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ESCUELA DE CAPACITACIÓN DE CONDUCTORES PROFESIONALES

Nombre: Jhonny Yugsi Curso: “k”

Que son las quemaduras

Las quemaduras son lesiones causadas por la prolongada exposición de la piel a los rayos del sol,
contacto con llamas, gases,  elevadas temperaturas, sustancias químicas o la corriente eléctrica. De
acuerdo a la profundidad de la lesión, las quemaduras se pueden clasificar en tres tipos: primer
grado, segundo grado y tercer grado

Según su profundidad.

De primer grado: Son lesiones superficiales a nivel de la epidermis. Provocan enrojecimiento, dolor
y sequedad de la piel; a este grado corresponden las quemaduras por exposición prolongada a los
rayos solares. Cuando las quemaduras solares se acompañan de ampollas consideran de segundo
grado.

La superficie quemada es de color blanquecino, la piel se agrieta y se torna seca. No hay dolor, ya


que se lesionan las terminaciones nerviosas. La extensión o superficie del cuerpo que afecta la
quemadura es de gran importancia para determinar la gravedad del lesionado.

Las quemaduras de tercer grado se deben generalmente al contacto con: fuego, objetos calientes,
electricidad, exposición prolongada de la piel a líquidos hirvientes o álcalis.

Según su extensión.

Quemaduras superficiales de menos del 15% del cuerpo. Profundas de menos del 2% moderada.

Quemaduras superficiales de 15 a 30%. Profundas de 2 a 10% graves.

Quemaduras superficiales de más del 30% del cuerpo. Profundas de más del 10%. Lesión de las
vías respiratorias, cara, manos, pies, genitales. Lesiones viscerales.

La principal complicación inmediata en el quemado es la pérdida de líquidos a través de la lesión;


es por esto que una quemadura de primer grado que abarque áreas extensas del cuerpo reviste
mayor gravedad que una de tercer grado circunscrita a una zona pequeña.

Para determinar la extensión y gravedad de una quemadura y realizar el cálculo de la cantidad de


líquido que requiere el lesionado, se utiliza la llamada Regla de los Nueve, la cual se basa en
la distribución de la superficie corporal en once áreas, donde cada una representa un nueve por
ciento.

Quemaduras de primer grado

Son las quemaduras menos graves. Las quemaduras de primer grado, se limitan a la capa superficial
de la piel epidermis. Es decir, consiste en un eritema doloroso probablemente subsecuente al edema
de la zona. No se forman ampollas. Pocos días después aparece la descamación y es posible que
deje zonas hiperpigmentadas.  Su cura espontáneamente al cabo de 3-4 días, sin cicatriz.
Signos:
*Enrojecimiento (Eritema)
*Dolor al tacto
*La piel se hincha un poco
Cuando este tipo de quemaduras es producido por la prolongada exposición a los rayos solares en la
playa o la montaña,  se le llama insolación

Quemaduras de segundo grado

Afectan siempre y parcialmente a la dermis. Pueden ser superficiales o profundas de acuerdo con la
profundidad del compromiso dérmico. A) Las superficiales: afectan a epidermis y cara superior de
la dermis, con formación de ampollas y exudación de suero. La superficie quemada es
uniformemente rosada, se blanquea con la presión, es dolorosa y extremadamente sensible a los
pinchazos. El daño superficial cura espontáneamente en tres semanas a partir de elementos
epidérmicos locales, folículos pilosos y glándulas sebáceas con muy poca, sí alguna cicatriz. B) Las
profundas: afectan a los dos tercios más profundos de la dermis. La superficie quemada tiene un
aspecto pálido, se palpa indurada o pastosa y no se blanquea con la presión; algunas áreas pueden
estar insensibles o anestesiadas al pinchazo. Se forma una escara firme y gruesa y la cicatrización es
lenta. Puede demorar más de 35 días en curar completamente. Estas quemaduras curan con
cicatrización severa y pueden asociarse con pérdida permanente de pelo y glándulas sebáceas.

En este tipo de quemaduras, además del enrojecimiento y mucho ardor, aparecen ampollas llenas de
agua, pudiendo ser superficiales o profundas. Cuando se rompen las ampollas eliminan un líquido
claro quedando al descubierto la dermis, se deben tomar precauciones para impedir  el contagio con
gérmenes y evitar una infección que empeoraría el estado del paciente.

En este tipo de quemaduras, a pesar que la piel sufre lesiones se regenera completamente, quedando
igual a la de las zonas no quemadas. Generalmente no quedan marcas de la quemadura sufrida.

Quemaduras de tercer grado

Es el tipo de quemadura más grave, ya que implican destrucción completa de todo el espesor de la
piel, incluyendo todos sus apéndices o anejos cutáneos, y afectando a la sensibilidad. Aparece una
escara seca, blanquecina o negra que puede tener un techo como el del cuero seco o ser exudativo.
El signo patgnomónico es la trombosis venosa visible a través de la piel. Dejan siempre cicatriz en
la zona y a veces requieren injertos cutáneos. Al estimar la profundidad de las quemaduras, debe
recordarse que la lesión puede evolucionar durante las primeras 24-48 horas y que durante este
periodo la presencia de edema hace extremadamente difícil tener la absoluta certeza sobre la
profundidad real de la injuria; en estos casos, es útil la exploración al dolor por pinchazo (prueba
del pinchazo). Además, la isquemia y la infección pueden transformar una quemadura superficial en
una lesión más profunda de todo el espesor. Las cicatrices que dejan son irregulares con partes
atróficas y otras hipertróficas o que lo ideas. Pueden ser origen de contracturas en las articulaciones
y, muy ocasionalmente, ser la base de un carcinoma epidermoi de muchos años tras su aparición.
Puede ocasionar cáncer en la piel.

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