COLEGIO PARTICULAR MELIPILLA

FICHA ESCOLAR 3.0

ANTECEDENTES DEL ESTUDIANTE

Nombre Completo
RUT Fecha Nacimiento
Curso Comuna
(Nivel y Letra) Domicilio

Nacionalidad Colegio Procedencia

Vive con
Nombre Hermanos Curso Hermanos
(En el establecimiento) 1.- (Nivel y Letra)
2.-
Enfermedades Cuidados / Observaciones

Origen Indígena (certificado) El alumno es Padre o

Madre

ANTECEDENTES MADRE ¿Será el apoderado?: Si No

Nombre y Apellidos Fecha Nacimiento

RUT Estado Civil

Nivel de Estudios (finalizado) Ocupación

Fonos Móvil y Fijo Empresa donde

trabaja
Nacionalidad
Domicilio

E-mail Manuscrita

E-mail Imprenta

ANTECEDENTES PADRE ¿Será el apoderado?: Si No

Nombre y Apellidos Fecha Nacimiento

RUT Estado Civil

Nivel de Estudios (finalizado) Ocupación

Fonos Móvil y Fijo Empresa donde

trabaja
Nacionalidad
Domicilio

E-mail Manuscrita

E-mail Imprenta

COMPLETAR SOLO SI EL APODERADO ES UNA PERSONA DISTINTA A LA MAMÁ O AL PAPÁ:

Nombre y Apellidos Fecha Nacimiento

RUT Domicilio
Nivel de Estudios Ocupación

Fonos Móvil y Fijo Empresa donde

trabaja
Parentesco Estado Civil

E-mail
E-mail

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Firma Apoderado
Unidad Técnico Pedagógica

MELIPILLA, ……. de ……………………. Año ____. -