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4/8/2020 Orden

BREAK POINT V 2.0 R 1.0

FORMULA MEDICA
Fecha de Atención: 2020-08-04
Dirección: Calle 59C Sur # 51 - 21 Locales
Sede: BIENESTAR CIUDAD BOLIVAR Teléfono: 7319928
121-122-256
Paciente: CLEOTILDE CHACON SUAREZ ID: 27971839
Contrato: BIENESTAR - CIUDAD BOLIVAR Plan: CONTRIBUTIVO 625
Semanas: Rango: 1

BIENESTAR CIUDAD
Sede Afiliado:
Tipo de Usuario: COTIZANTE
BOLIVAR
Solicitada por: PEDRO YILIBER MALAGON HERNANDEZ
.

DIAS
CODIGO MEDICAMENTOS PRESENTACION CANTIDAD DOSIFICACION
TRAT.
ENALAPRIL MALEATO 5 mg
MD000159 TABLETA 60 1 TAB CADA 12 HRS 30
(TABLETA)
ESOMEPRAZOL 20 MG
MD000678 CAPSULA 30 1 EN AYUNAS 30
(CAPSULA)
ACETAMINOFEN 500 mg
MD000453 TABLETA 60 1 TAB CADA 8 HRS 30
(TABLETA)
LIDOCAINA CLORHIDRATO 2
MD000431 JALEA 4 APLICAR CADA 12 HORAS 30
% (JALEA)
ATORVASTATINA 40 MG
MD001258 TABLETA 30 1 TAB CADA NOCHE VIA ORAL 30
(TABLETA)
TIAMINA 300 mg (TABLETA
MD000036 TABLETA O CAPSULA 30 1 TABLETA POR 1 DIA 30
GRAGEA O CAPSULA)

Profesional : PEDRO YILIBER MALAGON HERNANDEZ - 80737489 - Firmado Electrónicamente.

Datos de Impresion Fecha: 04/08/2020 Hora: 09:34:44 POSTFECHADO - Válida apartir del 04/09/2020
Este documento ES VÁLIDO únicamente presentando la autorización emitida.

https://172.4.1.10/break/impsmfgr_hc.php?ccod_ord=6039408449&ctipof=1&cmed_ctr=0&autoriza=1 1/1