Buenas tardes

1). Suponga que usted extrae una muestra de sangre venosa o de orina
en un canino que estuvo haciendo ejercicio durante un tiempo
prolongado y acaba de finalizar. Ahora, asumamos que en la muestra
sanguínea se detectaron niveles altos de renina y aldosterona, ¿qué cree
usted qué ocurrió a nivel fisiológico en el organismo de dicho perro
atlético?
Una de las tantas respuesta que el organismo produce durante una
actividad física es la síntesis de hormonas que permitan la adecuada
circulación sanguínea a los tejidos que más lo requieran. La renina es una
hormona sintetizada por las células yuxtaglomerulares renales cuando
perciben una < presión de sangre por la arteriola aferente, que luego irá
a unirse al angiotensinógeno liberado por el hígado para formar la
agiotensina I (inactiva). Esta molécula a su vez se une en la circulación
sanguínea con la enzima convertidora de la angiotensina que finalmente
dará a la angiotensina II. La angiotensina II es la hormona que produce la
liberación de aldosterona en la corteza adrenal para que esta ejerza dos
funciones principales:
Reabsorción de sodio a nivel de los túbulos contorneados distales del
riñón (y a su vez reabsorción de agua).
Activación de la hormona antidiurética o vasopresina para que reabsorba
más agua desde los túbulos contorneados distales estimulando a las
acuaporinas de las membranas. 
Todo esto ocurre con el fin de que en el riñón por medio de
catecolaminas, disminuya la filtración glomerular y junto con todo lo
demás expuesto eleven la volemia con el fin de irrigar los tejidos de altas
demandas metabólicas durante la actividad física. 
2). Si usted como clínico veterinario de caninos atléticos o de equinos de
carrera, que durante toda su vida han sido entrenados para arduas y
extensas jornadas de actividad física a la cual han respondido
eficientemente sin alteraciones que afecten el funcionamiento normal del
organismo, realiza un electrocardiograma hallando que el intervalo QRS
se encuentra incrementado, ¿Qué proceso fisiológico explica este
hallazgo clínico?
Básicamente, el aumento del intervalo QRS se explica por un proceso
adaptativo celular de hipertrofia en los cardiomiocitos ante una
sobrecarga hemodinámica. Resulta que en estos animales atléticos los
requerimientos energéticos y metabólicos son altos en el músculo
esquelético y cardíaco principalmente. Al existir estas demandas
nutricionales, el corazón debe incrementar el gasto cardíaco y el volumen
sistólico (sangre liberada desde el ventrículo izquierdo hacia la aorta) con
el fin de irrigar adecuadamente el músculo.
El músculo esquelético necesita mayor irrigación por la sencilla razón que
requiere altos niveles de oxígeno en la fosforilación oxidativa para la
síntesis de ATP. Entonces, el músculo aumenta la tasa de extracción de
oxígeno para poder consumir más oxígeno y todo con el fin de elevar la
actividad metabólica; sin embargo el tamaño de las células no es el
adecuado para dichos procesos, por lo que estas se ven obligadas a
aumentar en número y tamaño sus organelos con el consecuente
aumento del volumen celular. Finalmente, este agrandamiento
(hipertrofia) de los cardiomiocitos conlleva al aumento del tamaño del
corazón (cardiomegalia) y una mayor actividad cardíaca.
3). Supongamos que estamos examinando un canino que acude a
nosotros con debilidad, somnolencia, estupor y que, adicionalmente,
tiene antecedentes de neuropatía vegetativa. Luego, procedemos a
extraer una muestra sanguínea para analizar los niveles de gases que
esta contiene. En los resultados, observamos un aumento significativo de
los niveles de CO2 (pCO2), explique qué alteración está ocurriendo en el
organismo del animal?
Asumiendo que el animal tiene alteraciones de la inervación vegetativa,
como la del sistema simpático podemos estimar que la inervación
autónoma simpática del pulmón está comprometida, alterando así
procesos normales en el espacio pleural o en las capas pleurales que
modifiquen las presiones (Palv, Ppl, Paw) y, por ende, dificulten el
intercambio de oxígeno con el consecuente acúmulo de CO2 en la
sangre  (hipercapnia). Una vez la pCO2 aumenta, esta molécula tiende a
interactuar con el H2O del organismo formando H2CO3 (ácido carbónico)
que luego libera iones de hidrógeno acidifcando el pH a niveles críticos,
causando una acidosis respiratoria. Es por esto, que el animal tiene
debilidad, somnolencia y estupor ya que los procesos normales celulares
(dependientes de enzimas) se encuentran inhibidos por los bajos niveles
de pH (mucho hidrógeno).
4). Usted está tratando un paciente con problemas musculares, su masa
muscular esquelética se encuentra disminuida y la funcionalidad del
tejido presenta alteraciones que conducen a una debilidad muscular
general. Al valorar el paciente y examinar los niveles de enzimas
plasmáticas, pudo verificar que se encuentran en altos niveles la creatin-
quinasa (CQ) y lactato deshidrogenasa (LDH), ¿qué alteración está
ocurriendo en el paciente?
Teniendo en cuenta la debilidad muscular y que el animal presenta
disminución de la misma, los niveles plasmáticos de CQ y LDH que son
enzimas que se encuentran normalmente en el músculo estriado
(esquelético), pero sus niveles altos en plasma indican una lesión o
distrofia muscular con la consecuente liberación de las moléculas que se
hallan en el citoplasma de las fibras musculares estriadas. Toda esta
lesión hace que la funcionalidad  y fuerza muscular se vea comprometida
ya que en el sarcómero no ocurren los procesos normales de contracción
muscular, dependiente de las interacciones entre moléculas y proteínas
(troponina, miosina, actina, etc.)

presion arterial sistolica volumen sistólico

Lo solicitan para valorar a un equino atlético altamente entrenado que hace 20 minutos finalizó su
jornada de actividad física. Lo primero que usted hizo fue examinar las frecuencias cardíaca y
respiratoria encontrando en el equino bradicardia (frecuencia cardíaca < a la basal), ¿ cree usted
que el animal tiene alguna alteración cardíaca (miocardio, falla en la inervación, trauma, etc)?

Para poder estimar si existe o no una alteración cardíaca en el equino atlético basta con examinar
la frecuencia cardíaca justo antes y durante la actividad física, si el corazón responde
eficientemente al ejercicio elevando la frecuencia cardíaca para oxigenar todos los tejidos quiere
decir que no existe ninguna alteración y que la bradicardia en el animal es simplemente un
proceso fisiológico adaptativo que el caballo presenta para expresar mejores resultados
deportivos, por lo que cuando el animal está en reposo debe disminuir su ritmo del corazón
(bradicardia). Todo este proceso ocurre por la función integrada del sistema nervioso autónomo
simpático y parasimpático.

Supongamos que acuden a usted de emergencia ya que un canino acaba de tener un trauma en su
miembro posterior izquierdo donde hubo vasos sanguíneos comprometidos (poplítea, safena,
radial) con la consecuente hemorragia severa y la grave disminución de la volemia. ¿Qué cree
usted que puede ocurrir en el animal en relación a las presiones del sistema cardiovascular?

En vista de que los vasos sanguíneos comprometidos son importantes y que el animal ya lleva
tiempo expuesto a la hemorragia podemos comprender que el caso es de extrema urgencia por el
desequilibrio hídrico que existe en el organismo y con ello las alteraciones de la presión osmótica,
oncótica e hidrostática que interactúan con el sistema cardiovascular.

Sin embargo, si lo miramos desde un punto de vista más patológico podemos comprender que el
canino ante su estado de salud ha entrado en un shock hipovolémico lo que denota claramente un
nivel muy bajo de la volemia. En ese orden de ideas, la sangre que llega del sistema venoso al
corazón acude con menor presión, algo conocido como disminución de la precarga o del volumen
diastólico. A su vez, la presión del llenado ventricular izquierdo también disminuye y con esto el
gasto cardíaco (bradicardia). Finalmente, la circulación sistémica hace una vasoconstricción
compensatoria aumentando la poscarga, es decir, el corazón tendrá mayor fuerza negativa para
poder bombear la sangre a los tejidos.

Acuden a usted con un canino que lleva diariamente actividades medias y/o altas de ejercicio. Sin
embargo, el canino no se encuentra bien, por lo que usted le pregunta al propietario si ha tenido
algún antecedente de enfermedades o traumas, respondiendo que tuvo un golpe reciente en el
hemitórax derecho. A su vez, el propietario tiene un examen sanguíneo que revela niveles altos de
ácido láctico, ¿qué cree usted que está ocurriendo en el animal?

En relación al golpe podemos decir que tuvo un trauma en los sacos o espacios pleurales con la
consecuente alteración del intercambio gaseoso y quizás no está pasando la misma cantidad de
oxígeno desde los alveolos hasta la sangre por lo que hay una menor disposición de oxígeno en los
tejidos (hipoxia). Si lo miramos desde el punto de vista de actividad física, en el momento en que
el canino se está ejercitando, los requerimientos de oxígeno en el músculo son muchos mayores es
por eso que las células musculares tienen que obtener ATP a través de la glucólisis anaerobia con
el consecuente metabolito que es el ácido láctico y que tiene que dirigirse al hígado a
metabolizarse; es por esto que en la sangre hay > niveles de ácido láctico.

En los atletas humanos y equinos, se admite que la frecuencia cardiaca es un indicador de la

capacidad funcional cardiovascular que refleja el grado de llegada de oxígeno al músculo activo3 .
Así, los individuos en mejor forma física y, por tanto, con mejores resultados deportivos, muestran
bradicardia en reposo y recuperan su frecuencia cardiaca tras el esfuerzo antes que un individuo
desentrenado, gracias a las adaptaciones neurovegetativas derivadas de la acción combinada de la
actividad simpática y parasimpática1, 4, 5, 6, 7; aunque algunos investigadores no aceptan la
existencia de bradicardia por entrenamiento en la especie equina

Tras este aumento previo, una vez iniciado el ejercicio, la FC experimenta una elevación rápida,
alcanzando un equilibrio en 2-3 minutos. ESTO SE DEBE A MUCHOS MECANISMOS

acido lactico musculatura

ecografía Doppler para mirar el flujo sanguíneo en un órgano

(Hernández & Cardette, 2005)

Hernández, M., & Cardette, S. R. (2005). Adaptaciones cardiovasculares derivadas de la práctica de

agility en la especie canina. Universidad Cardenal Herrera-CEU, 7(3), 1–15.
http://www.voraus.com/adiestramientocanino/modules/wfsection/html/a000538_adaptaci
ones-cardiovasculares-derivadas-de-la-practica-de-agility-en-la-especie-canina.pdf
Klein, B. G. (2014). Sección III: Fisiología cardiovascular. In Cunningham Fisiología Veterinaria
(Quinta, pp. 158–260). Elsevier.
Winter R. (2015) Pressure Effects on Artificial and Cellular Membranes. En: Akasaka K., Matsuki H.
(Eds). High Pressure Bioscience. Subcellular Biochemistry, vol 72. Springer, Dordrecht. Base
springer
tipó de necrosis, agente etiologico, trjido blanco y patogenesis mirar los organos hallados en
comun o si se se encontraron hallazgos adicionales

(Klein, 2014)

Lo solicitan para que examine un canino el cuál tiene problemas musculares, pues se encuentran
débiles y se le dificulta caminar. A la anamnesis podemos encontrar que el canino tiene
antecedentes de deficiencias de vitamina D y alteraciones en la glándula paratiroides. ¿Qué cree
usted que está ocurriendo en el paciente a nivel muscular?

Básicamente la deficiencia de vitamina D producida por el riñón conduce a una disminución de la

absorción del Calcio (Ca) en los enterocitos. A su vez, la afección en la paratiroides puede que esté
alterando los niveles de PTH que elevan la calcemia haciendo la resorción ósea. En ese orden de
ideas, los niveles bajos de calcio en sangre inducen a deficiencias de este intracelular y, por ende,
en los miocitos no hay una mayor disponibilidad para que pueda iniciar eficientemente la
contracción muscular al liberarse del retículo sarcoplásmico y unirse con la troponina.

Imagine que un canino atlético se encuentra adaptado a ambientes de altura media-baja (700-
1200msnm) y en estos momentos se encuentra realizando una ardua actividad física sobre los
3000msnm. ¿Qué cree usted que está ocurriendo en el sistema cardiorrespiratorio?

Debido a que el canino se encuentra a una gran altura, la presión atmosférica ejercida es mucho
menor y como consecuente la disponibilidad de oxígeno también. Es decir, el canino a esa altura
no tendrá la misma eficiencia de intercambio gaseoso entre el O2 y el CO2 porque no está
inhalando tanto oxígeno; sin embargo ante esta situación el corazón eleva mucho más la
frecuencia cardíaca con el fin de dirigir más sangre a los pulmones y poder compensar la carencia
de oxígeno incrementando el intercambio gaseoso

¿Qué ocurre en un paciente que ingrese al veterinario con edema subcutáneo y con antecedentes
de enteropatías perdedoras de proteínas y deficiencias nutricionales?

Básicamente está ocurriendo una hipoproteinemia en el organismo del paciente por falla en el
intestino a la hora de absorber las proteínas en la digestión o porque ni siquiera las está
consumiendo en la dieta. En ese orden de ideas, hay deficiencias de proteínas que mantienen la
presión oncótica como la albúmina y la globulina, por lo que ante dicha alteración los gradientes
de concentración entre el espacio intra y extravascular se perderán, con la consecuente
permeabilidad endotelial y extravasación del plasma al tejido subcutáneo; algo conocido como
edema.