Encuesta de base de datos

Número de cédula
Primer nombre
Correo electrónico personal
Correo electrónico corporativo
Segundo nombre
Primer apellido
Segundo apellido
Edad
Género
Estado civil
Nivel de escolaridad
Título obtenido (aplica de nivel técnico de adelante)
Fuma
Si la respuesta anterior es afirmativa, indique promedio diario
Consume bebidas alcohólicas
Si la respuesta anterior es afirmativa, indique si el consumo es
Práctica algún deporte
Si la respuesta anterior es afirmativa, indique que deporte práctica
Cuál medio de transporte utilizada para desplazarse al trabajo
Dirección del domicilio
Nomenclatura
Barrio de su domicilio
Tipo de vivienda
Estrato socioeconómico
Ciudad de su domicilio
Departamento
Teléfono Fijo de su domicilio
Numero Celular personal
Indique nombre de familiar y número de contacto adicional en caso de
emergencia
Cargo que desempeña
N°
Desde que fecha está desempeñando el cargo actual?
Donde labora
Indique el nombre exacto de su sitio de trabajo
DEPARTAMENTO DONDE LABORA
Regional donde labora
Días laborales
Horario de trabajo
Número de horas laborales
Antigüedad en la empresa
Antigüedad en el cargo actual
Nombre de Cónyuge (en el caso que aplique)
Es usted cabeza de familia?
Cuántas personas tiene a cargo?
De las personas que tiene a cargo, alguna tiene discapacidad física o mental?
Quién es la persona que presenta discapacidad?
Nombre del familiar con discapacidad
Nombre completo de la madre (del trabajador)
Nombre completo del padre (del trabajador)
Tiene hijos
Cuántos hijos tiene?