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  • 5.formato Entrega Epp

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    5.FORMATO ENTREGA EPP

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    VERSIÓN 0 FORMATO ENTREGA DE ELEMENTOS DE

    Día Mes Año PROTECCIÓN PERSONAL


    5 2 2015
    NOMBRE DEL TRABAJADOR NOMBRE DE QUIEN ENTREGA DAVIPLATA

    CARGO GESTOR DIA MES AÑO


    FECHA DE ENTREGA DE EPP
    ÁREA/DEPENDENCIA COMERCIAL

    ELEMENTO ENTREGADO CANTIDAD FECHA DE ENTREGA FIRMA


    CARETA ANTIFLUIDO 1
    TAPABOCAS 5 UNIDADES
    GUANTES 10 PARES
    ALCOHOL 1 LITRO

    El trabajador se compromete al uso obligatorio de los elementos de protección personal y a mantenerlos en buen estado y declara haberlos recibido en forma
    gratuita.

    X
    Firma del trabajador Firma del responsable

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