneficios de la cuarentena para la sociedad en general puede ser favorable.

 IntraMed [Internet]. Pacientes con trastornos de salud mental en la epidemia de

COVID-19.
Disponible en: https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoid=95862
Resumen: Cuando surgen epidemias, las personas con trastornos de salud mental
generalmente son más susceptibles a las infecciones. Se han confirmado más de 60000
infecciones en todo el mundo en la epidemia de la enfermedad por coronavirus 2019
(COVID-19), con la mayoría de estos casos en China. La atención global se ha centrado
en gran medida en los pacientes infectados y los respondedores de primera línea, con
algunas poblaciones marginadas de la sociedad que se han pasado por alto.
 Estudios realizados

 IntraMed [Internet]. ¿Cómo va a influir en nuestro bienestar psicológico? Vivir en

confinamiento. Nuestra salud mental también se pone en cuarentena. Disponible en:
https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoid=95785
Resumen: Existen numerosas estrategias para hacer frente a esta cuarentena, para
ayudar a la ciudadanía a mejorar la gestión psicológica durante el brote de COVID-19: no
estar todo el día conectado a las mismas noticias, usar el humor y la creatividad,
recuperar viejas costumbres o mantener el contacto con otros, aunque ahora tenga que
ser virtual.
 Xiao H; Zhang Y; Kong D; Li S; Yang N, Medical Science Monitor: International
Medical Journal Of Experimental And Clinical Research [Med Sci Monit], 2020 Mar;
Vol. 26. The Effects of Social Support on Sleep Quality of Medical Staff Treating
Patients with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) in January and February 2020
in China. Disponible en: http://search.ebscohost.com/login.aspx?
direct=true&db=mdc&AN=32132521&lang=es&site=ehost-live

Resumen: El modelado de ecuaciones estructurales (SEM) es un método de

análisis multivariado para determinar la relación estructural entre las variables
medidas. Este estudio observacional tuvo como objetivo utilizar SEM para determinar
los efectos del apoyo social sobre la calidad del sueño y la función del personal
médico que trató a pacientes con COVID-19 en enero y febrero de 2020 en Wuhan,
China.
MATERIAL Y MÉTODOS Un estudio observacional transversal de un mes incluyó a
180 miembros del personal médico que trató a pacientes con infección por COVID-19.
Los niveles de ansiedad, autoeficacia, estrés, calidad del sueño y apoyo social se
midieron utilizando la Escala de ansiedad de autoevaluación (SAS), la Escala general
de autoeficacia (GSES), el cuestionario Stanford Acute Stress Reaction (SASR) , el
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) y la Social Support Rate Scale (SSRS),
respectivamente. El análisis de correlación de Pearson y SEM identificaron las
interacciones entre estos factores.
RESULTADOS. Los niveles de apoyo social para el personal médico se asociaron
significativamente con la autoeficacia y la calidad del sueño y se asociaron
negativamente con el grado de ansiedad y estrés. Los niveles de ansiedad se
asociaron significativamente con los niveles de estrés, lo que afectó negativamente la
autoeficacia y la calidad del sueño. La ansiedad, el estrés y la autoeficacia fueron
variables mediadoras asociadas con el apoyo social y la calidad del sueño.