ETIQUETA DIAGNOSTICA: 00032 CAMPO: 2 Fisiológico Complejo

Clase: K Control Respiratorio

DEFINICIÓN: La inspiración o CLASIFICACIÓN DE

espiración no proporciona una INTERVENCIÓN (NIC):3320
ventilación adecuada. Oxigenoterapia
 Mantener la permeabilidad de las vías
aéreas.
 Preparar el equipo de oxigeno y
administrar a treves de un sistema
calefactado y humidificado.
 Administrar oxigeno suplementario
según sus órdenes.
 Comprobar la posición del dispositivo de
aporte de oxígeno.
TIPOS DE DIAGNOSTICO: Real
DIAGNOSTICO: Patrón respiratorio Ineficaz
FACTORES RELACIONADOS: Hiperventilación
CARACTERISTICAS DEFINITORIAS: Infección aguda grave, disminución de la
ventilación por minuto y alteración de los movimientos torácicos.
CLASIFICACIÓN DEL RESULTADO (NOC): estado respiratorio

DOMINIO 2: salud fisiológica

CLASE E: cardiopulmonar
RESULTADOS:
Estado respiratorio: ventilación
ESCALA DE MEDICIÓN:
1: desviación grave del rango normal
2: desviación sustancial del rango normal
3: desviación moderada del rango normal
4: desviación leve del rango normal
5: sin desviación del rango normal

INDICADORES: PUNTUACIÓN DIANA:

Profundidad de la respiración Mantener en-3 Aumentar a 4
Frecuencia respiratoria Mantener en 2-Aumentar a 4
Ritmo respiratorio Mantener en 3-Aumentar a 4

ACTIVIDADES DE ENFERMERIA: FUNDAMENTOS:

Aislamiento/ prevenir el expadimiento del Estado materno preparto:
covid con otras mujeres con gestación -Presión arterial
-Frecuencia cardiaca
-Frecuencia respiratoria l Temperatura
corporal
Estado fetal prenatal:
-Frecuencia cardiaca fetal
-Frecuencia
de movimiento fetal
-Variabilidad en los hallazgos eléctricos del
monitor fetal