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LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
Fitofármacos:
● Sublingual
● Rectal.
Los medicamentos son introducidos al organismo por los orificios naturales
del cuerpo y relacionado con intestino y tracto gastrointestinal.
Ventajas Desventajas
Parenterales:
Es necesario atravesar la piel, de forma que la medicación pase al torrente
sanguíneo directamente o a través de los diferentes tejidos donde se
administra.
Inyectables:
Introducir una sustancia o un medicamento en el interior de un organismo
mediante una jeringa o un objeto punzante.
Disoluciones
Emulsiones
Suspensiones estériles
Anti pirógenas.
Medicación por vía intradérmica:
Es la aplicación de una cantidad pequeña (0,1 igual a una décima de cm) de
una solución en la epidermis.
Ventajas Desventajas
● Cuando un paciente es alérgico, ● Se administran cantidades
la reacción sólo es local y se pequeñas de medicamento.
puede controlar, evitando
complicaciones.
● Si no se administra
correctamente, puede
ocasionar lecturas falsas o
provocar abscesos.
Medicación por vía subcutánea:
Es la inyección hipodérmica que se administra en el tejido adiposo y conectivo
situados entre la piel y los músculos.
Se puede utilizar en cualquier parte del cuerpo donde existan pocas
terminaciones nerviosas y los vasos sanguíneos y los huesos se encuentren en
profundidad.
Ventajas Desventajas
● Promover la acción sistemática ● No se puede administrar
de los fármacos, porque es la vía cantidades mayores a 2 CC.
de absorción más lenta, excepto
con la heparina que se absorbe
tan rápido como por vía
intramuscular.
● No administrar si el paciente
está en shock o sufre de
enfermedades cutáneas.
● No administrar cuando el
tejido cutáneo presente
adema, quemaduras,
endurecimiento o
tumefacción en las zonas
elegibles.
● La concentración
requerida del
medicamento es baja.
Vía ótica:
La vía óptica constituye la transmisión de los impulsos nerviosos desde
la retina hasta la corteza cerebral a través del nervio óptico.
Las células receptoras son los conos y los bastones que transforman las
imágenes recibidas en impulsos nerviosos que son trasladadas al
cerebro a través del nervio óptico.
Ventajas Desventajas
● Fácil administración ● Las estructuras del oído son
muy sensibles y se puede
irritar.
● La concentración requerida
del medicamento es baja.
Reabsorción
Redistribución
Vías de administración:
TEMA 5
FARMACOCINETICA
Concepto
FASES DE LA FARMACOCINÉTICA
ADMINISTRACIÓN
• Vía oral
• Vía rectal
• Vía sublingual
• Vía intravenosa
• Vía intraarterial
• Vía intramuscular
• Vía subcutanea
• Vía Dérmica
• Vía Nasal
• Vía Inhalatoria
• Epidural
• Intratecal
• Intraventricular
VOLUMEN DE DISTRIBUCIÓN
Proceso en el cual un fármaco abandona reversiblemente la corriente
sanguínea, penetra en las células de los tejidos.
• Flujo sanguíneo
• Permeabilidad capilar.
• PH.
BIODISPONIBILIDAD
LIBERACIÓN
• Desintegración
• Disgregación
• Disolución
TIPOS DE LIBERACIÓN
LIBERACIÓN RETARDADA
LIBERACIÓN SOSTENIDA
ABSORCIÓN
• Peso molecular
• -Liposolubilidad
• -Grado de ionización
• El proceso de fabricación
Difusión facilitada
Carga negativa
TEMA 6
FARMACODINAMIA
• Receptores.
• Enzimas.
Fármaco Agonista
Es aquel fármaco que al unirse a su receptor favorece una mayor afinidad por
la configuración activa.
Agonista Parcial
Agonista inverso
Sinergismo
Interacción farmacodinámica.
Tipos de antagonismo:
Tipos:
Sinergismo de adición (si se suman los efectos).
Sinergismo de potenciación (si se multiplican los efectos individuales)
TEMA 7. INTERACCIONES FARMACOLOGICAS Y
TOXICOLOGIA.
Tóxicos laborales
Inhalación
Piel
Oral
Tóxicos agrícolas
Vías de exposición
Inhalada
Ingestión
Síntomas:
Temblor
Convulsiones
El plomo en los productos alfareros aparece por los esmaltes, conocidos como
greta, utilizados para darles ese brillo característico que suelen presentar.
Intoxicación aguda:
Intoxicación crónica:
Intravenosa
• Intranasal
• Subcutánea
• Inhalatoria fumada
● pérdida de consciencia;
● depresión respiratoria
Efectos:
• Somnolencia,
Diagnostico:
Historia clínica
Efectos en la sobredosis:
• Hipotensión y bradicardia
Tratamiento:
• Antídoto: naloxona
• Descontaminación GI
• Observación
Marihuana
Efectos:
● Relajación
● Somnolencia
● Euforia leve
● Boca reseca
● Más graves:
● Paranoia o psicosis aguda, lo cual puede ser más común con los
nuevos consumidores o en aquellos que ya tienen una enfermedad
psiquiátrica.
Tratamiento:
SOLUCIONES
Agua corporal
Volumen plasmático
PARENTERALES
Un gramo de NaCl proporciona 17.1 mEq de ambos iones; mientras que cada
gramo de glucosa es fuente de 4 calorías y ayuda a disminuir la perdida
excesiva de nitrógeno y la producción de cuerpos cetónicos.
Coma hiperglucémico
Sobrehidratación,
Hiperosmolaridad
Acidosis hiperclorémica.
Hiperosmolaridad.
Acidosis hiperclorémica.
*Vómito * Exudados
*Traumatismos * Cirugía.
*Quemaduras *Diarrea
Usos / Aplicaciones
Deshidratación isotónica.
Traumatismos
Contraindicaciones
Expansores de volumen
Composición poligelatinas
Cada 100ml de solución contiene:
Poligelina (equivalente a 0.63 g de nitrógeno)………3.500g
Vehículo c.b.p. 100ml
Miliequivalentes por litro:
Cloruro…… 163.0
Sodio….. 145.0
Calcio…. 12.5
Potasio…. 5.1
Usos/ aplicaciones
Tratamiento de la hipovolemia absoluta y relativa en estados de shock.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida a las gelatinas.
Hipervolemia.
Hiperhidratación.
Dextranos
Son polisacáridos compuestos por residuos de alfa-D- glucosa de peso
molecular variable
Dosis máxima de infusión es de 15mL/Kg/día.
Vida media de 12 horas
Usos/aplicaciones
Son utilizados como expensares de volumen del plasma sanguíneo para
contrarrestar las conmociones agudas.
Hormona GH:
La función de esta hormona en el organismo humano se fusiona en dos
importantes procesos:
Proceso de crecimiento de los tejidos y
metabolismo de los carbohidratos, lípidos y proteínas.
IGF:
Es una hormona similar en estructura molecular a la insulina. Juega un papel
importante en el crecimiento infantil (los mayores niveles se producen en la
pubertad, los menores en la infancia y la vejez), y en el adulto continúa
teniendo efectos anabolizantes.
La deficiencia de ya sea de hormona del crecimiento o IGF-1 resultaría en una
estatura disminuida.
SOMATOTROPINA
la y ampolleta con 2 ml de
diluyente.
Indicaciones:
Tratamiento de padecimientos por deficiencia de secreción de la hormona de
crecimiento, enanismo hipofisiario y en niños de talla baja por el síndrome de
Turner.
Contraindicaciones:
Está contraindicada en niños con epífisis cerrada,
En pacientes con evidencia de progresión de lesión intracraneal o neoplasmas,
ya que no se excluye la posibilidad de promoción de crecimiento del tumor.
Pacientes con diabetes mellitus por el efecto diabeto génico de
SOMATROPINA, por lo que la terapia antidiabética debe ser ajustada.
Durante el tratamiento con SOMATROPINA puede desarrollarse
hipotiroidismo.
Efectos secundarios:
• Durante la aplicación de la hormona por vía intramuscular se puede
presentar dolor e incomodidad mínimos. Pero por vía subcutánea, puede
llegar a ocurrir hipotrofia local.
• En adultos, el edema periférico y el síndrome de túnel del carpo
• La hipertensión intracraneana es rara, aunque puede ocurrir en niños
con deficiencia de hormona de crecimiento. En el transcurso de las
primeras 8-12 semanas de tratamiento se ha reportado el síndrome de
Ulrich-Turner o insuficiencia renal, en adultos con deficiencia de la
hormona de crecimiento.
Interacciones:
Dosis altas de andrógenos, estrógenos o esteroides anabólicos pueden acelerar
la maduración ósea o inhibir el incremento del crecimiento.
Puede inducir a estado de resistencia de la insulina, por lo que la dosis debe
ser ajustada en pacientes que reciben concomitantemente insulina y
somatotropina.
GONADOTROFINA CORIÓNICA:
Presentación: CHORAGON®
Excipiente, c.s.
Excipiente, c.s.
Farmacodinamia:
El efecto hormonal de gonadotrofina coriónica se basa en su capacidad para
estimular la biosíntesis de los esteroides sexuales en las gónadas (ovarios y
testículos). El efecto de HCG es cualitativamente el mismo que la
gonadotrofina de la pituitaria LH, pero es más fuerte debido a su vida media
más larga.
Indicaciones:
En mujeres: Induce la ovulación, si es necesario después de la estimulación
para el crecimiento folicular.
En hombres: Testículos que no han tomado su posición, retardo en pubertad,
hipogonadotrofismo, hipogonadismo (en combinación con HMG).
Para evaluar la función de los testículos en pacientes con hipogonadismo
hipogonadotrófico, antes de planear un tratamiento de estimulación en
términos largos.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad contra la gonadotrofina coriónica o cualquiera de los
excipientes. Tumores de la glándula hipotalámica o pituitaria. Dilatación
ovárica o quiste debido a otras razones diferentes a la enfermedad ovárica
poliquística.
Hemorragias ginecológicas de etiología desconocida. Carcinoma mamario,
uterino u ovárico. Embarazo extrauterino en los primeros 3 meses. Trastornos
tromboembólicos activos. Falla ovárica primaria.
Malformaciones de órganos sexuales incompatibles con el embarazo.
Tumores fibrosos/fibromas del útero incompatible con el embarazo. Mujeres
pos-menopáusicas.
Interacciones:
No administrarse en embarazo y lactancia. (inhiben la prolactina)
Efectos secundarios:
Ginecomastia en hombres principalmente.
HORMONAS NEUROHIPOFISIARIAS.
Nombre del fármaco.
Ocreotida
Presentación:
Nombre genérico: Ocreotida
Nombre comercial: Sandostatin, Sandostatin LAR®
Otro nombre: acetato de Ocreotida
Indicaciones terapéuticas:
Tumores carcinoides
Acromegalia
Tumores del péptido intestinal vasoactivo
Farmacodinamia:
Su acción es la de suprimir la secreción de serotonina y péptidos
gastroenteropancreáticos, incluyendo la gastrina motilina y secretina. También
estimula la absorción de líquidos y electrólitos, y prolonga el tiempo de
tránsito intestinal.
Farmacocinética.
Vía de administración Subcutánea, Intramuscular
Liberación Efecto 30 min. Y subcutánea 6-12 hrs.
Absorción Rápida.
Biodisponibilidad 100%.
Vida media (100 min subcutánea, 90 min Im).
Circulación/distribuci Principalmente en plasma, uniéndose en un 65% a
ón las proteínas plasmáticas, principalmente a las
lipoproteínas.
Metabolismo Hepático
Eliminación/Excreció Renal
n
Dosis: Dosis inicial 50 µg/12-24h vía subcutánea o IM,
que puede aumentarse gradualmente a 100-200
µg/8h según la respuesta
Efectos secundarios/adversos:
Frecuentes: arritmias, bradicardia.
Menos frecuentes o raras: hiperglucemia, hipoglucemia, pancreatitis aguda.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al Ocreotida
Interacciones farmacológicas o de género:
Puede interactuar con las siguientes otro drogas: agentes antidiabéticos,
sulfonilurea, diazóxido, glucagón, hormona de crecimiento. Bloqueadores beta
adrenérgicos, ciclosporina, cimetidina, Bromocriptina.
Además se ha reportado una interacción con la isoenzimas del CYP450 por lo
que medicamentos metabolizados por este medio deben administrarse con
precaución.
Efectos secundarios/adversos:
Son mareos, náuseas, sensación de calor en el rostro, dolor en el abdomen y
diarrea.
Contraindicaciones:
En casos de hipersensibilidad conocida al principio activo, embarazo,
puerperio y lactancia.
Interacciones farmacológicas o de otro género:
Sinergia con: cimetidina.
Prolonga efecto hipnótico de: barbitúricos.
Potencia la acción de: pentetrazol.
Nombre del fármaco:
BROMOCRIPTINA
Presentación:
Cada tableta contiene 2,5 mg de mesilato de Bromocriptina
Indicaciones terapéuticas:
Enfermedad de Parkinson.
Prevención de la lactancia.
Amenorrea con o sin galactorrea o infertilidad.
Acromegalia.
Farmacodinamia:
Farmacocinética :
Vía de administración Oral
Liberación Inalterado con 90 % de unión a las proteínas
plasmáticas.
Absorción Sólo el 28% de una dosis oral se absorbe por el
tracto digestivo. En el duodeno.
Biodisponibilidad 80%
Vida media es bifásica, con una fase alfa de 4 a 4,5 h y una fase
beta de 45 a 50 h.
Circulación/distribuci En cuanto a la distribución poseen unión a proteínas
ón alta y paso de la barrera hematoencefalica. 90-96%
Metabolismo Hígado, circulación sistémica.
Eliminación/Excreció Aproximadamente 95 % de su eliminación es biliar
n y entre 2,5 y 5,5 % renal.
Dosis: 1.25 mg dos veces al día
Efectos secundarios/adversos:
Durante los primeros días de tratamiento, algunos pacientes pueden
experimentar ligeras náuseas y, en raras ocasiones, vómitos o vértigo, aunque
no suficientemente graves para tener que interrumpir el tratamiento.
Contraindicaciones:
Embarazo.
Enfermedad cardíaca isquémica severa.
Enfermedad vascular periférica.
Interacciones farmacológicas o de otro género:
Tanto la Bromocriptina como la levodopa son agonistas dopaminérgicos. Su
administración simultánea puede producir efectos neurológicos aditivos. La
administración concomitante de psicofármacos puede frenar la acción
inhibidora de la secreción de prolactina originada por Bromocriptina
Efectos secundarios/adversos:
Náusea-vómito, jaquecas, mareos, constipación, astenia, fatiga, dolor
abdominal, y vértigo.
Contraindicaciones:
Indicado en el tratamiento de trastornos hiperprolactinémicos, incluyendo
amenorrea, oligomenorrea, anovulación y galactorrea.
Interacciones farmacológicas o de otro género:
Tanto la cabergolina como la levodopa parecen aumentar la función
dopaminérgica central. La cabergolina se utiliza como adyuvante de la terapia
levodopa/carbidopa en los pacientes con parkinsonismo que experimentan los
fluctuaciones motoras.
Farmacocinética.
Vía de administración Vía subcutánea, vía intramuscular.
Liberación La unión a proteínas plasmáticas humanas in vitro
osciló entre 43 a 49%.
Absorción El hígado, la glándula pineal, los riñones y los
tejidos de la pituitaria
Biodisponibilidad 94%
Vida media Aproximadamente 3 horas luego de una dosis
intravenosa de 1 mg
Circulación/distribuci proteínas plasmáticas
ón
Metabolismo En la pituitaria anterior y en el hipotálamo.
Eliminación/Excreció Orina como droga sin metabolizar
n
Dosis: 3.75 mg por 4 semanas
Efectos secundarios/adversos:
Están relacionados al hipoestrogenismo y al hipotestosteronismo en hombres.
Con el uso a largo plazo no ha sido establecida la reversibilidad del
hipogonadismo clínico.
Contraindicaciones:
Hemorragia uterina anormal
Obstrucción del tracto urinario
Interacciones farmacológicas o de otro género:
Riesgo de Torsade de pointes (taquirritmia) con sustancias que prolonguen el
intervalo Qto capaces de inducirTorsades de pointes, como antiarrítmicos de
clase IA.
Nombre del fármaco.
VASOPRESINA
Presentación:
Fármaco: Vasopresina
Nombre comercial: Pitressin®
Presentación: ampollas 1 ml. 20Uml E/25 amp Laboratorio:
Pharma Internacion.
Indicaciones terapéuticas:
Diabetes insípida
Para la prevención y el tratamiento de la distensión
abdominal postoperativa
Prevención de la formación de sombras gaseosas en las radiografías
abdominales.
Farmacodinamia:
Estimula la resorción del agua en los túbulos renales, produce una contracción
en los Músculos lisos, Tracto digestivo, Lechos vasculares.
La constricción producida por la vasopresina no es antagonizada por los
agentes bloqueantes adrenérgicos ni por la denervación simpática.
Farmacocinética.
Vía de administración Intravenosa
Liberación
Absorción circulación
Biodisponibilidad
Vida media 10-20 minutos
Circulación/distribuci Se distribuye a todo el líquido extracelular
ón
Metabolismo En hígado y riñones
Eliminación/Excreció Excretándose inalterada en orina de un 5-15%
n
Dosis: Infusión continua, de 20 ml de dosis de 0,01
U/kg/min, 0,1 U/kg/min y 1,0 U/kg/min
Efectos secundarios/adversos:
Pueden presentarse reacciones alérgicas sistémicas o locales en personas con
hipersensibilidad al fármaco. En casos aislados muy graves estas han llegado a
constituir un choque anafiláctico con paro cardíaco.
Contraindicaciones:
Este fármaco no debe ser utilizado en pacientes con enfermedades vasculares
especialmente en el caso de enfermedades coronarias.
Interacciones farmacológicas o de otro género:
Algunos fármacos como la carbamazepina, la clorpropamida, el clofibrato, la
urea, la fludrocortisona y los antidepresivos tricíclicos pueden potenciar los
efectos antidiuréticos de la vasopresina, incrementando la retención de agua.
Farmacodinamia:
El receptor de la Oxitocina aparece sólo durante el embarazo, a partir de la
semana 13ª. Por ello, la Oxitocina no tiene efecto clínico antes de la semana
20ª y es, por tanto, ineficaz en el tratamiento del aborto del primer trimestre.
Farmacocinética.
Vía de administración Vía parenteral. En el parto se emplea en la vía
Intravenosa.
Liberación
Absorción Ejerce una acción selectiva sobre la musculatura
lisa del útero
Biodisponibilidad
Vida media es de 1 a 6 minutos
Circulación/distribuci La hormona se distribuye por todo el fluido
ón extracelular y sólo cantidades mínimas alcanzan al
feto
Metabolismo La Oxitocina es metabolizada por la quimotripsina
en el tracto digestivo
Eliminación/Excreció Es rápidamente eliminada del plasma por el hígado
n y los riñones y sólo una cantidad mínima alcanza la
orina y se excreta sin alterar.
Dosis: pre-parto, infusión de 1 a 20 mU/min
Post-parto, infusión de 20 a 40 Mu/min o hasta
controlar la atonía uterina
Efectos secundarios/adversos:
Disritmias, hipotensión arterial, hipertensión arterial, taquicardia, náuseas,
vomito, reacciones anafilácticas, urticaria.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al fármaco
Hipertonía de las contracciones
uterinas
Sufrimiento fetal
Cuando la expulsión no es
inminente
Interacciones farmacológicas o de otro género:
Las prostaglandinas pueden potenciar el efecto uterotónico de OXITOCINA y
viceversa, por lo que su administración concomitante requiere una vigilancia
muy prudente.
Algunos anestésicos por inhalación como el ciclopropano o halotano, pueden
potenciar el efecto hipertensivo de OXITOCINA y reducir su acción
oxitócica.
Se ha señalado que la administración simultánea de esos anestésicos con
OXITOCINA puede causar trastornos del ritmo cardiaco.
Administrada durante la anestesia caudal del bloqueo, OXITOCINA puede
potenciar el efecto presor de los agentes vasoconstrictores
simpaticomiméticos.
Nombre del fármaco.
Ergonovina
Presentación:
Ergotrate 0.2 mg
Indicaciones terapéuticas:
Tratamiento y profilaxis de la hemorragia posparto y posaborto causada por
atonía uterina.
Farmacodinamia:
El maleato de ergometrina es un potente y específico agente uterotónico.
Actúa directamente sobre el músculo liso del útero e incrementa el tono basal,
la frecuencia y la amplitud de las contracciones rítmicas. Comparado con otros
alcaloides del cornezuelo de centeno, sus efectos sobre el sistema
cardiovascular y nervioso central son menos pronunciados. El selectivo efecto
oxitócico resulta de su patrón específico de acciones como agonista parcial
sobre los receptores serotoninérgicos, dopaminérgicos y a-adrenérgicos.
Farmacocinética.
Vía de administración Vía oral, vía intravenosa, vía intramuscular.
Liberación Concentraciones plasmáticas 60 a 90 minutos
Absorción tracto digestivo, circulación sistémica
Biodisponibilidad 60%
Vida media biológica es de 0.5 a 2 h
Circulación/distribuci Amplia, en todos los tejidos y fluidos del organismo
ón atraviesa la barrera placentaria.
Metabolismo hepática
Eliminación/Excreció vía biliar y renal
n
Dosis: 0.2 mg/ml
Efectos secundarios/adversos:
Frecuentes: náusea, vómito, hipertensión, mareo, cefalea, congestión nasal.
Poco frecuentes: desórdenes del sistema cardiovascular, angina, arritmias.
Raros: episodio hipertensivo grave
Contraindicaciones:
En casos de hipersensibilidad al fármaco o a derivados del ergot, en la
inducción del trabajo de parto, amenaza de aborto espontáneo, hipertensión,
insuficiencia renal o hepática, en pacientes con deficiencia de calcio, en caso
de sepsis, para su uso rutinario en la expulsión de la placenta y durante la
lactancia.
Efectos secundarios/adversos:
Anemia; náusea, dolor abdominal, sabor metálico, vómitos; sensación de
calor, escalofríos, dolor; dolor de espalda; cefalea, temblor, vértigo; dolor de
pecho, disnea; prurito; hipotensión, rubor.
Contraindicaciones:
Uso antes del parto, inducción del parto, problemas cardiovasculares serios o
reacciones alérgicas a Carbectocina u Oxitocina
Interacciones farmacológicas o de otro género:
Oxitocina.
Lutropina
Efectos adversos:
Bromocriptina
Efectos adversos:
Convulsiones, visión borrosa. Náuseas, vómito, cólicos abdominales, diarrea,
retención urinaria, frecuencia urinaria. Enfriamiento y palidez en dedos y pies.
Fármacos Antitiroideos
Los fármacos antitirideos que han tenido utilidad clínica son los Tioureilenos,
que pertenecen a la familia de las tionamidas y de los cuales se considera
como prototipo al propiltiouracilo.Hay 3 categorías generales a las cuales
pueden asignarse estos fármacos: Tiourilenos, Derivados de anilina y Fenoles
Polihidricos
Propiltiouracilo
Mecanismo de acción: Agente antitiroideo derivado de la tiourea. Interfiere
directamente en el proceso de síntesis de la hormona tiroidea en la glándula
tiroides, inhibiendo la incorporación del yodo al precursor de la hormona. A
nivel extra tiroideo inhibe la conversión de T4 a T3.
Presentación:
PROPILTIOURACIL
O tabletas
contiene 50 mg de
propiltiouracilo
excipiente c. b. p.
Vía de administración Oral
Liberación 20 – 30 min.
Absorción Duodeno
Biodisponibilidad 80 – 95 %
V½ 75 min.
C/D 75% unido a proteínas
Metabolismo Hepático
Redistribución -
Eliminación Orina, leche materna
Atraviesa barreras Placentaria
Posología: Adultos: 100-200 mg / 6 horas hasta
estado eutiroideo.
Niños 6-10 años: 50 -150 mg/ día
10 años y mayores: 150 -300 mg/día
Nota: La dosis de mantenimiento se
determina según la respuesta del paciente.
Indicaciones:
Hipertiroidismo
Preparación de pacientes hipertiroideos para la tiroidectomía
Ayudante en la terapia con radiaciones y yodo
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al fármaco
Daño hepático severo
Interacciones:
Corticoesteroides
Anticoagulantes
Efectos adversos:
Alteraciones visuales
Náuseas y vomito
Agranulocitosis
Hepatotoxicidad
Mialgias
Metimazol
Mecanismo de acción:Impiden la formación de hormonas tiroides, ya que,
al inactivar la peroxidasa, evitando la oxidación del yoduro, y por lo tanto, su
incorporación a los residuos de tirosina de la tiroglubulina.
Presentación:
TAPAZOL
Tabletas con 5 mg
Indicaciones:
Puede usarse para mejorar el hipertiroidismo en la etapa de preparación para
tiroidectomía subtotal o tratamiento con yodo radioactivo.
Contraindicaciones: Cuando existe hipersensibilidad al medicamento y en
madres durante la lactancia, puesto que el medicamento se excreta por la
leche.
Interacciones:
Corticoesteroides
Anticoagulantes,
Fármacos hepatotoxicos
Efectos adversos:
Alteraciones visuales
Náuseas y vómito
Hepatotoxicidad
Mialgias
Yodo Radioactivo
Mecanismo de acción:Se concentra en el interior de las células tiroideas.
La radiación emitida por el yodo radiactivo puede ser inofensiva para las
células tiroideas (I-23) o la radiación puede destruir las células tiroideas (I-
131).
Presentación:
Yodo Radioactivo
Indicaciones:
Hipertiroidismo
Enfermedades de graves
Nódulo toxico o bocio multinodular
Cáncer en tiroides
Bocio nodular toxico
Contraindicaciones: Niños o pacientes jóvenes para evitar el riesgo de
cambios neoplásicos, así como en gestantes, ya que la radiación podría tener
efectos adversos sobre los tejidos fetales
HORMONAS SEXUALES; ESTROGENOS,
GESTAGENOS, ANDROGENOS, ANTICONCEPTIVOS
HORMONALES
Hormonas sexuales
Las hormonas sexuales son las sustancias que fabrican y segregan las
glándulas sexuales, es decir, el ovario en la mujer y el testículo en el varón.
Ovario: Estrógenos y Gestágenos
Testículo: Andrógenos
Clasificación
Vía oral: Premarin, Cliane, Feminae (Etinilestradiol y Gestodeno), Marvelon
(Desogestrel y Etinilestradiol). y Microgynon (Etinilestradiol y Estrógenos
Levonorgestrel.)
Vía Dérmica: Parche (Estrógeno y Progestina).
Vía inyectable: Mesygina (Estrógenos y Progestina) y Metrigen Fuerte
(Benzoato de estradiol y Progesterona).
Progestina
Vía oral: Microlut (Estrógenos y progesterona).
Vía dérmica: Implante
Vía inyectable: Noristerat, Depo-provera, Metrigen Fuerte
(Benzoato de estradiol y Progesterona).
Farmacocinética:
Vía de administración Oral
Liberación 10 horas
Absorción Duodeno
Biodisponibilidad 85 %
Vida media De 4-18.5 horas
Circulación/distribuci Proteínas plasmáticas
ón
Metabolismo Hepático
Eliminación/Excreció Orina y bilis
n
Dosis: 0.625 mg / día / 3 semanas
Efectos adversos:
Sistema Sangrado irruptivo, manchado, alteraciones de
genitourinario flujo menstrual, amenorrea.
Mamas Hipersensibilidad, secreción y agrandamiento.
Interacciones: Rifampicina
Farmacocinética:
Vía de administración Oral
Liberación 30-40 minutos
Absorción Duodeno
Biodisponibilidad 90%
Vida media 7.5 - 8 horas
Circulación/distribuci Proteínas plasmáticas
ón
Metabolismo Hepático
Eliminación/Excreció Orina y heces
n
Dosis: 1 comprimido / día / 28 días
Efectos adversos:
-Variación de peso -Hemorragias intermedias -Dolor de mamas
-Molestia gástrica -Cefalea -Náuseas
Contraindicaciones:
-Embarazo -Tromboembolismo arterial agudo -Lactancia
-Presencia o antecedentes de tumores hepáticos
-Sospecha o certeza de cáncer de mama -Hemorragia vaginal
Interacciones:-Rifampicina-Barbitúricos-Fenilbutazona-Ampicilina-
Hidantoina
Anti estrógenos: Clomifeno y tamoxifeno
Nombre del fármaco: Clomifeno
Es la primera droga no hormonal utilizada para inducir la ovulación en los
tratamientos de fertilidad.
Presentación: Omifin Forma farmacéutica y Formulación. Cada TABLETA
contiene: Citrato de clomifeno..................... 50 mg
Excipiente, c.b.p. 1 tableta.
Indicaciones:
Mujeres con alteraciones funcionales de la ovulación
Ausencia de ovulación
Farmacocinética:
Vía de administración Oral
Liberación 4-6 horas
Absorción Duodeno
Biodisponibilidad 80%
Vida media 5-7 días
Circulación/distribuci Proteínas
ón plasmáticas
Metabolismo Hepático
Eliminación/Excreció Heces y orina
n
Dosis: 50 mg/día/ 5 días
Efectos adversos:
-Malestar abdominal -Náusea -Malestar en las mamas -Cefalea
-Sensación de calor
Contraindicaciones:
-Sangrado uterino -Enfermedad hepática -Quistes ováricos -Hipotiroidismo
-Embarazadas
Interacciones:
● En las mujeres, los andrógenos pueden antagonizar los efectos de
algunos tratamientos de fertilidad (Aumento de prasterona).
● Suplementación de DHEA
Farmacocinética:
Vía de administración Oral
Liberación 4-7 horas
Absorción Duodeno
Biodisponibilidad 80%
Vida media 7 días
Circulación/distribución Proteínas como la albúmina
Metabolismo Hepático / Enterohepático
Eliminación/Excreción Heces
Dosis: 10 a 40 mg/ día
Efectos adversos:
Secreciones vaginales
Sofocaciones
Irregularidades menstruales
Hemorragia vaginal
Náuseas
Inhibidores de la aromatasa
Medicamento que previene la formación de estradiol, una hormona femenina,
al interferir con la enzima aromatasa. Los inhibidores de la aromatasa se
utilizan como un tipo de terapia hormonal en las mujeres posmenopáusicas
que padecen de cáncer de mama dependiente de hormonas.
Anastrazol
Letrozol
Exemestan
Farmacodinamia:
● Detienen la producción de estrógeno en mujeres postmenopáusicas.
Farmacocinética:
Vía de administración Oral
Liberación 2 horas
Absorción Rápida
Biodisponibilidad 95%
Vida media 2 días
Circulación/distribuci Vía digestiva
ón
Metabolismo Hepático
Eliminación/Excreció Vía renal, orina
n
Dosis: 1 tableta por día
Efectos adversos:
Puede provocar osteoporosis o empeorarla.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la sustancia activa
Embarazo y lactancia
Interacciones: Tamoxifeno
Nombre del fármaco: Letrozol
Presentación: Forma farmacéutica y formulación:
Tabletas
Letrozol………..2.5 mg
Excipiente……..cbp 1 tableta
Indicaciones:
Tratamiento de cáncer de mama avanzado en mujeres en estado
postmenopáusico natural o provocado que recibieron tratamiento
antiestrogénico.
Farmacocinética:
Vía de administración Oral
Liberación
Absorción Tracto intestinal
Biodisponibilidad 99.9%
Vida media 2 días
Circulación/distribuci Proteínas plasmáticas 60% principalmente albúmina
ón al 55%
Metabolismo Hepático
Eliminación/Excreció Orina
n
Dosis: Pacientes adultos y pacientes de edad avanzada es
de 1 tabl/día
Efectos adversos:
-Cefalea -Aumento de peso -Mareos -Vómito -Alopecia -Erupciones
-Osteoporosis -Edema
Contraindicaciones:
-Hipersensiblidad -Embarazo -Lactancia -Estado premenopáusico
-Insuficiencia renal o hepática
Interacciones: La administración de letrozol con terapia estrogénica
sustitutiva interfiere con los efectos terapéuticos de estos.
El tamoxifeno disminuye las concentraciones plasmáticas del letrozol.
● Mujeres pre-menopáusicas
● Mujeres embarazadas
Bifásicos
-Desogestrel: Gracial (día 1-7 25mcg/día; día 8-22 125mcg/día).
Trifásicos
- Levonorgestrel: Triagynon, Triciclor (día 1-6 50mcg/día; día 7-10
75mcg/día; día 12-21 125 mcg/día).
-Gestodeno: Trigynovin, Triminulet (día 1-6 50mcg/día; día 7-10
70mcg/día; día 12-21 100 mcg/día).
Nombre del fármaco: Postday (Glanique)
Presentación: Caja con 2 comprimidos de 0.75 mg de levonorgestrel
Indicaciones:
El levonorgestrel se usa si existe probabilidad de embarazo después de
tener relaciones sexuales sin protección o si el condón se rompió o se
salió.
Farmacodinamia: Actúa de diferentes formas:
-Hace más difícil que los espermatozoides lleguen al óvulo al alterar la
motilidad de la trompa.
-Hace que la membrana del útero se vuelva más delgada.
-Con lo cual, los óvulos fertilizados no pueden adherirse al útero.
Farmacocinética:
Vía de administración Oral
Liberación 1-6 horas
Absorción Duodeno
Biodisponibilidad 95-100%
Vida media De 16 horas
Circulación/distribuci Proteínas plasmáticas 93-95%
ón
Metabolismo Hepático
Eliminación/Excreció Heces y orina
n
Dosis: Se debe de tomar los dos comprimidos de la caja
La primera inmediatamente de la relación sexual y
la segunda a las 12 horas desde la relación sexual
sin protección.
Efectos adversos:
-Náusea -Cefalea -Fatiga -Vómito -Dolor de mamas -Mareo
Contraindicaciones:
-Sangrado vaginal NO menstrual -Enfermedad arterial severa -Porfiria
-Embarazo ectópico -Historia de cáncer de mama -Tumores de hígado
Interacciones:
-Bosentan -Lexiva
0.035 mg . . . . . . . de Etinilestradiol
2.0 mg. . . . . . De Acetato de Ciproterona.
Farmacocinética:
Vía de administración Oral
Liberación 1-6 horas
Absorción Intestino delgado
Biodisponibilidad 88%
Vida media 12 horas
Circulación/distribución Se une exclusivamente a la albúmina
sérica
Metabolismo Hepático
Eliminación/Excreción Orina 60% y heces 40%
Dosis: 1 comprimido/día/3 semanas
Efectos adversos: -Sangrado vaginal fuera de la semana de descanso
-Molestias gastrointestinales -Retención de líquidos -Dolor de cabeza
Senos tensos y dolorosos
Contraindicaciones: -Lactancia -Antecedentes de migraña -Embarazo
Presencia o antecedentes de trombosis -Diabetes mellitus con síntomas
cardiovasculares .
Interacciones: -Tetraciclina -Ampicinila
.
Anticonceptivos hormonales
Farmacodinamia
Previenen el embarazo. La inhibición total o parcial de la ovulación es uno de
los mecanismos de acción y espesamiento del moco cervical. Las hormonas
que contienen los anticonceptivos actúan en el cerebro, hacen que el
hipotálamo y la glándula pituitaria reduzcan la producción de las hormonas
necesarias para el desarrollo folicular y la ovulación.
Anticonceptivos orales
Existen 2 tipos:
Anticonceptivos orales combinados (estrógenos y progestina)
Anticonceptivos sólo con progestina
Ventajas
El efecto anticonceptivo de los AO es reversible y, cuando las píldoras
dejan de tomarse, la fertilidad regresa rápidamente.
Los AO tienen muchos beneficios para la salud no relacionados con la
anticoncepción.
La mujer es quien controla el uso de la píldora. Por consiguiente, las
píldoras se pueden usar sin que lo sepa el compañero, si se desea.
Desventajas
En uso típico, los AO no se usan en forma correcta y sistemática, lo
cual reduce la eficacia. Los AO, para que sean más eficaces, se deben
tomar diariamente.
Los AO no protegen contra las ITS, incluido el VIH.
Con frecuencia, tienen efectos secundarios que para algunas mujeres
son difíciles de tolerar.
Mercilon
FORMA FARMACÉUTICA
Y FORMULACIÓN:
0.15 mg. desogestrel,
0.02 mg. etinilestradiol.
Excipiente c.b.p. 1 tableta.
Farmacodinamia
Se basa en la interacción de diversos factores. El más importante es la
inhibición de la ovulación y los cambios en la secreción cervical.
Farmacocinética
Vía de Oral
administración
Liberación
Absorción 1 o 2 horas
Biodisponibilidad 62 a 81 %
D/C Albúmina sérica
Metabolismo Intestino grueso e
Hígado
Excreción/eliminaci Urinaria/biliar
ón
Vida media 30 horas
Dosis 1 tableta/día/21 días
Contraindicaciones
Interacciones
Primidona
Rifampicina
Barbitúricos
Carbamazepina
Feminae
Presentación
Feminae
Cada gragea contiene:
Etinilestradiol . . . .0,02mg
Gestodeno . . . . . . .0,075mg.
Farmacodinamia
Este medicamento es un anticonceptivo oral que combina un componente
estrogénico, el etinilestradiol y un prostágeno: el gestodeno. Suprime la
liberación de las gonadotrofinas, Inhibe la ovulación (Impide que el óvulo
fecundable llegue a madurar) y eleva la viscosidad del moco cervical.
Farmacocinética
Vía de Oral
administración
Liberación 4-7 horas
Absorción Duodeno
Biodisponibilidad 80-90 %
D/C Proteínas como la
albúmina
Metabolismo Hepático e intestinal
Excreción/eliminaci Heces y orina
ón
Vida media 17-20 horas
Dosis 1 gragea/día/21 días
Efectos adversos
Aumento de peso
Nauseas
Dolor de cabeza
Dolor en las mamas
Dolor abdominal
Cambios de humor constantes
Indicaciones clínicas
Impedir el embarazo
Contraindicaciones
Embarazo
Hemorragia vaginal
Lactancia
Presencia o antecedentes de Pancreatitis
Trastornos cardiovasculares
Interacciones
Fenitoina
Primidona
Rifampicina
Barbitúricos
Carbamazepina
Norvir
Marvelon
Presentación
Marvelon
Cada tableta contiene:
Desogestrel . . . 0.150 mg
Etinilestradiol . . 0.030 mg
Farmacodinamia
Inhibición de la ovulación, cambios en el moco cervical, protección contra el
embarazo por lo tanto el ciclo menstrual es más regular y menos doloroso.
Farmacocinética
Vía de Oral
administración
Liberación 1-2 horas
Absorción Duodeno
Biodisponibilidad 76-80%
D/C Proteínas plasmáticas 95-99 %
Metabolismo Hepático e intestinal
Excreción/eliminaci Heces y orina
ón
Vida media 24-30 horas
Dosis 1 pastilla/día/21 días
Efectos adversos
Aumento de peso
Nauseas
Cefalea
Dolor abdominal
Sensibilidad en las mamas
Indicaciones terapéuticas
Inhibe la ovulación
Regula el ciclo menstrual
Contraindicaciones
Embarazadas
Lactancia
Hipertensión arterial grave
Ictericia colestásica
Interacciones
Primidona
Carbamazepina
Rifampicina
Oxcarbazepina
Topiramato
Microgynon
Presentación
Microgynon
Cada gragea contiene:
Levonorgestrel 0,15 mg
Etinilestradiol . . . 0,03 mg
Excipiente c.b.p .................. 1
gragea
Farmacodinamia
La acción sinérgica del progestágeno y el estrógeno permite reducir las dosis
de estrógeno requeridas para lograr el efecto contraceptivo. Inhibe la
ovulación y produce cambios en la secreción cervical.
Farmacocinética
Vía de Oral
administración
Liberación 2-5 horas
Absorción Duodeno
Biodisponibilidad 90-100 %
D/C Proteínas plasmáticas 93-95 %
Metabolismo Hepático e intestinal
Excreción/eliminaci Heces y orina
ón
Vida media 8-30 horas
Dosis 1 gragea/día/21 días
Efectos adversos
Dolor de cabeza
Tensión mamaria
Hemorragias intermedias
Aumento de peso
Nauseas
Estados depresivos
Indicaciones terapéuticas
Dismenorrea
Prevenir el embarazo
Anexitis
Endometriosis
Contraindicaciones
Diabetes con problemas de corazón o problemas circulatorios.
Embarazadas
Accidente cerebrovascular
Interacciones
Ampicilina
Rifampicina
Barbitúricos
Hidantoina
Farmacodinamia
Inhibe las hormonas responsables de la ovulación.
Espesa el moco cervical, bloqueando el esperma.
Metrigen fuerte
FORMA FARMACÉUTICA Y
FORMULACIÓN:
Solución inyectable
La jeringa contiene:
Benzoato de estradiol 5
mg
Progesterona 50
mg
Vehículo cbp 1
Farmacodinamia
Estimula el restablecimiento de un ciclo menstrual normal su administración
induce una hemorragia por supresión que suele presentarse de 3 a 5 días
después del periodo de tratamiento
Farmacocinética
Vía de IM
administración
Liberación
Absorción Rápida
Biodisponibilidad
D/C Proteínas plasmáticas
Metabolismo Hígado
Excreción/eliminaci Orina
ón
Vida media En plasma 5 minutos
Dosis Una inyección de 1 ml al día. Este tratamiento debe
repetirse por un mínimo de 3 ciclos mensualmente.
Efectos adversos
Aparato genitourinario: cambios en la secreción cervical, aumento de
tamaño de fibromas uterinos, agravación de la endometriosis,
Mamas: Hipersensibilidad, dolor, engrosamiento, secreción.
Aparato digestivo: colelitiasis, ictericia colestásica.
Sistema cardiovascular: Trombosis, elevación de la presión
Piel: Cloasma, eritema nodoso, erupción cutánea.
Ojos: Molestias en la córnea si usan lentes de contacto.
SNC: cambios en el estado de ánimo.
Indicaciones terapéuticas
Casos seleccionados de amenorrea primaria y secundaria.
Oligo e hipomenorrea.
Hemorragia disfuncional sin trastornos orgánicos manifiestos.
Contraindicaciones
Hiperlipoproteinemia
Hemorragia vaginal sin diagnosticar
Hipertensión severa
Enfermedad hepática severa
Embarazo
Porfiria
Tromboflebitis
Hiperplasia endometrial
Interacciones
Fenitoina
Ampicilina
Primidona
Rifampicina
Fenobarbital
Mesygina
Forma farmacéutica y
formulación:
Farmacocinética
Vía de IM
administración
Liberación Prolongada
Absorción Circulación
Biodisponibilidad 100 %
D/C Proteínas plasmáticas 96%
Metabolismo Hepático mediante hidroxilación
Excreción/eliminaci Orina y heces
ón
Vida media 21 días
Dosis La primera inyección debe ser aplicada entre el 3º. Y
5º. Día del ciclo menstrual. Las subsecuentes cada 30
días.
Efectos adversos
Forma farmacéutica y
formulación:
Cada ampolleta contiene:
Acetato de medroxiprogesterona
25 mg
Cipionato de estradiol 5mg
Vehículo c.b.p ………………. 5
mg
Farmacodinamia
Anticonceptivo hormonal parenteral de aplicación mensual compuesto de
medroxiprogesterona-ciponato de estradiol.
Farmacocinética
Vía de IM
administración
Liberación Prolongada 3 días
Absorción Circulación
Biodisponibilidad 80 %
D/C Baja afinidad a albúmina
Metabolismo Hepático
Excreción/eliminaci Orina y heces
ón
Vida media 21 días
Dosis La primera inyección debe ser aplicada entre el 3º. Y
5º. Día del ciclo menstrual. Las subsecuentes cada 30
días.
Efectos adversos
Sangrado o goteo intermenstrual
Alteración del patrón del sangrado
Amenorrea
Náuseas
Vómito
Cefalea
Alteración leve del peso corporal
Indicaciones terapéuticas
Anticonceptivo hormonal parenteral de aplicación mensual, indicado
para la prevención del embarazo.
Contraindicaciones
Antecedentes de tromboflebitis venosa profunda o trastornos
tromboembólicos
Enfermedad cerebrovascular
Hepatopatía pasada o presente
Hiperplasia endometrial o sangrado vaginal no diagnosticado
Galactorrea
Porfiria
Embarazo
Colédocolitiasis
Tumores mamarios
Interacciones
Fenitoina
Primidona
Rifampicina
Ampicilina
Fenobarbital
Perlutal
Farmacodinamia
El principal modo de acción anticonceptivo radica en el agente progestágeno,
el cual produce un efecto anovulatorio al inhibir la secreción de las
gonadotropinas hipofisarias. El estrógeno asegura el desarrollo endometrial
cíclico y previsible.
Farmacocinética
Vía de administración IM
Liberación Prolongada
Absorción Circulación
Biodisponibilidad 99 %
D/C 97 % unido a albúmina
Metabolismo Hepático
Excreción/eliminación Heces
Vida media 21 días
Dosis La primera inyección debe ser
aplicada entre el 3º. Y 5º. Día del
ciclo menstrual. Las subsecuentes
cada 30 días.
Efectos adversos
Cambios en el peso
Cambios en el patrón de sangrado menstrual
Amenorrea
Dismenorrea
Tensión mamaria
Cefalea
Vómito
Indicaciones terapéuticas
Anticoncepción anovulatoria
Contraindicaciones
Embarazo o sospecha de embarazo
lactancia - 6 meses
Carcinoma de mama
Cefaleas severas con síntomas neurológicos focales.
Hipertensión arterial severa
Enfermedad vascular.
Diabetes
Interacciones
Fenitoina
Primidona
Rifampicina
Ampicilina
Fenobarbital
DEPO-PROVERA
Forma farmacéutica y
formulación
El frasco ámpula contiene:
Acetato de medroxiprogesterona
……...150 mg
Vehículo
c.b.p…………………..1 ml
Farmacodinamia
Supresión de la ovulación y los cambios en el moco cervical, lo hace más
viscoso y grueso por lo tanto dificulta la penetración de los espermatozoides
Farmacocinética
Vía de IM
administración
Liberación
Absorción
Biodisponibilidad
D/C Proteínas plasmáticas
86%
Metabolismo Hepático
Excreción/eliminaci Orina
ón
Vida media 50 días
Dosis 150 mg cada tres meses
Efectos adversos
Cambios menstruales
sangrado abundante y prolongado
sangrado irregular o manchado
amenorrea
Dolores de cabeza, mareos y cambios del estado de del estado de
ánimo.
Alteraciones en el peso
Indicaciones terapéuticas
Anticonceptivo
Endometriosis
Tratamiento adjunto o paliativo para el carcinoma endometrial, renal o
de mama, recurrente o metastásico.
Tratamiento de los síntomas vasomotores postmenopáusicos.
Contraindicaciones
Embarazo comprobado o sospecha de embarazo.
Sangrado vaginal no diagnosticado.
Disfunción hepática severa
Hipersensibilidad
Malignidad conocida o sospecha de malignidad en mamas
Interacciones
Aminoglutetimida
Parche anticonceptivo
Farmacodinamia
Al aplicarlo en la piel segrega hormonas desde la epidermis hasta el torrente
sanguíneo, estas hormonas que se vierten hacia la sangre son una combinación
de estrógenos y progesterona, y realizan diferentes cambios en la mujer y su
sistema hormonal con el fin de que no se produzca el embarazo.
Farmacocinética
Vía de Transdérmico
administración
Liberación Lenta y continua
Absorción Circulación
Biodisponibilidad 99%
D/C Proteínas séricas 97%
Metabolismo Hepático
Excreción/eliminaci Renal y heces
ón
Vida media 7 días
Dosis Se debe cambiar una vez a la semana y siempre el
mismo día. Durante tres semanas.
Efectos adversos
Cefalea
Migraña
Mareos
Nauseas
Vómitos
Distensión y dolor en lo senos
Retención de líquidos
Tromboembolia venosa
Sangrado entre reglas
Indicaciones terapéuticas
Anticoncepción femenina
Contraindicaciones
Diabetes mellitus
Problemas del corazón
Lactancia
Depresión
Sobrepeso u obesidad
Interacciones
Ampicilina
Carbamazepina
Fenitoína
Barbitúricos
Tetraciclina
Fenilbutazona
Farmacodinamia
Este dispositivo libera diariamente pequeñas cantidades de un
progestágeno llamado etonogestrel.
Evita la ovulación y hace más espeso el moco del cuello del útero
Impide el paso de los espermatozoides al interior del útero.
Farmacocinética
Vía de Subdérmica
administración
Liberación 8 horas
Absorción Circulación
Biodisponibilidad 95%
D/C Proteínas plasmáticas
99%
Metabolismo Hepático
Excreción/eliminaci Orina
ón
Vida media 24 horas
Dosis 1 barra cada tres años
Efectos adversos
Puede haber sangrado o manchado entre los periodos menstruales
Dolor de cabeza y mamario
Mareo y náuseas
Amenorrea
Aparece un pequeño hematoma o moretón, el cual desaparece sin causar
daño
Aumento de peso, acné, retención de líquido (edema)
Indicaciones terapéuticas
Impedir el embarazo
Recomendado a mujeres entre los 20 y 30 años.
Contraindicaciones
Embarazadas o con sospecha de embarazo
Con antecedentes de enfermedad del hígado
Con cáncer del seno o del cuello del útero
Con hemorragia uterina de causa no determinada
Con historia de problemas circulatorios o cardíacos
Interacciones
No descritas
FERVAL
Frasco con 50 o 100
tabletas.
-Tabletas: 200 mg
(66.74 de Fe)
-Suspensión: 120 ml
(0.953 mg de Fe)
Vía de administración Oral
Liberación 3-7 días
Absorción Duodeno
Biodisponibilidad 20-30%
V½ 6 horas
C/D Proteínas plasmáticas 90%
Metabolismo Hígado
Eliminación Bilis, sudor, renal
Atraviesa barreras Placentaria y hematoencefálica
Posología Adultos: Profilaxis: 60-120 mg (de hierro
elemental). Déficit de hierro: 100-200 mg/día
(de hierro elemental).
Niños: Profilaxis: 1 mg/kg/día. Déficit de
hierro: 3-6 mg/kg administrados cada 8 o 12 h
(máximo 200 mg/día).
HEMOBION
VALDEFER
Tabletas: 200mg (Fe
60.27mg)
Gragea con capa
entérica: 400mg (Fe
80.35mg)
Solución: 125mg (Fe
25mg)
Jarabe:200mg (Fe
40mg)
Vía de administración Oral
Liberación 24-72 horas
Absorción Duodeno y yeyuno
Biodisponibilidad 80 %
V 1/2 6 horas
C/D Se almacena y distribuye en el tejido
hepático el 90%
Metabolismo Hepático
Eliminación Biliar
Atraviesa barreras Placentaria
Posología: Adultos: Tomar 2 comprimidos al día.
Niños: Jarabe: Tomar 30 mg por kilogramo
de peso corporal al día, fraccionada cada 8
horas.
Hierro Dextrano
Mecanismo de acción: Es esencial para el trasporte de oxígeno, así como para
la trasferencia de energía al organismo
HIRDEX-TEC-IM
FERROIN-IV
-Solución inyectable
Caja con 3 y 10
ampolletas con 2 ml
(100 mg)
Vía de administración IM y IV
Liberación 3 días/12-24 horas
Absorción Vasos Sanguíneos
Biodisponibilidad 80-100%
V 1/2 5 a 6 horas
C/D Proteínas séricas en un 90%
Metabolismo
Eliminación Orina y bilis
Atraviesa barreras Placentaria y hematoencéfalica
Posología: Adultos y niños de mayor peso:Dosis diaria:
50-100mg/Kg/día.
Niños: Dosis diarias hasta: 25mg/Kg/día,
lactantes con peso menor a 5Kg.
Hasta 50mg/Kg/día, niños con peso menor 10
Kg.
Indicaciones:
Tratamiento de pacientes con
deficiencia de hierro documentado
En quienes la administración oral es
insatisfactoria o imposible.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad
Anemias no ferropénicas
Asma
Artritis
Hemocromatosis
Osteoporosis
Lupus eritematoso
Insuficiencia hepática
Insuficiencia renal
AXOFOR: ámpula
10mg
DURADOCE:
Solución inyectable
100mg.
BENEXOL B12: (B1,
B6, B12) Comp.
BIOTREFON L:
Polvo/sobres 1mg
MAXIBOL: Capsulas
1mg
SANOVIT: Comp.
2.5mg
VO, IM
Vía de administración
Liberación 4-5 horas.
Absorción Mitad inferior del íleon y vasos sanguíneos
Biodisponibilidad 76-96%
V 1/2 6 días
C/D 95%
Metabolismo Hepático
Eliminación Biliar y orina
Atraviesa barreras Placentaria
Posología: Adultos y niños: al inicio 1 mg 3
veces/semana durante 2 semanas, después 1
mg cada 3 meses.
Indicaciones: Hipersensibilidad
Anemia perniciosa clásica Efectos adversos:
Nutrición inadecuada Diarrea
Carencia de vitamina B12 Cefalea
Esteatorrea idiopática Dolor en el sitio de inyección
Enteropatía del gluten Bochornos
Incapacidad de absorción por el Atrofia del nervio óptico
intestino
Insuficiencia cardiaca
Trasporte deficiente de vitamina
Trombosis vascular periférica
B12
Edema pulmonar
Alteraciones del metabolismo
congénitas como adquiridas.
Contraindicaciones:
En pacientes con atrofia hereditaria
del nervio óptico
Ácido fólico
Es una vitamina hidrosoluble del complejo B, que se administra por vía oral y
parenteral. Esta vitamina se encuentra en una gran variedad de alimentos
incluyendo el hígado, la levadura y los vegetales verdes.
Para la síntesis de purinas y para formación de ácido timidísimo. Aunque
también es importante para el desarrollo normal de las células en las que el
DNA debe sintetizarse en abundancia.
Mecanismo de acción: Se requiere para la maduración de los eritrocitos.
Necesaria para la síntesis de ADN y la mitosis y por ende para el crecimiento.
Tabletas
A.F. VALDECASAS:
Frasco con 20, 90 o
375 tabletas con 0.4mg
de ácido fólico.
FOLIVITAL: Frasco
con tabletas de 0.4mg
(400ug)
Caja con 90 tabletas
de 4mg.
MATERFOL: Frasco
con 90 tabletas.
Contraindicaciones:
Hipersensibles
Anemias perniciosas o megaloblásticas
Interacciones:
Fenitoina
Sulfasalazina
Primidona
Efectos adversos:
Se producen por interaccionar con otros fármacos:
Poco frecuentes:
Nauseas
Flatulencia
Diarrea
Trastornos del sueño
Irritabilidad
Exantema
Broncoespasmo
Nitratos orgánicos
Eficaces vasodilatadores.
Apoyo terapéutico para combatir la angina de pecho clásica
Isosorbide dinitrato
Nombre del fármaco
Isosorbide dinitrato
Presentación:
Tabletas: 10 mg; Tabletas sublinguales:
tabletas (liberación 5 mg
prolongada):
60 y 120 mg
Indicaciones terapéuticas:
Profilaxis y tratamiento de la angina de pecho
Isquemia miocárdica debido a enfermedad cardiaca isquémica
Insuficiencia cardiaca congestiva aguda y crónica
Farmacocinética.
Vía de administración oral y sublingual
Liberación Los comprimidos masticables o sublinguales
efectos cardiovasculares en 2-5 minutos, mientras
que las formas orales convencionales muestran sus
efectos a los 15-40 minutos
Absorción • Tubo digestivo y rápidamente a través de la
mucosa bucal.
Posología:
Efectos secundarios/adversos:
Cefalea, rubor fácil, vértigo, lipotimia
Hipotensión ortostática, mareo, taquicardia
Nauseas, mal apetito.
Alteración del sueño, fatiga
Exantema, prurito
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a los Nitratos.
Hipotensión.
Cardiomiopatía Obstructiva Hipertrófica.
Estenosis Aórtica.
Estenosis Mitral.
Taponamiento Cardíaco.
Pericarditis Constrictiva.
INOTROPICOS POSITIVOS
Aumentan la fuerza de los latidos
Medicamentos que incrementan la contractilidad cardíaca
Digitálicos o glucósidos cardiacos
Nombre genérico de una familia de plantas que proporcionan la mayor parte
de los glucósidos cardiacos de utilidad
Digoxina
Nombre del fármaco. Digoxina
Presentación: Adultos DOSIS
Oral
• Impregmentación prematuros 30 a 40
ug/kg/24hrs.
• recién nacidos eutróficos 40 a 60 ug/kg/24hrs.
• mayores de 2 años 40 a 50 mg/kg/24hrs.
Indicaciones terapéuticas:
Tratamiento de insuficiencia cardiaca congestiva
Arritmias supraventiculares
Fibrilación y aleteo auricular
Supresión de la taquicardia paroxística supraventicular
Farmacodinamia:
Usado como agente anti arrítmico.
Inhibe la bomba sodio potasio en el corazón, (disminuye) la salida de
sodio y (aumenta) los niveles de calcio intracelular aumentando así la
fuerza de contracción del musculo cardiaco.
Farmacocinética.
Vía de administración Oral, Intravenosa
Liberación 1) Por vía oral: se inicia de 30 a 120 minutos, es
máximo en 2 a 6 horas y persiste por 6 días.
2) Por vía intravenosa: (situaciones de urgencia)
se inicia de 5 a 30 minutos, es máximo de 1 a
4 horas y persiste por 6 días.
Absorción VO estomago (difusión pasiva en intestino
delgado.)
IV torrente sanguíneo
Biodisponibilidad VO 60 a 80%
IV 100%
Vida media De 36 a 48 horas.
Circulación/distribuci Proteínas plasmáticas, se distribuye ampliamente en
ón los tejidos corporales, encontrándose las máximas
concentraciones en el corazón, riñones, intestino,
hígado, estómago y tejido esquelético
Metabolismo Hígado
Eliminación/Excreció 50 al 70 % en la orina y bilis 30% y en la leche
n materna.
Dosis:
Efectos secundarios/adversos:
Nauseas vómito y diarrea.
DIURÉTICOS
Ayudan a su cuerpo a deshacerse del exceso de agua.
Hidroclorotiazida
Biodisponibilidad 65 a 80 %.
Vida media 12 horas
Circulación/distribuci Proteínas plasmáticas 65%
ón
Metabolismo Parcialmente en el hígado
Eliminación/Excreció Orina
n
Dosis: Dosis inicial sugerida:
25 mg al día.
25 A 50 mg/día
Efectos secundarios/adversos:
Alteraciones electrolíticas, erupción cutánea, hipotensión, arritmias, trastornos
gastrointestinales, hiperuricemia, hiperglucemia, trombocitopenia.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad, insuficiencia renal y hepática, depleción electrolítica,
diabetes Adisson, embarazo, lactancia
Clortalidona
Nombre del fármaco Clortalidona
Presentación:
Indicaciones terapéuticas:
Se administra conjuntamente con nitroglicerina en edema debido a
traumatismos
Estasis sanguínea
Embarazo y tensión premenstrual
Hipertensión arterial esencial o nefrogénica, sola o combinada con otros
fármacos antihipertensivos.
Hipoparatiroidismo
Hipertrofia ventricular izquierda y enfermedad de Ménière
Efectos secundarios/adversos:
Náuseas, vómito, resequedad de la boca, dolores musculares, cansancio o
debilidad, cambios en el estado de ánimo; estas pueden ser secundarias a
desequilibrio hidroelectrolítico. Aumenta las concentraciones plasmáticas de
colesterol y triglicéridos. También produce anorexia, diarrea hipotensión
ortostática.
Contraindicaciones:
Contraindicada en casos de hipersensibilidad a la clortalidona, anuria,
disfunción hepática o renal, hiperuricemia o antecedentes de gota. En
pacientes con cardiopatías puede desencadenar arritmias muy notables,
secundarias a la hipopotasemia, por lo que deben observarse los niveles
plasmáticos de electrolitos.
Furosemida
Presentación:
Indicaciones terapéuticas:
Edema por insuficiencia cardiaca, renal o hepática.
Hipertensión arterial leve o moderada, especialmente cuando está
asociada a insuficiencia cardiaca o renal (vía oral).
Edemas subsiguientes a quemaduras.
Edema agudo de pulmón (vía parenteral).
Crisis hipertensivas (vía parenteral).
Farmacodinamia:
Bloquea el sistema de transporte Na + K + Cl - en la rama descendente del asa
de Henle, aumentando la excreción de Na, K, Ca y Mg.
Farmacocinética.
Vía de administración Oral, intravenosa
Liberación VO 30 a 60 minutos
IV 5 minutos
Absorción Su absorción oral es incompleta: 60-70% y
disminuye aún más con la presencia de alimentos.
Biodisponibilidad 95%
Vida media 120 minutos
Circulación/distribuci Una vez en la circulación se liga a ala albúmina
ón
Metabolismo Hepático
Eliminación/Excreció Orina, heces y leche materna
n
Dosis: Dosis adultos (5, 9): — Vía i.v.: 20-40 mg/día en
una o más dosis.
Efectos secundarios/adversos:
• Reacciones dermatológicas como dermatitis exfoliativa, púrpura,
urticaria, erupción cutánea, prurito y fotosensibilidad.
• Reacciones de hipersensibilidad como angeitis, nefritis intersticial y
vasculitis sistémica.
• Hipotensión ortostática, especialmente con la utilización de alcohol,
barbitúricos y narcóticos.
• Además se ha informado de casos de fiebre, retención urinaria,
tromboflebitis, debilidad espasmos musculares.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad conocida a la furosemida o afines, hipovolemia severa
acompañada de anuria, hipopotasemia.
Presentación:
Indicaciones terapéuticas:
Edema y ascitis por cirrosis hepática (suele considerarse el diurético de
elección).
Insuficiencia cardiaca congestiva (generalmente asociado a un IECA).
Síndrome nefrótico.
Hiperaldosteronismo primario y secundario.
Hipertensión arterial
Farmacodinamia:
Inhibe los efectos de la aldosterona sobre los túbulos renales distales, ejerce
sus efectos sólo en presencia de la aldosterona, siendo sus efectos más
pronunciados en casos de hiperaldosteronismo.
El antagonismo a la aldosterona estimula la secreción de sodio, cloro y agua y
reduce la secreción de potasio. La espironolactona no altera los mecanismos
de transporte renal ni la actividad de la anhidrasa carbónica.
Farmacocinética.
Vía de administración Oral
Liberación 1.2 a 3 horas
Absorción 70-90% de la dosis de espironolactona es absorbida
por el tracto digestivo después de una
administración oral (El alimento puede aumentar la
absorción del fármaco)
Biodisponibilidad 90%
Vida media 1 a 3 horas
Circulación/distribuci El grado de unión a proteínas plasmáticas tanto de
ón la espironolactona como de sus metabolitos es
superior al 90%.
Metabolismo Hígado
Eliminación/Excreció El fármaco sin metabolizar (< 10%) y los
n metabolitos se eliminan a través de la orina. Una
pequeña parte se elimina por excreción biliar.
Dosis: Dosis adultos: (1, 5): 50-200 mg/día vía oral en dos
dosis
Dosis pediátricas: (10, 11): 1-3 mg/kg/día vía oral
en varias dosis.
Efectos secundarios/adversos:
Hiperpotasemia, hiponatremia.
La espironolactona puede interferir la acción de la testosterona por su
similitud estructural.
Se manifiesta como: mastalgia, impotencia sexual o metrorragia.
Suelen ser reversibles al finalizar el tratamiento.
Otros: molestias gastrointestinales (diarrea), letargia, cefalea, confusión,
erupción cutánea, hepatotoxicidad, agranulocitosis.
Contraindicaciones:
Hiperpotasemia
Hiponatremia
Síndrome de Addison
Insuficiencia renal aguda
Anuria
Función renal notablemente alterada.
VASODILATADORES
Esto reduce la presión arterial, facilita el flujo de sangre en el organismo y
mejora los síntomas.
NITROPRUSIATO DE SODIO
Vasodilatador arteriovenoso.
Presentación:
Indicaciones terapéuticas:
Insuficiencia cardiaca
Cardiopatía isquémica
Emergencias hipertensivas
Por hipotensión controlada en una cirugía
Farmacocinética.
Vía de administración IV
Liberación 30 a 60 segundos
Absorción Torrente sanguíneo
Biodisponibilidad 100%
Vida media 7 días 3-4 h
Circulación/distribuci No tiene
ón
Metabolismo Hepático
Eliminación/Excreció Renal
n
Dosis: 0.5-1.5 microgramos/Kg/min.
Efectos secundarios/adversos:
Náusea
Vómito
Contracciones musculares (intoxicación por tiocianato y cianuros),
cuando se administra por más de 72 horas.
Contraindicaciones:
Hipertensión arterial sistémica inducida por el embarazo.
INHIBIDORES DE LA ECA 1
La ECA es una peptidil-dipeptidasa que cataliza la conversión de la
angiotensina I a la angiotensina II, una sustancia vasoconstrictora.
Forman parte de la inhibición de una serie de reacciones que regulan la
presión sanguinea: el sistema renina angiotensina aldosterona.
Enalapril
Indicaciones:
Hipertensión arterial en todos sus grados.
Hipertensión renovascular.
Mecanismo de acción:
Inhibidor de la enzima convertidora de la angiotensina.
Impide la conversión de angiotensina I en angiotensina II y
secundariamente disminuye los niveles de aldosterona.
Bloquea la degradación de bradicinina (potente vasodilatador).
Por otra parte, aumenta el flujo plasmático renal, disminuyendo la presión
intraglomerular por vasodilatación de la arteriola eferente renal y mantiene
el filtrado glomerular
Biodisponibilidad 60%
Vida media 1-3 hrs
Circulación/distribuci Se distribuye a los espacios extracelulares. La
ón unión de proteínas plasmáticas es del orden del
40 al 68 %. También se acumula en los
eritrocitos en aproximadamente 1,8 veces al
nivel en plasma. El volumen de aparente de
distribución es de 4-8 1/kg
Interacciones
El uso de suplementos de potasio, diuréticos ahorradores de potasio
como la amilorida, el triamtereno y la espironolactona, pueden
aumentar considerablemente el potasio sérico, en particular en pacientes
con deterioro de la función renal.
Diurético tiacídico
AINEs,
Indicaciones:
Para la prevención de eventos aterotromboticos; infarto al miocardio, EVC,
enfermedad arterial periférica establecida, síndrome coronario agudo.
Farmacodinamia: Profármaco que inhibe la agregación plaquetaria
inhibiendo la unión del ADP a su receptor plaquetario y la activación
subsiguiente del complejo GPIIb-IIIa mediada por ADP.
Vía de administración Via oral
Liberación 45 minutos
Absorción Duodeno
Biodisponibilidad +50% aumenta con alimentos
Vida media 6 a 8 horas
Circulación/distribuci Proteínas plasmáticas 98%
ón
Metabolismo Hepático
Eliminación/Excreció Orina y heces
n
Dosis: 75 mg/día
Efectos
Hemorragia, hematoma, epistaxis, hemorragia gastrointestinal, dispepsia,
dolor abdominal, diarrea, sangrado
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, insuficiencia hepática o renal,
ulcera péptica o hemorragia intracraneal.
Interacciones:
Anticoagulantes inyectables y orales, AINE, ácido acetilsalicílico.
En el síndrome nefrótico
Interacciones:
Potencia el efecto a los anticoagulantes, desplazan el sitio de unión de la
albumina, cuando se administra con las sulfonilureas e insulina.
Gemfibrozilo
Presentación:
Lopid
600 y 900mg
Indicaciones:
Prevención primaria de enfermedad coronaria (CHD) y el infarto al miocardio
(IM).
En pacientes con hipercolesterolemia.
Farmacodinamia: El gemfibrozilo inhibe la lipólisis periférica
disminuyendo la extracción hepática de ácidos grasos libres, lo que a su vez,
disminuye la producción hepática de triglicéridos.
Vía de administración Oral
Liberación 1 a 2 horas
Absorción Tracto digestivo
Biodisponibilidad 99%
Vida media 24-48 horas
Circulación/distribuci Enterohepática.95% Unión a proteínas
ón plasmáticas
Metabolismo Hígado
Eliminación/Excreció Riñones
n
Dosis: Posología
1 c/24hrs por la noche
Por 15 días
Efectos adversos:
Dolor abdominal
Dispepsia
Náuseas/ vómitos
Diarrea
Contraindicaciones:
En pacientes con disfunción hepática o renal severa.
Anticoagulantes
Heparina
Indicaciones
Terapia anticoagulante en la profilaxis
Eliminación/Excreció Renal
n
Dosis:
Efectos adversos
Los efectos adversos más frecuentes son:
Hemorragias
Trombocitopenia
Menor frecuencia
Necrosis cutánea
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la heparina o alguno de los componentes de la
especialidad.
Pacientes con hemorragia activa
Endocarditis bacteriana aguda
Antecedentes o sospecha de trombocitopenia inducida por heparina
mediada inmunológicamente
Intervenciones quirúrgicas recientes en el sistema nervioso central, ojos
u oídos
INTERACCIONES
La administración conjunta con otros fármacos que actúan sobre la
hemostasia puede potenciar el efecto anticoagulante de las heparinas
Anticoagulantes
Trombolíticos
Glucocorticoides sistémicos
Ticlopidina,
Clopidogrel
Antagonistas de la vitamina
Enoxoparina
Indicaciones
• En síndrome coronario agudo para el tratamiento de la angina inestable
e infarto de miocardio sin elevación del segmento st
Liberación 3 minutos
Absorción Torrente sanguíneo
Biodisponibilidad 100%
Vida media 6 a 8 horas
Circulación/distribuci Proteínas plasmáticas
ón
Metabolismo Hígado
Eliminación/Excreció Renal y biliar
n
Dosis: • En pacientes no quirúrgicos la posología
será de 20 mg/una vez al día (subcutánea)
• Pacientes de riesgo elevado de 40 mg/una
vez al día (subcutánea)
Nadroparina
Fraxoparina
Solución inyectable. Caja con 2 y 10 jeringas esterilizadas y prellenadas
Indicaciones:
Tratamiento de trastornos tromboembólicos así como su prevención, prevenir
la coagulación en las hemodiálisis, tratamiento pos infarto al miocardio.
Farmacodinamia: La nadroparina es un fármaco que interfiere con el
proceso natural de su coagulación. Actúa sobre una sustancia llamada
trombina, que juega un importante papel en la formación del coágulo en la
sangre.
Vía de administración Subcutánea
Liberación 10 minutos
Absorción Torrente sanguíneo
Biodisponibilidad 98%
Vida media 3.5 horas
Circulación/distribuci Proteínas plasmáticas
ón
Metabolismo Hepático
Eliminación/Excreció Renal
n
Dosis: 1.1ml/10 kg cada 12 horas
Efectos secundarios:
Manifestaciones hemorrágicas, elevación de transaminasas, pequeño
hematoma en el sitio de aplicación
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a los componentes farmacológicos, hemorragias,
endocarditis infecciosa aguda e insuficiencia renal severa
Interacciones:
Tener cuidado con los pacientes con tratamiento de anticoagulantes orales
porque se potencializa la acción
Acenocumarol
Acenocumarol………4 mg
Indicaciones:
Profilaxis y tratamiento de la trombosis venosa y embolia pulmonar,
complicaciones trombo embolicas, asociadas con la fibrilación auricular,
infarto al miocardio EVC
Farmacodinamia: Impide la formación en hígado de factores activos de la
coagulación II, VII, IX y X por inhibición de la gamma carboxilación de las
proteínas precursoras mediada por vitamina K.
Vía de administración Oral
Efectos secundarios:
Hemorragias, necrosis de piel
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad, hemorragia, trombocitopenia, endocarditis bacteriana,
intervenciones quirúrgicas recientes en SNC, lesiones orgánicas susceptibles
de sangrar, embarazo
Interacciones:
Anticoagulantes orales
Dipiridamol
Fibrinolíticos
Penicilina
Cefamandol
Cefoperazona
Asparaginasa,
Epoprostenol
Corticoides
Dextrano
Alprostadil.
Warfarina
Warfarina sódica……1-5mg
Indicaciones:
Profilaxis y tratamiento de la trombosis venosa y embolia pulmonar,
complicaciones tromboembólicas, asociadas con la fibrilación auricular,
infarto al miocardio EVC.
Farmacodinamia: La warfarina actúa inhibiendo la síntesis de los factores
de la coagulación dependientes de la vitamina K, entre los que se encuentran
los factores II, VII, IX y X, y las proteínas anticoagulantes C y S
vía de VO
administración
liberación 36 a 72 horas
absorción Intestinal
biodisponibilidad 100%
Efectos: hemorragia
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad, hemorragia, trombocitopenia, endocarditis bacteriana,
intervenciones quirúrgicas recientes en SNC, lesiones orgánicas susceptibles
de sangrar, embarazo
Interacciones: La fenilbutazona, hidrato de cloral, los salicilatos (aspirina),
quinina, alcohol y cualquier forma de lesión hepatocelular o colestasis
extrahepática, incluida la congestión pasiva del hígado
Fibrinoliticos
Estreptoquinasa
Streptase, sol iny 250 000, 750 000, 1 500 000 UI.
Indicaciones:
Embolia pulmonar aguda, trombosis venosa profunda, trombosis arterial
aguda
Farmacodinamia: Trombolítico. Activa el paso de plasminógeno a plasmina,
que hidroliza las redes de fibrina.
Administración IV INTRA CORONARIA
Biodisponibilid 100%
ad
Vida media 20 minutos
Metabolismo Hepático
Eliminación Orina
Efectos secundarios:
Hemorragia, hematuria, hemoptisis
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad, hemorragia activa
Interacciones:
Antifibrinolitico y heparinas.
UROCINASA
Urocinasa….100.000 U/vial
Urokinase Vedim, 100.000 U/vial y 250.000 U/vial.
Uroquidan, 100.000 U/vial y 250.000 U/vial.
Indicaciones:
Indicado para la lisis de los émbolos pulmonares, los trombos de las arterias
coronarias y la eliminación de oclusiones en los catáteres intravenosos.
Farmacodinamia: Enzima producido por el riñón. Trombolítico parenteral.
Actúa directamente sobre el plasminógeno, convirtiéndolo en plasmina la cual
degrada el fibrinógeno y la fibrina
Administración Iv Intra Coronaria
Biodisponibilidad 100%
Metabolismo Hepático
Efectos secundarios:
Hemorragia
Hipotensión
Bradicardia, taquicardia
Isquemia de miocardio
Reacciones alérgicas leves
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad y enfermedad cerebrovascular.
Interacciones:
Antiagregantes plaquetarios
Los anticoagulantes
TEMA 12: FARMACOS PARA EL APARATO
RESPIRATORIO
Nombre del fármaco
ACICLOVIR
Presentacion
Zovirax
Tabletas de 200, 400, 800 mg
Ampolletas: 250 mg/10 mL
Frasco ámpula: 250, 500 mg
Ungüento oftálmico: 30 mg.
Crema: 50 mg
Farmacodinamia
Se concentra selectivamente en las células infectadas, La molécula activa de
Aciclovir trifosfato tiene mayor afinidad por ADN polimerasa ,Se inactiva
irreversiblemente la enzima
Aciclovir
Vía de oral. Intravenosa, local
administración
Absorción Por vía oral es baja (mod.alimentos )
Liberación 30 a 60 minutos
Biodisponibilidad 10 a 30%
Distribución Amplia en líquidos corporales (liquido
cefalorraquídeo 50%, se concentra :leche materna
,líquido amniótico, placenta.
Unión a proteínas 9 a 33%
plasmáticas
Eliminación Excreción renal
Vida media 1.5 a 6 horas
Indicaciones
Inhibe selectivamente el virus del herpes simple
Efectos adversos:
Hipotensión
Diarrea
Dolor abdominal
Dispepsia (pesadez)
Psicosis (delirio)
INTERACCIONES
CICLOSFORINA
NEFROTICOS
Contraindicaciones
Hipersensibilidad
Estados de deshidratación severa
Daño renal
Alteraciones neurológicas
Gancilovir
Indicaciones:
Es utilizado para el tratamiento de las infecciones causadas por herpes
simple 1 y 2. Tratamiento paliativo y de mantenimiento en retinitis por
CMV en individuos con si e inmunocomprometidos y neumonitis por
CMV en pacientes con trasplante de medula ósea
Presentación :
Cytovene
Farmacocinética
Via de administración Intravenosa y oral
Amantadina
Presentacion
(Belmac)
cápsulas de 100 mg
Farmacodinamia
La amantadina parece actuar bloqueando la desagregación de la cápsula de la
partícula vírica que por lo tanto no puede trasladar su ácido nucleico al
huésped. Al parecer, el fármaco impide la fusión de la cubierta del virión con
la membrana vacuolar. La amantadina también interfiere con la penetración
del virus a través de la membrana celular. Para prevenir la infección viral, el
fármaco debe ser administrado antes de la exposición al virus
Indicaciones
Profilaxis y tratamiento de la infección aguda por influenza A (gripe)
Absorción duodeno
Biodisponibilidad 86 y 90%
Efectos adversos:
Mareos
Ansiedad
Incoordinación
Insomnio
Nerviosismo
Contraindicaciones
Embarazo.
Lactancia.
Convulsiones.
Edema periférico.
Interacciones
Trimetoprim
Butirofenona
Nombre del fármaco
Rivavirina
Presentacion
Virazide
Cápsulas:400 mg
Solución oral: 100 mg
Solución inyectable: 100 mg
Pediátrico: 40 mg
Indicaciones
Está indicada en herpes labial, gingivoestomatitis herpética, herpes genital
primario y recurrente, herpes zoster y varicela, en pacientes
inmunocompetentes e inmunodeprimidos, parotiditis, hepatitis viral A, B, C
agudas y B, C crónicas, infecciones respiratorias por virus sincicial
respiratorio, parainfluenza e influenza A y B ,profilaxis de herpes genital
recurrente.
Farmacodinamia
Es un antiviral nucleósido-análogo-sintético que se activa mediante enzimas
no codificadas por el virus lo cual le permite actuar contra una gran variedad
de virus. Actúa inhibiendo el proceso de guanilación de ARN mensajero viral
y adicionalmente inhibe la actividad del ARN y ADN polimerasas en los
respectivos virus así como, la retrotranscriptasa del HIV
Vía de administración oral
Efectos adversos
Anemia
Dolor de cabeza
Irritabilidad y ansiedad
Depresión
Alopecia (pérdida de cabello)
Picazón
insomnio (tener problemas para dormir)
Contraindicaciones
Presentación
Indicaciones:
Adenovirus, coronavirus, virus de la hepatitis B, virus de la hepatitis C,
virus de la hepatitis D, virus del herpes simple tipo 1, virus del herpes
simple tipo 2, virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), virus del
papiloma y virus de la varicela-zoster
Farmacodinamia
Vía de inyectable
administración
Liberación Sc.3-7 horas –im 3-8 horas
Metabolismo hepático
Eliminación biliar
Farmacocinetica:
Efectos adversos
Tempranos: (suceden después de las primeras dosis)
Síndrome seudogripal: Fiebre, escalofríos, dolores y molestias generalizadas,
dolor de cabeza (cefalea), poco apetito (con el tiempo, estos síntomas
disminuyen según la dosis, la administración y el calendario de
administración).
Tardíos: (suceden después de una semana de tratamiento)
Fatiga
Recuento bajo de células sanguíneas. Sus niveles de glóbulos blancos y
rojos y de plaquetas pueden disminuir temporalmente. Esto puede hacer
que corra un riesgo mayor de padecer una infección, anemia y/o
hemorragias. Las reducciones dependen de la dosis.
Contraindicaciones
Las contraindicaciones son:
Hipersensibilidad severa.
Desarrollo de anticuerpo sérico neutralizante.
FARMACOCINETICA
Vía de oral
administración
Liberación 2-3 horas
Absorción estómago
Biodisponibilidad 75%
Metabolismo Hepático
Eliminación Renal
Atraviesa placentaria
membranas
Efectos adversos
Náuseas, vómitos, diarrea y dolor abdominal
Fatiga, cefalea e insomnio
Trastornos de la función hepática, incluyendo hepatitis
Contraindicaciones
El oseltamivir está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al
fármaco o cualquiera de los componentes de la formulación.
Interacciones
Las interacciones medicamentosas clínicamente importantes basadas en una
competición por la secreción tubular renal resultan poco probables
INDINAVIR
Presentación :
Crixivan
Capsulas de 400 mg.
Indicaciones
Trata la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Actúa
disminuyendo la cantidad de VIH en la sangre
Posología
800 /8 h por día
Efectos adversos
Cefalea
Piel seca
Nefrolitiasis
Astenia/fatiga
Contraindicaciones
idazolam parenter
nevirapina
Vía de Oral
administración
Liberación 1-2 horas Farmacocinética :
absorción Duodeno
biodisponibilidad 86%
metabolismo Hepático
Eliminación Renal
Atraviesa hematoencefálic
membranas a
Nombre del medicamento
Lamivudina
Presentación
Farmacodinamia
La lamivudina (3TC) es un análogo de nucleósidos sintético usado como un
agente antiviral en el tratamiento infecciones por el virus de la
inmunodeficiencia humana (VIH) y el virus de la hepatitis B (VHB
Farmacocinética
Vía de Oral
administración
Liberación 1-2 horas
absorción Duodeno
biodisponibilidad 86%
metabolismo Hepático
Eliminación Renal
Atraviesa hematoencefálic
membranas a
Efectos adversos
Diarrea
Cefalea (dolor de cabeza)
Fatiga
Fiebre
Escalofríos
Pérdida del apetito
Dificultad para dormir
Depresión
Congestión nasal
Contraindicaciones
Acidosis láctica y severa hepatomegalia con esteatosis, incluyendo casos
fatales, en pacientes tratados con análogos de nucleósidos, solos o en
combinación, incluyendo la lamivudina y otros anti-retrovirales.
Interacciones
La administración concomitante de alcohol, didanosina i/v,
sulfonamidas o zalcitabina con lamivudina debe ser evitada o
administrarla con precaución por la posibilidad de desarrollar
pancreatitis
Nombre del medicamento
Zidovudina
Presentación:
Retrovir • capsulas de 100 ó 250 mg • solución de 50 mg/ 5 ml
Farmacodinamia
Fármaco antirretroviral, inhibidor de transcriptasa inversa análogo del
nucleósido timidina. Actúa inhibiendo la replicación viral al incorporarse a la
cadena de DNA, impidiendo el ensamblaje de nuevas unidades. Es el fármaco
antirretroviral más antiguo
Indicaciones
Las formulaciones orales RETROVIR están indicadas en combinación con
otros agentes antirretrovirales para el tratamiento de la infección por el Virus
de la Inmunodeficiencia Humana (VIH), en adultos y en niños.
RETROVIR está indicado para su empleo en mujeres embarazadas con VIH
positivo y sus bebés recién nacidos, ya que se ha demostrado que reducen la
tasa de transmisión
Vía de Oral materno-fetal
administración
Farmacocinética
Liberación 30-60 min
Absorción Duodeno
Metabolismo Hepático
Eliminación Renal
Atraviesa Hematoencefálica y
membranas placentaria
Posología
Niños: 120 mg/m² cada 6 hrs Adultos: 300 mg cada 12 hs. Insuficiencia
hepática severa: 300 mg cada 24 hs
Efectos adversos
Anemia
Leucopenia
(principalmente neutropenia)
Cefalea
Interacciones farmacológicas
No administrar junto con estavudina , por actividad antagónica
Claritromicina puede disminuir las concentraciones plasmáticas de
zidovudina. Se recomienda administrar ambos fármacos separados al
menos 2 horas
Contraindicaciones
Recién nacidos con hiperbilirrubinemia que precisen otro tratamiento *
distinto a fototerapia (exanguinotransfusión)
Hipersensibilidad al principio activo o alguno de los excipientes
Antihistamínicos
Los antihistamínicos son medicamentos que se usan para reducir o eliminar
los efectos de las alergias, al actuar bloqueando los receptores de la histamina.
Farmacodinamia
Bloquean a los receptores H1, previenen la contracción del musculo bronquial,
inhibe la vasodilatación inducida por la histamina, aumenta la permeabilidad
capilar.
Clasificación
Hay varios tipos de antihistamínicos que se clasifican en: antihistamínicos de
primera generación, de segunda generación y de tercera generación. Los
antihistamínicos más modernos se caracterizan por presentar menos efectos
secundarios que los más antiguos.
Primera generación: Atraviesan la barrera hematoencefalica, deprimen el
sistema nervioso central (SNC), produciendo sedación y tienen acciones
anticolinérgicas.
Segunda generación: Tienen poco efecto sobre el SNC al atravesar poco la
barrera hematoencefálica, no tiene efectos anticolinérgicos.
Tercera generación: Son metabolitos activos y enantiómeros de los de
segunda generación.
Primera generación
Clorferamina
Presentación:
Cloro-trimetón; tabs 4mg, solución inyectable 10mg/1ml, Jbe
0.5mg/1ml.
Farmacodinamia
Compite con la histamina por los receptores H1, presentes en las células
efectoras; por consiguiente evitan, pero no revierten las respuestas mediadas
sólo por la histamina.
Farmacocinética
Indicaciones:
Rinitis alérgica, Rinitis vasomotora, Conjuntivitis alérgica, Rinorrea, Prurito,
Urticaria, Angioedema, Reacciones anafilácticas.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a los histamínico, Pacientes con enfermedad
cardiovascular, Enfermos renales, Asma bronquial, Afecciones hepáticas.
Efectos: Adversos:
Sedación, Somnolencia, Estimulación, Excitabilidad, Hipotensión postural,
Palpitaciones, Exantema.
Interacciones:
Presenta sedación adictiva cuando se administran con alcohol,
barbitúricos, tranquilizantes y somníferos.
Aumenta los efectos de las sulfonilureas.
Contrarresta la acción anticoagulante de la heparina.
Difenhidramina
Presentación:
Benadryl; caps 25 y 50mg, sus 6.25 y 12.5mg/5 ml.
Farmacodinamia
Bloquea el efecto de la histamina en los receptores H1 periféricos, inhibiendo
así la contracción del musculo liso.
Farmacocinética
Indicaciones:
Rinitis alérgica, Conjuntivitis alérgica, Rinorrea, Prurito, Urticaria,
Angioedema, Insomnio, Parkinsonismo, Sedante.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al fármaco, Glaucoma, Asma, Enfisema, Enfermedad
pulmonar crónica, Problemas respiratorios.
Efectos Adversos:
Somnolencia, Nerviosismo, Convulsiones, Trombocitopenia, Agranulocitosis,
Anemia, hemolítica, Fotosensibilidad.
Interacciones:
No administrarse con sedantes o tranquilizantes. No ingerir alcohol durante el
tratamiento. Se potencializa con barbitúricos, tranquilizantes y depresores del
SNC.
Dimenhidrinato
Presentación:
Dramamine; Tabs 50mg, sol oral 12.5mg/4ml (fco 120ml), amps 100mg/1ml,
supositorio infantil 25mg, supositorio adulto 100mg.
Farmacodinamia
Bloquea por antagonismo a los receptores H1 impidiendo la propagación de
impulsos hematógenos, evitando la contracción del músculo liso.
Farmacocinética
Indicaciones:
Mareo por movimiento, Náuseas, Vómito, Profilaxis de mareos por
movimiento.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al fármaco, Glaucoma, Insuficiencia renal, Insuficiencia
hepática, Menores de 6 años.
Efectos Adversos:
Somnolencia, Sedación, Boca seca, Estreñimiento, Visión borrosa.
Interacciones:
No administra con otros depresores del SNC
Aumentan efectos anticolinérgicos con antidepresivos
Potencia efecto fotosensibilizador de otros fármacos
SEGUNDA GENERACIÓN
Loratadina
Presentación:
Antilergal.- tabs 10mg, susp 100mg/100ml
Clarityne.- tabs 10mg, Jbe 5mg/5ml, sol oral 1mg/1ml.
Lertamine.- tabs 10mg, sol oral 1mg/1ml, Jbe, 5gm/5ml.
Sensibit.- tabs 10 mg, sol oral 1mg/1ml, Jbe 1mg /1ml
Farmacodinamia
Compite con la histamina por los receptores H1, presentes en las células
efectoras, por consiguiente evitan pero, no revierten las respuestas mediadas
por la histamina.
Farmacocinética
Indicaciones:
Rinitis alérgica, Rinorrea, Conjuntivitis alérgica, Fiebre del heno, Prurito,
Urticaria.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al fármaco, Asma bronquial.
Efectos Adversos:
Cefalea, Somnolencia, Fatiga, Boca seca, Prurito.
Interacciones:
Cimetidina, macrólidos: aumentan sus niveles. Fármacos inhibidores del
metabolismo hepático, usar con precaución. Exposición al sol; puede causar
fotosensibilidad.
Cetrizina
Presentación:
Virlix.- tabs 10mg, sol oral 100mg/100ml, sol gotas
10mg/1ml.
Zyrtec.- caps 5mg, sol oral 100mg/100 ml y sol gotas
10mg/1ml
Farmacodinamia
Bloquean a la histamina, en los receptores H1, previniendo la contracción del
musculo liso bronquial, inhibiendo también la vasodilatación inducida por la
misma histamina.
Farmacocinética
Indicaciones:
Rinitis alérgica, Prurito, Urticaria, Reacciones alérgicas a medicamentos o
alimentos., Picadura de insectos.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al fármaco, Menores de 6 años, Embarazo, Lactancia,
Pacientes con insuficiencia renal.
Efectos Adversos:
Cefalea, Somnolencia, Fatiga, Mareos, Faringitis, Boca seca.
Interacciones:
No usar con sedantes o tranquilizantes.
No ingerir alcohol durante el tratamiento.
Tercera generación
Desloratadina
Presentación:
Clarinex.- Tab 5mg.
Azomyr.- jarabe 100mg/100ml
Farmacodinamia:
Es un metabolito activo de la loratadina, bloquea selectivamente los receptores
H1 de la histamina porque la sustancia no penetra en el SNC.
Farmacocinética
Indicaciones:
Rinitis alérgica, Rinorrea, Urticaria, Congestión, Prurito, Lagrimeo.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la desloratadina, Embarazo, Lactancia, Menores de 12
años.
Efectos Adversos
Fatiga, Boca seca, Cefalea, Somnolencia, Taquicardia, Insomnio,
Convulsiones.
Interacciones:
No administrar con sedantes y tranquilizantes.
No ingerir alcohol durante el tratamiento.
FEXOFENADINA
Presentación:
Allegra.- comprimidos 30, 120 y 180 mg
Telfast.- comprimidos 180mg
Farmacodinamia
Tiene una actividad antagonista selectiva sobre los receptores H1 periféricos
inhibiendo el broncoespasmo inducido por los antígenos y la liberación de la
histamina, también inhibe la respuesta cutánea papular y eritematosa
producida por la histamina.
Farmacocinética
Indicaciones:
Rinitis alérgica, Estornudos, Rinorrea, Conjuntivitis alérgica, Urticaria,
Lagrimeo.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al fármaco, Embarazo, Lactancia, Niños menores de 6 años.
Efectos Adversos:
Náuseas, Vómito, Debilidad, Somnolencia, Fatiga, Diarrea.
Interacciones:
Los antiácidos reducen su biodisponibilidad.
Levocetirizina
Levigrix®
Jarabe. Cada 100 ml. Contiene: Diclorhidrato de
Levocetirizina 50.00mg. Vehículo cbp 100 ml.
Farmacodinamia
La levocetirizina, el (R) enantiómero de la cetirizina, es una antagonista
potente y selectivo de los receptores periféricos H1.
Farmacocinética
Indicaciones:
Indicada en el tratamiento de los síntomas asociados a enfermedades alérgicas
como rinitis alérgica estacional (incluyendo los síntomas oculares), rinitis
alérgica perenne, urticaria idiopática crónica.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad, Pacientes con disfunción renal severa, Embarazo y la
lactancia ni en menores de 6 meses.
Efectos adversos
Cefalea, Somnolencia, Sequedad de la boca, Fatiga.
Interacciones
Sedantes, Alcohol.
Absorción Buena
Biodisponibilidad 50 a 60%
Vida media 2.5-4 hrs
Circulación/distribuci proteínas del plasma
ón
Metabolismo hepático
Efectos secundarios/adversos:
Mareos, somnolencia, convulsiones; estreñimiento, náuseas, vómitos; prurito,
confusión mental, euforia, disforia.
A dosis elevadas: trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos, depresión
respiratoria.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad
EPOC
Diarrea asociada a colitis pseudomembranosa ni en diarrea causada por
intoxicación hasta que se haya eliminado el material tóxico del tracto
gastrointestinal
Lactancia
Indicaciones terapéuticas:
Antitusivo, disminuye las molestias de la tos.
Resfriados
Inhalación de irritantes
Farmacocinética.
Vía de administración Oral
Liberación 15-30 minutos.
Absorción rápidamente en el tracto gastrointestinal
Biodisponibilidad 60%
Vida media 5-6 horas
Circulación/distribuci Proteínas plasmáticas
ón
Metabolismo Hepático
Eliminación/Excreció Renal
n
Dosis: • No se recomienda a niños menores de 6
años.
• Niños de 6 a 12 años: 1½ cucharaditas (7.5
ml) cada 6-8 horas.
• De 12 años-adultos: 3 cucharaditas (15 ml)
cada 6-8 horas. No exceda de 4 dosis en 24
horas.
Efectos secundarios/adversos:
En algunos pacientes puede provocar sequedad de boca, contracción pupilar,
náusea, vómito, anorexia, mareos, leves molestias gastrointestinales y
somnolencia, que ceden rápidamente al disminuir la dosis o suprimir su
administración
Contraindicaciones:
No se administre a pacientes con hipersensibilidad a los componentes
de la fórmula.
Gastritis, úlcera péptica o con insuficiencia hepática.
Pacientes diabéticos.
Pacientes con tos crónica, asma o enfisema.
Pacientes que utilicen inhibidores de la MAO.
Interacciones farmacológicas o de otro género:
No debe administrarse con medicamentos tranquilizantes,
antidepresivos o que contengan furazolidona o quinidina ni con
inhibidores de la MAO.
Alcohol
Nombre del fármaco: Oxolamina
Presentación: 100 ml
Indicaciones terapéuticas:
Bronquitis asmática
Tos no productiva
Traqueitis
Farmacodinamia:
Tiene propiedad analgésica y antiinflamatoria se activa inhibiendo la tos
de origen periférico por la inhalación de irritantes
Inhibe el reflejo tusígeno
Farmacocinética.
Vía de administración oral
Liberación 30 minutos
Absorción
Biodisponibilidad 95-99%
Efectos secundarios/adversos:
Alucinaciones visuales en niños
Disminución pasajera de sensibilidad en mucosa
Contraindicaciones:
Diabetes mellitus
Hipertension
Enfermedades hepáticas
Ulcera péptida
Gastritis
c) Expectorantes
Nombre del fármaco. Ambroxol
• Presentación: Cada 100 ml de solución contiene
300 mg de ambroxol
• 100ml gotas
7.5 mg de ambroxol
Tableta
• 30 mg
Indicaciones terapéuticas:
Rinitis
Sinusitis
Bronquitis
Bronquiectasia
Atelectasias por obstrucción mucosa
Farmacodinamia:
Estimula el movimiento de los cilios para expulsar las flemas hacia la faringe
para que puedan ser eliminadas por la boca.
Farmacocinética.
Administración Oral
Liberación 2.5 horas
Absorción Duodeno
Metabolismo Hepático
Eliminación Renal
Biodisponibilid 60%
ad
Dosis: • De 2 a 5 años: 15 a 30 mg/día
• De 5 a 12 años: 30 a 45 mg/día
• Niños de 12 y mayores: 60 a 90 mg/día
Efectos secundarios/adversos:
Fatiga
Sialorrea
Disuria
Transtornos gastrointestinales leves como diarrea, vomito y náuseas
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad
Pacientes con ulcera péptica
Farmacodinamia:
Incrementa el volumen y reduce la viscosidad de los residuos
bronquiales
Aumenta la producción y fluidez de la secreción bronquial,
favoreciendo su eliminación.
Farmacocinética.
Vía Oral
Liberación 2 horas
Absorción Duodeno
Metabolismo Hepatico
Biodisponibilid 15-20%
ad
Dosis: • Jarabe 20 mg/ml. Niños +12 años:10 ml/ 4 veces al
día
• Jarabe 66.5 mg/5ml. Niños +12 años: 15 ml
• Beber un vaso de agua tras cada dosis.
Efectos secundarios/adversos:
Boca seca
Contracción pupilar
Nausea
Vomito
Mareos
Sueño
Gastritis
Contraindicaciones:
Furazolidona o algún inhibidor de la monoamino oxidasa
Parkinson
Menores de 2 años
Interacciones farmacológicas o de otro género:
Dextrometorfano y los inhibidores de MAO
Antidepresivos
Farmacocinética.
Administració Oral e inhalada
n
Liberación VO: 1 hr. Inhalada 25 min
Metabolismo Hepático
Administració 11 horas
n
Eliminación Renal
Biodisponibilid 4-10%
ad
Dosis: • Niños hasta 2 años 100 mg de acetilcisteína vía
oral cada 12 horas ( dosis máxima 200 mg)
• Niños entre 2 y 7 años: 100 mg de acetilcisteína
por vía oral cada 8 horas ( dosis máxima 300 mg)
• Adultos y niños mayores de 7 años 200 mg de
acetilcisteína por
vía oral cada 8 horas (dosis máxima diaria: 600 mg)
Efectos secundarios/adversos:
Reacciones de hipersensibilidad (prurito, urticaria, rash,
broncoespasmo)
Cefalea
Dolor abdominal
Nauseas
Vomito
Diarrea
Contraindicaciones:
Hipersencibilidad
Úlcera grave
Asma o insuficiencia respiratoria grave en -2 años
Interacciones farmacológicas o de otro género:
Antitusivos
Inhibidores de la secreción bronquial
Nitroglicerina
Liberación 1 a 2 horas
Absorción Duodeno
Metabolismo Hepático
Eliminación Renal
Biodisponibilid 75-80 %
ad
Dosis: • Adultos y niños mayores de 10 años: 10 ml (una
cucharadita) cada 8 hrs.
• Niños de 5-10 años: 5-10 ml (1/2 cucharada) cada 8
hrs.
• Niños menores de 5 años y lactantes: 1.25 a 2.5
ml(1/4, ½ cucharada) cada 8 hrs
•
Efectos secundarios/adversos:
Vomito
Diarrea
Nauseas
Dolor en parte superior del abdomen
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad
Ulcera gástrica
Diabetes mellitus
Interacciones farmacológicas o de otro género:
Antitusivos
Anticolinérgicos
antihistamínicos
Nombre del fármaco: Aminofilina
Presentación: Drafily-z, Amofilin Cada ampolleta contiene: 250/ 10
ml para infusión IV
Indicaciones terapéuticas: Bronquitis, Asma bronquial, Relajamiento del
musculo liso, Enfisema, disnea en el tratamiento de EPOC.
Farmacocinética.
Vía de administración VO- Inhalatoria
Liberación 5- 10 minutos
Absorción Vías respiratorias y al ser deglutido se absorbe en el
tubo digestivo
Biodisponibilidad 30-90%
Vida media 4-6 horas
Circulación/distribuci Unión a Proteínas en 10 %
ón
Metabolismo Hepático
Eliminación/Excreció Renal/Heces
n
Dosis: Adultos y Niños mayores de 12 años: 1 a 2
inhalaciones cada 6 a 8 horas.
Efectos secundarios/adversos:. Taquicardia, palpitaciones,
hiperexcitabilidad, sensación de ardor en la lengua, cefalea, náuseas,
calambres musculares, irritación de boca y garganta.
Contraindicaciones: hipersensibilidad al fármaco, taquiarritmias,
enfermedades cardíacas, hipertiroidismo, enfermedad de parkinson y
tirotoxicosis
Interacciones farmacológicas o de otro género: Farmacos
simpatomimeticos, inhibidores de la monoamina oxidasa, antidepresores
tricíclicos, agentes bloqueadores de los receptores B, propanolol.
Nombre del fármaco: Salmeterol
Presentación: Serevent- suspensión en aerosol 25 ug
Indicaciones terapéuticas: Asma, EPOC.
Farmacodinamia: relajación del musculo liso lo que produce
broncodilatacion con el siguiente aumento del flujo del aire bronquial.
Farmacocinética.
Vía de administración Oral por inhalación inmedita
Liberación 10 a 20 minutos
Absorción Sistematica
Biodisponibilidad 85-90%
Vida media 3-5 horas
Circulación/distribuci Unión a proteínas de 94-98%
ón
Metabolismo Hígado
Eliminación/Excreció Heces
n
Dosis: -50 mc, 2 veces/día
Obstrucción respiratoria grave: 100 mcg/ 2 veces
/día
Niños >4 años: 50 mcg 2 veces/día
Efectos secundarios/adversos: larigoespasmo, irritación o inflamación,
asfixia, hipertensión, arrtimias cardiacas, fibriacion auricular,, tos, visión
borrosa, rinitis, faringitis, taquicardia, mareos, cefalea, nerviosismo.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco, asma grave, embarazo.
Interacciones farmacológicas o de otro género:
Propanolol,
atenolol,metropolol, combinación con otros agonistas beta-adrenergicos,
inhibidores de la monoamino oxidasa.
Nombre del fármaco: Terbutalina
Presentación: Bricanyl: Tabletas 5 mg (0.3 mg/ml)
Bricanyl Turbuhaler: 0.5 mg/inhalación
Indicaciones terapéuticas:
Mantenimiento en el asma bronquial, bronquitis crónica, enfisema,
enfermedades de las vías respiratorias que cursan con broncoespasmo.
Farmacodinamia: La estimulación de los receptores Beta2 causa la
relajación del musculo liso bronquial, lo que su vez, aumenta el flujo de aire
bronquial.
Farmacocinética.
Vía de administración Oral/Inhalatoria
Liberación 30 minutos
Absorción Rápidamente por todo el tracto gastrointestinal.
Biodisponibilidad 30-50%
Vida media 4-8 horas
Circulación/distribuci
ón
Metabolismo Hepático
Eliminación/Excreció Renal
n
Dosis: Adultos: 3 a 4.5 mg 3 veces /24 horas
Niños: 0.075 mg (0.24 Ml/kg) 3 veces / 24 horas
Efectos secundarios/adversos: palpitaciones, opresión, trastornos
ventriculares, hipertensión, angina de pecho, disnea, tos, bronquitis, náuseas,
vomito, aumento de apetito, insomnio, cefalea.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco, isoproterenol, angina de
pecho, arritmias, intoxicación.
Interacciones farmacológicas o de otro género: Albuterol,
metaproterenol, bloqueadores beta, xantimas, isopretrenol.
Indicaciones terapéuticas:
Tratamiento de las infecciones agudas no * complicadas de las vías
urinarias bajas.
Infecciones del tracto gastrointestinal
Infecciones dermatológicas producidas por gérmenes sensibles a este
antibiótico
Hipersensibilidad al fármaco.
La fosfomicina está clasificada dentro de la categoría B de riesgo en el
embarazo.
Se desconoce si la fosfomicina se elimina en la leche humana por lo que su
utilización durante la lactancia se debe realizar con precaución.
Interacciones:
Metoclopramida, antibióticos betalactámicos, aminoglicósidos, vancomicina,
colistina, cloranfenicol, tetraciclina, eritromicina, trimetoprima
Nitrofurantoina
Presentación: microdantina 100 mg.
Farmacodinamia: Interfiere en los procesos enzimáticos de respiración
celular, metabolismo glucídico y síntesis de pared bacteriana.
Indicaciones terapéuticas:
Infección del tracto urinario inicial causada por microorganismos
susceptibles.
Profilaxis o tratamiento supresivo de infección urinaria recurrente.
Farmacocinética:
PRESENTACIÓ
N:
MICRODANTIN
A
TABLETAS
100MG
Vía de Oral
administración
Liberación 20 min
Biodisponibilida 90%
d
V½ 4-6 horas
Redistribución -
Efectos adversos:
Náuseas, anorexia, vómito, fiebre, escalofríos, tos, dolor torácico, disnea
Contraindicaciones:
Pacientes con deterioro acentuado de la función renal.
Embarazadas a término y en recién nacidos (menores a un mes,
posibilidad de aparición de anemia hemolítica secundaria).
Interacciones:
Cloruro de amonio, anfotericina B, solución de Ringer Lactato, soluciones de
dextrosa con ácido ascórbico y complejo B, cloruro de calcio, meperidina,
vancomicina.
Ácido nalidixico
Presentación: wintomylon
Farmacodinamia: Interfiere
con la ADN-polimerasa
bacteriana, inhibiendo la
síntesis de ADN
PRESENTACIÓN:
WINTOMYLON
Indicaciones
250MG/5ML
terapéuticas:
Vía de Oral
Tratamiento de
administración
infecciones de las
Liberación 30-40 min vías urinarias
causadas por
Absorción Duodeno bacterias gram
negativas
Biodisponibilidad 80% susceptibles.
V½ 6-8 horas
Metabolismo Hígado
Redistribución - Farmacocinética:
Eliminación Orina y heces
Interacciones:
Antiácidos, sucralfato, multivitaminas, productos con iones divalentes
Fenazopiridina
Presentación: pirimir
Farmacodinamia:
La acción - analgésica y anestésica local - sobre la mucosa del tracto
urinario, alivia el dolor, ardor, irritación y el malestar en vías urinarias, así
como la necesidad de orinar con urgencia y en forma frecuente, todos
síntomas provocados por las infecciones en las vías urinarias.
Indicaciones:
Acidificante antiséptico y analgésico auxiliar en el tratamiento de las
infecciones de vías urinarias como: pielitis, uretritis, pielonefritis y
uretrotrigonitis.
También se utiliza como profiláctico en el pre y posoperatorio y en
exámenes urológicos instrumentales
Farmacocinética:
PRESENTACIÓN:
PIRIMIR,
Vía de Oral
administración
Liberación 30 min
Absorción Duodeno
Biodisponibilidad 70%
V½ 8-12 horas
Redistribución -
Eliminación Orina
Posología: 600mg/día
Efectos adversos:
Anemia hemolítica, cefalea, prurito, reacciones anafilácticas, náuseas y
vómitos, molestias gastrointestinales
Contraindicaciones:
• Pacientes con insuficiencia renal
• Enfermedades renales
• Enfermedades hepáticas (incluyendo hepatitis)
FARMACOS DE USO RENAL
Eritropoyetina
Presentación: exetin - a
Farmacodinamia: Estimular la producción de glóbulos rojos en la médula
ósea.
Indicaciones:
Pacientes con insuficiencia renal
Pacientes con anemia
Pacientes con cáncer (que no reciben quimioterapia)
Trasplante de médula ósea.
Pacientes con síndrome mieloide displasico de bajo riesgo
Pacientes con síndrome de inmunodeficiencia adquirida
Farmacocinética:
PRESENTACIÓN:
2,000 Y 4000 U.I
Vía de Subcutánea
administración
Liberación 5 min
Biodisponibilidad 95%
V½ 3-13 horas
Metabolismo -
Redistribución -
Contraindicaciones:
Pacientes con hipersensibilidad a cualquier componente de la fórmula,
pacientes con hipertensión descontrolada, pacientes con intoxicaciones por
aluminio, pacientes con infecciones, pacientes con tumores, embarazo.
SUPLEMENTOS DE HIERRO
Sulfato ferroso
Presentación: sulfafer
Farmacodinamia:
Estimula la producción de eritropoyetina
Indicaciones:
Anemia hipocrómica, profiláctico en niños prematuros, niños con dietas
especiales, embarazo
Farmacocinética:
PRESENTACIÓN:
SULFATO
FERROSO.................. 200 MG
(EQUIVALENTE A 60.27 MG
DE HIERRO ELEMENTAL)
EXCIPIENTE
C.B.P. ..................... 1 TABLETA
Vía de administración Oral
Liberación
Efectos adversos:
Heces grises o negras, dientes manchados, constipación o diarrea, náuseas,
vómito, dolor abdominal, pirosis, enrojecimiento de la cara, fatiga, debilidad,
orina oscura.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al principio activo, hepatitis aguda, hemosiderosis o
hemocromatosis anemias no ferropénicas, úlcera péptica, enteritis regional,
colitis ulcerativa, gastritis.
SUPLEMENTOS DE VITAMINA D
Calcitriol
Presentación: calcitriol
Farmacodinamia: Aumenta la absorción intestinal de calcio y fósforo.
Indicaciones:
Hipocalcemia, raquitismo, osteomalacia, hipofosfatemia, insuficiencia renal.
Farmacocinética:
PRESENTACIÓN:
CALCITRIOL, 0.25
MCG
Vía de Oral
administración
Liberación 4 horas
Absorción Yeyuno
Biodisponibilidad -
V½ 10 – 22 días
Redistribución -
Posología: -
Contraindicaciones:
Osteoporosis
QUELANTES DE FOSFATO
Presentación: royen
Farmacodinamia: Se adhiere al fósforo de los alimentos evitando que el
fósforo llegue a absorberse en el cuerpo.
Indicaciones:
Hiperfosfatemia asociada a la insuficiencia renal crónica, pacientes sometidos
a diálisis
Farmacocinética:
Presentación:
500 mg
Vía de Oral
administración
Liberación 15 min
Absorción Estomago
Biodisponibilidad 10-30%
V½ 2-3 horas
Posología:
Efectos adversos:
Hipercalcemia, náuseas, estreñimiento
Bicarbonato de sodio
Presentación: bicarbonato de sodio
Farmacodinamia: Neutraliza la acidez de ácido clorhídrico del estómago
Indicaciones:
Indicaciones
Sífilis, Infecciones respiratorias, Neumonía Bronconeumonía. Meningitis,
bacteriana Endocarditis, bacteriana Osteomielitis,
Posología: 10,000 – 50,000 UI/Kg cada 12-24 horas por 3-5 días
Contraindicaciones
Hipersensibilidad al medicamento
Efectos adversos:
Alergias, Choque anafiláctico, Edema angioneurotico, Dermopatias, Nefritis
intersticial, Anemia hemolítica.
Penicilina V
Fenoximetilpenicilina.
Fenoximetilpenicilina 1000000 UI comp.x
10
Fenoximetilpenicilina 15000000 UI
comp.x 12
Fenoximetilpenicilina 15000000 UI
comp.x 10
Fenoximetilpenicilina 300000 UI/5ml
jbe.x 100 ml
Indicaciones:
Enfermedad de Lyme, Gingivitis ulcero, necrotizante, Profilaxis de infección
por neumococos, Infecciones susceptibles leves a moderadas
Liberación 30-60min.
Absorción Duodeno
Metabolismo Hepático
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a componentes, Embarazo, Lactancia. Niños
Efectos adversos:
Nefropatía, Vomito, Malestar epigástrico, Diarrea, Anemia hemolítica,
leucopenia, Eosinofilia, Lengua negra
Sintéticas y semisinteticas:
Ampicilina
Indicaciones:
Infecciones agudas y crónicas,
Antes de procedimientos dentales y respiratorios
Profilaxis para salmonella en pacientes con sida
Listeria
Administració Oral, I.M. I.V.
n
Liberación 30 Minutos oral 15min. I.M.
Metabolismo
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad
infecciones causadas por gérmenes resistentes
edema angioneuotico
Efectos adversos
Crisis comvulsivas
Vomito
Diarrea
Nefritis
Trastornos de la coordinación Anemia
Amoxicilina
Indicaciones:
Infección del tracto respiratorio
Infecciones genitourinarias
Gonorrea
Otitis
Fiebre tifoidea
Erradicar helicobacter pylori
Administració Oral IM
n
Liberación 30 minutos
Absorción Duodeno
Metabolismo
Distribución Proteínas
plasmáticas 80%
Eliminación Renal
Biodisponibilid 80%-90%
ad
Vida media 8 h-12 hrs.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad, ictericia, disfuncion renal
Efectos adversos:
Vómito, Urticaria, Anemia, Diarrea
Pusipent
Cada 5 ml de
suspensión contiene:
Dicloxacilina sódica
Dicloxacilina
250 mg.
Cada frasco ámpula
de solución inyectable
contiene: Dicloxacilina
sódica 250 mg con
2ml de diluyente y 500
mg con 5ml de
diluyente.
Cada capsula
contiene: Dicloxacilina
250 y 500 mg.
Indicaciones:
Infecciones por bacterias
Neumonía
Infección de huesos
Infección de oídos
Infección de piel
Infección vías urinarias
Administració Oral I.V.
n
Liberación 30 minutos
Distribución Hepático
Biodisponibilid 30-50%
ad
Vida media 12 hrs.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al compuesto
Efectos adversos:
Malestar estomacal
Diarrea
Vómitos
Urticaria
Dificultad para respirar o tragar
Derivados (Cefalosporinas).
Su mecanismo de acción es el mismo, solo que estas tiene un espectro de
Suspensión: 125 y 250
actividad más amplio. mg.
monohidrato de
Cefalexina.
Vehículo c.b.p. 5 ml.
Cefalexina Suspensión.
Tableta: 500 mg. y 1 g.
monohidrato de
Cefalexina.
Excipiente c.b.p. 1 tableta.
Capsula: 250 mg.
monohidrato de
Cefalexina.
Excipiente c.b.p. 1
cápsula.
Indicaciones:
Infecciones del tracto respiratoria
Tracto genitourinario
Infecciones de oído
Infecciones dentales leves
Infección de piel y tejidos blandos
Administració Oral
n
Liberación 60 min.
Absorción Duodeno
Distribución
Eliminación Renal
Biodisponibilid 90%
ad
Vida media 9 hrs.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a componentes
Efectos adversos
Diarrea (más común)
Convulsiones
Nauseas
Anemia Hemolítica
Cefadroxilo
Cefamox y Cefadroxilo
Cefamox cápsula
500 mg
Cefamox polvo para
suspensión oral 500
mg/5 ml
Cefamox polvo para
suspensión oral 250
mg/5 ml
Indicaciones:
Infecciones por klebsiella SP
Infecciones del tracto urinario por E. Coli
Proteus Mirabilis
Infecciones en tejidos blandos y piel
Administració Oral
n
Liberación 2 hrs.
Metabolismo Hígado
Eliminación Renal
Biodisponibilid 99%
ad
Vida media 12 hrs.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a componentes
Efectos adversos:
Prurito
Exantema
Urticaria
Angioedema
Tromboitopenia
Fiebre
Ceclor
Cefaclor monohidrat
o equivalente a 250
ó 500 mg.
Cefaclor de Cefaclor.
Excipiente c.b.p. 1 cápsula.
Cefaclor. 125,
187.5, 250 ó 375
mg.
Vehículo c.b.p. 5 ml.
Suspensión.
Cefaclor monohidrat
o equiv. a 375 ó
750 mg.
Excipiente c.b.p. 1 tableta
de liberación prolongada.
Indicaciones:
Infecciones del tracto respiratorio, urinario, piel y tejidos blandos causados
por:
Klebsiella SP
Staphylococus
Haemophylus
Influenzae
Escherichia
Coli Streptococcus
Pneumonae
Proteus
Mirabilis
Administració Oral
n
Liberación 45-60 min.
Absorción Duodeno
Metabolismo Hepático
Eliminación Renal
Biodisponibilid 70-90%
ad
Vida media 12 hrs.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a componentes
Efectos adversos:
Letargia
Dolor
Anemia hemolítica
Trombocitopenia
Nauseas
Diarrea
Vomito
Prurito anal
Exantema
Indicaciones:
Profilaxis quirúrgica
Bacterias anaerobias
Infecciones de vías respiratorias
Infecciones otorrinolaringológicas
Vías urinarias, piel y tejidos blandos, huesos y articulaciones
Gonorrea
Septicemia
meningitis
Administració Oral
n
Liberación 45 min.
Absorción Estomago
Metabolismo Hepático
Biodisponibilid 80%
ad
Vida media 12 hrs.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al componente
Efectos adversos:
Eosinofilia
Anafilaxia
Fiebre
Urticaria
Erupcion cutanea
Tromboflebitis
Interacciones:
Con Aminoglucó sidos
Tiene un efecto de nefrotoxicidad
Además de que aumenta y prolonga las concentraciones séricas
Cefixima
Denvar
Suspensión.
1 a 2 g.
Granulado
100 mg.
Caps. 200 a
400 mg.
Indicaciones:
Tracto gastrointestinal
Faringitis y amigdalitis
Bronquitis aguda y episodios de agudizaciones de la crónica
Neumonías
Otitis
Administració Oral
n
Liberación 30-60 min.
Absorción Duodeno
Metabolismo
Distribución Proteínas plasmáticas 65%
Eliminación Renal
Biodisponibilid 50-100%
ad
Vida media 24 hrs.
Ceftriaxona
Terbac
Solución inyectable
Frasco con ámpula:
Ceftriaxona disódica
… 500 mg o 1g
equivalente a
Ceftriaxona
(IV)Ampolleta diluyente con
agua estéril cbp… 5ml o 10
ml
(IM)Ampolleta con
diluyente: lidocaína al
1%... 2ml o 3.5ml
Indicaciones:
Vulvo vaginitis gonocócica
Infecciones respiratorias
Infección de vías urinarias
Meningitis
Profilaxis preoperatoria
Otitis
Administració I.M. I.V.
n
Liberación 30 min.
Metabolismo Higado
Biodisponibilid 85 %
ad
Vida media 8-12 hrs.
Indicaciones:
Profilaxis para cirugías
Infecciones gonocócicas diseminadas
Oftalmia gonocócica
Meningitis
Artritis gonocócica
Infecciones graves de vías respiratorias, urinario, SNC, piel, hueso y
articulaciones
Administració I.M. I.V.
n
Liberación 30 minutos
Biodisponibilid 90-95%
ad
Vida media 8-12 hrs.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a componentes
Efectos adversos:
Alteraciones gastrointestinales
Urticaria
angioedema diarea
CEFEPIMA
Maxipime
500 mg, polvo para solución
Inyectable
1g y 2g, polvo para solución
Inyectable
Interacciones:
Pseudomonas aeruoginosa
Estafilococos
Osteomielitis
Infecciones de vías respiratorias bajas
Absorción Duodeno
Metabolismo
Biodisponibilid 100%
ad
Vida media 12 hrs.
Posología 150mg/kg/dia
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a componentes
Efectos adversos:
Síntomas gastrointestinales
Erupción cutánea Prurito
Urticaria
Candidiasis oral
Colitis seudomembranosa
Interacción:
Antibióticos cefalosporinicos
Penicilinas
Otros antibióticos betalactámicos