11T00000000+EMA I (Complemento)

TEJIDO MUSCULAR
a. Origen, desarrollo y características.
b. El músculo como órgano
c. Concepto y propiedades funcionales
d. Estructuras
e. Porciones
f. Elementos auxiliares
g. Acción muscular.
h. Biomecánica. Concepto.
i. Movimientos mecánicos en el humano.
j. Sistema de Palancas.
k. Clases de movimientos articulares.
l. Factores que influyen en los movimientos articulares.

 Origen, desarrollo y características.

 ORIGEN Y DESARROLLO
El tejido muscular, es uno de los cuatro tejidos básicos del organismo, se
origina mayoritariamente del mesodermo y se clasifica atendiendo a las
características morfofuncionales de sus células, a su localización e inervación en tres
variedades que son: esquelético, liso y cardíaco. Si bien estas tres variedades de tejido
muscular comparten ciertas propiedades, también difieren entre sí en su histología,
localización y en la regulación que reciben por parte de los sistemas nervioso y
endocrino.
El tejido muscular esquelético deriva del mesodermo paraxial, que forma
somitómeras en la región cefálica y somitas desde la región occipital hasta la sacra.
El músculo liso se diferencia a partir de la hoja esplácnica del mesodermo que
rodea al intestino y sus derivados, y del ectodermo, del que deriva el músculo del iris,
el de las glándulas mamarias y el de las sudoríparas.
El músculo cardíaco deriva del mesodermo esplácnico que rodea al tubo
cardíaco.
En resumen, el sistema muscular se desarrolla a partir del mesodermo, con
excepción de algunos tejidos musculares lisos.

Desarrollo de los músculos del tronco

Hacia finales de la quinta semana, las futuras células musculares están
agrupadas en una pequeña porción dorsal, el epímero formado a partir de las células
dorsomediales del somita y una porción ventral más grande, el hipómero, formado
por la migración de las células dorsolaterales. Los nervios que inervan los músculos
segmentarios también se dividen en un ramo primario dorsal para el epímero y un
ramo primario ventral para el hipómero.
Desarrollo de los músculos de los miembros
Los esbozos de los miembros superiores se encuentran frente a los cinco
segmentos cervicales inferiores y a los dos torácicos superiores y los de los miembros
inferiores, frente a los cuatro segmentos lumbares inferiores y a los dos sacros
superiores. Los mioblastos diferenciados de estas somitas forman en la séptima
semana una condensación de mesénquima en la base de los esbozos y posteriormente
migran hacia el miembro en formación siguiendo el patrón de tejido conectivo
derivado del mesodermo somático.
Desarrollo de los músculos de la cabeza
Los músculos voluntarios de la región cefálica derivan del mesodermo paraxil
de los somitómeros y somitas occipitales.
De los somitómeros derivan los músculos del ojo a excepción de los del iris, y
los que provienen de los arcos faríngeos. De los cuatro primeros somitas occipitales
derivan los músculos laríngeos y los de la lengua.
Los mioblastos en la región cefálica migran por el tejido conectivo originado
de las células de las crestas neurales. Los mioblastos que migran a los arcos faríngeos
participan en la formación de los músculos de la cara y el cuello, destacándose el
primer arco en la génesis de los músculos de la masticación y el segundo en los de la
expresión facial. Los componentes musculares de cada arco tienen su propio nervio
craneal.

CARACTERÍSTICAS MORFOFUNCIONALES GENERALES DE LAS

FIBRAS MUSCULARES
 El tejido muscular está constituido por células, sustancia intercelular o matriz
extracelular y el líquido tisular.
Entre las características generales de las fibras musculares se destacan las
siguientes:
1. Son células muy diferenciadas y especializadas.
2. Presentan gran desarrollo de las propiedades fisiológicas del protoplasma,
como excitabilidad, conductibilidad y contractilidad.
3. Tienen forma alargada lo que les permite la disminución de la longitud en una
sola dirección.
4. En su citoplasma ocurren reacciones propias del metabolismo celular y las
transformaciones de energía, lo que le permite el desplazamiento de las
proteínas contráctiles.

El tejido muscular tiene una estrecha relación con el tejido conectivo, él que lo rodea
y protege. Rodeando a los músculos y otros órganos del cuerpo encontramos una capa
o lámina de tejido conectivo denominada fascia. La fascia superficial separa al
músculo de la piel. La fascia profunda reviste las paredes del tronco y los miembros
y mantiene juntos a músculos con funciones similares. Desde la fascia profunda se
extienden las tres capas de tejido conectivo que protegen y fortalecen el
músculo, denominadas epimisio, perimisio y endomisio:

 El epimisio: es el tejido conectivo que rodea al músculo en su totalidad

externamente.
 El perimisio: rodea grupos de fibras musculares (haces o fascículos). El
epimiso y el perimisio son de tejido conectivo denso e irregular.
 El endomisio: es el tejido conectivo areolar que separa las fibras musculares
individualmente, este último presenta fibroblastos y fibras reticulares.

El tejido conectivo mantiene unidas las fibras musculares, permitiendo que la

fuerza de contracción generada por cada fibra actúe sobre el músculo como órgano.
Cuando las capas de tejido conectivo se extienden más allá de las fibras musculares
forman un tendón, tejido conectivo denso y regular que fijan el músculo al periostio
del hueso.
Cuando los elementos del tejido conectivo se extienden como una lámina
ancha y fina, el tendón se denomina aponeurosis.

EL MÚSCULO COMO ÓRGANO: CONCEPTO Y PROPIEDADES

FUNCIONALES. ESTRUCTURAS. PORCIONES.
MÚSCULOS DEL CUERPO HUMANO

En el cuerpo descubierto de piel y de tejido celular subcutáneo, se aprecian

grupos de músculos que, dispuestos tanto superficiales como profundamente, actúan
sobre el sistema articular provocando los movimientos de los huesos sobre diferentes
ejes.
Sin embargo, algunos músculos como los mímicos no tienen la función de
mover partes óseas, sino de expresar estados de ánimo.
Otros tienen como misión principal la de servir de pared protectora de
cavidades como la abdominal protegiendo su contenido y ejerciendo acción activa
sobre el mismo, como ocurre durante el parto, la micción y la defecación. Además,
los músculos, junto con el esqueleto dan forma al cuerpo.
Los músculos son órganos que tienen una forma, estructura, función,
desarrollo y localización determinados en el organismo. Son carnosos, húmedos,
blandos y de color rojizo.
En su estructura general tiene una porción central contráctil, el vientre de
tejido muscular y conectivo, metabólicamente muy activo y ricamente vascularizado;
y dos extremos de tejido conectivo, menos vascularizados, denominados tendones,
que los insertan a las palancas óseas o a estructuras blandas como la piel o las
mucosas. Cuando alguno de los tendones es muy corto, parece que las fibras
musculares se insertan directamente al hueso.
Gracias a su capacidad contráctil, el músculo se acorta y se acercan sus puntos
de inserción; generalmente porque el punto móvil del músculo es atraído hacia el
punto fijo con el despliegue de un trabajo mecánico.
Los músculos son estructuras delicadas, por lo que requieren de protección y
accesorios que contribuyan a optimizar sus funciones.

Elementos auxiliares
 Elementos auxiliares fibrosos

Los elementos auxiliares facilitan el desplazamiento de los músculos y

tendones, los protegen y hacen más eficaz su contracción.
Estos pueden ser de naturaleza fibrosa o serosa. Entre los fibrosos tenemos:
Las fascias, láminas de tejido conectivo que envuelven los grupos musculares
y penetran entre ellos como tabiques intermusculares; además de formar
compartimientos por los que discurren vasos sanguíneos. Estas envolturas aumentan
la resistencia del músculo durante la contracción e impiden sus desplazamientos
laterales, pudiendo lesionarse y ocasionar herniaciones musculares.
 Condensaciones fasciales profundas, llamadas retináculos, se sitúan a la
entrada del pie y de la mano cubriendo tendones largos y evitando su desplazamiento.
En ciertos sitios como los dedos, los tendones están unidos a los huesos por
túneles de fascias que constituyen las vainas fasciales.

 Elementos auxiliares sinoviales

Cuando los músculos o sus tendones están situados sobre planos rígidos que
pueden lesionarlos; suelen asociárseles vainas o bolsas sinoviales que reducen la
fricción del deslizamiento del tendón.
Las bolsas sinoviales contienen líquido semejante al contenido en las
articulaciones con cuyas cavidades pueden comunicarse cuando se encuentran
situadas en vecindad. En los tendones alargados, las formaciones serosas tienen el
aspecto de vainas sinoviales acopladas íntimamente a la superficie del tendón.
Las patologías inflamatorias o infecciosas de estas estructuras sinoviales, son
frecuentes; causan dolor que en ocasiones llega a ser intenso y se incrementa con los
movimientos, pudiendo causar impotencia funcional. Esto explica la importancia que
tiene para el médico conocer con precisión la localización de estas estructuras.

BIOMECÁNICA. CONCEPTO.

Es una disciplina científica que tiene por objeto el estudio de las que existen
en los seres vivos, fundamentalmente del cuerpo humano. Esta área de conocimiento
se apoya en diversas ciencias biomédicas, utilizando los conocimientos de mecánica,
ingeniería, anatomía, fisiología y otras disciplinas, para el estudio del cómo se
comporta el cuerpo humano y resolver los problemas que surgen de las diversas
condiciones a las que puede verse sometido.

MOVIMIENTOS MECÁNICOS EN EL HUMANO

Los movimientos básicos generales del ser humano pueden ser, en el modelo
clínico según Thompson y Floyd, 1997, categorizados así:
  Abducción: Movimiento lateral con separación de la línea media del
tronco. Por ejemplo, la elevación horizontal de los brazos o de las piernas hacia un
lado.
 Aducción: Movimiento medial con aproximación a la línea media del
tronco. Por ejemplo, la recuperación de los brazos o de las piernas a su posición
anatómica de origen.

Abducción Diagonal Movimiento realizado por un miembro en relación con un

plano diagonal que lo aleja de la línea media del cuerpo.
Aducción Diagonal Movimiento realizado por un miembro en relación con un plano
diagonal que lo aproxima hacia y a través de la línea media del cuerpo.
Flexión: Movimiento de inclinación que se traduce en una disminución del ángulo en
una articulación, juntando los huesos.
Extensión: Movimiento de enderezamiento que produce un aumento del ángulo en
una articulación, separando los huesos.
Circunducción Movimiento circular de un miembro que describe un cono,
combinando los movimientos de flexión, extensión, abducción y aducción. Por
ejemplo, cuando la articulación del hombro se mueve de una forma circular alrededor
de un punto fijo.

Rotación Externa Movimiento rotatorio alrededor de un eje longitudinal de un hueso

que separa de la línea media del cuerpo. También se conoce como rotación lateral o
rotación hacia fuera.
Rotación Interna Movimiento rotatorio alrededor de un eje longitudinal de un hueso
que acerca a la línea media del cuerpo. También se conoce como rotación medial o
rotación hacia adentro.
 SISTEMA DE PALANCAS EN EL CUERPO HUMANO

Dentro de estos sistemas, los puntos móviles del esqueleto están organizados
funcionalmente distinguiéndose en cada caso:
· un punto de apoyo sobre el que tiene lugar el movimiento,
· un brazo de fuerza, lugar donde ésta se aplica
 · un brazo de resistencia.
En el aparato locomotor humano los puntos de apoyo están constituidos por
las articulaciones, la potencia o fuerza la aportan los músculos agonistas y la
resistencia es la fuerza que tiene que ser vencida para que el movimiento se produzca.

TIPOS DE PALANCAS

Existen diferentes tipos de palancas según la disposición que adopten sus

elementos componentes. Siguiendo estos criterios las palancas se clasifican en:
Palancas de primer grado o de equilibrio. Son aquellas en que el punto de
apoyo se coloca en el centro entre el brazo de resistencia y el de fuerza.
Un ejemplo de palanca de equilibrio lo encontramos en la unión de la columna
vertebral al cráneo. Su punto de apoyo se localiza en la articulación atlantoccipital. La
resistencia la representa el peso del cráneo que tiende a provocar la caída del mismo
hacia delante; mientras que la fuerza es la que se aplica por los músculos
suboccipitales a nivel de la escama del hueso occipital en la nuca. La acción de esta
palanca permite mantener la cabeza erguida en equilibrio.
Palancas de segundo grado o de fuerza. Son aquellas en las que el punto de
apoyo está en un extremo, la resistencia está en el centro y la fuerza se aplica en el
otro extremo de la palanca.
La palanca de fuerza, es la más potente del organismo un ejemplo de ella se
encuentra en el esqueleto del pie, su punto de apoyo se sitúa en la región
metatarsofalángica donde se sostiene todo el peso del cuerpo que constituye la
resistencia cuando, durante la marcha, trasladamos el apoyo de un pie a otro. La
fuerza está representada por los músculos posteriores de la pierna que tirando del
calcáneo hacia arriba vencen la resistencia.
Palancas de tercer grado o de velocidad. Aquellas en las que el punto de
apoyo está en un extremo, la resistencia está en el otro extremo y la fuerza se aplica
entre ambas.
La palanca de velocidad se aplica por ejemplo cuando lanzamos un peso que
tenemos en la mano. El peso es la resistencia, el punto de apoyo está en la
articulación del codo y la fuerza se aplica a nivel de los huesos del antebrazo por
parte de los músculos del brazo.
Tanto en las palancas de segundo como de tercer grado el movimiento se
podrá realizar con más fuerza cuanto más alejado esté el punto de inserción muscular
del punto de apoyo; es decir cuanto más largo sea el brazo de fuerza. Los músculos
serán más potentes mientras más alejada se encuentre su inserción del punto de apoyo
y más hábiles mientras más cerca se encuentre del mismo.
 MOVIMIENTOS ARTICULARES

Las articulaciones son elementos fundamentales en la realización de los

movimientos del cuerpo humano.
Los movimientos articulares dependen de muchos factores entre los que
pueden destacarse, la forma de las superficies articulares, la disposición de los
ligamentos y la existencia de músculos con un adecuado momento de fuerza para
desarrollar los desplazamientos.
A nivel de las articulaciones pueden realizarse desde movimientos pequeños
como los de deslizamiento, hasta amplios desplazamientos de un extremo articular
sobre el otro, como en los movimientos angulares.
Los movimientos articulares se denominan:
Flexión y extensión, que se realizan sobre el eje transverso y consisten en el
acercamiento de los segmentos esqueléticos participantes durante la flexión y de su
alejamiento durante la extensión.
La abducción y la aducción, son los movimientos que se realizan sobre el eje
sagital, en el que la parte superior del cuerpo se aleja o se acerca a la línea media
como se aprecia en los movimientos de lateralidad de la columna vertebral. En los
miembros la abducción se aprecia cuando el extremo distal se aleja del tronco y la
aducción cuando se acerca al mismo.
La aproximación y la separación constituyen una modalidad especial de los
movimientos de abducción y aducción cuando la línea de referencia se traza a lo largo
del tercer dedo de la mano y del pie.
 El movimiento de rotación, es el giro que se produce sobre un eje
longitudinal; se denominan internos o mediales cuando se dirigen al plano medio y
externos o laterales cuando se dirigen en sentido opuesto. Se producen a nivel de la
articulación atlantoccipital mediana y en la raíz de los miembros superiores e
inferiores, entre otros.
La pronación y la supinación son formas especiales de rotación que se realizan
en el antebrazo y en el pie como puede apreciarse en la imagen.
La circunducción es el movimiento que resulta de la combinación de todos los
anteriores por lo tanto los movimientos se ejecutan en todos los ejes. Sólo se realiza
en las articulaciones esferoidales.
Otros movimientos con características especiales que no se ajustan a ninguna
de las descripciones anteriores se realizan en ciertas articulaciones del organismo.
Tales son la propulsión y retropulsión de la mandíbula, la anteflexión y retroflexión
del miembro superior y las flexiones dorsal y plantar del pie.

Movimientos articulares para el cuello

1. Flexión
2. Extensión
3. Inclinación a la derecha
4. Rotación a la derecha
5. Inclinación a la izquierda
6. Rotación a la izquierda.

Movimientos articulares para los hombros

1. Flexión
2. Abducción o alejamiento
3. Rotación interna
4. Extensión
5. Aducción o acercamiento
6. Rotación externa.

Movimientos articulares para los codos

1. Flexión
2. Extensión
3. Rotación interna
4. Rotación externa

Movimientos articulares para las muñecas

1. Dorsiflexión o flexión dorsal
2. Palmiflexión o flexión palmar
3. Abducción o alejamiento
4. Aducción o acercamiento
Movimientos articulares para el tronco
1. Flexión
2. Extensión
3. Hiperextensión
4. Inclinación a la derecha
5. Inclinación a la izquierda
6. Rotación a la derecha
7. Rotación a la izquierda

Movimientos articulares para la cadera

1. Flexión
2. Extensión
3. Abducción o alejamiento
4. Aducción o acercamiento
5. Rotación interna
6. Rotación externa

Movimientos articulares para las rodillas

1. Flexión
2. Extensión.

Movimientos articulares para los tobillos

1. Dorsiflexión
2. Plantiflexión
3. Inversión
4. Eversión.

En algunas partes del cuerpo se pueden realizar más de dos movimientos, por
ejemplo, para los hombros: Flexión, Abducción o alejamiento, Rotación interna,
Extensión, Abducción o acercamiento y Rotación externa. Y para otras partes de
nuestro cuerpo, como es el caso de las rodillas, sólo se pueden realizar dos: Flexión y
extensión.

FACTORES QUE INFLUYEN EN LOS MOVIMIENTOS

ARTICULARES

Los factores que influyen en los movimientos articulares pueden clasificarse

en activos y pasivos.
 ACTIVOS: los músculos que según su acción pueden ser agonistas,
antagonistas o sinergistas.
 PASIVOS:
1. La forma de las caras articulares, el parecido de estas a diferentes figuras
geométricas determinará que los movimientos articulares se realicen sobre los
ejes correspondientes a tales figuras
2. La diferencia de tamaño entre las caras articulares. Las articulaciones son más
móviles mientras más se diferencien entre sí sus caras articulares.
3. Los cartílagos intrarticulares, los que confieren mayor libertad de movimiento
a las articulaciones; así como la disposición de los ligamentos articulares y las
partes blandas que existen alrededor de las mismas