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FORMATO INSPECCIÓN TEMPERATURA Y CONDICIÓN DE SALUD DEL PERSONAL ANTE COVID-19

LUGAR: FECHA:
VERSIÓN: 1
THE GRACE OF GOD DESIGN REPUBLIC
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¿HA PRESENTADO ALGUNOS DE LOS SIGUIENTES SINTOMAS?

FECHA NOMBRE COMPLETO CEDULA TELEFONO TEMPERATURA CONGESTION DOLOR DE FIRMA OBSERVACIONES
FIEBRE CANSANCIO TOS SECA NASAL GARGANTA

SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO

Personal responsable de la actividad


NOMBRE: FIRMA:

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