UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE LOS ANDES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROYECTO DE TESIS

FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL INCUMPLIMIENTO DEL ESQUEMA

NACIONAL DE VACUNACION EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS EN EL CENTRO
DE SALUD PACUCHA DE MES DE OCTUBRE 2019 – ENERO 2020

PARA OBTAR EL TITULO O GRADO ACADEMICO DE:

BACHILLER DE ENFERMERIA

PRESENTADO POR: LIZ FLORA HUACCAYCACHACC VASQUES

ANDAHUAYLAS – APURIMAC PERU

2019
INTRODUCCION

La inmunización es una de las intervenciones de salud pública más eficaz y que más
éxito ha tenido en todas las épocas. Ha permitido erradicar la viruela, reducir la
incidencia mundial de poliomielitis en un 99% desde 1998, y disminuir de manera
tajante la incidencia de enfermedades como el sarampión, la difteria, la tos ferina, el
tétanos y la hepatitis B. Con nuevas vacunas en desarrollo y servicios de inmunización
que se usan cada vez más para realizar otras intervenciones de salud, el futuro de la
inmunización es promisorio. La vacunación estimula el desarrollo de los sistemas de
salud y es una inversión económica acertad. [ CITATION org2 \l 10250 ]

La ampliación del acceso a la vacunación es fundamental para alcanzar los Objetivos

de Desarrollo Sostenible. La inmunización sistemática es un pilar fundamental de una
atención primaria sólida y de la cobertura sanitaria universal: permite establecer
contacto con el sistema de atención sanitaria al principio de la vida y ofrece a todos los
niños la posibilidad de tener una vida saludable desde el inicio.

La vacunación también es una estrategia fundamental para lograr otras prioridades

sanitarias, como el control de las hepatitis víricas, la contención de la resistencia a los
antimicrobianos, la salud del adolescente o una mejor atención prenatal y neonatal.
[ CITATION org1 \l 10250 ].

Es de vital importancia vacunar a los niños durante los primeros meses de vida. La
mitad de todas las muertes provocadas por la tos ferina, una tercera parte de todos los
casos de poliomielitis y una cuarta parte de todas las muertes por sarampión se
producen dentro del primer año de vida.

Sin embargo, a nivel mundial el calendario de vacunación incompletos representan una

cuestión trascendental y están relacionados con múltiples factores entre los reportados
en la literatura se encuentran: pobreza, costo a las familias, costo a los proveedores,
inicio tardío de la vacunación, información deficiente del estado de vacunación y
desconocimiento por parte del personal de salud de las contraindicaciones y edades
adecuadas para la aplicación de las vacunas.
CAPITULO I: EL PROBLEMA DE LA INVESTIGACION

DESCRIPCION DE REALIDAD PROBLEMÁTICA

La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda que para que los niños estén
protegidos por una vacuna se debe alcanzar una cobertura de inmunización del 95%.
Cualquier medida por debajo de ella no es suficiente y, aunque en el Perú en los años
2013 y 2014 la cobertura de atención bajó, el año pasado la vacunación básica –que
incluye la BCG (1 dosis), DPT (3 dosis), polio (3 dosis) y sarampión (1 dosis)– en niños
menores de un año creció y alcanzó el 90%.[ CITATION INE \l 10250 ]

Para la Organización Mundial de la Salud (OMS), define que la inmunización es una de

las intervenciones sanitarias más potentes y eficaces en relación al costo, previene
enfermedades, discapacidades y defunciones por enfermedades prevenibles mediante
vacunación, tales como la difteria, hepatitis B, sarampión, tos ferina, neumonía,
poliomielitis , las enfermedades diarreicas por rotavirus y rubéola ; por otro lado se
estima que 21,8 millones de lactantes de todo el mundo aún no reciben ni las vacunas
básicas.

En el 2015, el Perú aumentó en 14% la vacunación en niños menores de un año y

alcanzó una cobertura del 90%. Sin embargo, el porcentaje de menores de tres años
con vacunas completas solo llega al 23%.[ CITATION INE \l 10250 ]

Las cifras del Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI), hasta mayo del año
pasado, indican que los niños menores de tres años que completaron el esquema
básico de vacunación para su edad alcanzaron el 69%. Empero, los menores que
fueron inmunizados con el esquema completo –que incluye, además de las vacunas
básicas, la inmunización contra la influenza (2 dosis), SPR o sarampión, papera y
rubeola (1 dosis), fiebre amarilla (1 dosis), y el refuerzo de la DPT– apenas llegaron a
un escaso 23%. Es decir que aún hay un gran número de niños que no están
protegidos.[ CITATION INE \l 10250 ]
IDENTIFICACION DEL PROBLEMA Y FORMULACION

En los últimos años los programas de vacunación han estado mejorando en la salud
infantil previniendo cada calendario alrededor de 3 millones de muertes en la infancia
mediante los programas de vacunación contra sarampión, tétanos neonatal, tosferina y
poliomielitis. Las estadísticas mundiales de inmunizaciones publicadas por la
Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de Naciones Unidas para la
Infancia, reflejan un incremento de las coberturas de vacunación.

PROBLEMA GENERAL

 ¿Cuáles son los factores que intervienen en el incumplimiento del esquema

nacional de vacunación en niños menores de 5 años en el centro de salud
Pacucha del mes de octubre 2019 – enero 2020?

PROBLEMA ESPECÍFICO

 ¿Cuáles son los factores que intervienen en el incumplimiento del esquema

nacional de vacunación en niños menores de 5 años en el centro de salud
Pacucha del mes de octubre 2019 – enero 2020?
 ¿Cuál es tasa de incidencia en el incumplimiento del esquema nacional de
vacunación en niños menores de 5 años en el centro de salud Pacucha del mes
de octubre 2019 – enero 2020?
 ¿Cuál es el mayor factor de tasa de incidencias en el incumplimiento del
esquema nacional de vacunación en niños menores de 5 años en el centro de
salud Pacucha del mes de octubre 2019 – enero 2020?

OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION

OBJETIVOS GENERALES
  Identificar los factores que intervienen en el incumplimiento del esquema
nacional de vacunación en niños menores de 5 años en el centro de salud
Pacucha del mes de octubre 2019 – enero 2020

OBEJETIVOS ESPECIFICOS

 Indicar los factores que intervienen en el incumplimiento del esquema nacional

de vacunación en niños menores de 5 años en el centro de salud Pacucha del
mes de octubre 2019 – enero 2020.
 Analizar la tasa de incidencia en el incumplimiento del esquema nacional de
vacunación en niños menores de 5 años en el centro de salud Pacucha del mes
de octubre 2019 – enero 2020
 Describir el mayor factor de tasa de incidencias en el incumplimiento del
esquema nacional de vacunación en niños menores de 5 años en el centro de
salud Pacucha del mes de octubre 2019 – enero 2020

1.4. JUSTIFICACION Y VIABILIDAD DE LA INVESTIGACION

JUSTIFICACION

El presente trabajo de investigación es importante para las ciencias de la salud en el

ámbito de la prevención de las enfermedades prevalentes de la infancia que afectan a
los niños menores de 5 años. Esto se da muchas veces por los factores que influyen en
las madres como son las costumbres, creencias, tradiciones y la falta de conocimiento
sobre lo importante de las vacunas que protegen 17 enfermedades en los niños.

Por lo tanto, esta investigación nos permite identificar qué factores que están influyendo
en las madres a no cumplir con el esquema nacional de vacunación a la edad
correspondiente de su niño y así detectar a través de sus resultados, las oportunidades
para mejorar la prevención de la salud sobre las enfermedades que afecta a la infancia.

Por lo tanto, las vacunas son totalmente gratuitas por que el ministerio de salud los
dispone para evitar el morbo-mortalidad que afecta a la infancia.

VIABILIDAD
Esta investigación será de beneficio para la ciencia de la salud para obtener los
resultados que ayudarán a determinar las fortalezas y debilidades que tienen las
madres sobre el cumplimiento del esquema de vacunación, teniendo en cuenta que,
para mejorar el conocimiento de las madres, el profesional de enfermería deberá
informar y comunicar la importancia de la vacunación con el fin de prevenir múltiples
enfermedades y muertes en niños por falta de vacunas.

Así mismo ayudará que los Centros de Salud tengan una idea sobre qué factores están
influyendo en las madres que no cumplen con el calendario de vacunación a la edad
correspondiente, y así intervenir adecuadamente, con el fin de dar una mejor calidad de
vida a las personas en su desarrollo de vida y así generar nuevos estudios en este
aspecto.

1.5. DELIMITACION DE LA INVESTIGACION

 Delimitaciones Espaciales: centro de salud de Pacucha

 Delimitaciones Temporales: Mes de octubre – Mes enero 2020
 Delimitaciones Sociales: Madres que tienen niños menores de 5 años en centro
de salud de Pacucha.
 Delimitaciones conceptuales: Factores de incumplimiento del esquema nacional
de vacunación.

1.6 LIMITACION DE LA INVESTIGACION

Las limitaciones que se presentaron para llevar a cabo esta investigación fueron no
obtener los datos estadísticos de los niños menores de 5 años que se atienden en el
centro de salud de Pacucha.

También el tiempo no es suficiente y la distancia que hay por qué no cuento con
suficiente tiempo.
CAPITULO II MARCO TEORICO
2.1 ANTECEDENTES
1. Este proyecto lleva el título “Factores asociados al incumplimiento del esquema de
vacunación en niños de 0 a 5 años de edad que pertenecen a un subcentro de salud de
la ciudad de Guayaquil”. La autora es Vallejo Carrasco Rosalinda Deyanira.

El cual este trabajo tuvo como objetivos los siguientes:

 Establecer los factores asociados al incumplimiento del esquema de vacunación

en niños de 0 a 5 años de edad pertenecientes a un subcentro de salud de la
ciudad de Guayaquil.
 Determinar los factores sociodemográficos de los cuidadores y niños de 0 a 5
años de edad que asisten al subcentro de salud en la ciudad de Guayaquil.
 Identificar los factores sociales que influyen en el incumplimiento del esquema de
vacunación en niños de 0 a 5 años de edad pertenecientes a un subcentro de la
ciudad de Guayaquil.
 Describir las complicaciones que se pueden presentar al incumplir con el
esquema de vacunación en niños de 0 a 5 años de edad pertenecientes a un
subcentro de salud de la ciudad de Guayaquil.

2. El presente lleva como título “Esquemas de vacunación incompleto en niños menores

de 5 años Mendoza - Argentina”.

Son los siguientes objetivos:

 Determinar los factores que impiden la completitud de vacunación de los

menores de 5 años del departamento de General San Martín en el año 2014.
 Identificar la población infantil con esquema de vacunas incompletas.
 Reconocer los componentes inherentes a la madre que influyen en el nivel de
información sobre el calendario de vacunación.
 Identificar la importancia que representa tener el carnet de vacunación completo
en niños menores de 5 años.
  Determinar las diferentes problemáticas que conllevan a la completitud del
esquema de vacunación.

3. El título del proyecto “factores asociados al no cumplimiento del esquema nacional de

vacunación en niños menores de 5 años. En el municipio de Ibagué- Tolima Colombia
año 2016” presentado por los autores Cristhian Arturo salas Mendoza, Ingrid Adriana
Ibarra González, Julián Felipe Pabón Rodríguez

Planteo los siguientes objetivos:

 Establecer la asociación entre los factores sociodemográficos, económicos,

culturales, psicológicos del cuidador y los factores clínicos propios del usuario
en el no cumplimiento del Esquema Nacional de Vacunación, en niños menores
de 5 años, en el municipio de Ibagué, durante el año 2016.
 Identificar los factores sociodemográficos y económicos que presenta el
cuidador principal de los menores de 5 años. En el municipio de Ibagué, durante
el año 2016.
 Identificar los factores psicológicos y culturales que presenta el cuidador
principal de los menores de 5 años. En el municipio de Ibagué, durante el año
2016.
 Identificar los factores relacionados con la salud del menor de 5 años que
contraindican la vacunación en el municipio de Ibagué, durante el año 2016.
 Determinar la asociación entre los factores sociodemográficos y económicos del
cuidador principal y el no cumplimiento del Esquema Nacional de Vacunación,
en menores de 5 años, en el municipio de Ibagué, durante el año 2016.

Nacional.

1. Este proyecto de investigación lleva el título “factores de incumplimiento al

esquema nacional de vacunación en madres con niños menores de 2 años, en el
centro de salud de san Cristóbal-Huancavelica 2016”. Los autores fueron
ESPINOZA BELITO, Fray Wilson y QUISPE ARANGO, Edith Katiuska
Tuvo los siguientes objetivos.
 Determinar los factores de incumplimiento al esquema nacional de vacunación
en madres con niños menores de 2 años, en el Centro de Salud de San
Cristóbal-Huancavelica 2016.
 Describir los factores socioeconómicos de incumplimiento al esquema nacional
de vacunación en madres en niños menores de 2 años, en el Centro de Salud de
San Cristóbal-Huancavelica 2016.
 Describir las barreras culturales de incumplimiento al esquema nacional de
vacunación en niños menores de 2 arios, en el Centro de Salud de San
Cristóbal-Huancavelica 2016.
 Describir los factores institucionales de incumplimiento al esquema nacional de
vacunación en niños menores de 2 arios, en el Centro de Salud de San
Cristóbal-Huancavelica 2016.
2. El proyecto lleva el título “Factores que influyen en el abandono del calendario de
vacunación en madres de niños menores de 5 años”. Presentado por YESENIA
CHAVEZ MORILLO.

Tuvo los siguientes objetivos:

 Analizar el abandono del calendario de vacunación y sintetizar los resultados de

los estudios sobre los factores que influyen en el abandono del calendario de
Vacunación de las madres de niños menores de 5 años.
3. El título de proyecto es “Factores socioculturales que influyen en el
incumplimiento del calendario de vacunación en los lactantes atendidos en el
centro de salud pedro pablo Atusparia, Chiclayo 2016”. La autora es Bach.
Cabrejos Villanueva Ruth Dalila
Los objetivos que planteo fueron:
 Determinar los Factores Socioculturales que influyen en el incumplimiento del
Calendario de Vacunación en los lactantes atendidos en el Centro de Salud
Pedro Pablo Atusparia, Chiclayo 2016
  Identificar los Factores Sociales que influyen en el incumplimiento del
Calendario de Vacunación en los lactantes atendidos en el Centro de Salud
Pedro Pablo Atusparia, Chiclayo 2016
 Identificar los Factores Culturales que influyen en el incumplimiento del
Calendario de Vacunación en los lactantes atendidos en el Centro de Salud
Pedro Pablo Atusparia, Chiclayo 2016
 Identificar el incumplimiento del calendario de vacunación en lactantes atendidos
en el Centro de Salud Pedro Pablo Atusparia, Chiclayo 2016.

LOCAL

1. El siguiente trabajo de investigación lleva como título factores sociodemográficos

y cumplimiento del esquema de vacunación en niños menores de un año, puesto
de salud de Chullcuisa, Andahuaylas, 2018 presentado por: Bach. Hilda
Huamani Vargas.
Los objetivos fueron:
 Determinar la relación que existe entre los factores sociodemográficos y el
cumplimiento nacional del esquema de vacunación en niños menores de un año,
Puesto de Salud de Chullcuisa, Distrito San Jerónimo, Andahuaylas 2018.
 Identificar la relación que existe entre los factores sociales y el cumplimiento del
esquema nacional de vacunación en niños menores de un año, Puesto de Salud
de Chullcuisa, Distrito San Jerónimo, Andahuaylas 2018.
 Establecer la relación que existe entre los factores demográficos y el
cumplimiento del esquema nacional de vacunación en niños menores de un año,
Puesto de Salud de Chullcuisa, Distrito San Jerónimo, Andahuaylas 2018.

2.2 BASES TEORICOS.

VACUNAS: Es una preparación destinada a generar inmunidad contra una enfermedad

estimulando la producción de anticuerpos. Puede tratarse, por ejemplo, de una
suspensión de microorganismos muertos o atenuados, o de productos o derivados de
microorganismos. El método más habitual para administrar las vacunas es la inyección,
aunque algunas se administran con un vaporizador nasal u oral. [ CITATION org \l 10250 ]

INMUNIZACIÓN: Previene enfermedades, discapacidades y defunciones por

enfermedades prevenibles mediante vacunación, tales como el cáncer cervical, la
difteria, la hepatitis B, el sarampión, la parotiditis, la tos ferina, la neumonía, la
poliomielitis, las enfermedades diarreicas por rotavirus, la rubéola y el tétanos.

Es indiscutible que no hay intervención sanitaria preventiva más costo efectivo que la
inmunización, que evita entre 2 y 3 millones de muertes anuales por difteria, tétanos,
tos ferina y sarampión. Sin embargo, si se mejorara la cobertura vacuna mundial se
podrían evitar otros 1,5 millones.[ CITATION org1 \l 10250 ]

VACUNACION: Comprende a todos los procesos desde su producción, transporte,

almacenamiento, distribución, preparación, manipulación y concluye en el acto físico de
su administración previa a la actividad educativa de manera periódica dirigida a los
padres de familia y población en general, para que reconozca la importancia de la
vacunación.

VACUNA MONOVALENTE: Es un preparado que contiene antiguanos de un solo

serotipo de microrganismo.

VACUNA CONJUGADA: Vacuna de antígeno T-independientes que se conjugan de

forma covalente a proteínas transportadoras a Carrier para convertirlos en antígenos T-
dependientes con el objeto de que sean inmunógenos y generan memoria
inmunológica.

VACUNAS INACTIVAS: Vacunas compuestas por gérmenes muertos que han perdido
su capacidad patogénica, pero conservan la capacidad inmunogénica. Se obtienen
tratando los antígenos vivos mediante procedimiento físicos (calor) o químicos
(formaldehido) que destruyen su infectividad sin afectar la inmunogenicidad.

VACUNAS VIVAS ATENUADAS: Vacunas compuestas por microorganismos

infecciones vivos (bacterias, virus) que muestran bajos niveles de virulencia. Conservan
la capacidad inmunogénica y estimulan la inmunidad protectora, pero han perdido el
poder patógeno y muy rara vez son capaces de causar formas graves de enfermedad.

a) Vivas atenuadas:
 Víricas: VPO (Polio), SPR (Rubéola, Paperas, Sarampión)

b) Muertas o inactivadas:

 Bacterianas: DTP (antidiftérica, antitetánica, anti tosferina o Pertusis).

VACUNACION SEGURA: es un componente prioritario y esencial de los programas de

inmunización y comprende el cumplimiento de un conjunto de procedimientos
normalizados, estandarizados o protocolizados que se observan desde la formulación
de una vacuna, su producción, transporte, almacenamiento y conservación, distribución,
manipulación. Reconstitución, administración (inyección segura), eliminación
(bioseguridad) y la vigilancia epidemiologia e investigación de los ESAVI.

VACUNACION DEL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACION

Las actividades regulares de inmunización comprenden la aplicación de las siguientes

vacunas.[ CITATION min \l 10250 ]
 Vacuna BCG: BACILO DE CALMETTE – GUERIN

TIPO DE VACUNA VACUNA VIVA ATENUADA

DESCRIPCIÓN Vacuna preparada por cultivo en medio liquido de Bacilo calmette-
Guarín (BCG) que corresponde a una cepa mycobactecterium bovis
atenuada, preparada a partir de una cepa estándar suministrada
anualmente por el instituto Pasteur de parís.
COMPOSICIÓN Cada dosis de 0.1 ml contiene:1x10 de bacilo de Calmette Guerin y 33
x 10 C.F.U reconstituida con cloruro de sodio
PRESENTACIÓN Frasco de 10/5 dosis (0.5 ml) más diluyente.
Frasco de 20/10 dosis (1ml) más diluyente.
Jeringa descartable de 1 cc con aguja 27G x ½ auto retráctil.
INDICACIONES Prevenir las formas clínicas graves de la tuberculosis infantes
meningitis tuberculosa y diseminada.
ESQUEMA DE RN (0-28), Con peso igual o mayor de 2000gr.
VACUNACIÓN Posteriormente dentro de las primeras 12 horas de nacido o durante el
primer año de vida si no recibió la vacuna.
1-5 años previo descarte de infección por tuberculosis.
DOSIS 0.005ml 0 0.1 ml (según consideraciones del laboratorio productor).
CONSERVACIÓN DE LA + 2 °c a + 8°c
VACUNA Una vez reconstituida su tiempo de conservación del frasco abierto es
de 6 horas.
VÍA DE Vía intradérmica, en la región del musculo deltoides del brazo derecho
ADMINISTRACIÓN a 2 cm del acromio o vértice del hombro.
CONTRAINDICACIONE RN con un peso inferior a 2000 gr
S Enfermedades infecciones (especialmente sarampión y varicela)
debido esperar 1 mes de transcurrido estas infecciones para su
aplicación.
Reacciones dermatológicas severas en el área de aplicación
Inmunodeficiencia
TIPO DE VACUNA VACUNA INACTIVADA RECOMBINANTE HVB
DESCRIPCIÓN Contiene el antígeno de superficie de la hepatitis B (HVB), Obtenido por
técnicas de recombinación genética (ADN recombinante).
COMPOSICIÓN PEDIÁTRICOS: cada dosis de 0.5 ml de la vacuna HVB contiene:
Antígeno de superficie hepatitis B 10mcg.
Gel de hidróxido de aluminio al +++ 0.25mg, Tiomersal B.P 0.025mg
Vacuna mono dosis
PRESENTACIÓN Pediátrico: frasco de 0.5 ml suspensión liquida levemente opalescente.
Jeringa descartable y aguja auto retráctil de 1cc y aguja 25 G x 5/8
INDICACIONES Prevención de la transmisión de la hipa00titis B
RN En las primeras 12 horas de nacido.
Excepcionalmente en partos domiciliarios se podrá vacunar hasta 7 días de
nacido.
Mayor de 5 años que no ha completado 3 dosis de vacuna pentavalente y7o
no muestra evidencia de haber recibido a las 3 dosis.
ESQUEMA DE PEDIATRICO: RN en las primeras horas de nacido con peso igual o mayor
VACUNACIÓN 2000 gr en atención inmediata de RN.
5 a 15 Años 11 meses 29 días
DOSIS Pediátrico: RN 0.5 ml
5-15 años 11 meses y 29 días 0.5 ml

CONSERVACIÓN DE + 2 °C a + 8 °c
LA VACUNA
VÍA DE Pediátricos: V IM
ADMINISTRACIÓN Menor de 1 año musculo vasto externo RN la cara antero lateral externa del
 musculo tercio medio
CONTRAINDICACI Personas con hipersensibilidad conocida a cualquier de sus componentes
ONES
VACUNA HVB HIPATITIS B

VACUNA PENTAVALENTE

TIPO DE VACUNA COMBINACION DE VACUNAS INACTIVAS O MUERTAS

DESCRIPCION Vacuna combrada, contiene células completas inactivas de bordetalla
pertussis, toxoide diftérico y tétano, antígeno de superficie del virus de
hepatitis B y el polisacárido conjugado de Haemophilus influenzae tipo B.
Los toxoides de difteria y tétanos se obtienes de cultivo de
corynebacterium difteria y cloatridium tetani respectivamente por
inactivación con formaldehido y purificación.
COMPOSICION Cada dosis de 0.5 ml contiene
 toxoide diftérico 25 Lf (30UI)
 Toxoide tetánico 5 Lf (40)
 B pertussis (célula entera) 16 – 4(UI)
PRESENTACION Frasco de una dosis liquido color blanquecino, ligeramente opaco.
Jeringa descartable de 1 cc con aguja 25 Gx1 auto retráctil.
INDICACIONES Prevención de la difteria, tos ferina, tétanos, enfermedades invasivas
provocadas por el Hib (meningitis, neumonía) y hepatitis B
ESQUEMA DE Menor de 1 años 3 dosis (2,4,6 meses de edad)
VACUNACION  1 a 4 años 11m, 29d. intervalo mínimo de 2m entre dosis a dosis.
 Los que tenga vacuna incompleta continuar el esquema vigente.
DOSIS 0.5 ML
CONSERVACION + 2 C a +8 C
DE LA VACUNA Frasco abierto uso inmediato
VÍA DE Vía intramuscular
ADMINISTRACIÓN Menor de 1 año musculo vasto externo en la cara antero lateral
1 a 4 años, 11m, 29d: musculo deltoides, cara lateral extremo tercio
superior del brazo.
CONTRAINDICACIONE Reacciones alérgicas a dosis previas de la vacuna a una de sus
S componentes.

VACUNA TOXOIDE DE DIFTETANO PEDIATRICO (Dt)

TIPO DE VACUNA COMBINACION DE VACUNAS INACTIVAS O MUERTAS

Descripción La vacuna Dt es una mescla de toxoide diftérico y tetánico.
Los toxoides de difteria y tétanos se obtienen de cultivos clostridium
diphteria clostridium tétano
Composición Una dosis de 0.5 ml contiene
 Toxoide diftérico: menor o igual 25 Lf (mayor o igual 30 UI)
 Toxoide tetánico: mayor o igual 5 Lf(Mayor o igual a 40 UI)
 Absorbida en fosfato de aluminio
Presentación Frasco de 10 dosis, de 5 ml suspensión blanca grisácea
Jeringa descartable de 1 cc con aguja 25 G x 1 auto retráctil
Vacuna multidosis.
Indicaciones Prevención de la difteria y tétanos en niños que presentan reacciones
alérgicas severas (anafilaxia a la primera dosis de la vacuna pentavalente)
Esquema de Menor de 1 a 2 dosis (4-6 meses) con intervalo de 2 meses entre dosis y
vacunación dosis).
2 a 4 años,11m,29d: 2 dosis (18m y 4 años,11m,29d) con intervalo de 6
meses
Dosis 0.5 ml
Conservación + 2 C a +8 C
de la vacuna
Vía de Vía intramuscular
administración Menor de 1 año musculo vasto externo en la cara antero lateral extremo del
muslo
1 a 4 años, 11m, 29d: musculo deltoides, cara lateral extremo tercio
superior del brazo.
Contraindicaciones Reacciones alérgicas a dosis previas de la vacuna a una de sus
componentes.

VACUNA CONTRA HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B(Hib)

 Tipo de vacuna combinación de vacunas inactivas o muertas
Descripción Vacuna Hib es un polisacárido capsular purificado

Composición Polisacárido capsular del Haemophilus influenza b, más una proteína

transportadora adherida (vacuna conjugada)
Presentación Frasco de 0.5 ml liquida
Frasco de 0.5 ml liofilizada con diluyente
Jeringa descartable de 1 cc con aguja 25
Vacuna monodosis
Indicaciones Contiene inmunidad ante la infección por Hib, agente causal
responsables de neumonía meningitis y otitis media.
Se administra en niños que presentan reacciones alérgicas severas a la
primera dosis de la pentavalente
Esquema de En menor de 1 año se administra una dosis a los 4-6 meses de edad
vacunación para completar la serie primera, con intervalo de 2 meses entre dosis y
dosis
Dosis 0.5 ml
Conservación + 2 C a +8 C frasco abierto uso inmediato
de la vacuna
Vía de Vía intramuscular
administración Menor de 1 año musculo vasto externo en la cara antero lateral extremo
del muslo
1 a 4 años, 11m, 29d: musculo deltoides, cara lateral extremo tercio
superior del brazo.
Contraindicacione Reacciones alérgicas a dosis previas de la vacuna a una de sus
s componentes.

VACUNA DE NEUMOCOCO

Tipo de vacuna: Vacuna conjugada

Vía, dosis y lugar 0,5 ml intra muscular en el muslo izquierdo,
de aplicación en la zona anterolateral

Edad de aplicación 2, 4 y 12 meses, Con intervalo de dos meses a la aplicación.

Reacciones Hipertermia, enrojecimiento de la zona, rash alérgico, diarrea, vomito,
adversas: pérdida de apetito o anafilaxia
Contraindicaciones Sensibilidad a la vacuna, infección febril
:
Conservación +2 a +8 C monodosis

VACUNA SRP (SARAMPIÓN, RUBIOLA Y PAROTIDITIS)

Tipo de vacuna: suspensión liofilizada de virus vivos atenuados

Vía, dosis 0,5 ml subcutánea en el deltoides del brazo
Reacciones hipertermia, erupciones, irritabilidad, inflamación de la zona de aplicación
adversas:
Esquema de 12 y 18 meses
vacunación Vacuna multidosis = 6 horas Vacuna monodosis

Contraindicaciones hipertermia, enfermedades catastróficas, enfermedades cardiacas

:

Conservación +2 a +8 C monodosis

VACUNA ANTIAMARILICA (FIEBRE AMARILLA)

Tipo de vacuna: suspensión liofilizada de virus vivos atenuados

Conservación + 2 a +8 C
Vía, dosis y lugar de 0,5 ml subcutánea en el deltoides
aplicación:
Esquema de 15 meses única dosis.
vacunación 2 a 59 años si no fueron vacunados en zonas endémicas
 VACUNA CONTRA APO O POLIOMIELITIS

DESCRIPCIÓN: Es una vacuna de virus vivo atenuado

presentación multidosis.
Indicaciones: Está indicada en las niñas y niños de 6 y 18 meses de
edad y a la edad de 4 años.
• En toda niña y niño que no haya recibido la dosis a
los 6 meses, deberá recibirla hasta los 4 años 11
meses 29 días.
Dosis y vía de Se administra por vía oral y cada dosis comprende 2
administración: gotas de la vacuna
Posibles efectos Fiebre, diarrea, cefalea y mialgias en menos del 1% de vacunados.
Contraindicaciones pacientes que presentan vómitos
: y/o diarreas moderadas a severas.
 Inmunocomprometidos: por deficiencia primarla o secundarla,
terapia con corticoides a dosis elevadas por más de dos
semanas u otros ¡inmunosupresores y/o radioterapia.
Enfermedades febriles con compromiso del estado general

CALENDARIO DE VACUNACIÓN EN NIÑOS DE 5 AÑOS

GRUPO OBJETIVO EDAD VACUNA

Niños de un año 12 meses 1ra dosis SPR

3ra dosis Antineumocócica
Una dosis de influenza
pediátrica
Niños de 15 meses 15 meses Antiamarilica

Niños de 18 meses 18 meses 1ra dosis DPT

2da dosis de SPR
 1er Refuerzo APO
Niños de 4 años 4 años 2da dosis DPT
2do Refuerzo APO

2.3 FACTORES ASOCIADOS

Los factores son los elementos o circunstancias que contribuye, junto con otras
condiciones, a producir un resultado; en este caso el incumplimiento del esquema de
vacunación.

Estos factores relacionados (socioculturales, personales e institucionales) pueden

sumándose unos a otros, aumentar el efecto aislado de cada uno de ellos produciendo
un fenómeno de interacción.

FACTORES SOCIALES

PROCEDENCIA: Es el medio natural, en el cual el individuo nace y vive con sus

tradiciones y costumbres. Así tenemos al hombre de la costa, sierra y oriente.
Cada uno como miembros de su grupo presenta características peculiares, aunque
dichas reglas no pueden ser consideradas universales, porque cambian cuando
emigran de un lugar a otro adaptándose al medio social donde migra. Las personas de
la sierra generalmente presentan actitudes de desconfianza hacia los demás limitando
su posibilidad de comunicación y están más sujetos a sus hábitos y costumbres propios
de su territorio. En cambio, los de la costa son más extrovertidos y han superado sus
hábitos y costumbres de sus antecesores por tener un ritmo de vida ligero, rápido
especialmente en las grandes ciudades.

GRADO DE INSTRUCCIÓN: Es el nivel de estudios conseguidos por la persona a lo

largo de su vida, pasando por estudios de primaria, secundaria y superior. En tanto
aquellos que no han seguido ningún nivel de estudios, se considera como analfabeto.
Es la capacidad de la madre para ir adquiriendo nuevos conocimientos integradores lo
que le permitirá un mejor desenvolvimiento, adquirir nuevas conductas a lo largo de su
existencia tanto en ámbitos individuales como colectivos, convirtiéndose de esta
manera en un factor bastante importante cuando se trata de la comprensión y
entendimiento de cualquier información relacionado a la importancia de las vacunas.

ESTADO CIVIL: Situación en la que se encuentra una persona según sus

circunstancias y la legislación y a la que el ordenamiento concede ciertos efectos
jurídicos. Existen distintos criterios para clasificar los estados civiles:

 Soltero(a): aquellas personas que no se encuentran comprometidas legalmente

con otras.
 Casado(a): aquella persona que ha contraído matrimonio civil o eclesiástico.
 Conviviente: es el término que se utiliza para aquellas personas que conviven
juntos por más de 2 años.
 Divorciado(a): aquella persona que ha roto el vínculo legal con su pareja
 Viudo(a): aquella persona que no tiene pareja, producto de la muerte del
cónyuge.
NÚMERO DE HIJOS: Se refiere al número total de hijos nacidos vivos que ha tenido
la madre hasta el momento en que registra su último hijo.

LA FAMILIA: Son las columnas de una sociedad sana. Cuando estas se disuelven
se resquebraja la armonía de la sociedad. La familia influye directamente en el
bienestar del grupo familiar como son el trabajo, la Intimidad.

OCUPACIÓN: Trabajo que efectúa una persona, tiene independencia económica

según el empleo que tenga. Los trabajos pueden ser dependientes o
independientes. Las personas desempleadas tienen significativamente más
dificultades psicológicas, ansiedad y síntomas de depresión, limitación de
actividades y problemas de salud.

INGRESO ECONÓMICO: En general, las personas con mayores ingresos gozan de

una mejor salud que las personas de bajos ingresos: El ingreso económico la
posición social son los factores determinantes más importantes de la salud.

TRANSPORTE: El acceso al sub centro de salud se ve dificultoso puesto que

interfiere un factor muy importante que es el medio de transporte que no se tiene
disponible a cualquier hora si no a días determinados ya que las distancias entre
comunidades y la parroquia son muy extensas teniendo como resultado el abandono
y retardo en el cumplimiento del esquema de vacunas de los niños.

FACTORES CULTURALES

Los factores culturales facilitan no sólo conocer los rasgos distintivos que hacen
diferentes a grupos humanos y asentamientos poblacionales dentro de un mismo
espacio geográfico y social, los factores culturales no son dimensiones, ni
elementos, son condiciones determinantes que reportan esencialidades de los
comportamientos humanos. Comprende todas aquellas manifestaciones de un
pueblo: tradiciones, costumbres, conocimientos, creencias, ciencia y la religiosidad.

COSTUMBRES: Hábitos que se llevan a cabo en forma diaria de acuerdo a sus

creencias, varia de un lugar a otro, formado tanto en la familia como en la
 comunidad y que se obtienen de los antepasados; se distingue entre buenas
costumbres que son las que cuentan con aprobación social, y las malas costumbres,
que son relativamente comunes, pero no cuentan con aprobación social.

CREENCIA: Es el sentimiento de certeza sobre el significado de algo percibida

como afirmación personal que consideramos verdadera, las creencias, que en
muchos casos son subconscientes, afectan a la percepción que tenemos de
nosotros mismos, de los demás y de las cosas y situaciones que nos rodean.
Muchas personas tienden a pensar que sus creencias son universalmente ciertas y
esperan que los demás las compartan.

2.4 FORMULACION DE HIPOTESIS

HIPOTESIS GENERAL

 Factores que intervienen en el incumplimiento del esquema nacional de

vacunación en niños menores de 5 años en el centro de salud Pacucha del mes
de octubre 2019 – enero 2020.

HIPÓTESIS ESPECÍFICO

 Factores personales que intervienen en el incumplimiento del esquema nacional

de vacunación en niños menores de 5 años en el centro de salud Pacucha del
mes de octubre 2019 – enero 2020.
 Factores institucionales que incidencia en el incumplimiento del esquema
nacional de vacunación en niños menores de 5 años en el centro de salud
Pacucha del mes de octubre 2019 – enero 2020.
 Factores socioculturales que asociados al incumplimiento del esquema nacional
de vacunación en niños menores de 5 años en el centro de salud Pacucha del
mes de octubre 2019 – enero 2020.

VARIABLES
Variable Independiente

Factores socioculturales es una variable independiente, porque influye en las madres

Variable Dependiente

Calendario de Vacunases es una variable dependiente porque será el resultado de los

factores socioculturales en la madre.
 OPERALIZACIÓN DE VARIABLES

VARIABLE DEFINICIÓN DIMENSIÓN INDICADORES ÍTEMS

CONCEPTUAL
Variables La vacuna es una
dependientes preparación destinada a Edad
generar inmunidad contra Vacunas
Vacunas una enfermedad
estimulando la producción Tipo de vacuna
de anticuerpos.
Variables Son todos aquellos factores  Costumbres
independientes internos y externos que  Factores
rodean la vida de los niños, personales
Factores que los cuales tienen la Factores que  Estado civil
intervienen capacidad de influir directa inciden  Número de
e indirectamente en el hijos
incumplimiento del esquema  Factores
nacional de vacunación. institucionales
DEFINICIONES DE TERMINOS BASICO.

Calendario de Vacunación: Es la representación cronológica y secuencial para la

administración de las vacunas aprobadas oficialmente para el país, como parte de la
política nacional de inmunizaciones.

Factores socioculturales: Son los aspectos de transmisión educativa y de tradiciones

culturales, que varían de una sociedad a otra
CAPÍTULO III
MARCO METODOLÓGICO
TIPO DE INVESTIGACIÓN
Tipo y nivel de investigación: cuantitativo

Este trabajo de investigación es cuantitativo porque: Tomamos un grupo etario de

edades menores de 5 años.

NIVEL DE INVESTIGACIÓN.
Descriptivo: El estudio fue de nivel descriptivo, y con este nivel se identificó y
describieron las características esenciales que intervienen en el incumpliendo del
esquema nacional de vacunación.

TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS.

Técnica: La técnica usada para la recolección de datos fue la encuesta.

Instrumento: El instrumento utilizado para el acopio de datos fue la entrevista

DISEÑO DE INVESTIGACIÓN.
No experimental, porque cuyas variables independientes carecen de manipulación
intencional, y no poseen grupo de control. Analizan y estudian los hechos y fenómenos
de la realidad después de su ocurrencia.

Descriptivo, porque se emplearon para analizar y conocer las características, rangos,

propiedades y cualidades de un hecho o fenómeno de la realidad en un momento
determinado.
POBLACION Y MUESTRA
La población estuvo constituida por madres de niños menores de 5 años que son
atendidos en el centro de salud de Pacucha.

MUESTRA

El presente estudio presento un muestreo probabilístico, de manera aleatoria simple,

puesto que todas las madres tienen la misma opción de ser elegidas.
CAPÍTULO V

TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS

Técnicas e Instrumentos

Técnica
En cuanto a la técnica para la medición de la variable se utilizó la encuesta, que es una
técnica social que sirve para establecer e identificar las características de un hecho a
estudiar mediante preguntas de un contexto cerrado, permiten investigar las
características, opiniones, costumbres, hábitos, gustos, conocimientos, modos y calidad
de vida, situación ocupacional, cultural, etcétera, dentro de una comunidad
determinada.
CAPITULO IV: ASPECTOS ADMINISTRATIVOS
4.1 Cronograma de actividades

Actividades Octubre Noviembre Diciembre

0 1
03 15 29 05 19 26 03 05
Elección del tema
de proyecto x
Elaboración de
matriz de X
consistencia
Recolección e
información del x
primer capitulo
Recolección e
información del x
segundo capitulo
Recolección e
información del x
tercero capitulo
Recolección e
información del x
cuarto capitulo
Presentación del
trabajo de
x
investigación
Sustentación del
trabajo de x
investigación
 MATRIZ DE CONSISTENCIA

PROBLEMA OBJETIVOS HIPOTESIS VARIABLES

PROBLEMA GENERAL OBJETIVOS GENERALES HIPOTESIS GENERAL

PROBLEMA ESPECIFICO 
 OBEJETIVOS ESPECIFICOS HIPOTESIS ESPECIFICO
  FACTORES
. INDEPENDIENTES: