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FORMULACION CLINICA

FORMULACION CLINICA JOAQUIN

MARIELA MURILLO CAMARGO

PRACTICA ESTUDIATIL

PROGRAMA DE PSICOLOGIA

CORPORACION UNIVERSITARIA DEL CARIBE CECAR

2020
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FORMULACION CLINICA

Contenido
FORMULACION CLINICA DEL MATERIAL CINEMATOGRAFICO- EL DIA QUE ME
AMEN, PERSONAJE PROTAGONICO JOAQUIN.....................................................................3
Hipótesis Diagnostica..............................................................................................................3
CRITERIOS DSM5- TRASTORNO DE ANSIEDAD SOCIAL- FOBIA SOCIAL (300.23)
......................................................................................................................................................3
CRITERIOS CIE-11- TRASTORNO DE ANSIEDAD SOCIAL -6B04...............................4
Diseño de Intervención............................................................................................................5
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FORMULACION CLINICA

FORMULACION CLINICA DEL MATERIAL CINEMATOGRAFICO- EL DIA QUE ME

AMEN, PERSONAJE PROTAGONICO JOAQUIN.

Hipótesis Diagnostica
Trastorno de Ansiedad Social (Fobia Social)

Paciente Masculino de aproximadamente 25 años de edad, perteneciente a padres separados a

causa de abandono de su progenitora, lo cual produce el desarrollo de esta enfermedad.
Afectando sus relaciones sociales y su capacidad para integrarse y salir de casa. Permaneciendo
encerrado en su habitación por dos años.

CRITERIOS DSM5- TRASTORNO DE ANSIEDAD SOCIAL- FOBIA SOCIAL (300.23)

Los criterios que cumple el paciente según el DSM-V son:

A. Miedo o ansiedad intensa en una o más circunstancias sociales; en varias

oportunidades el paciente evita reunirse con otras personas, lo que genera sensaciones de
impotencia, pánico y angustia.
B. El sujeto tiene miedo de actuar de cierta manera o de mostrar los síntomas
ansiosos que luego sean valorizadas negativamente. El masculino se siente humillado lo
que genera malestar y ansiedad por sr rechazado por las demás personas, en específico, a
su amiga cercana con la cual mantuvo una relación sentimental.
C. Las situaciones sociales casi siempre provocan miedo o ansiedad; Joaquín
experimenta las sensaciones y mencionadas anteriormente, cuando decide salir de casa y
en determinado momento queda solo, por lo cual, provoca imposibilidad de moverse,
hablar, o expresar un tipo de respuesta ante estímulos sociales en un lugar público con
gran tránsito de personas
D. De igual manera, las situaciones sociales son evitadas o el paciente se resiste con
miedo y ansiedad para realizar determinado acto.
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E. Existe desproporción del miedo y la ansiedad en referencia a la amenaza real, en

este caso, las situaciones sociales que generan ansiedad en referencia al contexto social
son desproporcionadas a la permanencia en su habitación por más de dos años, sin tener
contacto alguno con amigos, familiares.
F. Ansiedad excesiva y exagerada con respecto a una situación, en la cual los
comportamientos de evitación y ansiedad son persistentes y su duración es de seis o más
meses. En el caso del paciente, las duraciones de los síntomas se mantienen durante dos
años y más.
G. Indiscutiblemente existe deterioro a nivel social, laboral, y de otras áreas de
funcionamiento.
H. Cumple con los criterios H, I, J. En donde no se atribuye la enfermedad con
predisponente de sustancias, los síntomas no se explican mejor por otro trastorno mental
y la enfermedad no está relacionada con una afección médica.

CRITERIOS CIE-11- TRASTORNO DE ANSIEDAD SOCIAL -6B04.

Este trastorno se caracteriza por un temor o ansiedad excesivos que se manifiestan
sistemáticamente en una o varias situaciones sociales o interacciones de la misma, El paciente
siente preocupación por demostrar la ansiedad y sea juzgado por su manera de actuar y de
percibir la vida, Igualmente las situaciones sociales son evitadas a toda costa, o son soportadas
con miedo y ansiedad intensa, los síntomas persisten por varios meses y son lo suficientemente
grabes para ocasionar deterioros significativos a nivel familiar, social, laboral, entre otros.
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Diseño de Intervención.

TECNICA DIRIGIDA A OBJETIVO SESION

Entrevista libre Paciente Identificar y 1
clarificar los
problemas y
oportunidades no
utilizadas.
Contratos de Paciente Realizar un 2
conducta contrato con el
paciente para el
cumplimiento de
conductas sanas y
esperadas.
Reestructuración Paciente Modificar la forma 3
cognitiva en como el paciente
interpreta y valora su
realidad, por medio
del diálogo, la
modelación y la
práctica de nuevos
hábitos cognitivos 
Plantear las ideas Paciente Narrar en un 4
en diarios escrito eventos o
sucesos del día a día,
con el fin de la auto-
exploración del
paciente.
Relajación Paciente Crear unidad 4
autógena psicofísica Mente-
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Cuerpo para generar

estados de conciencia
con el fin de generar
sensaciones de
relajación y
tranquilidad
Auto-Observación Paciente Permitir que el 5
paciente pueda
percibir cómo
reacciona ante los
estímulos y las
afectaciones los
comportamientos
evitativos.
Inhibición Paciente Eliminar las 6
recíproca y respuestas de
habituación (corto ansiedad
plazo)
Contra- Paciente Inhibir las 7
condicionamiento y respuestas ansiosas
extinción (largo ante situaciones
plazo) estresantes
Imaginación y Paciente Entrenar al 8
utilización de Escala paciente para
Subjetiva de fomentar la
Ansiedad imaginación y
visualización
Desensibilización Paciente Afrontar 9-10-11
de autocontrol acontecimientos
estresores mediante la
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imaginación
Economía de Paciente Motivar al 12
Fichas paciente para que se
comporten de una
forma más
competente
Entrenamiento en Paciente Adquirir 13
habilidades sociales habilidades sociales
para la reducción de
la ansiedad y
reestructurar la
cognición de valores,
creencias o actitudes.
Entrenar y Esperar Paciente Fomentar el 14
mantenimiento y
generalización.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Association, A. P. (2002). Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales. APA.

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Concepcion Perez, E. S. (2001). Psicologos internos residentes. Volumen iii. Psicoterapias y

tecnicas de intervencion en psicologia. España: MAD.

CIE-10, 1992. Trastornos mentales y del comportamiento. Madrid: Meditor.