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Universidad Mariano Gálvez

Facultad de Ciencias Médicas y de la Salud


Universidad Mariano Gálvez de Guatemala
Facultad de Ciencias Médicas y de la Salud

Propuesta
Revisión sistemática de literatura

……………………………………………………………………………..

Presentado por
………………………………

Sección y carné
………………………………..

Conoceréis la verdad y la verdad os hará libres


Juan 8:32

Guatemala de la Asunción, agosto 2020


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1. Inmunizaciones previo a las prácticas hospitalarias para los
estudiantes de tercer año de la Universidad Mariano Gálvez

2. Estado del arte

2.1 Antecedentes

Debido a su contacto con pacientes o material infectado de los pacientes, mucho


personal de salud, entre ellos: médicos, enfermeras, personal médico de emergencia,
odontólogos y estudiantes de medicina y enfermería, técnicos de laboratorio,
voluntarios del hospital y personal administrativo) se encuentran en riesgo de
exposición a una posible transmisión de una enfermedad, es el caso del SARS-CoV-2
Por lo tanto, el mantenimiento de la inmunidad es una parte esencial de los programas
de prevención control de las infecciones.6

El Ministerio de Salud ha tomado el control para velar por la optimización del uso de los
agentes inmunizantes salvaguardan la salud de las y los trabajadores, alumnos
practicantes y todo el personal de salud y por ende a los pacientes para no contraer
una infección a través de la exposición a trabajadores infectados y el Programa
Nacional de Inmunizaciones posee un enfoque integral y tiene como objetivo prevenir
morbilidad, discapacidad y muertes secundarias a enfermedades inmunoprevenibles, a
lo largo de todo el ciclo vital.6

Los Programas de Inmunización consistentes pueden reducir de manera sustancial


tanto el número de PS susceptible en los hospitales y departamentos de salud, así como
del riesgo de transmisión de enfermedad prevenibles por vacunas a otros trabajadores
y pacientes (16). Sumado al PS en los hospitales y departamentos de salud, estas
recomendaciones aplican a aquellos médicos en práctica privada, enfermeras en las
casas, escuelas, y laboratorios; y a los que primero atienden los llamados de
emergencia de los pacientes.
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Capítulo II
2.2 Marco Teórico

En consecuencia, la presente investigación tiene como objetivo de describir y


analizar por parte del autor, sobre la prevención de riesgos laborales de los
trabajadores y de los estudiantes de medicina previo a la práctica, en el hospital
Roosevelt, el Manual FRENAP (2008), la ley de prevención de riesgos laborales
establecen su Art. 18 la obligación del Estado y el empresario de informar a sus
trabajadores sobre los riesgos que puedan afectar a su salud y las medidas preventivas
que deben aplicar para evitarlos. Con el presente manual se pretende dar a conocer a
los trabajadores del sector hospitalario los factores de riesgo más frecuentes a los que
se encuentran expuestos y las medidas preventivas generales que se pueden adoptar
para evitarlos.

En la actualidad está claro sobre las instrucciones y los riesgos que se puedan
dar sobre varios materiales punzocortantes y otros en los hospitales, mencionaremos
algunos: vidrio con defectos (fisuras, rebabas, bordes cortantes, etc.). Evite almacenar
l material de vidrio en estanterías de difícil acceso o de insuficiente capacidad. 7

Recoja el vidrio roto con utensilios y protección adecuados, y deposítelo, al igual que
otros objetos afilados (cuchillos, material quirúrgico en envases y contenedores rígidos
y resistentes convenientemente identificados. Nunca debe eliminarlo en papeleras o
bolsas de plástico.7

2.2.1 NUEVAS INVESTIGACIONES

https://www.paho.org/gut/index.php?
option=com_content&view=article&id=465:inmunizaciones-y-vacunas&Itemid=405
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Según la OPS, tiene reglamentos y guías de Inmunización, para salvaguardar la
vida de todos los que están comprometidos con la saludad del ser humano.
Esta serie, que recoge las lecciones aprendidas por los Países Miembros de la
Organización Panamericana de la Salud (OPS) en materia de inmunización, pronto se
convertirá en el patrón oro para los programas nacionales de inmunización en su batalla
contra las enfermedades prevenibles por vacunación. Cada guía describe los aspectos
clínicos y epidemiológicos de una y da cuenta de las medidas que se deben tomar
para su erradicación, eliminación o control. 8

Apoyo a la implementación de las recomendaciones regionales y sub-regionales


en materia de vacunación y vigilancia epidemiológica de las enfermedades
inmunoprevenibles. Se implementa el plan para la reducción del riesgo de re-
emergencia de enfermedades prevenibles por vacunación, con el apoyo técnico al
mantenimiento de la erradicación de la poliomielitis, además se cuenta con al apoyo
técnico al proceso de documentación de la eliminación del sarampión, la rubéola y el
síndrome de rubéola congénita.9

https://vacunasaep.org/documentos/manual/cap-19

El personal sanitario está en riesgo de ser contagiado de ciertas enfermedades


prevenibles mediante vacunación y asimismo puede ser fuente de contagio para los
pacientes a su cuidado y para sus compañeros de trabajo. La vacunación correcta del
personal sanitario busca evitar ambas circunstancias, existe programas de vacunación
de los trabajadores sanitarios ha de realizarse de forma reglada e integrada en la
vigilancia sanitaria de su estado de salud, el programa de vacunación debe incluir no
solo a los profesionales sanitarios, sino que ha de abarcar también a los estudiantes de
ciencias de la salud adscritos al centro y a quienes realicen actividades en él (personal
administrativo, de mantenimiento, contratas de limpieza, cafetería, voluntariado, se
recomienda mantener un registro activo y actualizado anualmente de la situación
vacunal del personal sanitario, las coberturas de vacunación conseguidas 1
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En España entre los trabajadores sanitarios no siempre son las adecuadas. Esto es
debido fundamentalmente a una baja percepción del riesgo de enfermedad y a dudas
sobre la efectividad y seguridad de determinadas vacunas (p.ej. vacuna frente a la
gripe), por parte del personal sanitario .2

2.2.2. LA PROTECCION DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES

La protección de la salud de los trabajadores sanitarios, mediante la prevención


de los riesgos derivados del trabajo, es un aspecto importante de la Salud Pública que
se impulsó desde la creación de los servicios de medicina preventiva en los hospitales y
que se fue afianzado posteriormente, en nuestro país, a través de la Ley sobre
Prevención de Riesgos Laborales de 1995. Se debe alcanzar un estado inmunitario
adecuado del personal que trabaja en el medio sanitario, mediante la administración de
vacunas u otros productos biológicos, es uno de los pilares preventivos en los que se
asientan los programas de salud laboral.2

2.2.3. LAS PRÁCTICAS HOSPITALARIAS

.http://uvsalud.univalle.edu.co/escuelas/prehospitalaria/Programa/Normatividad/168_REQUISITOS_PARA_EL_INICIO_DE_LAS_PR
%C3%81CTICAS_HOSPITALARIAS.pdf

Las practicas hospitalarias del Programa Tecnología en Atención Prehospitalaria


inician a partir de Quinto Semestre; para ello el/la estudiante entregará iniciando cuarto
semestre el avance en los esquemas de vacunación y en la semana de inducciones a las
prácticas, la totalidad de los requisitos. Teniendo en cuenta los reglamentos de
prácticas y la relación docencia-servicio establecida entre la Universidad del Valle y los
diferentes centros asistenciales, en las cuales se establecen los requisitos necesarios
para llevar a cabo las rotaciones prácticas, el/la estudiante deberá presentar al inicio de
prácticas. 1

La Vacuna Hepatitis B: Esquema de vacunación con 3 dosis de Hepatitis B.


Vacuna Hepatitis A: Esquema de vacunación con 2 dosis de Hepatitis A. Vacuna Triple
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viral (MMR): Dosis de triple viral, una dosis y refuerzo cada 10 años. Vacuna Varicela:
Esquema de vacunación con 2 dosis de varicela. Vacuna Tétano/difteria: Esquema de
vacunación con 3 dosis y refuerzo. Se les recuerda que dependiendo del esquema que
se utilice en su centro de vacunación de confianza, el tiempo estimado para completar
el mismo puede variar, llegando a ser superior a los 9 meses, por lo tanto, no olvide
iniciar su esquema temprano.1

E-grafía
Manual FRENAP, Ley de prevención de riesgos laborales, Madrid/España,
IMAGEN A.G., S. A, 2008, fecha de consulta 25 de marzo del año 2020,
https://www.fremap.es/Paginas/ActualidadNormativa.aspx

Leonardo Brooks (2009), el autor indica que “Higiene en el trabajo se refiere a


un conjunto de normas y procedimientos que protegen la integridad física y mental del
trabajador, preservándolo de los riesgos de salud inherentes a las tareas del cargo y el
ambiente físico donde son ejecutadas. La higiene en el trabajo está relacionada con el
diagnóstico y con la prevención de las enfermedades ocupacionales a partir del estudio
y el control de dos variables: el hombre y su ambiente de trabajo. 1

Bibliografía
Leonardo Brooks Hernández previo a conferírsele el título de administrador
de empresas en el grado académico de licenciado Guatemala. Noviembre de
2009.

Respecto a la prevención, Molineros (2013), Riesgo laboral del personal de salud


(Grado de Licenciatura). Universidad Rafael Landívar Guatemala. La Organización
Internacional del Trabajo, en el XVIII Congreso Mundial sobre Seguridad y Salud en el
Trabajo, Seúl 2008, señaló que los accidentes y enfermedades relacionadas con el
trabajo anualmente causan unos 2,03 millones de muertes. De acuerdo con la OIT, el
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riesgo de contraer una enfermedad profesional se ha convertido en el peligro más
frecuente al que se enfrentan los trabajadores en sus empleos, estima que estas
enfermedades relacionadas con el trabajo, superan a los accidentes mortales en una
proporción de cuatro a uno. Cada año los trabajadores son víctimas de unos 268
millones de accidentes no mortales que causan ausencias de al menos tres días de
trabajo, y se registran unos 160 millones de nuevos casos de enfermedades
profesionales. 3

En el caso del personal que labora en el Hospital Nacional de Salud Mental de


Guatemala, los riesgos a que se exponen tienen características distintas a las de otros
hospitales generales, porque además de los riesgos biológicos, físicos, químicos,
ergonómico, psicosociales, están expuestos a sufrir mayor riesgo psicosocial debido
a varios factores, entre ellos: por la cantidad insuficiente de personal para brindar
atención oportuna a los pacientes, riesgo de agresiones como violencia física o verbal y
amenazas, debido a comportamientos violentos de algunos pacientes en estado de
crisis de agresividad, o por sus familiares . 4

Para la -OMS- la salud laboral tiene como objetivo fomentar y mantener el más
alto nivel de bienestar físico, mental y social de los trabajadores de todas las
profesiones, prevenir todos los daños a la salud de estos por las condiciones de su
trabajo, proteger y promover la salud en su trabajo, adecuar las aptitudes a las tareas
mantener al trabajador en un empleo que convenga a sus aptitudes psicológicas y
fisiológicas.5

Tesis
María Elda Edelmira Molineros Caal de Álvarez, Riesgo laboral del personal de
salud del hospital nacional de salud mental de Guatemala, Facultad de
Ciencias Médicas tesis de posgrado maestría en salud pública de ciencias de
la salud Universidad Rafael Landívar, Antigua Guatemala, 2015
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Diversos estudios han enfatizado en determinar el conocimiento, actitudes,
prácticas y adherencia de las medidas de prevención de Infecciones Nosocomiales por
parte del personal de salud, otros por ejemplo van más allá que simplemente conocer
dichas variables y deciden estudiar el cambio que se produce al introducir medios
educativos a su población de estudio.3

En Guatemala, en 2007 se realizó el estudio denominado “Conocimientos del


personal de enfermería sobre las medidas de bioseguridad en las técnicas de
administración de medicamentos” en el Hospital Regional San Benito Petén, en el cual
se demostró que el 33% no conoce las técnicas adecuadas de asepsia. El 60% carece
de conocimiento de medidas de bioseguridad. El 70% carece de conocimientos precisos
sobre la importancia y finalidad de las medidas de bioseguridad (Salazar 2007). 4

En Guatemala, en el año 2007 se realizó una prueba piloto en 5 hospitales


sobre las normas para la prevención de Infecciones Nosocomiales, dicho plan resultó
satisfactorio, por lo cual, en el año 2009 se capacitaron los comités de control de
infecciones intrahospitalarias de los 43 hospitales y se aplicó la línea basal usando los
módulos de la herramienta de autoevaluación, luego se realizó una nueva evaluación en
el año 2010; se logró mejorar la nota promedio de 55 a 62 puntos; en el año 2011 se
procedió a la reproducción y socialización a todos los Hospitales Nacionales de la “Guía
Para la Prevención y Control de Infecciones Intrahospitalarias” por parte del Ministerio
de Salud y Asistencia Social (MSPAS) con el apoyo de Agencia de los Estados Unidos
para el Desarrollo Internacional (USAID) (MSPAS 2011). 5

En relación con las Infecciones Nosocomiales, Enamorado (2014). Medidas


básicas de prevención de infecciones en Nosocomiales (Grado de Licenciatura)
Universidad de San Carlos de Guatemala, son aquellas adquiridas por el paciente en su
estancia hospitalaria,
Que la Carrera de Médico y Cirujano de CUNORI por medio de la Sub-coordinación de
Fase II imparta un taller a estudiantes próximos a realizar prácticas hospitalarias,
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durante la fase de entrenamiento prehospitalario referente a Infecciones Nosocomiales
y sus medidas de prevención; para disminuir o evitar riesgos innecesarios de contraer
una infección en el área hospitalaria, además de potenciales infecciones nosocomiales
producidas por el estudiante producto de la falta de conocimiento.

Fecha de elaboración revisión día mes año no. 27 02 2015 0 fecha de actualización día
mes año generales que contribuirán a minimizar el riesgo que conlleva el tener que
enfrentar eventos que pueden originar percances en la integridad física de los
trabajadores.
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3. TABLA I
Pregunta o preguntas para RSL, según estrategia PICOT
Preguntas Tipo de Condición Demografía
paciente
Patient Tipo de paciente, ¿en quiénes? Pacientes que
problema de salud, En estudiantes Son estudiantes e
Estudiantes de 19
población o grupo que cursan el ingresarán a hacer
de interés. tercer año de prácticas hospitalarias años en adelante.
Condición, medicina,
Género indistinto
enfermedad, previo a las
comorbilidad, edad, prácticas Grupo étnico
sexo, grupo étnico, hospitalarias
indistinto.
otros
Intervención tratamiento Vías de
o exposición Administración
Intervention Intervención o ¿qué? El control de varias Intramuscular
exposición, Inmunización enfermedades por
Bebibles
tratamiento, previa a las vacunas
etiología. prácticas Oral
Dosificación, vías de hospitalarias
Intradérmica
administración,
características del Subcutánea
factor pronóstico.
Condición Prueba diagnóstica Factor
con la que se pronóstico o
compara la etiológico de
intervención interés (si
corresponde)
Comparison Condición con la que ¿qué? Condición Conducta Factores de riesgo
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se compara la estable, Dudas sobre la ante el SARS-
intervención, la inmunización efectividad de la vacuna.
CoV-2
prueba diagnóstica, previa a las Inseguridad sobre las
el factor pronóstico prácticas vacunas comercializadas
o etiológico de hospitalarias Vale la pena vacunarse
interés (si frente a enfermedades,
corresponde) para las que ya hay
tratamientos efectivos.
Es un deber ético para
los estudiantes de
enfermería cumplir con
el esquema de
vacunación.
Creo que vacunarme
ejerce una influencia
positiva en la conducta
de los pacientes.
Considera importante
que los estudiantes nos
vacunemos para reducir
la transmisión de
enfermedades
infecciosas dentro del
hospital. Me vacunaría
independientemente de
que mis compañeros lo
hagan o no. Si mi estado
de salud es óptimo no
necesito vacunarme

Resultado a Variables del Efecto o


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medir resultado o desenlace impacto en los
esperado pacientes o
población de
interés.
Outcome Resultado a medir. ¿qué? Utilidad Revisión de la Bajas defensas y
Variables del inmunización de cada anticuerpos en los
resultado o uno de los pacientes pacientes
desenlace esperado, (Estudiantes)
efecto o impacto en
los pacientes o
población de interés
Time Tiempo. Rango de ¿cuándo? En los últimos 3 En los últimos 3 años En los últimos 3
tiempo para el años años
desenlace
Fuente: Elaboración Propia
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Capítulo III
4. CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN

Son características de los pacientes que ayudan a los investigadores a decidir qué
pacientes son candidatos para participar en un ensayo clínico. Por ejemplo,
determinados estudios solo incluyen pacientes con una determinada edad. En
otros casos es necesario la realización de determinadas pruebas médicas, como por
ejemplo una analítica de sangre, para validar la inclusión del paciente en el estudio.

Los criterios utilizados para seleccionar a los participantes que tengan características o
Condición dentro del estudio serán:
Edad
Genero
Que puedan colaborar
Que puedan participar dentro del estudio.

Son los criterios que sirven a los investigadores para determinar que un paciente no
puede participar en un estudio. Un ejemplo, serían aquellos estudios en los que se
excluyen a las mujeres embarazadas para prevenir cualquier posible riesgo en relación
al feto.

Habitualmente un criterio de exclusión es tomar cualquier medicación que pueda


interactuar con el tratamiento en estudio.

4.1 RECOLECCION DE DATOS

Para analizar este trabajo de investigación se utilizó el Método Descriptivo en el cual

consiste en un conjunto de procedimientos que se vale de instrumentos y técnicas

necesarias para analizar y dar solución a problemas mediante indicadores, sujetos e

instrumentos de investigación.
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Igualmente, dentro del marco de investigación científica se recurrirá a una de tipo

descriptiva, para explicar las acciones que se realiza para implementar y mantener de

forma adecuada las Inmunizaciones previo a las prácticas hospitalarias para los

estudiantes de tercer año de la Universidad Mariano Gálvez

4.2 POBLACIÓN

La población o universo sujeto de estudio serán 50 (Cincuenta) personas quienes

integran el personal del hospital Roosevelt, elementos permanentes y pagados y

personal voluntario del mismo.

4.3 SUJETOS

Los sujetos de estudio serán 50 (Cincuenta ) personas, quienes desempeñan los cargos

de Doctores, especialistas e internistas asi como enfermeros y elementos permanentes,

elementos permanentes pagados y personas voluntarias que forman parte de esta

institución, de ambos sexos, sus edades oscilan entre 19 a 60 años, con el nivel

educativo básico y diversificado y profesional del municipio y departamento de

Guatemala.

4.4 MUESTRA

Para lograr mayor exactitud en la investigación, se trabajará con el cien por ciento de

la población, para así obtener resultados válidos y confiables por lo cual se aplicará un

censo a la totalidad de los que integran el Personal de Hospital Roosevelt, municipio y

departamento de Guatemala.
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4.5 SELECCIÓN DE INFORMANTES.

La muestra se caracteriza por ser un muestreo intencional, es decir, los informantes son

seleccionados a partir de una razón específica y no al azar. Este muestreo es debido al

enfoque, perspectiva e intencionalidad de este proyecto de investigación. El muestreo

ayudará a descubrir, conocer e interpretar el fenómeno estudiado en profundidad, en

sus diferentes visiones, de modo que refleje el problema con amplitud. Se han

establecido unos criterios de inclusión y exclusión que deben de cumplir los informantes

para poder participar y formar parte de esta investigación (ver tabla II).
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Tabla II.

CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN.

PARTICIPANTES CRITERIOS DE INCLUSIÓN CRITERIOS DE EXCLUSIÓN


Estudiantes de carrera 50 (Cincuenta ) personas, Personas ajenas a la

Medicina del tercer año quienes desempeñan los institución.

de la universidad cargos de Personal sin conocimientos

Mariano Gálvez y Doctores, especialistas e de estudios de

Personal que trabajan internistas así como inmunización.

en el hospital enfermeros y elementos

Roosevelt permanentes, elementos

permanentes pagados y

personas voluntarias que

forman parte de esta

institución, de ambos

sexos, sus edades oscilan

entre 19 a 60 años, con el

nivel educativo básico y

diversificado y profesional

del municipio y

departamento de

Guatemala
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4.6 INSTRUMENTOS

Se elaborará un cuestionario con preguntas dicotómicas, el cual se diseñará

específicamente para los integrantes del Hospital Roosevelt que permitirá recopilar

datos importantes para brindar un modelo guía a seguir sobre la solución al problema

presentado.

4.7 TECNICAS DE INVESTIGACIÓN

En el presente caso para establecer la realidad del problema se aplicarán técnicas de

recopilación de datos que servirán para facilitar la recopilación y tabulación de los

mismos.

Las técnicas utilizadas serán:

 Cuestionario

 Investigación Bibliográfica

 Encuesta

 Técnicas Estadísticas de análisis

4.8 DISEÑO DE INVESTIGACIÓN

Se efectuará una encuesta al personal del Hospital Roosevelt del municipio y

departamento de Guatemala.

Que permitirá recopilar datos importantes para diseñar un plan para solucionar el

problema mencionado, que ayudará a adquirir ayuda de alguna entidad pública o

privada para suplir gastos económicos del Hospital y así desempeñar sus funciones y
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actividades con los insumos necesarios para brindarles a los practicantes la protección

necesaria por medio de la inmunización.

Dicha información se procederá a interpretar de la manera siguiente:

 Se tabularán manualmente los datos obtenidos de la encuesta.

 Se hará un análisis e interpretación por cada pregunta del cuestionario.

4.9 VARIABLES DE ESTUDIO

Se realizará un estudio de caso con variables cualitativas que son aquellas que no
aparecen en forma numérica, sino como categorías o atributos y sólo pueden ser
nominales u ordinales.

4.9.1 VARIABLES CUALITATIVAS


1. ¿Poseen ayuda económica por parte de alguna entidad pública o privada que
ayude a adquirir insumos y suplir necesidades para la inmunización de los
practicantes dentro del hospital?
2. ¿Conoce que entidades públicas y privadas pueden apoyar económicamente al
Hospital en estos casos?
3. ¿Conoce que es un presupuesto de inversión social?
4. ¿Cómo califica la ayuda presupuestaria que debería brindar el gobierno al
hospital nacional para provisionar los elementos necesarios para la inmunización
de los practicantes?
5. ¿Considera que es importante tener una ayuda económica o un presupuesto de
ingresos para estos casos?
6. ¿Cómo considera la adquisición de insumos que necesitan para brindarles la
inmunización previa a las prácticas hospitalarias de los estudiantes?
7. ¿Poseen protocolo de seguridad para la inmunización previo a las prácticas
hospitalarias?
8. ¿Conoce que medios adecuados de higiene y seguridad utilizan actualmente?
9. ¿Conoce que es un plan de inmunización?
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10.¿Cómo considera los métodos de inmunización previo a las prácticas hospitalarias
de los estudiantes que actualmente se utilizan?
11.¿Cómo califica las habilidades, destrezas y conocimientos del personal experto?
12.¿Considera que es importante tener un plan de inmunización previo a las
prácticas hospitalarias de los estudiantes?
13.¿Está dispuesto a dar a conocer el plan de inmunización previo a las prácticas
hospitalarias de los estudiantes al personal de nuevo ingreso a la institución?

14 ¿Cuál es la utilidad de la inmunización, en pacientes que fueron llevados a


realizar prácticas pre hospitalarias en los últimos 3 años?
15 ¿Qué factores de riesgo se encuentran más frecuentemente asociados con los
contagios de personas infectadas los últimos 3 años?
16 ¿En qué género, femenino o masculino, se presenta con mayor frecuencia la
inmunización?

17 ¿Cuánto tiempo después a la inmunización se presentará la detección de los


estudiantes de la población a estudio con síntomas de SARS-CoV-2?
18 ¿Cuáles factores de riesgo de la población a estudio, en base a sus
antecedentes, presentan mayor relación con la aparición de reacciones adversas agudas
al contraste con la inmunización previa?

4.10 INDICADORES

Para medir las ideas o conceptos de nuestras hipótesis descritas a continuación, se


realizará una encuesta a los 50 miembros del Hospital Roosevelt, luego se tabularán y
analizarán los datos y así comprobamos si las hipótesis fueron correctas.

Según el método científico, las hipótesis pueden derivar de la aplicación de un


razonamiento lógico inductivo o deductivo, por ende, se formulan las siguientes:
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 El Hospital Roosevelt no posee protocolo de inmunización para los estudiantes
previo a las prácticas hospitalarias para la realización de actividades.

 Algunos colaboradores conocen qué medios adecuados de inmunización hay


actualmente.

 Los trabajadores conocen que es un plan inmunización-

 No todos los trabajadores consideran los métodos inmunización de estudiantes


previo a las practicas hospitalarias actualmente.

 No todos los colaboradores califican las habilidades y destrezas y conocimientos del


personal experto.

 Es importante que el Hospital Roosevelt tenga un plan de inmunización previo a


las prácticas hospitalarias de los estudiantes?
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6. E-GRAFIAS

6.1 NUEVAS INVESTIGACIONES

https://www.paho.org/gut/index.php?
option=com_content&view=article&id=465:inmunizaciones-y-vacunas&Itemid=405

6.2.LAS VACUNAS

https://vacunasaep.org/documentos/manual/cap-19

6.3. LAS PRACTICAS HOSPITALARIAS

http://uvsalud.univalle.edu.co/escuelas/prehospitalaria/Programa/Normatividad/168_REQUISITOS_PARA_EL_INICIO_DE_LAS_PR

%C3%81CTICAS_HOSPITALARIAS.pdf

6.4 Manual FRENAP, Ley de prevención de riesgos laborales, Madrid/España, IMAGEN


A.G., S. A, 2008, fecha de consulta 25 de marzo del año 2020,
https://www.fremap.es/Paginas/ActualidadNormativa.aspx
6.5 CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN https://www.kidsbarcelona.org/es/que-
son-criterios-exclusion#:~:text=Son%20los%20criterios%20que%20sirven,riesgo
%20en%20relaci%C3%B3n%20al%20feto.

BIBLIOGRAFÍA
6.5 Leonardo Brooks Hernández previo a conferírsele el título de administrador de
empresas en el grado académico de licenciado Guatemala. Noviembre de 2009.
TESIS
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6.6 María Elda Edelmira Molineros Caal de Álvarez, Riesgo laboral del personal de salud
del hospital nacional de salud mental de Guatemala, Facultad de Ciencias Médicas tesis
de posgrado maestría en salud pública de ciencias de la salud Universidad Rafael
Landívar, Antigua Guatemala, 2015.

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