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Abordaje del niño con asma

Sebastian Fernando López Melo

Corporación unificada nacional

Escuela de Ingeniería

Ing. De Sistemas

Informática y convergencia tecnológica

Septiembre 12, 2020


Abordaje del niño con enfermedad crónica (asma)

Sebastian Fernando López Melo

Docente:

Diego Alexander Quevedo Piratova

Corporación unificada nacional

Escuela de Ingeniería

Ing. De Sistemas

Informática y convergencia tecnológica

Septiembre 12, 2020


Dedicatoria

A nuestro docente por explicarnos como utilizar las normas APA, a mis compañeros y a

todo aquel que este leyendo este documento


Agradecimientos

Gracias a Diego Alexander Quevedo Piratova, como también a mis excompañeros Fredy

Johan Castiblanco Aguirre, Yilder Robinson Cordoba Tisoy, Suliman Hernando Rivera

Mangonés y Sergio Felipe Solano Rodriguez


Tabla de contenido

Abordaje del niño con asma....................................................................................................I

Abordaje del niño con enfermedad crónica (asma)................................................................II

Dedicatoria............................................................................................................................III

Agradecimientos...................................................................................................................IV

Tabla de contenido.................................................................................................................V

Enfermedad crónica................................................................................................................1

Epidemiología.....................................................................................................................1

Fases de una enfermedad crónica........................................................................................1

El niño enfermo...................................................................................................................2

Asma.......................................................................................................................................3

¿Porque es importante abordar el asma?.............................................................................3

El asma: un síndrome sistémico..........................................................................................3

Asma: un síndrome variable...........................................................................................4

Componentes de la terapia y clasificación del control clínico del asma.............................5

REFERENCIAS......................................................................................................................6

Índice de tablas

Tabla 1 Clasificación del control del asma............................................................................5

Índice de ilustraciones

Figura 1 síndrome sistémico..................................................................................................4

Figura 2 variabilidad del asma...............................................................................................4


Enfermedad crónica

Una enfermedad crónica es aquella que necesita más de 3 meses de tratamiento

médico y es de una progresión lenta ya que el fin de la enfermedad no se puede prever. Se

ven con mayor frecuencia en cierto tipo de comunidades, sociedades, familias o personas,

nos vamos a centrar en los niños, gracias a los procedimientos médicos en la actualidad más

del 90 % sobrevive y llega a su edad adulta.

Epidemiología

Estudios epidemiológicos sugieren que 1 de cada 4 niños o 15 a 18 millones de

niños menores de 17 años en los Estados Unidos sufren de una enfermedad crónica. 13.000

niños son diagnosticados con cáncer cada año, 200.000 niños viven con diabetes tipo 1 ó 2

y 9 millones sufren de asma.

Las enfermedades crónicas en los niños son multifactoriales. Incluye trastornos genéticos

como síndrome de Down, hereditarios como las hemofilias, congénitos como cataratas,

glaucoma, paladar hendido, espina bífida, exposición a tóxicos y aspectos

medioambientales entre otros.

Fases de una enfermedad crónica

Desde la perspectiva psicosocial se pueden identificar tres fases del proceso de la

enfermedad crónica, el periodo de crisis, la fase crónica y el periodo terminal.

El periodo de crisis inicia con la aparición de los síntomas, la elaboración de un diagnóstico

y el primer periodo de ajuste. La familia y el enfermo deben aprender una serie de tareas,

entre ellas convivir con la enfermedad, aceptar la incapacidad, los tratamientos, cambios de

roles, aprender a ser flexible en los periodos de empeoramiento y de éxito. La fase crónica

puede ser corta o larga, incluye el diagnóstico, el reajuste y el inicio de la tercera fase, es el
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periodo de constantes cambios, de aprender a vivir con la enfermedad. El periodo o fase

terminal debe incluir el aprendizaje del proceso de separación, la aceptación de posibilidad

de muerte y continuar con el proceso de enfermedad.

El niño enfermo

Experimenta cambios en su estilo de vida que incluye en general la pérdida de

actividades sociales y físicas y la incorporación a procedimientos médicos complejos y

periódicos que generan una diferencia notable entre el niño enfermo y sus amigos sanos,

generando estigmatización y rechazo. Es un pilar y aspecto básico tener en cuenta todos los

entornos en los que se encuentra el niño, teniendo como pauta la familia, ya que es el eje

fundamental en el desarrollo y acompañamiento en la enfermedad, aludiendo a cada

personaje de la familia un rol importante para su cuidado y atención.

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Asma

En específico nos vamos a centrar en la enfermedad crónica del asma, en la

actualidad, se entiende al asma como un síndrome sistémico, multicausal y heterogéneo,

caracterizado por inflamación, obstrucción de la vía aérea e hiperreactividad bronquial.

Múltiples factores genéticos, ambientales, de órgano blanco (sistemas inmune y

respiratorio), así como desencadenantes externos, interactúan dando como resultado varios

fenotipos clínicos con respuesta variable al tratamiento.

¿Porque es importante abordar el asma?

La prevalencia del asma se ha incrementado en más de un 75% en los últimos años,

especialmente en menores de cinco años. En Colombia, por ejemplo, la prevalencia del

asma en menores de cinco años asciende a un 23%. partiendo de este punto, nos damos

cuenta que es una enfermedad sistémica que afecta a bastante población, y no solo en el

ámbito de lo patológico y las repercusiones de este, sino también en aspectos sociales y

desarrollo normal del niño. “Con frecuencia los padres no perciben en qué sentido y en qué

medida la enfermedad afecta la calidad de vida de su hijo en relación con su salud. Su

enfermedad puede angustiarlo a causa de los síntomas, tales como la tos persistente, las

sibilancias y sobre todo la dificultad respiratoria. Es relativamente frecuente que el niño

presente cierta limitación física, ya sea real o, como sucede muchas veces, intuitiva. Pueden

sentirse frustrados al considerar, por muy controlada que esté su asma, que son distintos a

sus amigos, y que teóricamente no pueden participar en las mismas actividades. Con

frecuencia le preguntan a su médico: ‘¿Cuándo me curaré?’.” (Dr. Nicolás Cobos 2016).

El asma: un síndrome sistémico

En los últimos años se ha venido desarrollando el concepto del asma como

enfermedad sisté- mica, incluyéndose el asma asociado a otras comorbilidades simultánea o


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secuencialmente, con dermatitis atópica, rinitis, sinusitis, alergia a alimentos, reflujo

gastroesofágico, apnea del sueño, esofagitis eosinofílica, etc. (figura 1).

Figura 1
síndrome sistémico

(Hecha en PowerPoint por)

Asma: un síndrome variable.

El comportamiento del asma es variable en un mismo individuo e inter

individualmente. El asma es variable en su curso a la progresión, severidad y,

especialmente, en la respuesta al tratamiento. El paciente con asma intermitente puede

continuar igual o volverse persistente; el asma leve puede continuar igual o volverse severa

y viceversa. Algunos pacientes presentan remodelación de la vía aérea aun teniendo formas

leves de la enfermedad (figura 2).

Figura 2
variabilidad del asma

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Componentes de la terapia y clasificación del control clínico del asma.

Los componentes de la terapia son comunes en las dos guías y pretenden:

1. Desarrollar una relación bidireccional entre paciente, médico y familia.

2. Identificar y reducir la exposición a factores de riesgo.

3. Evaluar, monitorizar y tratar las exacerbaciones.

El objetivo principal del tratamiento es el de lograr y mantener el control clínico del asma a

través de ciclos continuos que buscan evaluar el nivel de control y tratar de lograrlo y

mantenerlo. La forma de reconocer si el paciente está controlado, parcialmente controlado o

no controlado se ilustra en la tabla 1.

Tabla 1
Clasificación del control del asma

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REFERENCIAS

https://preventiva.wordpress.com/2012/11/11/abordaje-del-nino-con-enfermedad-cronica/

https://scp.com.co/precop-old/precop_files/modulo_7_vin_1/Precop7_1c.pdf

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