Farmacologia

Benzodiacepinas
-Accion ansiolitica
-Acción hipnoico-sedante
-Miorrelajante y anticonvulsivante

Farmacocinetica
-Muy liposolubles
-Acumulandose en tejidos grasos
-Atravieda la barrera fetoplacentaria y pasan a la leche materna.
-Se metaboliza en el higado, salvo el lorazepam por lo que se puede dar en hepatopatias

Mecanismo de Acción

Clasificación de las BZD

Corta: menos de 24 hrs

*Ultra cortas: menos de 6 hrs: midazolam, triazolam
*Cortas: 6-8 hrs: alprazolam, lorazepam.

Larga: mas de 24 hrs (clonazapam, flunitrazepam, clorazepato, diazepam, bromazepam,

flurazepam).

Indicaciones

-Trastornos por ansiedad, aunque a largo plazo se prefiere usar antidepresivos por el riesgo de
dependencia.
-Otros trastornos psiquiatricos: insomnio, sindrome de piernas inquietas, para la abstinencia de
alcohol en casos de delirium tremens
-Trastorno bipolar I: ayuda al episodio maniaco hasta que hacen efecto los darmacos
eutimizantes.
-Epilepsia: el diazepam es de elección en los estatus epilepticos y en epilepsias refractarias,
sobretodo si estas son mioclonicas.
-La vida media ultracorta del midazolam lo convierte en un farmaco util en anestesia como
premedicación o para sedaciones de corta duración.

Efectos adversos

-Torpeza motora provocando caidas y fracturas en ancianos

-depresión respiratoria en dosis altas o en pacientes con insuficiencia respiratoria severa.
-Contraindicados en los casos de glaucoma de ángulo cerrado (puesto que pueden elevar la PIO).
-Sindrome de abstinencia BZD recuerda al del alcohol (irritabilidad, nerviosismo, ansiedad
convulsiones, delirium).
-Si se mezclan las BZD con depresores del SNC como el alcohol, en casos graves producen
ataxia, disartria, somnolencia, llegado al coma con depresión respiratoria.

El tratamiendo de elección es el flumacenilo