Las naciones se vienen transformando multidimensionalmente, no es sólo la

tecnología, ni los nichos de mercado, ni las formas de producción, ni la

competencia en las economías liberadas, es un cambio en la manera cognoscitiva
de pensar y actuar en el mundo de hoy.

La auditoría es una práctica de trascendental importancia social y económica,

permite entablar relaciones de diversa índole entre los agentes económicos,
debido a la confianza que se deposita en el trabajo de los contadores públicos
cuando ellos extienden su garantía personal o fe pública, respecto del trabajo de
investigación denominado auditoría.

La auditoría médica tiene su función específica como parte importante en el

sistema de salud dentro de los servicios de salud, a través de la realización de
procedimientos técnicos, evaluativos y preventivos, basando sus actividades en
los componentes de estructura, proceso y resultado, constituyendo dentro el
proceso, el expediente clínico o la historia clínica la pieza fundamental. Además,
queda establecida su responsabilidad de emanar medidas correctivas o mejoras
continúas dirigidas a la calidad de atención.
Desarrollo

Importancia del departamento de Auditoria de salud

Es la que aborda todo el conjunto de acciones derivadas de la estructura, proceso,

resultado e impactos de equipos multidisciplinario de salud.

Está orientada a diseñar, implantar y desarrollar sistema de garantía de calidad,

establecer criterios de acreditación de hospitales, diseñar indicadores y
estándares de calidad, evaluar eficiencia, eficacia y efectividad de la
administración, evaluar calidad de la atención médica y sus impactos. En ese
sentido, esta auditoria deber ser abordada por un equipo de auditores que incluya:
médicos, enfermeras, obstétricas, tecnólogos médicos, nutricionistas, odontólogos
y administradores.

El deber ser es teórico, ideal, pertenece al imaginario, en este sentido es subjetivo.

Para Immanuel Kant la base de la obligación, del deber ser, no se puede
fundamentar en nada empírico, pues, aunque se deba referir al hombre, como ser
racional, no se puede fundar ni en la naturaleza humana, ni en las circunstancias
humanas, sino que ha de ser a priori.

Luego de analizado los diferentes objetivos de la Auditoria, se pudo comprender

que el objetivo fundamental de la auditoria médica es mantener niveles óptimos de
calidad mediante el seguimiento, la evaluación, la identificación de problemas y
soluciones en la prestación de los servicios de salud.

La Importancia de la Auditoria Medica es de Verificar y emitir opinión profesional

independiente sobre el cumplimiento de la gestión técnica y administrativa.

Definir la auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención en salud

como un componente de mejoramiento continuo implica:

 Que su accionar se orienta a la obtención de resultados centrados en el

cliente.
 Que aun cuando en una proporción importante de las situaciones se
evalúen procesos de atención, dicha evaluación estará orientada a buscar
 la mejora de los resultados con los cuales está correlacionado el proceso.
Si no hay correlación entre los procesos evaluados y el resultado de
calidad, no tiene sentido la auditoría.
 Que sus evaluaciones no se enfocan hacia las unidades administrativas
particulares, sino que entiende el proceso de atención como un continuo
clínico-administrativo que atraviesa toda la organización, examinando tanto
el desempeño de la repartición clínica o administrativa como la forma en la
cual interactúa con las otras unidades para la prestación del servicio con
calidad.
 Que se basa en la evidencia, tanto en la medida en que examina si los
resultados que busca o consigue sean relevantes y prioritarios, así como en
la que determina que los métodos que utiliza son válidos, confiables y
probados, lo cual implica revisión tanto de la literatura científica nacional e
internacional relevante y pertinente, así como de otras experiencias
similares.
 Que los recursos que la organización en particular y el sistema general
destine a ella deben generar retorno, ojalá medible en términos de
contención de costos de no calidad y en todo caso, por lo menos en
términos de mejora del comportamiento de indicadores válidos y confiables
(basados en la evidencia).
 Que su impacto se orienta hacia la mejora de procesos y no hacia la
búsqueda de culpables, y promueve la internalización en el profesional y en
la organización de las mejoras obtenidas a través de la promoción de la
autoevaluación y el autocontrol.

Así como se puede definir el termino e importancia podemos conocer una serie de
funciones que tiene este departamento en la institución de salud.

 Función de control y vigilancia: La auditoría se a caracterizado por llevar un

control exhaustico en las instituciones por lo que es el control ese
conocimiento que fue adquirido por aquellas diversas investigaciones y por
 su parte en el área de la vigilancia porque se supervisa y se monitorea para
buscar los diferentes puntos que la institución debe mejorar.

 Función de verificación y evaluación: luego de conocer cuál será el objeto

de estudio se debe comprobar y corroborar que el objeto califica para ser
analizado para ser investigado.

 Función protectora y minimizadora de riesgos: como en todas las

investigaciones existen riesgos por lo que con esta auditoria en el
departamento de salud se pueden minimizar para que se pueda estudiar sin
ningún problema.

 Función asesora y culturizadora: como vivimos en un mundo cambiante la

institución debe asesorarse con otras áreas u otros modelos como: talento
humano, la gerencia estratégica, la cultura del control y el autocontrol,
buscando generar un ambiente de control propicio para el aumento de valor
y de los beneficios.
 La auditoría debe reconocer no sólo el interior de la institución sino su
entorno y tomar acciones para insertar y arraigar la organización en la
globalidad, entendiendo que los procesos de internacionalización y
globalización obligan al auditor a ver a la organización como unidad
perteneciente a la sociedad global, por lo tanto, la auditoría debe ser el
motor que dinamice la evolución de las organizaciones para su participación
globalizada.

La auditoría debe reconocer no sólo el interior de la institución sino su entorno y

tomar acciones para insertar y arraigar la organización en la globalidad,
entendiendo que los procesos de internacionalización y globalización obligan al
auditor a ver a la organización como unidad perteneciente a la sociedad global,
por lo tanto, la auditoría debe ser el motor que dinamice la evolución de las
organizaciones para su participación globalizada.
Conclusión

Por tanto, la Auditoría en salud constituye:

 Un sistema de educación y perfeccionamiento continuo, vigilando la calidad

y todos sus atributos, como son: la eficacia, eficiencia, oportunidad,
continuidad, suficiencia, integridad, racionalidad lógico-científica,
efectividad, optimización, aceptabilidad, legitimidad, equidad, satisfacción
del usuario y del proveedor, calidez y humanidad en las prestaciones;
tratando de lograrlo a través de un proceso enseñanza – aprendizaje,
motivación y participación de todo el equipo que está en relación al
paciente.
 Un sistema que tiene un carácter preventivo del error médico y reparador
del mismo, o negligencia médica que atiende a de orden no penal.
 Una instancia de mediación, conciliación y solución de conflictos que
puedan surgir en la relación médico – paciente, familiares e instituciones en
beneficio de los afectados e involucrados.

En el proceso de Auditoría en salud, sea interno o externo, un instrumento valioso

que se utiliza, es el expediente clínico o historia clínica.

En síntesis, un sistema de educación y perfeccionamiento continuo, preocupado

por la calidad, un sistema que tiene carácter preventivo del error médico y
reparador del mismo, de orden no penal y una instancia de mediación, conciliación
y solución de conflictos que puedan surgir en la relación médico – paciente y otros.

Bibliografía

Módulo 1, Presentación 2: AUDITORÍA GENERAL II

Módulo1: AUDITORÍA GENERAL.

http://www.univalle.edu/publicaciones/revista_salud/revista05/pagina11.htm