Pediatria 1 Rote

TEMA: APARATO DIGESTIVO (ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS)
Pregunta nro: 398285, registrada por: RAMIRO FERNANDO GUARACHI ESPEJO
1.- la diarrea persistente es aquella que dura:
- hasta 7 dias
- hasta 14 dias
- mas de 30 dias
Uno de los siguientes medicamentos no se utiliza en casos de disentería bacteriana:
- Metronidazol
- Ciprofloxacino
- Cefixima
- Azitromicina
Se considera taquipnea cuando un lactante. de 13 meses presenta;
- FR >= 60 x min
- FR >= 50 x min
- FR >= 40 x min
- FR >= 30 x min
La Neumonía que se presenta en >de 5 años, con hemograma normal, Rx con infiltrado mixto alveolar e intersticial, auscultación pulmonar con
- Neumonía Viral
- Bronquiolitis
- Neumonía Atípica
- Neumonia Adquirida en la comunidad
Un paciente de 10 Kg con deshidratación severa. se utiliza:
- Dxsa 5% 500 ml para 1 hra

- Ringer lactato 25 ml/kg/4 hrs
- Ringer lactato 50 mlKg/1 hra
- Dxsa 5% por el metodo de Holiday Segar
- Ringer lactato 100 ml/kg/ 1 hora
Paciente de 7 meses peso anterior 11 Kg, peso actual 9.3 Kg acude con antecedentes de diarrea sin sangre 7 días, con vómitos , cual es el % de
- 15% deshidratación severa

- 5% deshidratación moderada
- 9% deshidratación severa
- 15% deshidratación leve
Un Moco fecal Inflamatorio, nos orienta a pensar en:
- Rotavirus
- Germenes Invasivos
- Vibrio Colera
- Giardia Lamblia
Cuando se hidrata a un paciente por gastroclisis, se calcula la solución a razón de:
- 20 ml /Kg x 6 hrs
- 50-100 ml/Kg por 4 hrs
- 50 ml/kg por 1 hora
- SRO A libre demanda
En caso de disentería, solicitamos una citología de moco fecal, que reporta; ausencia de leucocitos, y abundantes hematíes, que nos orienta a pe
- Disenteria bacteriana
- disentería parasitaria
- disenteria viral
- Shiguelosis
Cual de las siguientes pruebas realizaría en primer lugar para la aproximación al diagnostico de las diarreas por intolerancia a azucares
- Ph Y cuerpos reductores de heces fecales
- coprocultivo y antibiograma
- citologia de moco fecal
- hemograma completo
lactante menor de 4 meses de edad, presenta diarrea amarillenta en abundante cantidad, sin sangre de 3 días de evolución, con febricula y vómi
solo con deposiciones liquidas y eritema en la región perineal, cual seria su impresión diagnostica:
- Diarrea bacteriana
- diarrea viral
- intolerancia a la lactosa
- Diarrea persistente
2.- Uno de los siguientes medicamentos se utiliza en la disentería parasitaria
- ciprofloxacina
- Ac. Nalidixico
- Trimetropin sulfametoxazol
- cefradina
- Metronidazol
Paciente de 3 años internado por disentería, se solicita citología de moco fecal, que reporta: solo hematíes abundantes y ausencia de Polimorfon
- Disentería bacteriana
- Disentería parasitaria
- Disenteria viral
- intolerancia a la lactosa
La hidratación por gastroclisis se calcula a razón de:
- 20 ml /Kg/ hora
- 30 ml /kg/hora
- 40 ml /kg/hora
- 50 ml/kg/ hora
- 100 ml/kg/hora
Paciente de 10 meses, con antecedente de diarrea y vómitos, de 6 días de evolución, el peso previo a la enfermedad era de 9 kg, peso actual 8.1
- EDA sin deshidratación

- deshidratación leve
- deshidratación moderada
- deshidratación severa
Paciente de 3 años, pesa 12 kg. Con antecedentes de diarrea sin sangre de 7 días, al examen se evidencia signos de deshidratación, se decide in
- Sol Ringer lactato 600 ml IV para 1 hora

- SRO 120 ml Via oral después de cada diarrea
- Sol. Fisiológica 300 ml IV para 1 hora
- SRO 600 ml VO para 4 horas
- SRO 500 ml VO para 1 hora
Pregunta nro: 578700, registrada por: FRANZ WILBURD YUGAR REVOLLO
Se considera diarrea aguda a:
- La que tiene un duración menor a 15 días

- La diarrea de inicio agudo
- La que tiene una duración menor a una semana
- La que dura mas de 10 días
La hiperemesis puede producir alteraciones del equilibrio acido base del tipo:
- Alcalosis hipoclorémica
- Acidosis metabólica con anion gap alto
- Alcalosis respiratoria compensada
- Acidosis metabólica descompensada
La diarrea producidas por vibrion cholerae es de tipo

- Secretoria
- Inflamatoria
- Osmótica
- Hiperperistalsis
La diarrea causada por una hipersecreción de Na y agua se causada por activación de la bomba de sodio es característica de:
- Cólera
- Shigeĺlosis
- Amebiasis
- Rotavirus
Pregunta nro: 619297, registrada por: CRISTIAN XAVIER VALDA REGUERIN
Una de las sgtes ocasiona diarrea con sangre
- Shigella
- Entamoeba histolitica
- Campilobacter
- Yersinia enterocolitica
- Todas
La etiologia de las ITUs con mayor frecuencia en niños es.
- Klebsiella
- Neumococo
- E coli
- Enterobacter
La diarrea aguda en niños es.
- mas a 14 dias
- mas de 10 dias
- menos de 14 dias
- mas de diez dias

Las Infecciones urinarias se clasifican menos
- altas y bajas
- complicadas y no complicadas
- agudas subagudas y cronicas
- cistitis, pielonefritis, uretritis
El AIEPI como estrategia sirve para
- aumentar la mortalidad infantil

- Disminuir la morbimortalidad neonatal y pediatrica
- excluir del manejo medico el estetoscopio
- mejorar la experiencia del medico
la principar medida de prevension de infecciones y su transmision es
- bañarse luego de un posible contacto

- lavado de las manos
- uso de guantes esteriles
- uso de antibioticos
Una niña de dos años que tiene sed y enoftalmos clasifica como
- Eda sin desh

- Eda con desh leve
- Eda con deshidratacion
- Eda con deshidratacion grave
La sinusitis bacteriana aguda es producida por
- Estreptococo
- Haemophilus influenzae
- Moraxella catarrhalis
- Todas
Cuatro virus entericos que producen diarrea son. excepto
- Rotavirus
- Norovirus
- Astrovirus
- calicivirus
- Ortomixovirus
metodo serologico para identificar virus respiratorios de eleccion
- IFI
- ELISA
- fIJACION DE COMPLEMENTO
- tODAS
signos de dehidratacio en general
- pliegue
- enoftalmos
- sed
- todas
signos de sindrome uremico hemolitico es
- edema
- anemia
- petequias
- todos
diarrea persistente es
- mas a 7 dias
- mas a 14 dias
- mas a un mes
- todas
la E coli es
- Un gram negativo
- gram positivo
- cocobacilo
- vibrio
Una niña de tres años que tiene sed y enoftalmos clasifica como
- sin deshidratacion
- con deshidratacion
- con deshidrtatacion grave
- no esta deshidrtatada
la triada del sindrome nefritico son ,excepto
- hipertricosis
- hipertension
- edema leve
- proteinuria
Son signos de OMA bacteriana
- rubor otico
- dolor otico
- exudado
- todfas
LA RIVABIRINA es
- un antiviral
- anticuerpo monoclonal
- antibiotico
- todos
el desvio izquierdo en el hemograma ,mas linfocitosis absoluta de 90 % SUGIERE
- LLA
- LMA
- LMC
- NINGUNA
CRITERIOS PARA DIABETES
- GLICEMIA MAS DE 200MG DL EN EXAMEN CASUAL

- SOBREINFECCIONES
- TOLERANCIA LA GLICOSA POSITIVA
- TODAS
LA MEJOR PRUEBA PARA DESCARTAR EL HIPOTIROIDISMO NEONATAL ES
- tsh neonatal
- T3 y TRH neonatal
- t3 t4 FTH
- todas
Pregunta nro: 850021, registrada por: CARMEN ROSA ROJAS CANEDO
1. El plan B de hidratación según AIEPI consta de excepto:
- Se administra suero oral, a dosis de 50-100 ml/kg durante 4 horas.

- Se ofrece galletas de sal y más agua dentro de las primeras 4 horas.
- Se ofrece lactancia materna con mayor frecuencia.
- Si presenta vómito, se puede pasar sonda nasogástrica.

2. ¿En los niños entre seis meses y cinco años de edad, la recomendación de algún tipo de dieta especial durante el episodio de EDA,
modifica la evolución de la enfermedad?; EXCEPTO:
- Se recomienda que los niños entre 6 meses y 5 años con EDA continúen con la alimentación habitual y apropiada para su edad.
- Se recomienda el aporte de jugos de frutas industrializados, bebidas carbonatadas o bebidas para deportistas, en los niños menores
5 años con EDA.
- No se recomiendan las dietas altamente restrictivas o basadas en alimentos “astringentes” en los niños menores 5 años con EDA.
- Se recomienda el aporte de alimentos ricos en carbohidratos complejos (con adecuada cantidad de almidón: yuca, plátano, papa, maíz) y d
3. Se recomienda dar antimicrobianos a los niños menores 5 años con EDA que presenten las siguientes condiciones clínicas; EXCEPTO:
- Más de 8 deposiciones diarreicas diarias.

- Sospecha o confirmación de bacteremia o sepsis.
- Diarrea con sangre, fiebre alta (mayor o igual a 39ºC) y regular estado general, o diarrea con sangre y no tengan opción de revaluación clí
- Sospecha de infección por Vibrio cholerae en un brote detectado de cólera en la región
4. Cuáles son las indicaciones para solicitar coprocultivo en niños menores de cinco años con EDA. Excepto:
- Septicemia
- Niño inmunocomprometido
- Hay sangre y/o moco en las heces
- Diarrea menor a 7 días.
5. Cual de los siguientes, no es un factor de riesgo para desarrollar enfermedad diarreica aguda grave
- Ausencia de lactancia materna o suspensión precoz de ésta, en episodios de diarrea previa

- Edad del niño entre 2 y 5 años
- Anemia o desnutrición en cualquier grado
- Madre menor de 20 años de edad, o que desconoce los factores de riesgo, o que padece de depresión
6. Cuales son los factores que aumentan el riesgo de deshidratación por diarrea:
- Suspender la lactancia materna durante la enfermedad

- Rutina diaria de higiene de manos del niño y de sus cuidadores
- Antecedente de bajo peso al nacer (peso menor de 2.500 gr)
- Cinco o más vómitos en las últimas 4 horas
8. Se recomienda dar antimicrobianos a los niños menores de 5 años con EDA que presenten aislamiento de. Excepto
- Agente norwalk y desnutrición

- Shigella spp e infección por VIH/SIDA.
- Giardia lamblia y enfermedad crónica del tracto gastrointestinal.
- E. histolytica y hemoglobinopatía
Que factores aumentan el riesgo de muerte por diarrea en niños, excepto:
- Antecedente de hospitalización previa por EDA

- Desnutrición
- Edad mayor a 2 años
- Deshidratación moderada a grave
La EDA es casi siempre infecciosa y de carácter autolimitado. los microorganismos que más frecuentemente se asocian con diarreas en niños m
- Rotavirus, E. coli, Campylobacter yeyuni

- Shiguella, Clostridium, Campylobacter yeyuni
- Salmonella sp,Shiguella sp, sataphilococus aureus
- Giardia lamblia, E. Histolytica, enterococus sp
- Streptococo sp, Pseudomona
las siguientes son cardiopatías congénitas no cianóticas. Marque la respuesta correcta
- estenosis aórtica
- coartación pulmonar
- tetralogía de fallot
- todas son correctas
- ninguna

La segunda GMNA más frecuente en pediatría es. Marque la respuesta correcta
- GMN rápidamente progresiva

- GMN por IgA
- GMN membranosa
- GMN membranoproliferativa
La relación proteina/creatinina en orina en un síndrome nefrótico debe ser menor a:
-3
-2
-7
-4
Ante un recién nacido con una cardiopatía congénita sin plétora pulmonar pensaría en:
- atresia tricuspidea
- civ
- cia
- pca
Niño de 12 meses de edad, que en los exámenes de salud practicados desde el nacimiento presenta testículo derecho en conducto inguinal
que no es posible descender hasta el escroto. Señale la respuesta correcta:
- cirugia
- gonadotropina
- fisioterapia
- conducta espectante
La aparición de fiebre elevada de 39°C en un lactante de 10 meses que cede bruscamente después de 3-5 días, seguido de un exantema morbili
semana, asociado a buen estado general, suele estar producido por:
- Coxaquie B8
- herpes virus 6
- ADENOVIRUS
- varicela
Respecto a las vacunaciones infantiles, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?
- no existe vacuna para la meningitis meningococina

- Las vacunas vivas atenuadas están generalmente contraindicadas en los niños inmunodeprimidos.
- no hay vacuna para el tetanos
- todas
¿Cuál de las siguientes es la medida terapéutica principal en el tratamiento de la cetoacidosis diabética?:
- bicarbonato
- azucar
- potasio
- liquidos
¿Cuál es el tratamiento antibiótico de elección en una meningitis bacteriana en un lactante menor de 3 meses?:
- ampicilina mas gentamicina

- ampicilina mas cefotaxima
- penicilina
- vancomicina imipenem
La interpretación de los signos vitales y el balance hídrico tiene por finalidad:
- control la personalidad interno

- detectar signos de bajo gasto cardiaco
- controlar posibles complicaciones de la terapioa dada
- detectarniveles der TAM alteradas
el bajo gasto cardiaco traduce

- disminuir lor cortocircuitos existentes
- funcion diatolica cardiaca
- incapacidad de los sistemas cardiovascular de mantener el equilibrio hemodinamico
- todas
cuando la hipovolemia se vuelve refractaria se debe
- cambiar antibioticos
- usart mas volumen de liquidos
- usar drogar aminergicas
- todas
El uso de soporte ventilatorio, en un recién nacido con choque, tiene la finalidad de:
- disminuir el metabolismo por el gasto del esfuerzo respiratorio

- aumetar el aporte de oxigeno
- aumentar la supervivencia
- todas
una de las medidas heroicas en el choque en neonatologia es
- uso de dopaminergicos
- uso de cafeina
- uso de hidrocortizona
- infusion de insulina
1. El periodo fetal de gestación en que se encuentra ya formados los alvéolospulmonares y ha comenzado la producción del factor surfactante e
- 20 a 24 sem
- 22 a 26 sem
- 21 a 26 sem
- 27 sem

MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA Una madre acude con su hijo de 1 año y 3 meses a la consulta del niño sano en el Hospital Corea
De eL aLTO. Durante la pre consulta, la auxiliar revisa que al niño sela haya aplicado el esquema básico de vacunación.
Según la norma delMinisterio de Salud, el esquema que el niño debería tener hasta el momentoes: .
- BCG al nacer, Hepatitis B al nacer, a los 2, 4 y 6 meses y al 1 año y 3meses; Hib tipo b; D.P.T al nacer, a los 2, 4, y 6 meses, al año y
3 meses;Sarampión, Rubéola, Paperas al 1 año y 3 meses.
- pentavalente al nacer mas poli y rotavirus solo a los 4m e influenza al año .
- BCG al nacer Pentavalente mas polio 2,4,6 m. polio2,4,6m.Rotavirus dos dosis en el año.neumococica 2,4,6m.SRP12-24m mas fiebre
amarilla ,influenza desde los 6m
- BCG al nacer, Hepatitis B al nacer, a los 2, 4 y 6 meses; Hib tipo b a los 2,4 y 6 meses y al 1 año y 3 meses un refuerzo; D.P.T. a los 2,
4, y 6 meses y alaño y 3 meses un refuerzo; Poliomielitis a l
Un niño de 24 días de nacido, con un peso actual de 2400g, que nació en elhospital por parto vaginal, con líquido amniótico fetido, con un
peso alnacer de 2500 gramos, y una talla de 49 cm y que recibe alimentación porleche materna, es llevado al Hospital Corea , porque la
madrelo ha notado frío, pálido y con piel moteada, taquicardia, dificultadrespiratoria, cianosis, irritabilidad e intolerancia alimentaria.
Al ser valoradopor el médico , éste considera necesario trasladarlo al hospital porsu condición para su adecuado abordaje y manejo.
El diagnóstico másprobable es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA .
- hipotermia
- Sepsis neonatal
- alteracion metabolica
- sindrome metabolico del neonato
Natalia es una niña de 1 año y 6 meses, quien vive con sus padres yhermanos en un precario de Agua Caliente, en un rancho con paredes
deláminas de zinc, piso de tierra, recogen agua de una fuente pública y cuentancon servicio de letrina. Acude con su madre a la consulta
decrecimiento y desarrollo. Durante la preconsulta, la auxiliar de enfermeríavalora su peso y talla encontrándose eutrófica y su carnet de
vacunas al día.Sin embargo, la madre refiere que desde hace 24 horas presenta deposiciones diarreicas líquidas, amarillas, abundantes,
sin moco y sin sangre, asociadas afebrícula, vómitos #2 e irritabilidad. La niña es valorada por el médico y lamadre le comenta que ha
disminuido su apetito, además que orina poco,tiene sed. El examen físico es normal. El diagnóstico más probable de estapaciente es:
- Infeccion urinaria
- Eda Con desh grave
- Eda sin deshidratacion
- Eda con deshidtratacion
En un niño que presenta enfermedad diarreica aguda y vómito, condeshidratación el manejo adecuado es: MARQUE LA RESPUESTACORRE
- .Se le indica a la madre que el niño permanecerá en el centro y se leiniciará rehidratación oral con suero a 50ml/kg de solución de
rehidrataciónoral en 4 horas, a pequeños intervalos de tiempos (una
- dar plan A e ir a la casa
- presentar SRo para su preparacion y solo darle a tolerancia
- todas
Las tres formas básicas de infección del tracto urinario en el niño(a) son: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA
- . Pielonefritis, cistitis y bacteriuria asintomática

- itu aLTA BAJAY CISTITIS
- Itu alta baja
- todas
Los siguientes son diagnósticos del asma en la infancia. MARQUE LARESPUESTA CORRECTA
- Rinitis alérgica, laringotraqueomalasia, reflujo gastroesofágico

- SBO
- LARINGITIS
- EPIGLOTITIS
EL zINC SIRVE PARA
- DISMINUIR LAS DIARREAS EN FRECUENCIA Y EN CANTIDAD

- DISMINUIR LA DURACION DEL PERIODO DE EDA
- REEPITELIZAR
- TODAS
LA VIRUS NOROTON
- CAUDA INFECCIONES VIRALES ENTERALES

- CAUSA INFECCIONES RESPIRATORIAS
- CAUSA DIARREA SOLO
- TODAS
Al servicio de emergencias del Hospital Nacional de Niños se presenta unniño de 6 años, cuya madre refiere que hace 2 semanas presentó un
cuadrode faringoamigdalitis aguda, por lo que fue tratado EN SU CENTRO. Hace 2 díasinició con hematuria macroscópica, oliguria, edema,
(fiebre, dolor abdominaly cefalea. El diagnóstico más probable es: MARQUE LA RESPUESTACORRECTA:
- GLOMERULONEFRITIS POS ESTREPTOCOCICA

- LES
- FIEBRE REUMATRICA
- TODAS
La enfermedad diarreica aguda (EDA) es casi siempre infecciosa y decarácter autolimitado. Los agentes causales generalmente se transmiten p
transmisión. Los microorganismos que más frecuentemente seasocian con diarreas en niños menores de un año son: MARQUE LARESPUEST
- rotavirus E coli
- E COLI, SHIGUELLA
- Shuigeuella Campilobacter
- todas
Al CS TILATA consulta una madre con su hijo de 1 añode edad que presenta cuadro de 24 horas de evolución caracterizado por sed,heces
líquidas y numerosas e irritabilidad. La conducta a seguir es: MARQUELA RESPUESTA CORRECTA:
- PLAN C
- PLAN A
- PLANB
- LO REFIERO
uno de los siguientes no es virus
- Coxaquie B8
- Coxaquie B6
- Norovorus
- metapneumovirus
- torpivirus
La shighella produce diarrea con sangre ademas de
- ENTAMOEBA HISTOLICA
- ENTAMOEBA COLI
- ENTEROBIUS
- TODAS
tRATAMIENTO PASRA LA ENTAMOEBA HISTOLITICA
- METRONIDAZOL
- NITASUXANIDA
- FURAZOLIDONA
- TODAS
TRATAMIENTO PARA LA AMEBIASIS
- METRONIDAZOL
- NITASUXANIDA
- FURAZOLIDONA
- TODAS
LA COMBINACION ENOFTALMOS MAS PLIEGUE LENTO VA PARA
- CON DESHIDRATACION
- SIN DESHIDRATACION
- CON DESH GRAVE
- TODAS
EL PRIMER SIGNOS DE DESHIDRATACION ES
- SED
- OLIGURIA
- TOS
- NINGUNA
LA DIARREA AGUDA ES
- ACUOSA
- SEMIACUOSA
- MENOS DE DOS SEMANAS
- MENOS DE 7 DIAS
LA SATURACION EN LA PAZ ES
- MAS DE 80
- MENOS DE 70
- 90
- NINGUNA
LA DIARREA ES EN MENORES DE 5 AÑOS
- PROBABLEMENTE VIRAL
- MAS VIRAL QUE BACTERIANA
- SOLO BACTERIANA
- NINGUNO
LA DIARREA EN EL SUH ES
- EN MERMELADA DE GROSELLAS
- EN PURE DE GUISANTES
- ESTRIAS DE SANGRE
- NINGUNA
LA FARINGOAMIGDALITIS ESTREPTOCOCICA
- ES ORIGEN DE LA GNPE
- ES BACTERIANA
- ES VIRAL
- A,B SON CORRECTAS
Con respecto a la administración de la prueba de tuberculina (PPD). La siguiente afirmación es correcta:
- PPD es derivado proteico de un extracto de embrión de pollo

- Una reacción positiva de PPD no indica enfermedad, solamente que la persona ha estado en contacto con alguna micobacteria y que se ha
- Es una prueba de alto costo por lo que se debe aplicar sólo en situaciones especiales
- La PPD tiene alta sensibilidad y especificidad
- La PPD debe aplicarse en todo caso de tuberculosis comprobada
Los signos de Toledo y Kaplan son, excepto
- Clínico
- Epidemiológico
- Anatomopatológico
- LCR
- Radiológico
La PTI puede estar asociada a: excepto
- Hepatitis B
- CMV
- mononucleosis infecciosa
- tiroiditis
Pregunta nro: 907446, registrada por: JORGE FERNANDO ZABALA RUEDA
¿Cuál de los siguientes gérmenes causantes de gastroenteritis actúa a través de toxinas?:
- Shigella disenteriae
- Clostridium difficile
- Vibrio cholerae
- Ninguno de ellos
- Todos ellos
De los siguientes, ¿cuál es el germen responsable de la mayoría de las gastroenteritis en los niños?:
- Rotavirus
- Shigella
- Astrovirus
- Cryptosporidium
- Staphylococcus aureus
De los que se citan a continuación, ¿cuál constituye un grupo de riesgo de padecer gastroenteritis?:
- Gastrectomizados
- Ingesta de antibióticos por vía oral
- Diabetes mellitus
- Todos los anteriores
- Ninguno de los anteriores
Ante un cuadro de gastroenteritis debe establecerse el diagnóstico diferencial con:
- Tirotoxicosis
- Colon irritable
- Ingesta de colquicina
- Todas las anteriores
- Ninguna de las anteriores
Todas las siguientes afirmaciones relacionadas con intususcepcíón en lactantes son ciertas, EXCEPTO:
- La incidencia máxima se presenta en lactantes entre ocho y 12 meses de edad
- Es típico que los pacientes afectados sean vigorosos, bien nutridos y de sexo masculino
- La presencia de masa tubular en cuadrante inferior derecho es el signo físico observado con mayor frecuencia
- Con frecuencia es posible reducirla aplicando presión hidrostática retrógrada mediante enema de bario
- La admini stración intravenosa de glucagon casi siempre incrementa el número de éxitos de la reducción no operatoria.

Carlos tiene diarrea de 7 días sin sangre
- Es subaguda
- Cronica
- Falta datos
- Aguda
Una no es cierta
- Heces liquidas=diarrea
- Heces sólidas =estreñimiento
- Todas
- Ninguna
La interpretación de los signos vitales y el balance hídrico tiene por finalidad
- controlar a enfermeria
- controlar al personal medico
- datos de gasto cardiaco
- todos
En un niño que presenta enfermedad diarreica aguda y vómito, condeshidratación el manejo adecuado es: MARQUE LA RESPUESTA
CORRECTA
- Se le indica a la madre que el niño permanecerá en el centro y se leiniciará rehidratación oral con suero a 50ml/kg de
solución de rehidrataciónoral en 4 horas, a pequeños intervalos de tiempos (una c
- requiere plan A mas zinc y vit a
- Dejar al niño sin fórmula e indicarle a la madre que le de suero oral sólo sivomita
- plan B de rehidratacion a 50ml en 4 horas y reintentar 2 horas mas si continua vomitando
La enfermedad diarreica aguda (EDA) es casi siempre infecciosa y de carácter autolimitado. Los agentes causales
generalmente se transmiten por vía fecal-oral y adoptan diversas modalidades, dependiendo de los vehículos y de las vías de
transmisión. Los microorganismos que más frecuentemente se asocian con diarreas en niños menores de un año son:
MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA:
- Rotavirus, Escherichia coli, Campylobacter jejuni
- Shiguella sp, Clostridium, Campylobacter jejuni
- Salmonella sp, Shiguella sp, Staphylococcus aureus
- TODOS
Al EBAIS del Carmen de Cartago consulta una madre con su hijo de 1 añode edad que presenta cuadro de 24 horas de evolución
caracterizado por sed,heces líquidas y numerosas e irritabilidad. La conducta a seguir es: MARQUELA RESPUESTA CORRECTA:
- Continuar con su alimentación habitual y administrar antidiarreicos

- Dar suero oral, de acuerdo al grado de deshidratación, en vaso y concucharita. Valorar frecuentemente hasta la
desaparición de los signos dedeshidratación y egresar
- Inicia la administración de suero oral, antipirético y antibiótico
- TODOS
Una madre llega con un niño de 3 años al CENTRO, ella comenta que el niño presenta diarrea, orina poca aumenta la ingesta de líquido
desde hace 3 días y que duerme más de lo normal. La conducta a seguir es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA:
- Se le suministra suero oral a tolerancia Y CONTROL EN DOS DIAS

- Colocar una vía para hidratar al paciente y trasladar al hospital
- INTERNACION EN TERAPIA INTENSIVA
- OSTEOCLISIS
La causa más frecuente de ictericia en las primeras 24-36 h de vida es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA:
- FALTA DE LACTANCIA
- ISOINMUNIZACION
- SEPSIS
- TODAS
signos de pos carga excepto
- anuria
- diuresis
- signo de rotor
- IY
TEMA: HIDRATACIÓN Y MEDIO INTERNO (DESHIDRATACION Y SHOCK)
1.- paciente de deshidratación severa el plan de rehidratación sera
- plan A
- plan B
- plan C
sin un Recién nacido de 2 días con peso de 3000 gr, recibe Dextrosa al 10% 80 ml para 8 hrs,, cual es el flujo de infusión de glucosa
- 4.5 mg kgmin
- 5 mgkg/min
- 5.5 mg/kg/min
- 6 mg/Kg/ min
pesa 48 kg, se encuentra en ayuno los requerimientos basales de líquidos y electrolitos, por Holiday Segar son:
- 2060 ml de Dxsa 5% + ClNa 61.8 meq + 41,2 meq para 24 hrs

- 1500 a 2000 ml /dia + 30 meq ClNa + 50 meq ClK para 8 hrs
- 2000 ml Dxsa 5% + 5 ml de ClNa + 4 ml Cl K para 8 hrs
- todos son correctos
acude un niño de 6 meses pesa 7 Kg, con enoftalmos, letárgico, signo del pliegue mayor a 2 seg, mucosas secas, con antecedentes de diarrea si
- SRO 175 ml VO, por cucharilla cada hora por 4 hrs.

- 70 ml de SRO por cucharilla despues de cada deposicion, por cucharilla
- administrar ringer lactato 350 ml IV en una hora
- administrar ringer lactato 700 ml IV en una hora
- administrar dxsa 5% 500 ml + 3 ml ClNa + 2 mlClK para 8 hrs
Recién Nacido de 4 días de vida, peso 3.000 gr. en ayuno, para que el FIG sea de 4.8, los requerimientos de agua y electrolitos son
- Dxsa 8 % 100 ml+ Na cl 0,8 ml + Kcl 0,7 ml para 8 hrs
- Dxsa 5% 93 ml + NaCl 0,8 ml + KCl 0,7 ml Para 8 hrs
- Dxsa 10 % 93 ml sin electrolitos para 8 hrs.
- Dxsa 8% 100 ml + Na Cl 0,8 ml + K Cl 0,7 ml para 12 hrs.
Pesa 37 Kg Post operado de apendicitis aguda, 1er día de post operatorio, los requerimientos de agua y electrolitos por Holyday segar son
- Dxsa 5% 613 ml + NaCl 8,5 ml + KCl ,7,5 ml para 6 hrs

- Dxsa 10 % 613 ml s + NaCl 5 ml + KCL 4 ml para 12 hrs
- Dxsa 5% 613 ml + Na Cl 5,4 ml + KCl 4,5 ml para 8 hrs
- Sol Fisiologica 1000 ml para 12 hrs + NaCl 8 ml + KCl 4ml para 8 hrs
RN De 2 días de vida pesa 3.000 gr, recibe Dxsa 10 % 105 ml para 8 hrs, cual es la cantidad de líquidos que recibe por Kg, y el FIG
- 80 ml/Kg dia y FIG 5,8 mg/Kg/min

- 315 ml/Kg Dia y FIG 5,8 mg/Kg/min
- 105 ml/Kg/dia y FIG 7.2mg/Kg Min
- 120 ml/Kg dia y FIG 8,5 mg/Kg/min
Se encuentra a un RNT, 1 día de vida extrauterina, peso 2650 gr, en incubadora, en ayuno, y recibe la siguiente solución parenteral: Dxsa 10%
- 4.1 mg/kg/min
- 6 mg/kg/min
- 7 mg/kg/min
- 8 mg/kg/min
- 9 mg/kg/min
RNT 3 días de vida, pesa 3.6 kg, recibe Dxsa 10% 120 ml + Na Cl 1.7 ml + Kcl 1.7 ml todo para 8 hrs. A que cantidad de meq/kg/dia se calcul
- Na Cl 3 meq/kg + Kcl 2 meq/kg

- Na Cl 3.4 meq/kg + Kcl 2.7 meq/kg
- Na Cl 4.8 meq/kg + Kcl 3.8 meq/kg
- Na Cl 3.8meq/kg + Kcl 4.8 meq /kg
Paciente de 9 años, pesa 35 kg, se encuentra en ayuno, se realiza el cálculo por Holiday Segar, cuanta debe recibir en 8 hrs.
- dxsa 5% 600 ml + NaCl 7.2 ml + KCl 6.2 ml

- Dxsa 10 % 500 ml + NaCl 4.2 ml + KCL 3.2 ml
- Dxsa 5% 600 ml + NaCl 5.2 ml + KCL 5.2 ml
- ) Dxsa 5% 900 ml + Na Cl 6.2 ml +Kcl 5.2 ml
RNT 2 días de vida pesa 3750 gr en ayuno que cantidad de líquidos debe recibir para que el FIG sea de 5.5 mg/kg/min
- Dxsa 10% 100 ml para 8 hrs

- Dxsa 5% 300 m l para 8 hrs
El cálculo de los requerimientos basales de líquidos y electrolitos por Holiday Segar se realiza en todos excepto uno
- Recién nacidos
- lactantes menores de 1 año
- Lactantes mayores de 1 año
- Preescolares
Los aniones del Espacio extracelular son:
- Cloro y bicarbonato
- Sodio y potasio
- Calcio y magnesio
- Solamente el Cloro
La actividad osmótica relativa de dos soluciones separadas por una membrana se llama:
- Tonicidad
- Osmolaridad
- Osmolalidad
- Presión hidrostática
El síntoma sed se produce por:
- Descarga de catecolaminas
- Aumento de la osmolaridad plasmática
- Disminución de la presión arterial
- Estímulo cortical al sistema neurovegetativo
- Aumento de la HAD
El plan C de rehidratación consiste en:
- Solucion ringer lactato 50 ml/kg peso para 1 hora

- Solución fisiológica 100 ml/kg peso para 2 horas
- SRO 50 ml/kg peso en 4 horas
- Dextrosa 5% 50 ml/kg peso en una hora
La respiración de Kussmaul se presenta en:
- Acidosis metabólica
- Alcalosis repiratoria
- Alcalosis metabólica
- Acidosis respiratoria
La definición de pH es:
- El logaritmo negativo de la concentración de hidrogeniones

- El balance entre bases o sistemas buffer y ácido carbónico
- La secreción activa de H+ y la reabsorción de bicarbonato
- El equilibrio entre la función renal y respiratoria
Son signos universales de deshidratacion uno menos

- enoftalmos
- pliegue
- sed
- fontanela deprimida
La hidratacion por Via oral en niños con diarrea se la da con
- Agua de arroz
- Cualquier liquido sirve
- Sales de rehidratacion oral
- Agua con azucar
el plan B se lo da en Deshidratacion
- 50 ml por kg en 4 horas Via oral

- 20 a 30 ml por kg de peso en tres horas
- 100 mg por kg peso en 24 horas
- todas
El mecanismo de absorcion de liquidos en el intestino es
- transporte simporte
- tarnsporte facilitado
- transporte por difusion
- transporte por sintesis
la deshidratacion el primer signo es
- sed
- calor
- oliguria
- vomitos

MENCIONES LOS METODOS DE REHIDRATACIOJN. MENOS
- HOLLIDAY SEGAR
- PARKLAND
- SUPERFICIE CORPORAL
- NECESIDADES BASALES
- USHER MODIFICADA
el choque por deshidratacion es un
- choque hipovolemico
- septico
- distributivo
- cardiogenico
LA DIURESIS ES SIGNO DE
- PRECARGA
- POS CARGA
- AMBAS
- NINGUNA
Son características de la vacuna para rotavirus (rotarix) las siguientes, excepto:
- número de dosis a los 2-4-6 meses

- sepas vacunales humanas
- vacuna monovalente
- serotipo G1 P8
- eficacia del 85-90%
Una de las siguientes patologías no corresponde a alteraciones a nivel del agua plasmática:
- Deshidratación
- Anemia
- Hipoalbuminemia
- sindrome nefrótico
- insuficiencia cardíaca
La osmolalidad normal del plasma es: subraye el inciso correcto
- 300-310mOsm/kg
- 285-295 mOsm/Kg
- 110-200 mOsm/Kg
- 285-310 mOsm/Kg
Una madre acude a consulta en el centro medico con un niño de 6 meses de edad.Ella refiere que desde hace 24 horas el niño no quiere
mamar, orina poco,ojos ligeramente hundidos con pocas lágrimas, saliva filante y deposiciones líquidas amarillas sin moco. El diagnóstico
es enfermedad diarreica y ....... complete
- con deshidratacion
- con desh grave
- sin desh
- todas
TEMA: APARATO CARDIOVASCULAR
Cual de los siguientes puntos no es un hallazgo anatómico propio de la tetralogía de Fallot
- Comunicación Interauricular
- Estenosis pulmonar
- Aorta Cabalgante
- Hipertrofia del ventrículo derecho
El signo radiológico de Signo de Roesler que consiste en muescas o “mordedura” de las costillas se encuentra en:
- CIV
- CIA
- PCA
- Coartacion de la Aorta
El objetivo de realizar quimioprofilaxis en algunas cardiopatías congénitas es el de evitar
- tromboembolismo pulmonar
- pericarditis
- Miocarditis
- endocarditis
- hipertensión pulmonar persistente
La Presencia de pulsos periféricos asimétricos y diferencias en la presión arterial en las extremidades, nos orienta a pensar en:
- PCA
- CIV
- CIA
- Coartación de Aorta
la Persistencia del conducto arterioso; Presenta todo lo siguiente excepto uno
- Soplo en maquinaria
- Soplo sistólico irradiado a hombro derecho
- Pulsos saltones
- Rx con Hiperflujo pulmonar
. Las Cardiopatias congenitas Acianogenas con flujo pulmonar aumentado, son todas las siguientes, excepto una
- CIA
- ESTENOSIS PULMONAR
- CIV
- PCA
la cardiopatía congénita más frecuente que alcanza un 25 a 30 % de los casos es:

- Tetralogia de Fallot
- CIV
- CIA
- PCA
- COARTACION DE AORTA
La Cardiopatía congénita acianogena que presenta soplo en maquinaria e irradiado a hombro izquierdo, con pulsos saltones es
- PCA
- CIV
- CIA
- tetralogia de fallot
En relación con la circulación fetal, el conductovenoso de Arancio pone en comunicación:
- La vena umbilical con la vena cava inferior

- la vena umbilical con la vena porta
- la arteria pulmonar con la aorta
- la aorta con la v. umbilical
¿Cuál de las siguientes afirmaciones, relativa a laprueba de Apgar, es FALSA:
- Una frecuencia cardíaca de menos de 100, suma 1 punto

- la flacidez muscular es 0 puntos
- Una puntuacion mayor a 6 es asfixia
- falta de reactividad al golpear la planta es 0
en el periodo gestacional,a que edad ya se dispone de surfactante por los alveolos
- 20 a 24 sem
- 18 a 23 sem
- 34 semanas
- 28 semanas

El ductus arterioso une
- la auricula con el ventriculo derecho

- la cava superior y auricula derecha
- la arteria pulmonar y aorta
- los ventriculos inferiores
triada de sindrome nefritico ,excepto
- edema palpebral
- hipertension arterial
- hematuria
- proteinuria masiva
Ante un recién nacido con una cardiopatía congénita sin plétora pulmonar pensaría en:
- Comunicación interventricular
- Tronco arterioso persistente.
- Atresia tricuspídea
- CIA
Se llama neonato hasta
- un mes de edad
- quince dias de vida
- 24 horas de vida
- 4 semanas de vida
La bronquiolitis es producida por
- VSR
- VSR mas influenza
- VSR influenza parainfluenza
- Todas
La laringitis tipo dos se caracteriza por
- tiraje mas cianosis mas disfonia

- Tiraje mas alteraciones de conciencia
- ronquera y disfonia
- Solo disfonia
Indique Carcteristicas clinica de la traqueitis
- Tos perruna
- Fiebre
- Ardor retroesternal
- Todas
Se llama Ebiatria a
- rama de la pediatria que estudia a adolescentes

- rama de la pediatria que estudia a las malformaciones
- rama de la pediatria que estudia a los genes
- rama de la medicina que estudia a alteraciones de columna
el ductus se cierra a
- 24hrs
- 8hrs
- 96h
- 7dias
LA CIV SE CARACTERIZA POR
- SOPLO SISTOLICO CON IRRADIACIOPN A AXILA

- HIPERDINAMIA
- CRECIMIENTO DEL VI
- TODAS
Respecto a la taquipnea transitoria del recién nacido, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?:
- SE DA EN PREMATUROS
- SE DA EN NEONATOS A TERMINO
- EN MALFORMADOS
- TODOS
¿Cuál es la arritmia más frecuente en la infancia?:
- ARRITMIA SINUSAL
- EXTRASITOLIAS VENTRICULARES
- QT LARGO
- TODAS
Ante la sospecha de una torsión de testículo, ¿cuál es, entre las siguientes, la prueba diagnóstica de elección?:
- ECO DOPLER COLOR

- HEMOGRAMA
- ECOGRAFIA
- TODAS
La cardiopatía congénita que comprende obstrucción del tracto de salida de VD, CIV, dextroposición de la aorta con cabalgamiento sobre el
tabique e hipertrofia de VD es:
- Tetralogía de fallot
- Estenosis mitral
- Fístulas pulmonares
- Anomalías del cayado aórtico
- CIA tipo seno venoso

La insuficiencia respiratoria en el niño se caracteriza por: MARQUE LARESPUESTA CORRECTA
- Presentar respiración rápida o taquipnea, uso exagerado de la musculatura

- Una enfermedad metabólica
- Por presentar disminución del uso de la musculatura accesoria y menordistensibilidad de la pared torácica
- todas
Un niño de 6 años es llevado para valoración de niño sano. Al examenfísico usted le encuentra un soplo sistólico el cual se ansculta mejor en
lamitad superior de la espalda, usted también le encuentra que los pulsosfemorales están retardados al compararlos con los braquiales.
Lo refiere alpediatra quien le encuentra una presión de 150/110 mmHg. Mientras que lapresión medida en la pierna izquierda es de 80/60
mmHg. Un ECG demuestradesviación del eje a la izquierda. El diagnóstico más probable es, MARQUE LARESPUESTA CORRECTA:
- coartacion de aorta
- CIV
- CIA
- TODAS
Un niño de 6 años es llevado para valoración de niño sano. Al examen físico usted le encuentra un soplo sistólico el cual se
ansculta mejor en la mitad superior de la espalda, usted también le encuentra que los pulsos femorales están retardados al
compararlos con los braquiales. Lo refiere alpediatra quien le encuentra una presión de 150/110 mmHg. Mientras que la
presión medida en la pierna izquierda es de 80/60 mmHg. Un ECG demuestra desviación del eje a la izquierda. El diagnóstico
más probable es, MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA:
- CO Ao
- PCA
- ductus arterioso
- CIV
TEMA: ENFERMEDAD REUMATICA
1.- El agente etiológico involucrado e la enfermedad Reumática es:
- StafilococoAureus
- Streptococo grupo A
- )Streptococo grupo B
- Neumococo
La ER afecta a todos los siguientes órganos, excepto una, señale cual
- corazon
- cerebro
- articulaciones
- piel
- riñones
Uno de los siguientes no es factor de riesgo para la Enfermedad reumática.
- Historia familiar de ER
- Alto nivel socio económico
- Edad 6 a 15 años
- Hacinamiento
La lesión cardiaca que se encuentra en la carditis reumática es
- Nodulos de Rambier
- Nodulos de Ebstein
- Nodulos de Aschoff
- Nodulos de Koplic
Uno de los siguientes no es criterio menor de la ER
- Artralgias
- Fiebre
- Reactantes de fase aguda elevadas
- Carditis

La carditis reumática moderada se caracteriza por:
- Soplo sin cardiomegalia

- Signos de Insuficiencia cardiaca
- Soplo e hipotensión arterial
- Soplo y cardiomegalia
La poliartritis migratoria de la ER se caracteriza por:
- es poco frecuente menos al 30%

- afecta a grandes articulaciones
- No regresiona y provoca poco dolor
- siempre deja secuelas
El agente etiológico involucrado en la enfermedad Reumática es:
- Stafilococo Aureus
- Streptococo grupo B
- Neumococo
Uno de los siguientes no es factor de riesgo para la Enfermedad reumática.
- Alto nivel socio económico

- Historia familiar de Enfermedad Reumatica
- Edad 6 a 15 años
- Hacinamiento
La Enfermedad Reumatica, afecta a todos los siguientes órganos, excepto una, señale cual
- Riñones
- Corazón
- Cerebro
- Articulación
La lesión cardíaca que se encuentra en la carditis reumática es:
- Nodulos de Koplic
La carditis reumática moderada se caracteriza por:
La poliartritis migratoria de la Enfermedad Reumática, se caracteriza por:
- afecta a grandes articulaciones

- es poco frecuente menos al 30%
- No regresiona y provoca poco dolor
- siempre deja secuelas
Uno de los siguientes no es criterio menor de la Enfermedad Reumatica
- Carditis
- Artralgias
- Fiebre
- Reactantes de fase aguda elevadas
Para el Dx de Enfermedad Reumática deben de existir:
- 2 criterios menores
- 3 criterios mayores y uno menor
- 2 mayores y uno menor
- un mayor y 2 menores
- uno mayor y uno menor
Para el tratamiento empírico de la meningitis en menores de 2 meses se utiliza:
- Vancomicina mas ceftriaxona

- Penicilina mas gentamicina
- Aciclovir mas cefotaxima
- Rifampicina mas cefotaxima
El agente etiológico involucrado en la enfermedad Reumática es:
- Stafilococo Aureus
- Streptococo grupo B
- Neumococo
La lesión cardiaca que se encuentra en la carditis reumática es
- Nodulos de Koplic
.- La carditis reumática moderada se caracteriza por:

El compromiso articular de la Fiebre reumática es

- Migratoria, afecta a grandes articulaciones
- No Migratoria, afecta a pequeñas articulaciones
- No migratoria, deja secuelas
- migratoria afecta a pequeñas articulaciones
Uno de los siguientes manifestaciones no corresponde a los criterios mayores de Jones.
- Carditis
- Artritis
- Nodulos subcutaneos
- Corea
- VES y PCR elevadas
la fiebre reumatica en pediatria se origina por
- reaccion inmunologica a las bacterias

- reaccion ideosincratica a virus
- reaccion pos vacunal
- reaccion a agentes ambientales
El sindrome de Down se caracteriza por
- nariz chata
- hipertelorismo
- Cardiopatia
- Todas
Las tres formas de infección del tracto urinario en el niño (a) son
- pielonefritis, cistitis, bacteriuria asintomática

- glomerulonefritis, bacteriuria asintomática, y cistitis
- reflujo vesical, quiste del riñón y estreñimiento
- vejiga neurogénica, cistitis

El diagnóstico de las infecciones urinarias depende del cultivo de las bacterias en la orina. El principal método para recolectar la muestra de or
- debe obtenerse el cultivo de orina de chorro medio después de limpiar el meato uretral con sol. povidona yodada
- utilizar bolsa colectora estéril, sellada en la piel de los genitales
- se puede utilizar sonda foley
- se realiza punción suprapúbica con la vejiga llena
Una de las siguientes bacterias no es productora de GMNA
- Streptococo epidermidis
- Micoplasma
- Neumococo
- salmonella
Cuál de los siguientes síntomas es el último en desaparecer en una GMA post estreptocócica
- Edema
- Hematuria microscópica
- Proteinuria
- HTA
Una de las siguientes complicaciones no corresponde a un Síndrome Nefrótico.
- peritonitis
- celulitis
- hipovolemia
- SHU
- insuficiencia renal aguda
la triada clásica de la Glomerulonefritis Aguda post estreptocócia es la siguientes. Marque la respuesta correcta.
- hematuria, proteinuria, edema

- hematuria, HTA, edema
- hipoalbuminemia, HTA, edema
- hipoalbuminemia, proteinuria, edema
Uno de los siguientes exámenes sirve para seguimiento de Reflujo vesicoureteral. Marque la respuesta correcta:
- cistograma miccional
- ecografía renal
- cistograma isotópico
- urografía excretora
Preescolar de 2 años 3 meses, previamente sano, presenta un cuadro respiratorio con fiebre de 38ºC. Tres días después se
inicia un aumento de volumen de los párpados que luego se hace generalizado. Consulta al servicio de urgencias, donde
se constata un aumento de 3Kg de peso, tensión arterial normal y disminución de volumen urinario. El diagnóstico probable
es:
- Sindrome nefrótico
- Síndrome nefrítico
- Infección urinaria alta
- Infección urinaria baja
Paciente de 9 años sin antecedentes previos. Inicia brúscamente un cuadro de compromiso del estado general, edema en párpados y extremidad
brazo derecho. Examen físico: peso 33 Kg (aumenta 2Kg en una semana). Tº36.8ºC FC 90xmin FR 31xmin PA 140/98. Cuál es el diagnóstico
- Síndrome nefrótico
- glomerulonefritis Aguda post infecciosa
- infección urinaria alta
- Sindrome nefrótico-nefrítico
Se llama recaida infrecuente en un Síndrome Nefrótico, al siguiente concepto: marque la respuesta correcta
- aparición de síntomas en más de 2 ocasiones en 6 meses o 4 en 1 año

- aparición de síntomas en más de 4 ocasiones en 6 meses
- aparición de síntomas más de 2 ocasiones en 2 años
- aparición de síntomas más de 6 ocasiones en 6 meses
Son signos de enfermedad reumatica uno excepto
- dolor articular
- dolor articular y flogosis
- deformidad
- onicomicosis
LA DEFORMIDAD ARTICULAR EN NIÑOS ES POR
- FALTA DE CRECIMIENTO
- HIPOVITAMINOSIS
- ENF REUMATICA
- NINGUNA
SON SIGNOS DE LES
- FOTOSENSIBILIDAD
- PSICOSIS
- OLIGURIA
- TODAS
Una madre acude al Centro de salud de su comunidad con su niño de 2 años, quien es portador de anemia falciforme, refiere
que hace 3 días el niño sufrió una caída presentando una herida con escoriación en el codo, de 3cm de longitud,poco
profunda. Hace 24 horas el niño presenta dolor localizado, edema y calor local en la articulación del mismo codo. Además
presenta supuración purulenta a través de la herida, con dificultad para la movilización de la articulación. El diagnóstico más
probable es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA .
- enfermedad reumatica
- codo de niñera
- herida infectada
- el tiempo de evolucion es corto para infectarse

Un niño de 9 años tiene una historia de varios días de debilidad progresiva de brazos y piernas. El había estado bien hasta
hace 2 semanas que tuvo un cuadro de vías aéreas superiores. El paciente luce alerta-orientado. En diferentes exámenes la
frecuencia cardiaca varió de 60-140 por minuto y la presión sanguínea de 90/60 a 140/90 mmHg. Las respiraciones son
profundas con una frecuencia de 50 por minuto. Hay una debilidad simétrica de la cara y de las cuatro extremidades.
Los reflejos tendinosos están ausentes. La sensibilidad está intacta. El diagnóstico más probable es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA
- EGB
- POLIMIOSITIS
- ARJ
- LES
El antecedente de faringitis de repetición es muy importante en casos de
- Fiebre reumática
- Pielonetritis aguda
- Malabsorción intestinal
- NEUMONIA
TEMA: DESEQUILIBRIO ACIDO BASE
Cuando se eleva el PH a expensas del HCO3 se habla de:
- Alcalosis metabolica
- Acidosis Metabolica
- Acidosis Respiratoria
El mecanismo de compensación de la acidosis metabólica es:
- Hipoventilacion
- Aumento dela PCO2
- Disminución de PO2
- Hiperventilación
El sistema respiratorio, en la regulación del equilibrio Acido Base, causa modificación de
- Volumen corriente y frecuencia respiratoria

- Taquicardia y bradinea
- solo disminución de la FR
- cianosis
En condiciones normales se encuentra HCO3 en la orina final
- en Gran cantidad
- En Poca cantidad
- No se encuentra
- en moderada cantidad
La Brecha anionica elevada refleja
- aumento de aniones no medidos y acidosis metabolica

- disminución de los aniones no medidos y acidosis metabolica
- aumento d elos aniones no medidos y acidosis respiratoria
- disminución de los aniones no medidos y alcalosis respiratoria
la acidosis metabolica genera
- Exceso de cationes y PH bajo

- exceso de aniones y Phbajo
- exceso de cationes y Ph alto
- ) exceso de aniones y Ph alto
La acidosis metabólica con Brecha anionica normal sucede por :
- Perdida excesiva de HCO3 e incapacidad de excretar H +

- Perdida excesiva de HCO3 e incremento de H +
- retención de HCO3 e incremento de H
- Perdida excesiva de CO”2 y retención de HCO3
- Alcalosis metabólica
El sistema respiratorio, en la regulación del equilibrio Ácido Base, causa modificación de:
- Volumen corriente y frecuencia respiratoria

- Taquicardia y bradipnea
- solo disminución de la Frecuencia Respiratoria
- cianosis y letargia
En condiciones normales se encuentra HCO3 en la orina final
- en Gran cantidad
- En Poca cantidad
- No se encuentra
- en moderada cantidad
.- La Brecha anionica elevada refleja:
- aumento de aniones no medidos y acidosis metabolica

- disminución de los aniones no medidos y acidosis metabolica
- aumento de los aniones no medidos y acidosis respiratoria
- disminución de los aniones no medidos y alcalosis respiratoria
la acidosis metabólica genera:
- Exceso de cationes y PH bajo

- exceso de aniones y Ph bajo
- exceso de cationes y Ph alto
- exceso de aniones y Ph alto
El mecanismo de compensación de la acidosis metabólica es:
- Hipoventilacion
- Aumento de la PCO2
- Disminución de O2
- Hiperventilación
La acidosis metabólica con Brecha anionica normal sucede por
- Perdida excesiva de HCO3 e incapacidad de excretar H+

- Perdida excesiva de HCO3 e incremento de H+
- retención de HCO3 e incremento de H+
- Perdida excesiva de CO2 y retención de HCO3
La Insuficiencia renal causa:
- Acidosis Metabólica con BA normal

- Alcalosis metabólica con BA elevada
- Acidosis respiratoria con BA elevada
- Acidosis metabólica con BA elevada
- Alcalosis metabolica
se debe corregir la acidosos metabolica en Recien nacidos cuando

- Ph menor a 7.25 Exceso de base mayor a 10 y PaCO2 menor a 30 mmHg.
- Ph mayor a 7.25 Exceso de base menor a 10 y PaCO2 mayor a 30 mmHg.
- Ph menor a 7.25 Exceso de base mayor a 10 y PaCO2 mayor a 30 mmHg
- Ph menor a 6.25 Exceso de base mayor a 20 y PaCO2 menor a 60 mmHg
EL Hiato aniónico es:
- La diferencia entre los cationes y los aniones no medidos

- La concentración de hidrogeniones
- la concentración de bicarbonato
- La diferencia entre la pCO2 y la pO2
Son ácidos orgánicos
- Acido acetoacético y acido hidroxibutírico

- Acido sulfúrico
- Acido carbónico
- Bicarbonato
La produccion diaria de iones de hidrógeno es de
- 12000 mEq/dia
- 100 mEq/dia
- No se puede calcular
- 20 g dia
La intoxicación por metanol produce:
- Acidosis metabólica con anion Gap elevado

- Alcalosis Metabólica
- Acidosis metabólica con anion Gap normal
- Alcalosis respiratoria

En la estenosis hipertrofica de piloro
- Se asocia a una alcalosis metabólica, hiperclorémica e hipokaliémica.

- El tratamiento de elección es la dilatación endoscópica delpíloro.
- hay acidosis metabolica
- hay alcalosis resp.
en un adiarrea acuosa abundante en niños cual la principal alteracion acido base
- alcalosis respiratoria
- acidosis metabolica
- acidosis respiratoria
- alcalosis mixta
En un recién nacido de 5 días de vida que se pone ictérico ¿en qué procesos debemos pensar?:
- FALTA DE LECHE MATERNA

- INCOMPATIBILIDAD
- MALTRATO SDE LA MADRE
- TODAS
Doña Marta consulta al EBAIS de Grano de Oro, con su hijo Fabián de 3años de edad. Desde hace 2 días Fabián y tres miembros más de su fa
con una tos perruna, ronquera y estridor inspiratorio,cuadro que se agrava con el llanto y durante la noche. Al examen físico elniño presenta vo
El diagnóstico más probable. MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA
- laringotraqueobronquitius
- laringofaringitis
- gripe con inflamacion local
- todas
EDUARDO TIENE ACIDOSOIS METABOLICA POR DESHIDRATACION DESCOMPENSADA EL TRATAMIENTO ES
- bicarbonato
- HIDRATACION
- MONITORIZACION
- GASOMETRIAS
- TODAS
LA SATURACION EN EL LA PAZ ES
- MAS DE 80
- 70
- MENOS DE 100
- NINGUNA
EL SINTOMA PREMONITORIO DE AGOTACIENTO RESPIRATORIO ES
- JADEO
- SONMOLENCIA
- OLIGURIA
- TODAS
SON SIGNO DE DESHIDRATACION UNIVERSAL MENOS
- ENOFTALMOS
- PLIEGUE
- AVIDEZ
- FONTANELA HUNDIDA
SON REQUISITOS PARA LES EXCEPTO
- ERITEMA MALAR
- ERITEMA DISCOIDE
- FOTOSENSIBILIDAD
- PSICOSIS
- NINGUNO

LA DESHIDRATACION TIENE COMO SIGNOS CLINICOS
- OLIGURIA
- SED
- TAQUICARDIA
- TAQUIPNEA
- TODAS
INDIQUE CARACTERISTICAS CLINICAS DE LA DIARREA POR ROTAVIRUS
- HECES EXPLOSIVAS EN SU ELIMINACION

- DISTENSION ABDOMINAL
- VOMITOS FRECUENTES
- A,B,C
Natalia es una niña de 1 año y 6 meses, quien vive con sus padres y hermanos en un precario de Agua Caliente, en un rancho
con paredes deláminas de zinc, piso de tierra, recogen agua de una fuente pública y cuentan con servicio de letrina. Acude
con su madre al Hiospital a la consulta decrecimiento y desarrollo. Durante la preconsulta, la auxiliar de enfermería valora su
peso y talla encontrándose eutrófica y su carnet de vacunas al día.Sin embargo, la madre refiere que desde hace 24 horas
presenta deposiciones diarreicas líquidas, amarillas, abundantes, sin moco y sin sangre, asociadas a febrícula, vómitos #2 e
irritabilidad. La niña es valorada por el médico y la madre le comenta que ha disminuido su apetito, además que orina poco,
tiene sed. El examen físico es normal. El diagnóstico más probable de esta niña es
- diarrea con deshidratacion. (Leve)

- diarrea con deshidratacion grave
- sin desahidratacion pór eutrofia
- ninguna
Las siguientes son cardiopatías congénitas no cianógenas, MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA:
- PCA
- Estenosis aortica
- COao
- todas
TEMA: TIPOS DE SHOCK (HIPOVOLÉMICO, SÉPTICO, CARDIOGÉNICO)
son signios clinicos en el choque todos menos
- perfusion alargada
- oliguria
- bradicardia
- taquicardia
la sepsis neonatal en un neonato de 24 dias que tipo es
- horizontal
- tardia
- precoz
- temprana
- a y b son correctas
Niño de 12 meses de edad, que en los exámenes de salud practicados desde el nacimiento presenta testículo derecho en conducto inguinal que
- El diagnóstico más probable es el de testículo retráctil

- Se ha de esperar hasta los dos años de edad a que ocurra descenso espontáneo del mismo
- La gonadotropina coriónica humana es el tratamiento de primera elección.
- La indicación de orquidopexia no debe diferirse
El Periodo gris en infecciones pediatricas es
- infecciones desde el primer mes hasta el tercero

- infecciones a partir del año de edad
- infecciones neonatales
- infecciones hospitalarias
en una mordedura de can,el principal contaminante es

- Estafilococo
- Estreptococo
- Neisseria
- Pasteurela
El principal contaminante en la boca del perro es
- Passteurella multocida
- Estafilococo dorado
- Estyreptococo neumoniae
- Neisseria meningitidis
La Frecuencia respiratoria de acuerdo al AIEPI en niños de mas de un año en su rango normal es
- 30 por min
- 20 por min
- hasta 39 por min
- 45 por min
Signos clinicos de meningitis
- Signo de Binda
- Singno de Brudzinsky
- Signo de Kerning
- Todos
tODOS FORMAN PARTE DEL PAI II excepto
- vacuna antineumococica
- vacuna pentavalente
- vacuna triple viral
- vacuna antimeningococica

Todos son signos de TEC excepto
- Signo de Beatle
- Signo de Mapache
- Rinorraquia
- todos
¿Cuál de los siguientes es un signo tardío de shock
- HIPOTENSION
- TAQUICARDIA
- OLIGURIA
- TAQUIPNEA
¿Cuál es el tratamiento antibiótico de elección en una meningitis bacteriana en un lactante menor de 3 meses?:
- AMPICILINA
- GENTAMICINA
- CEFALOSPORINA MAS AMPICILINA
- IMIPENEM
En los traumatismos craneales, existen lesiones primarias y secundarias. Indica cuál de las siguientes forma parte de las primarias:
- HERIDA CON SANGRADO

- HEMATOMAS EPIDURALES
- HEMATOMA SUBDURALES
- TODAS
LA OLIGURIA CERO ES
- MENOS DE 50ML DIA

- MENIOS DE 10 ML DIA
- NO EXISTE
- DEPENDE
Las manifestaciones de una hiponatremia son las siguientes, excepto:
- diarrea
- insuficiencia cardíaca
- drenaje por sonda
- ataxia
- Kwashiorkorss
los requerimientos de líquidos para un niño de 12 Kg según Holliday - -segar es la siguiente:
- 1000ml+50ml/Kg
- 100ml/Kg/día
- 1500ml+20ml/Kg
- 1200ml+50ml/Kg
Los componentes del LEC son, excepto
- Sangre
- linfa
- líquido intersticial
- líquido pleural
- orina
En una de las siguientes situaciones está contraindicada la terapia de rehidratación oral
- íleo paralítico
- choque séptico
- períodos de apnea
- diarrea crónica
El tratamiento con Plan C (carga rápida) es la siguiente:

- 1a hora 50ml/Kg, 2a hora 30ml/kg, 3a hora 25 ml/Kg
- 1a hora 50ml/Kg, 2a hora 25ml/Kg, 3a hora 25ml/Kg
- 1a hora 50ml/Kg, 2a hora 25ml/Kg, 3a hora 50ml/Kg
- 1a hora 50 ml/Kg, 2a hora 50 ml/Kg, 3a hora 50ml/Kg
En qué se basa el diagnóstico de una Meningitis
- clínica
- análisis de sangre
- examen de líquido cefaloraquídeo
- hemocultivo
- estudio de la coagulación
El bajo gasto cardiaco traduce:
- necesidad de soporte ventilatorio

- incapacidad de mantener el equilibrio de sistema circulatorio y resp
- deterioro de liquidos
- todas
Cuando la hipovolemia se vuelve refractaria al uso de soluciones, es conveniente emplear
- antibioticos
- aminas
- infusion de dsa inmediatamente
- todas
El uso de soporte ventilatorio, en un recién nacido con choque, tiene la finalidad de
- dar mas oxigeno

- mejorar el gasto cardiaco
- mantener su equilibrio hidrico
- disminuir consumo metabolico por distress

Una de las medidas heroicas en el manejo del choque neonatal es:
- uso de hidrocortizona
- uso de liquidos
- antibioticos
- todos
TEMA: INSUFICIENCIA CARDIACA
es signos de insuficiencia cardiaca en pediatria uno excepto
- Cardiomegalia
- taquicardia
- hepatomegalia
- tercer ruido
- poliuria
¿Cuál es el diagnóstico más probable de un recién nacido con microcefalia, retraso del crecimiento intrauterino, cardiopatía congénita, pie astrá
orejas displásicas), las manos con el dedo índice y meñique sobre el medio y anular?
- Trisomía 18. (Síndrome de Edwards).

- Trisomía 13. (Sindrome de Patau)
- Trisomía 21. (Síndrome de Down)
- Trisomía 9.
signos de Insuficiencia cardiaca
- taquicardia
- anemia
- hepastomegalia
- todas
el tercer ruido cardiaco puede caracterizar a

- ICC
- HIPERTIROIDISMO DESCOMPENSADO
- SINDROME NEFRITICO SEVERO
- TODOS
¿Cuál es el lugar de elección para buscar el pulso en los lactantes?:
- BRAQUIAL
- RADIAL
- PEDIO
- TODOS
son signos de ICC
- hipoperfusion
- somnolencia
- bradicardia
- todos
LA POLICITEMIA NEONATAL ES
- AUMENTO DEL HTO CENTRAL MAS DE 65

- MAS SANGRE
- MAYOR HIPERVISCOSIDAD DE LA SANGRE
- NINGUNA

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TEMA: APARATO DIGESTIVO (ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS)

Pregunta nro: 398285, registrada por: RAMIRO FERNANDO GUARACHI ESPEJO

1.- la diarrea persistente es aquella que dura:

Pregunta nro: 417142, registrada por: RAMIRO FERNANDO GUARACHI ESPEJO

Uno de los siguientes medicamentos no se utiliza en casos de disentería bacteriana:

Pregunta nro: 417353, registrada por: RAMIRO FERNANDO GUARACHI ESPEJO

Se considera taquipnea cuando un lactante. de 13 meses presenta;

Pregunta nro: 417360, registrada por: RAMIRO FERNANDO GUARACHI ESPEJO

Pregunta nro: 417438, registrada por: RAMIRO FERNANDO GUARACHI ESPEJO

Un paciente de 10 Kg con deshidratación severa. se utiliza:

- Dxsa 5% 500 ml para 1 hra

Pregunta nro: 417452, registrada por: RAMIRO FERNANDO GUARACHI ESPEJO

- 15% deshidratación severa

Pregunta nro: 417596, registrada por: RAMIRO FERNANDO GUARACHI ESPEJO

Un Moco fecal Inflamatorio, nos orienta a pensar en:

Pregunta nro: 417605, registrada por: RAMIRO FERNANDO GUARACHI ESPEJO

Cuando se hidrata a un paciente por gastroclisis, se calcula la solución a razón de:

Pregunta nro: 417701, registrada por: RAMIRO FERNANDO GUARACHI ESPEJO

Pregunta nro: 417736, registrada por: RAMIRO FERNANDO GUARACHI ESPEJO

Pregunta nro: 417812, registrada por: RAMIRO FERNANDO GUARACHI ESPEJO

Pregunta nro: 500386, registrada por: RAMIRO FERNANDO GUARACHI ESPEJO

2.- Uno de los siguientes medicamentos se utiliza en la disentería parasitaria

Pregunta nro: 500387, registrada por: RAMIRO FERNANDO GUARACHI ESPEJO

Pregunta nro: 500388, registrada por: RAMIRO FERNANDO GUARACHI ESPEJO

La hidratación por gastroclisis se calcula a razón de:

Pregunta nro: 500389, registrada por: RAMIRO FERNANDO GUARACHI ESPEJO

- EDA sin deshidratación

Pregunta nro: 500390, registrada por: RAMIRO FERNANDO GUARACHI ESPEJO

- Sol Ringer lactato 600 ml IV para 1 hora

Pregunta nro: 578700, registrada por: FRANZ WILBURD YUGAR REVOLLO

Se considera diarrea aguda a:

- La que tiene un duración menor a 15 días

Pregunta nro: 582663, registrada por: FRANZ WILBURD YUGAR REVOLLO

Pregunta nro: 582717, registrada por: FRANZ WILBURD YUGAR REVOLLO

La diarrea producidas por vibrion cholerae es de tipo

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