BARTOLOME Sueldos Docentes

FICHA DE INGRESO – ALTA NOMBRE INSTITUTO:

APELLIDO: ………………………………………………………… CUIL:…-….……………-…..

Nombres: …………………………………………………………….………………………………...
Fecha de Nacimiento: ……/……/…… Nacionalidad: ………………...DNI: ………………….…….
TEL: ……………………………… Correo electrónico: …………………………………………….
Domicilio:: …………………………………………………………………………………………….
Barrio …………………Cod Postal………….…….
Localidad………………………………………………….
Nivel de Formación: .....................................................

Estado Civil: ……………………………………… Fecha de Casamiento: ........./........./.............

Nro. Acta:………………… Tomo:……………. Folio:………………
Datos Esposo/a:
Apellido y Nombres: ………………………………………………………………………….
Fecha de Nacimiento: ......./......./.......... Nacionalidad: ………………….. DNI: ………………….
Lugar de nacimiento: ………………………………………………………………………..
Doc. Identidad tipo: ........... Nº: ................................ CUIL: .......-...........................-........
Nivel Formación :
Domicilio real de convivencia:
Calle: ……………………………………………………. Nº ………
Piso: Dpto.: Barrio:
Localidad:……………………………… C.P.:…………… Provincia:…………………..

Situación Laboral

Fecha de inicio en el empleo: ......./....../........... Fecha antigüedad docente: ......./......./...........

Categoría o puesto a desempeñar: .............................................................................................
Cargo /Horas catedras: ...................................... Curso: …..…….............................................
Modalidad Contractual:…………………………….. Sueldo Bruto Pact.:………………….
Obra Social: ….…………………………. Régimen Jubilatorio: ……………………………

CARGAS DE FAMILIA – Hijos:

A) Apellido y Nombres Parentesco CUIL Fecha nacimiento Estudia? Si-No Nº Acta-Folio-Tomo

1) ………………………. …....... ….-……..-… …../…./..….. ………………………………

2) ………………………. …....... ….-……..-… …../…./..….. ………………………………
3) ………………………. …....... ….-……..-… …../…./..….. ………………………………
4) ………………………. …....... ….-……..-… …../…./..….. ………………………………

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FIRMA ACLARACION DNI