ENFOQUE SISTEMICO

Utilizado para evaluar y tratar a los pacientes con paro cardíaco y con lesiones o enfermedades
graves para una aplicación óptima de los cuidados, si el paciente tiene paro cardíaco o
respiratorio, el equipo de busca restablecer la oxigenación, ventilación y circulación efectivas con
restauración de la función neurológica intacta.

El enfoque sistémico se enfoca en:

 Evaluación de SVB/BLS
 Evaluación primaria (A, B, C, D y E)
 Evaluación secundaria (SAMPLE, las H y las T

Luego de asegurarse que el área donde está el paciente es segura, lo primero a determinar es el
estado de consciencia del paciente y dependiendo de este se procederá.
Si no esta seguro de que haya un pulso inicie las compresiones, las compresiones innecesarias son
menos perjudiciales que no hacerlas cuando era necesario. En algunos casos también podemos
presenciar respiraciones agónicas, estas se escuchan como jadeos o como si el paciente estuviera
tomando aire muy rápido, estas no son una forma de respiración normal y nos indican también
que debemos empezar RCP.

El Soporte vital básico (SVB) lo puede realizar cualquier personal con entrenamiento, es
principalmente RCP precoz y desfibrilación, ayuda a restaurar la circulación, ventilación y
oxigenación efectivas hasta que la circulación se restaure de forma espontánea o se inicien las
intervenciones de SVCA/ACLS. Para iniciar trate de colocar al paciente en una superficie firme, en
supina, asegurándose que el lugar donde se esta es seguro. Pasos del SVB:

1. Compruebe si responde.
2. Pida ayuda en voz alta/Active el sistema de respuesta a emergencias/Busque un DEA.
3. Comprobar la respiración y el pulso simultáneamente.
4. Desfibrilación

Durante este proceso evite detener las compresiones más de lo necesario para verificar pulso de
manera excesiva, mover al paciente, etc.

EVALUACION PRIMARIA

Verificar los siguientes:

Vía aérea, si está libre y permeable, obstruida, si se ha colocado algún aparato y está bien
posicionado.

Respiración, administración de oxígeno y ventilación adecuada.

Circulación, compresiones torácicas efectivas, administrar desfibrilación, comprobar nivel de
glucosa y temperatura.

Discapacidad, función neurológica, capacidad e respuesta

Exposición, quitar la ropa al paciente, realizar examen físico en busca de anomalías.
EVALUACION SECUNDARIA: se hace una evaluación más profunda, se analiza historia clínica
detallada, se analiza el tratamiento y la causa subyacente de la condición.

Consiste en el uso de esta nemotecnia:

Signos y síntomas
Alergias
Medicamentos (incluida la última dosis)
Previa historia clínica (sobre todo, lo que guarde relación con la enfermedad actual)
La última comida consumida
Eventos

Para confirmar y descartar un diagnostico tenemos las H y las T, que son las causas más comunes
de un paro cardiaco:

H
Hipovolemia

Hipoxia

Hidrogenión

Hipo o hiperpotasemia

Hipotermia

T
Neumotórax a tensión

Taponamiento cardiaco

Toxinas

Trombosito pulmonar

Trombosis coronaria