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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA

LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

Módulo de enfermería en la salud infantil y del adolescente

Valoración céfalo-caudal

Alumna: Meza Martínez Andrea


Profesora: Cuecuecha Díaz Janelore

Grupo: 1503
01 octubre, 2020
PIEL CABEZA CABELLO Y CARA OJOS
CUERO
Se examina el color (cianosis, ictericia, palidez, eritema), textura, Se observan el control de la
CABELLUDO Se identifica la distribución de Se inspeccionan tamaño, forma, color, movimiento y simetría. Se
erupciones, hidratación, edema, manifestaciones hemorrágicas, postura y el intervalo del
los rasgos, movimiento y identifican su ubicación en el rostro y su alineación. Hay que inspeccionar
cicatrices, vasodilatación y dirección del flujo sanguíneo, hemangiomas, movimiento, así como tamaño, Se revisan simetría, edema, distancia las estructuras externas (párpados, pestañas, etc.) las estructuras internas
mancha mongólica, pigmentación, turgencia, elasticidad, nódulos forma, circunferencia y color, textura, entre nariz y boca, puente (reflejo, etc).
subcutáneos, sensibilidad, distribución del vello, humedad, temperatura, asimetría. Se inspecciona y elasticidad, nasal, tamaño de la mandíbula,
descamación y llenado capilar. palpa el cráneo en busca de distribución, se identifican facies
craneotabes, signo de limpieza o NARIZ
características de algunos
Macewen, Caput sucedancum infestaciones síndromes como el Síndrome
COLUMNA VERTEBRAL/ESPALDA cefalohematoma, equimosis, de parásitos. Se examinan las estructuras internas y externas, cavidades
de Down, de Edwards, de
fontanelas (tamaño, tensión, nasales, tabique y áreas olfatorias.
Treacher Collins, etc.
Se explora la presencia de espina bífida (meningocele o cierre anormal) y suturas.
mielomeningocele). Se inspeccionan postura, simetría de caderas y
OÍDOS
hombros.
Se revisan el tamaño y la posición de los pabellones, conductos y
tímpanos, audición, alineación y altura de la implantación de las
EXTREMIDADES orejas.

Debe identificarse la presencia de deformaciones, piernas arqueadas, pie zambo,


pie varo, pie equino, parálisis, asimetrías, edema, temperatura, postura, marcha y BOCA
actitud, sindactilia o polidactilia.
Inspección de las estructuras externas e internas de la boca. Se observa el estado
En las manos se examina la presencia de dedos supernumerarios, hipocratismo, de los labios, dientes, mucosa, encías, paladar, lengua, úvula, lengua y voz.
líneas simiescas, curvatura de los dedos meñiques, deformación de las uñas.
CUELLO
RECTO Y ANO
Se inspeccionan simetría, longitud, control del movimiento y reflejo tónico del cuello.
Se explora el ano imperforado, tono muscular, características de las heces,
masas tumorales, además de la posible presencia de irritación, fisuras,
prolapso e hipersensibilidad. TÓRAX

Se observa la forma y simetría, tamaño y posición de los pezones y mamas, longitud del
GENITALES FEMENINOS esternón, escápulas, clavículas y presencia de escoliosis, cifosis e hiperlordosis.

Se examina el tamaño del meato urinario, vagina (falta de


perforación, secreciones, adherencias), tamaño de la abertura
PULMONES
vaginal, hipertrofia del clítoris.
Se explora la frecuencia respiratoria, tipo de respiración, alteraciones (tos, frémito, estertores,
ABDOMEN sibilancias).
GENITALES MASCULINOS

Se exploran tamaño de los testículos, color de la piel, abertura Se inspecciona simetría, tono muscular,
movimientos superficiales, peristaltismo, CORAZÓN
del meato, fimosis, criptorquidia, escroto.
ombligo, órganos o masas palpables. Se explora la localización e intensidad del latido cardiaco. Se ausculta frecuencia, ritmo, fuerza y calidad de los ruidos y soplos.

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