AUTORIZACIÓN PARA LA ENTREGA o RECOGIDA DE DOCUMENTOS

AUTORIZANTE

Nombre y apellidos:

Pasaporte o D.N.I.:

AUTORIZADO_____________________________________________

Nombre y apellidos:

Identificación: TARJETA DE RESIDENCIA

PASAPORTE

Número documentación

DOCUMENTACIÓN A ENTREGAR/RECOGER

Pasaporte Certificado de Residencia

Certificado de baja Certificado de nacimiento

Certificado de matrimonio

Otros, indicar:

IMPORTANTE: Adjunte copias del pasaporte o DNI del autorizante y del autorizado.

Lugar y fecha de firma Entregada/Recogida la

documentación

Firmado. El Autorizante Firmado. El Autorizado

(firmar SÓLO a la entrega o recogida de
la documentación)