UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE MEDICINA

LLUVIA DE IDEAS

HEPATITIS AGUDA Y CRONICA

ESTUDIANTE:
BERMÚDEZ PICO MIGUEL ARTURO
ASIGNATURA:
FISIOPATOLOGÍA II

DOCENTE:
DR. ZAMORA CEVALLOS ÁNGEL

PERIODO:
MAYO 2020 – OCTUBRE 2020
 Proceso inflamatorio que origina
muerte de células del hígado, sea por
necrosis o por desencadenar
apoptosis.
La gravedad varía desde asintomática
y no manifiesta en clínica, hasta
fulminante y fatal.
Algunos pacientes están relativamente
asintomáticos.
Otros pueden tener una gama de síntomas
y signos, entre ellos anorexia, fatiga,
pérdida de peso, nauseas, vómitos, dolor
en el cuadrante superior derecho del
abdomen, ictericia, fiebre, esplenomegalia
Se caracterizan por la combinación de
necrosis de células del hígado e
inflamación de gravedad variable que
persiste durante más de seis meses.
Puede deberse a infección viral;
medicamentos y toxinas; factores geneticos,
metabólicos o autoinmunitarios, o a causas
desconocidas.
Los pacientes pueden presentarse con fatiga,
malestar general, fiebre leve, anorexia,
pérdida de peso, ictericia intermitente leve y
hepatoesplenomegalia leve.
Suele originarse por uno de los cinco virus
más importantes: virus de la hepatitis A
(HAV), virus de la hepatitis B (HBV), virus
de la hepatitis C (HCV), virus de la
hepatitis D (HDV) y virus de la hepatitis E
(HEV).
Durante el periodo de incubación, la replicación
viral intensa en el hígado lleva a la aparición de
componentes virales (primero antígenos, más tarde
anticuerpos) en la orina, las heces y los líquidos
corporales, a continuación sobreviene muerte de
células hepáticas,
Hepatitis
Hepatitis
Cualquier tipo de hepatitis crónica puede originarse
por infección por varios virus de la hepatitis (p. ej.,
hepatitis B con o sin superinfeccion por hepatitis D y
hepatitis C); diversos farmacos y tóxicos (p. ej.,
etanol, isoniazida, acetaminofeno),
Otros son asintomáticos al principio y se
presentan en etapas tardías de la evolucion de
la enfermedad, con complicaciones de
cirrosis, entre ellas sangrado de varices,
coagulopatía, encefalopatía, ictericia y ascitis.
Los factores inmunitarios tambien pueden ser
importantes en la patogenia de las
manifestaciones extrahepáticas de la hepatitis
viral aguda.
En la hepatitis B, un pródromo parecido a
enfermedad del suero, que se caracteriza por
fiebre, exantema, urticaria y angioedema, asi como
por artralgias y artritis, parece relacionarse con
daño de tejido mediado por inmunocomplejos.
En la hepatitis aguda no complicada, los datos
histológicos típicos consisten en: 1) degeneración y
necrosis focales de Celulas hepáticas, con perdida,
valorización y degeneración acidófilas de Celulas; 2)
inflamación de áreas portales, con infiltración por
células mononucleares; 3) prominencia de Celulas de
Kupffer y conductos biliares, y 4) colestasis con
tapones de bilis.
Se cree que muchos casos de hepatitis crónica
representan un ataque del hígado mediado por
mecanismos inmunitarios, que sucede como
resultado de la persistencia de ciertos virus de la
hepatitis, o tras exposición prolongada a ciertos
medicamentos o sustancias perjudiciales.
Todas las formas de hepatitis crónica comparten los
datos histopatológicos de: 1) infiltración inflamatoria de
áreas portales del hígado con células mononucleares, en
especial linfocitos y células plasmáticas, y 2) necrosis de
hepatocitos dentro del parénquima o inmediatamente
adyacente a áreas portales (hepatitis periportal o
“necrosis parcelar”).
Referencia:
Hammer GD, McPhee SJ. Fisiopatología de la enfermedad : una introducción a la medicina clínica [Internet]. 7th ed.
México, D.F.; 2015