Tema 4.2 - Filtración

Tema 4
SISTEMA RENAL O URINARIO

4.2 FILTRACIÓN GLOMERULAR
CONTENIDO DEL TEMA
4.1 Generalidades del sistema urinario

4.2 Anatomía e histología del sistema urinario
4.2.1. Los riñones
4.2.2. Uréteres
4.2.3. Vejiga urinaria
4.2.4. Uretra
4.3 Fisiología del sistema urinario
4.3.1. Mecanismos de formación de orina
4.3.2. Filtración glomerular
4.3.3. Reabsorción y secreción tubular
4.3.4. Producción de orina diluida y concentrada
Tema 4: SISTEMA URINARIO

CONTENIDO DEL TEMA

4.2.1. Los riñones
4.2.2. Uréteres
4.2.4. Uretra

CONTENIDO DEL TEMA
3.3.1 Fisiología del sistema urinario:

Mecanismos básicos en la formación de la orina

ANATOMÍA DEL SISTEMA URINARIO
Uréteres
Vejiga
Uretra
• Los riñones (derecho e izquierdo)
El sistema urinario • Los uréteres

esta formado por
• La vejiga
Tema 4: SISTEMA URINARIO. COMPONENTES

• La uretra
ESTRUCTURA DE LA NEFRONA
Túbulo contorneado Túbulo contorneado

distal proximal
glomérulo
Túbulo
colector
Friedrich Gustav Jacob Henle

(1809-1885)
Capilares peritubulares
Asa de Henle
Tema 4: SISTEMA URINARIO. LA NEFRONA

PARTES DE LA NEFRONA
CÁPSULA DE
BOWMAN
CORPÚSCULO
RENAL
GLOMÉRULO
TÚBULO
RAMA
CONTORNEADO
DESCENDENTE
PROXIMAL
ASA DE HENLE PORCIÓN EN “U”
RAMA
REGIÓN TUBULAR
ASCENDENTE
TÚBULO
CONTORNEADO
DISTAL
TÚBULO
NEFRONA DISTAL
COLECTOR
CONDUCTO
COLECTOR
CORPÚSCULO RENAL DE LA NEFRONA

HISTOLOGÍA DE LA NEFRONA
• La pared de la cápsula de Bowman consta de dos capas:

la capa visceral y la capa parietal
• La función de la cápsula de Bowman es la filtración de los

líquidos y de sus componentes desde el plasma (capilares
glomerulares) hacia el espacio capsular.
BARRERA DE FILTRACIÓN
Tema 4: SISTEMA URINARIO. LA BARRERA DE FILTRACIÓN
IRRIGACIÓN DE LA NEFRONA
1. arteria renal
2. arterias segmentarias
3. arterias interlobares
4. arterias arcuatas o arciformes
5. arterias interlobulares
6. arteriolas aferentes
7. capilares glomerulares
8. arteriola eferente
9. capilares peritubulares-vasos rectos
10. vénulas peritubulares
11. venas interlobulares
12. venas arcuatas
13. venas interlobares
14. la vena renal
15. vena cava
Tema 4: SISTEMA URINARIO. LOS RIÑONES. IRRIGACIÓN DEL RIÑÓN
FUNCIONES DEL SISTEMA RENAL
• Regulación del volumen del líquido extracelular, fundamentalmente

controlando la excreción de agua y sodio
• Regulación de la osmolaridad (290 mOsm/L)
• Regulación de la presión arterial media
• Mantenimiento del balance iónico
• Regulación del pH
• Excreción de productos de desecho y sustancias extrañas
• Producción de hormonas (eritropoyetina, renina, 1,25-

dihidroxivitamina D3)
• Gluconeogénesis (glutamina)
Tema 4: SISTEMA URINARIO. LOS RIÑONES. FUNCIONES
EL RIÑÓN FUNCIONA ASÍ
Sustancia a eliminar Los componentes necesarios se recuperan

Sustancia que no debe ser eliminada
El resto se elimina
Flujo sanguíneo
Se separa una porción de líquido
Tema 4: SISTEMA URINARIO. CÓMO FUNCIONA EL RIÑÓN

CONTENIDO DEL TEMA

4.2.1. Los riñones
4.2.2. Uréteres
4.2.4. Uretra

MECANISMOS BÁSICOS EN LA FORMACIÓN DE LA ORINA
Capilar peritubular
colector
glomérulo
Asa de Henle
Tema 4: SISTEMA URINARIO. MECÁNISMOS BÁSICOS PARA LA FORMACIÓN DE LA ORINA

MECANISMOS BÁSICOS EN LA FORMACIÓN DE LA ORINA
FILTRACIÓN: salida de
Sustancia a eliminar
Sustancia que no debe ser eliminada líquido de los capilares
glomerulares al túbulo renal
REABSORCIÓN: transporte
de las sustancias desde el
interior del túbulo hacia la
sangre
SECRECIÓN: transporte de
las sustancias desde la
sangre al interior del túbulo
FILTRACIÓN EXCRECIÓN: eliminación de
REABSORCIÓN
SECRECIÓN
EXCRECIÓN las sustancias al exterior
con la orina

VOLUMEN EXCRETADO
Filtración
Secreción Reabsorción
Excreción
Filtrado – Reabsorbido + Secretado = Excretado

150-180L/dia 99% 1-2 L/dia

MECANISMOS BÁSICOS DEL RIÑÓN
Las funciones del riñón se basan en el transporte a través del

epitelio del túbulo
REABSORCIÓN

MECANISMOS BÁSICOS DEL RIÑÓN
Las funciones del riñón se basan en el transporte a través del

epitelio del túbulo
SECRECIÓN

MECANISMOS DE TRANSPORTE EN LOS EPITELIOS
cotransporte
Transporte
transcelular canales Difusión
activo primario
facilitada
paracelular
ATP
ADP
El transporte transcelular tiene un máximo (Tm)
Tema 4: SISTEMA URINARIO. TRANSPORTE DE SUSTANCIAS

OSMOSIS DEL AGUA
El agua tiende a moverse a través del epitelio por las
diferencias de osmolaridad
agua
Na+

OSMOSIS DEL AGUA
Los solutos tienden a moverse a través de los epitelios por

diferencias de concentración
agua
Na+
K+

OSMOLARIDAD DE LOS COMPARTIMENTOS CELULARES
La osmolaridad del líquido extracelular debe ser igual

a la del intracelular
hipoosmolaridad hiperosmolaridad

CONTENIDO DEL TEMA

4.2.1. Los riñones
4.2.2. Uréteres
4.2.4. Uretra

FILTRACIÓN GLOMERULAR

 Volumen de filtración
 Membrana de filtración
 Composición del filtrado glomerular
 Tasa de filtración glomerular (TFG)
 Regulación del flujo sanguíneo renal
y de la TFG


 Membrana de filtración
y de la TFG

La filtración glomerular es la salida de líquido desde los capilares

glomerulares a la cápsula de Bowman.
Sustancia a eliminar
Sustancia que no debe ser eliminada
FILTRACIÓN
Tema 4: SISTEMA URINARIO. FILTRACIÓN

FILTRADO GLOMERULAR
En el glomérulo renal se filtran 125 ml de líquido por minuto.

Esto se denomina FILTRADO GLOMERULAR
El 25% (1.25 l/min) van al riñón
El 55% (690 ml/min) es plasma
El 99 % del filtrado
se reabsorbe
El 20 % (125 ml/min) del

plasma se filtra
El corazón bombea Aprox. el 1 % del filtrado

5 l/min de sangre (1 ml/min) se excreta
Tema 4: SISTEMA URINARIO. FILTRACIÓN


 Barrera de filtración
y de la TFG
Tema 4: SISTEMA URINARIO.

La pared de los capilares glomerulares es muy permeable
podocitos
Lámina basal
endotelio

La pared glomerular filtra las sustancias según su tamaño y su

carga eléctrica
Agua, sales, nutrientes
sangre
Células
proteínas
proteínas
Misma composición que el plasma

(menos las proteínas)

PERMEABILIDAD DE LA BARRERA DE FILTRACIÓN
• La barrera de filtración tiene alta permeabilidad al agua y a

solutos de pequeño tamaño (iones, urea y glucosa)
+
• La barrera de filtración tiene permeabilidad relativa a
solutos de mayor tamaño
+
• La barrera de filtración es completamente impermeable a
los elementos celulares de la sangre
=
• El filtrado glomerular (FG) está libre de grandes proteínas y
contiene los solutos pequeños. El FG es isosmótico con el
plasma.

y de la TFG

COMPOSICIÓN DE FILTRADO GLOMERULAR
Moléculas orgánicas:
Glucosa, aminoácidos
Desechos nitrogenados:
Urea, ácido úrico, creatinina
Iones: Sodio, potasio, cloruro
Agua
NO PROTEÍNAS
NO CÉLULAS SANGUÍNEAS
Tema 4: SISTEMA URINARIO. EL FILTRADO


y de la TFG

TASA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR (TFG)
TFG= 125mL/min = 180L/día

Tema 4: SISTEMA URINARIO. EL FILTRADO

y de la TFG

FACTORES QUE MODULAN EL VOLUMEN FILTRADO
SUPERFICIE
Tema 4: SISTEMA URINARIO. FACTORES QUE MODIFICA N EL FILTRADO

PERMEABILIDAD
podocitos
Lámina basal
endotelio

PRESIÓN Y FLUJO GLOMERULAR

Alta presión: arteriola eferente menor diámetro
Alto flujo: 25% del GC Células mesangiales relajadas

Presión hidrostática en la
cápsula = 15 mmHg
Presión hidrostática
capilar = 60 mmHg
Presión oncótica
capilar = 25 mmHg
Filtración glomerular (TFG) = Kf x (Pcapilar – Pcápsula – pcapilar)
Coeficiente de filtración Presión oncótica del plasma

Presión hidrostática capilar
Presión hidrostática en la cápsula

FACTORES QUE MODULAN LA TFG
1. Coeficiente de filtración:
1.1 Superficie disponible de los
capilares glomerulares
1.2 Permeabilidad de la
membrana del capilar
2. Presión neta de filtración

(PNF):
2.1 Presión arterial
2.2 Flujo sanguíneo renal (+++)
 Flujo sanguíneo renal

 Presión hidrostática capilar

La filtración glomerular aumenta si……….
Aumenta el flujo sanguíneo renal
Un flujo alto impide que aumente mucho la presión oncótica

La filtración glomerular disminuye si……….
Disminuye el flujo sanguíneo renal
Un flujo bajo permite que aumente mucho la presión oncótica

La filtración glomerular aumenta si……….
Aumenta la presión hidrostática del capilar

El radio de la arteria determina el flujo a su través y la

diferencia de presión entre sus extremos
Resistencia = K x 1/ radio4
P1
Dpresión
P2
Flujo

P arterial
100
PRESIÓN (mmHg)
60
Capilares
glomerulares
15
Capilares
peritubulares

La resistencia de la arteriola eferente hace que la presión en los
capilares glomerulares sea relativamente elevada
Arteriola
eferente

La contracción de la arteriola eferente

aumenta la presión glomerular y
disminuye el flujo sanguíneo
P arterial
PRESIÓN (mmHg)
Capilares
glomerulares
Capilares
peritubulares

La contracción de la arteriola
aferente disminuye la presión
glomerular y el flujo sanguíneo
P arterial
PRESIÓN (mmHg)
Capilares
glomerulares
Capilares
peritubulares

La contracción de las arteriolas

aferentes y eferentes tienen
efectos opuestos sobre la presión
glomerular y efectos semejantes
sobre el flujo sanguíneo renal
Contracción arteriola Contracción arteriola

aferente eferente
Presión
disminuye aumenta
glomerular
Flujo sanguíneo
disminuye disminuye
renal

La arteriola aferente tiene un mayor efecto sobre el filtrado

glomerular que la eferente
↓ Presión
Contracción glomerular
arteriola ↓ Filtrado
aferente glomerular
↓ Flujo
sanguíneo
↑ Presión
Contracción glomerular
arteriola ↑↓ Filtrado
eferente glomerular
↓ Flujo
sanguíneo

MECANISMOS DE REGULACIÓN DEL FLUJO SANGUINEO
RENAL Y DE LA TGF
• Teoría miogénica
AUTORREGULACIÓN
• Retroalimentación tubulo-glomerular
• Simpático- vasoconstrictor
REGULACIÓN
• Parasimpático- poco importante
NERVIOSA
• Dopaminérgico- vasodilatador
• Sistémicos
• Adrenalina-vasoconstrictor
• Angiotensina II- vasoconstrictor
• Péptido natriurético atrial-vasodilatador
REGULACIÓN • Locales
HUMORAL • Óxido nítrico-vasodilatador
• Prostaglandinas-vasodilatador
• Cininas-vasodilatador
• Endotelina-1-vasoconstictor
Tema 4: SISTEMA URINARIO. MECANISMOS DE REGULACIÓN DE LA FILTRACIÓN

AUTORREGULACIÓN
Tema 4: SISTEMA URINARIO. MECANISMOS DE REGULACIÓN DE LA FILTRACIÓN. AUTORREGULACIÓN

AUTORREGULACIÓN
El flujo sanguíneo renal tiende a mantenerse constante
aunque cambie la presión arterial
Autorregulación del flujo

Flujo sanguíneo renal
sanguíneo renal
Presión arterial normal
0 40 80 120 160 200 240
PRESIÓN ARTERIAL SISTÉMICA (mmHg)

AUTORREGULACIÓN
La autorregulación del flujo sanguíneo renal y del filtrado

glomerular se deben a la contracción miogénica de la arteriola
aferente y a la retroalimentación túbuloglomerular
Aumenta la
presión arterial

AUTORREGULACIÓN

Respuesta miogénica
Aumenta la
presión arterial

AUTORREGULACIÓN

Retroalimentación túbuloglomerular
Aumenta la
presión arterial

AUTORREGULACIÓN

Aumenta la
presión arterial
Vasoconstrictor
(tromboxano A2
o adenosina)
Mácula
densa
AUTORREGULACIÓN

Aumenta la
presión arterial
Respuesta
Vasoconstrictor miogénica
Vasoconstrictor
(tromboxano A2
o adenosina)
Mácula
densa
AUTORREGULACIÓN
+ + Producción de
Aumento de la presión Aumento del filtrado
vasoconstrictor en la
arterial glomerular
mácula densa
Contracción de la
arteriola aferente
-

AUTORREGULACIÓN

REGULACIÓN NEURONAL
Tema 4: SISTEMA URINARIO. MECANISMOS DE REGULACIÓN DE LA FILTRACIÓN. REGULACIÓN NEURONAL

El sistema nervioso simpático disminuye el flujo sanguíneo renal,
sin cambiar mucho la presión glomerular
Contracción Contracción
arteriola aferente arteriola eferente
Presión
glomerular
disminuye aumenta
Flujo S.n. simpático S.n. simpático
sanguíneo
disminuye disminuye
renal
PRESIÓN (mmHg)
Capilares
glomerulares
Capilares
Tema 4: SISTEMA URINARIO. MECANISMOS DE REGULACIÓN DE LA FILTRACIÓN. REGULACIÓN NEURONAL peritubulares
El sistema nervioso simpático desvía el flujo sanguíneo desde el

riñón a otros órganos durante el ejercicio o el estrés emocional
Actividad simpática en Actividad simpática en

el riñón = 0 el riñón elevada
Si la presión disminuye mucho y/o si las

arteriolas renales se contraen
excesivamente, puede disminuir
demasiado el flujo renal
P arterial
PRESIÓN (mmHg)
Capilares
glomerulares Capilares
peritubulares

REGULACIÓN HUMORAL

REGULACIÓN HUMORAL
La angiotensina II produce
vasoconstricción de la arteriola eferente,
para mantener la presión glomerular
cuando la presión arterial baja mucho
P arterial
PRESIÓN (mmHg)
Capilares
glomerulares
Capilares
peritubulares
REGULACIÓN HUMORAL
La angiotensina II produce
vasoconstricción de la arteriola eferente,
para mantener la presión glomerular
cuando la presión arterial baja mucho Angiotensina II
P arterial
PRESIÓN (mmHg)
Capilares
glomerulares
Capilares
peritubulares
REGULACIÓN HUMORAL
Los vasodilatadores contrarrestan
Prostaglandinas
la contracción excesiva de las Óxido nítrico
bradiquinina
arteriolas renales e impiden que
el flujo renal disminuya
demasiado
P arterial
PRESIÓN (mmHg)
Capilares
peritubulares
REGULACIÓN HUMORAL
Los vasodilatadores contrarrestan
Prostaglandinas
la contracción excesiva de las Óxido nítrico
bradiquinina
arteriolas renales e impiden que
el flujo renal disminuya
demasiado
P arterial
PRESIÓN (mmHg)
Capilares
peritubulares
REGULACIÓN HUMORAL
flujo
flujo
Los vasodilatadores
VASOCONSTRICCIÓN locales protegen al
riñón de una
vasoconstricción
S.N. simpático flujo excesiva
Angiotensina II
flujo
VASODILATADORES LOCALES
Prostaglandinas
Óxido nítrico
bradiquinina

RESUMEN REGULACIÓN DE LA TASA DE FILTRACIÓN
Tema 4: SISTEMA URINARIO. MECANISMOS DE REGULACIÓN DE LA FILTRACIÓN.

VÍDEOS RELACIONADOS
https://www.youtube.com/watch?v=dfKQ7A-9yZ0
https://www.youtube.com/watch?v=MGRfOzUxPPU
https://www.youtube.com/watch?v=gyxu38fVtgk
https://www.youtube.com/watch?v=IQl2Mey7Kus

BIBLIOGRAFÍA
• TORTORA JW. “Principios de Anatomía y Fisiología”. 13ª ed.

Ed. Medica Panamericana, 2006
• SILVERTHORN DU. “Fisiología humana: un enfoque

integrado”. 4 ed.reimp. Ed. Medica Panamericana. 2009
• SOBOTTA "Atlas de anatomía humana: / editado por R. Putz

y R. Pabst ; con la colaboración de Renate Putz". 22ª ed. Ed.
Medica Panamericana, 2009
• NETTER "Atlas de anatomía humana”. 5ª ed. Ed. Masson-

Elsevier, 2011

Tema 4.2 - Filtración

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Tema 4

SISTEMA RENAL O URINARIO

4.1 Generalidades del sistema urinario

Tema 4: SISTEMA URINARIO

4.1 Generalidades del sistema urinario

Tema 4: SISTEMA URINARIO

3.3.1 Fisiología del sistema urinario:

Tema 4: SISTEMA URINARIO

• Los riñones (derecho e izquierdo)

El sistema urinario • Los uréteres

Tema 4: SISTEMA URINARIO. COMPONENTES

Túbulo contorneado Túbulo contorneado

Friedrich Gustav Jacob Henle

Tema 4: SISTEMA URINARIO. LA NEFRONA

ASA DE HENLE PORCIÓN EN “U”

Tema 4: SISTEMA URINARIO. LA NEFRONA

• La pared de la cápsula de Bowman consta de dos capas:

• La función de la cápsula de Bowman es la filtración de los

• Regulación del volumen del líquido extracelular, fundamentalmente

• Regulación de la osmolaridad (290 mOsm/L)

• Regulación de la presión arterial media

• Mantenimiento del balance iónico

• Excreción de productos de desecho y sustancias extrañas

• Producción de hormonas (eritropoyetina, renina, 1,25-

Sustancia a eliminar Los componentes necesarios se recuperan

Se separa una porción de líquido

Tema 4: SISTEMA URINARIO. CÓMO FUNCIONA EL RIÑÓN

4.1 Generalidades del sistema urinario

Tema 4: SISTEMA URINARIO

Tema 4: SISTEMA URINARIO. MECÁNISMOS BÁSICOS PARA LA FORMACIÓN DE LA ORINA

Tema 4: SISTEMA URINARIO. MECÁNISMOS BÁSICOS PARA LA FORMACIÓN DE LA ORINA

Filtrado – Reabsorbido + Secretado = Excretado

Tema 4: SISTEMA URINARIO. MECÁNISMOS BÁSICOS PARA LA FORMACIÓN DE LA ORINA

Las funciones del riñón se basan en el transporte a través del

Tema 4: SISTEMA URINARIO. MECÁNISMOS BÁSICOS PARA LA FORMACIÓN DE LA ORINA

Las funciones del riñón se basan en el transporte a través del

Tema 4: SISTEMA URINARIO. MECÁNISMOS BÁSICOS PARA LA FORMACIÓN DE LA ORINA

El transporte transcelular tiene un máximo (Tm)

Tema 4: SISTEMA URINARIO. TRANSPORTE DE SUSTANCIAS

Tema 4: SISTEMA URINARIO. TRANSPORTE DE SUSTANCIAS

Los solutos tienden a moverse a través de los epitelios por

Tema 4: SISTEMA URINARIO. TRANSPORTE DE SUSTANCIAS

La osmolaridad del líquido extracelular debe ser igual

Tema 4: SISTEMA URINARIO. TRANSPORTE DE SUSTANCIAS

4.1 Generalidades del sistema urinario

Tema 4: SISTEMA URINARIO

3.3.2. Filtración glomerular

Tema 4: SISTEMA URINARIO

3.3.2. Filtración glomerular

Tema 4: SISTEMA URINARIO

La filtración glomerular es la salida de líquido desde los capilares

Tema 4: SISTEMA URINARIO. FILTRACIÓN

En el glomérulo renal se filtran 125 ml de líquido por minuto.

El 55% (690 ml/min) es plasma

El 20 % (125 ml/min) del

El corazón bombea Aprox. el 1 % del filtrado

Tema 4: SISTEMA URINARIO. FILTRACIÓN

4.3.2. Filtración glomerular

Tema 4: SISTEMA URINARIO.

La pared de los capilares glomerulares es muy permeable

Tema 4: SISTEMA URINARIO. LA BARRERA DE FILTRACIÓN

La pared glomerular filtra las sustancias según su tamaño y su

Misma composición que el plasma

Tema 4: SISTEMA URINARIO. LA BARRERA DE FILTRACIÓN