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EVALUACION DEL TIPO DE DESHIDRATACION

Isotónica Signos. de Sistema sensorial - Ojos Mucosas Sed


colapso conservado. A Fibrilació hundidos. orales
circulatorio veces letargia, n Ausencia secas.
moderado o pero adecuada auricular. de
grave: respuesta a deprimida lágrimas.
taquicardia, estímulos.
pulso rápido y
débil,
hipotensión
arterial,
extremidades
frías y
cianosis
distal.
Hipotónica - Signos. de - Letargia -Ojos Piel y Ausencia
colapso profunda con poca hundidos. mucosas de sed
circulatorio o ninguna orales
grave: pulso respuesta a pueden
débil y estímulos. ser
filiforme, húmedas.
hipotensión
acentuada,
enfriamiento
generalizado
y cianosis
distal.
Hipertónic -Inicialmente - Letargia con Piel y Sed
a no hay irritabilidad a mucosas intensa.
compromiso estímulos. orales
circulatorio ni Hipertonía secas.
signos. de muscular.
deshidratación. Hiperreflexia
osteotendinosa
.
Contractura de la
nuca.
Convulsiones.

Al igual que en los pequeños animales, el agua corresponde al 60% del peso
corporal de los equinos adultos, el líquido extracelular es de aproximadamente
el 30% del peso corporal en adultos y de 50 – 60% en potros este patrón de
distribución normal se vuelve esencial al momento de calcular la deficiencia de
electrolitos en la planificación de la fluido terapia a instaurar.

Existen cuatro metas específicas que debemos tener en cuenta: 1. Remplazo


de las deficiencias existentes, 2. Remplazo e perdidas continuas, 3. Brindar
requerimientos de mantenimientos, 4. Restauración del volumen circulatorio.

Existen varias vías de administración de fluidos.

1. Administración intra venosa IV, es la vía de administración más común,


el catéter debe colocarse de la forma más asépticamente posible y debe
ser monitoreado de forma cuidadosa posible.
2. Se puede presentar el caso de administración intraósea la cual puede
ser de gran utilidad en potros.
3. Y por último tenemos la administración oral, la cual es muy útil en la
práctica y es la vía de preferencia para tratamientos gastrointestinales.

Estimación del grado de deshidratación en caballos:


Deficiencia del Deficiencia en Signos clínicos
peso corporal litros (equino de
(%) 450 kg)

Leve 5-7 22-32 Turgencia de la piel disminuida.


TLC 2 - 3 segundos.
Membranas mucosas apenas
secas.
HTO = 40 - 50%; PT
= 6,5 - 7,5 g/dl.

Moderado 8-10 36-45 Ojos hundidos. Deprimido. TLC


2 -5 segundos.
Membranas mucosas secas.
Retracción de la piel 3 - 5
segundos.
HTO = 50 - 65%; PT = 7,5
- 8,5 g/dl.

Grave >10 >45 Extremidades frías. La piel


permanece retraída. TLC
muy prolongado (> 4
segundos). Taquicardia, pulsos
débiles rápidos. Moribundo.
HTO > 65%, PT > 8,5
g/dl.

TLC = tiempo de llenado capilar; HTO = hematocrito; PT = proteínas totales

 Solución de lactato de Ringer.

Es una solución isotónica, alcalinízate y de remplazo. Presenta distintos


electrolitos en concentraciones similares a las del plasma, el lactato es una fuente
de bicarbonato.

Es el fluido más utilizado en la clínica de pequeños animales junto con la solución


de NaCl 0.9%, remplaza la perdida de fluidos con concentraciones de electrolitos
semejantes al plasma y que alcalinizan la sangre, se utiliza en pacientes con:
Diarrea, vómitos, insuficiencia renal, perdida de líquidos por poliurea, hipovolemia
y acidosis metabólica.

 Solución de NaCl al 0.9%

Es una solución isotónica, acidificante y de remplazo, se ha llamado también


solución salina fisiológica, porque su concentración en sodio es muy semejante en
plasma.

Es muy polivalente, con pocas contraindicaciones, lo que la convierte en una


buena opción de fluido terapia inicial mientras se recopilan más datos clínicos y
analíticos.

 Solución de Glucosa al 5%

Es una solución de mantenimiento, en principio isotónica con respecto al plasma,


sin embargo, cuando se administra la glucosa, está es utilizada muy rápidamente
por las células, pasando a ser hipotónica.

Se administra sobre todo en los casos de perdida de líquidos sin electrolitos, es


decir, de agua libre y en condiciones que no queremos aportar electrolitos

Usos
 Vehículo de administración de algunos fármacos
 Insuficiencia cardiaca e hipernatremia
 Pacientes hipoglucémicos y diabéticos con cetoacidocis, para prevenir crisis
hipoglucémicas en su tratamiento con insulina

 Solución gluco salina 5%

Es solución salina al 0.9% al que se le añade glucosa al 5%, por ello combina las
indicaciones y las contraindicaciones de la solución salina al 0.9%, con la diferencia que
se aporta glucosa.

 Estereofundina B

Es una solución de mantenimiento que en, el organismo es isotónica, (hipertonía antes de


que consuma el organismo la glucosa) su concentración en electrolitos es distinta a la de
las demás soluciones de remplazo ya que tiene menos sodio y más potasio.

Se utiliza para corregir la perdida de electrolitos naturales, es decir los que se pierden a
través de la respiración, las orina, las heces y la salivación, por ello se recomienda y
mantiene la hidratación en pacientes que no pueden comer ni beber pero que no generan
pérdidas especiales de fluidos o electrolitos a través de (vómitos o diarreas)

 Solución Salina al 7.5%

Es una solución hipertónica, con una concentración de sodio muy alta, su ventaja se
concentra en expandir el volumen de plasma circulante muy rápido, incluso con muy bajo
volumen suministrado, pero su deficiencia es que el plasma generado (circulante) no es
por un tiempo prolongado, duro en el cuerpo alrededor de una hora.

Su principal indicación es en tratamiento de un shok hipovolémico, convido con


cristaloides isotónicos, claro está, si no hay hemorragias ni insuficiencia cardiaca.

 Solución de glucosa del 10-50%

Es una solución hipertónica con una concentración de glucosas muy elevada, del 10 –
50%, aporta una gran cantidad de energía rápidamente, siendo su única indicación
(además del aporte calórico) el tratamiento de urgencia de las crisis hipoglucémicas,
como por ejemplo en una sobre dosis de insulina.

 Manitol 10 20%

Es una solución hipertónica cuya única función es estimular la diuresis, facilita la perdida
de agua atreves de la orina en situaciones muy concretas tales como (edema cerebral,
glaucoma e insuficiencia renal)

El manitol es un diurético osmótico parenteral. Se utiliza para reducir la presión


intracraneal, el edema cerebral, y la presión intraocular, y para promover la
diuresis en la prevención y/o tratamiento de la oliguria en pacientes con
insuficiencia renal aguda. Se utiliza como una medida adicional en el tratamiento
de apoyo del edema de diversos orígenes. El manitol también se usa solo o en
combinación con otros agentes diuréticos para promover la excreción urinaria de
tóxicos tales como salicilatos, barbitúricos, litio, y bromuros

CRISTALOIDES

Los cristaloides contienen agua y solutos de pequeño tamaño (electrolitos). Se


clasifican en isotónicos, hipotónicos o hipertónicos en función de su osmolaridad
con respecto a la del plasma (es decir, en función de si su contenido en Na+ es
igual, inferior o superior a la del plasma).
Indicaciones: rehidratación, mantenimiento, hipovolemia. Alteraciones
electrolíticas.
Los cristaloides de los líquidos orgánicos son la glucosa, la urea, la creatinina, los
aminoácidos, las enzimas y las hormonas.

COLOIDES

Los coloides contienen agua, electrolitos y también moléculas de mayor tamaño


(proteínas o polisacáridos sintéticos), aumentando la presión oncótica del plasma.
Al atraer líquidos del intersticio y permanecer en plasma durante más tiempo por
su mayor tamaño molecular, aumentan la volemia de una forma más potente y
prolongada que los cristaloides.
Indicaciones: hipovolemia, hipoproteinemia.

Las soluciones coloidales contienen partículas en suspensión de alto peso molecular que


no atraviesan las membranas capilares, de forma que son capaces de aumentar la
presión osmótica plasmática y retener agua en el espacio intravascular.

Web grafía:

 https://cutt.ly/VsBMr8Y
 https://cutt.ly/csNV7Ji
 https://cutt.ly/vsNMK2q
 https://cutt.ly/GsN8KmX
 https://cutt.ly/GsMdNd4