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4.Reta lo Convencional
Algunas veces es importante en el nombre del coraje y creatividad,
deconstruir un paradigma dominante.
Platón: Alegoría de la Cueva
o Pregúntate, en qué estás creyendo, por qué estás ahí, a dónde
quieres ir, identifica algunas de las sombras que ves en la pared de
la cueva.
o La Cueva es el mundo de nuestras creencias adoptadas.
Alex Pattakos “Prisoners of our Thoughts”: ¿de qué sigues prisionero?
¿de que´cueva has escapade recientemente? ¿has puesto a prueba tus
creencias y conclusiones?
“No todo lo que brilla es oro”
7.Fortalece tu Espíritu
Debemos esforzarnos por ganar más inteligencia, llegar a un mayor
conocimiento de la verdad y desarrollar un carácter más fino. Sócrates.
Sócrates fortalecía todos los días su espíritu de la siguientes formas:
o Auto-Control
o Autenticidad
o Auto-Descubrimiento
o Auto-Crecimiento
Sócrates le apostaba a la experiencia.
¿Cómo fortaleces tu espíritu? ¿Qué prácticas espirituales, si alguna,
haces?
Sócrates abordaba a los dioses como abordaba todo:
o Cuestionaba pensamiento convensional
o Insistía en la claridad mental
o Aprendía de las experiencias diarias
o Llegaba a sus propias conclusiones
o Experimentaba la mirada divina: a God
o Se preguntaba: ¿cómo vivir?
o Era honesto consigo mismo y con otros
o Consultaba a sus voces interiores
o Nutría inteligencia emocional
o Controlaba sus emociones
o Tenía un estilo de vida saludable
Sócrates: ¿No eres consciente de que el esfuerzo hace que las personas
débiles sean fuertes, mientras que la pereza hace que las personas
fuertes sean débiles? ¿No te das cuenta de que un poco de autodisciplina
te ayudará a prepararte para la enfermedad, la batalla y la vejez?
Etapas del Espíritu: hay cinco estaciones/etapas en la vida:
o El llamado
o La búsqueda
o La dificultad/conflicto
o El punto de quiebre
o El Reencuentro
Diálogo Socrático
Un método formal, de encontrar respuesta a preguntas universales.
Sócrates intentaba convencer a las personas de su ignorancia.
Lo que no es
Diálogo Socrático no es una cadena de demandas, no es un debate, no es
un comité, es una sinfonía, es cooperativo en búsqueda de la verdad
universal, que es descubierta conjuntamente.
Tres niveles del diálogo socrático
El discuso del diálogo en si mismo
El discuros sobre la dirección del diálogo
El (meta)discurso sobre las reglas governando el diálogo
Estructura del diálogo socrático
Primero: ¿Qué es...?
Segundo: Cada uno da un ejemplo desde su propia experiencia de vida,
de una forma concreta no tan emocional.
Tercero: Se escoge por consenso el ejemplo en el que se quiere enfocar el
diálogo para entrar en profundidad
Cuarto: Los miembros del grupo pueden preguntar a la persona con el
propósito de clarificar. No se permiten preguntas hipotéticas, sólo hechos.
Quinto: El grupo decide dónde, en el ejemplo está el manifiesto
universal.
Sexto: El grupo formula una definición para X. “el universal se encuentra
contenido en lo particular”
Inicia el Diálogo
Séptimo: Volvemos a las otras experiencias de los otros, a ver si encajan
con la definición. Si es universal, debería encajar en todos. Si no,
Octavo: la definición se modifica.
Noveno: el grupo ofrece contra ejemplo en el intento de falsificar la
definición.
Décimo: Se hacen modificaciones y la definición se concluye.
Reglas Generales
Expresar dudas
Estar atento a otros
Evitar monólogos
No hablar con preguntas hipotéticas
No referenciar a otros
Buscar el consenso
Hablar en experiencia de primera persona
Ser conciso, no muy emocional
Responder preguntas
Ejemplo
Amor es desear el bien de otros.
Felicidad es la actividad del espíritu en concordancia con la virtud.
Virtud es la excelencia de carácter
Mal es la ausencia de bien
Esperanza es actuar en una expectativa preferida consistente con la
dirección de vida.
Círculo Socrático
Es dialéctico: se examinan las opiniones e ideas, lógicamente, mediante
preguntas-respuestas.
Es un diálogo no un debate. No es ganar un argumento.
Tres Etapas
Fase de Diálogo: preguntar, probar, responder, improvisar.
El Triángulo de Sentido: dar tres ejemplos donde han encontrado más
significado en términos de sus creaciones, experiencias y cuál era su
mindset en cada una de estas dos fuentes de valor.
Tarea: “Mountain Range Exercise” “Movie Experience” “Gratitude
Journal”
Resumen:
Uno podría decir en resumen que la terapia es cuestionamiento socrático.
El propósito es que los clientes descubran por si mismos el sentido. “The
Pursuit of Meaning”, adoptando nuevas actitudes.
No preguntar, cómo te sientes, sino qué sientes. El diálogo socrático evita
preguntas de por qué ya que van más hacia la lógica que hacia el logos.
Se usan preguntas de qué, cómo, quién, cuándo, si...
given topic; or conduct a Socratic Circle and likewise provide a report on its
AGRESIÓN
Introducción
Agresión es una interacción social con la intención de causar daño en
otros.
Puede ocurrir en retaliación o sin provocación.
En humanos, frustración puede causar agresión.
El opuesto a agresión es sumisión.
Se puede expresar física, verbal o no verbalmente.
Dos subtipos
o Controlada Instrumental (con propósito)
o Reactiva Impulsiva (incontrolada)
Ejemplos
o Relacional: matoneo
o Pasivo-Agresivo: indirecto
o Con Ira: Emocional
o Con Estrés.
o Moral o política
Agresión intimida: ese es su principal propósito.
Etimológicamente viene de aggressio: “ataque”
Etiología
En su etiología se relaciona a la interacción y evolución de los animales,
ya que ofrece ciertas ventajas biológicamente:
o Asegura territorio
o Cuidar recursos
o Oportunidades de Apareamiento
o Auto-protección y de crías.
Predación no es agresión. Las reacciones son
o Lucha (agresión)
o Huida (evitación)
o Parálisis
Género
Los hombres son más agresivos físicamente y las mujeres verbalmente.
Niñas 10-14 años más común hacer agresión reactiva y los niños más
probables que incrementen su agresión en lugar de retraerse. Las niñas se
regulan mejor que los niños.
Factores
o Genética
o Desarrollo temprano
o Aprendizaje Social
o Flexibilidad
o Cultura
o Moral
Cuatro Impulsores (4 survival-seeking animal drives)
o Hambre
o Miedo
o Reproducción
o Agresión
Agresión es un medio para ganar control sobre recursos.
Nature vs Nurture
Claro que hay un instinto de agresión en nosotros, pero también
aprendido al imitar a otros.
El miedo puede inducir agresión pre-empática (pre-emptive). La agresión
es una reacción a algo que amenaza mi supervivencia.
Detonantes
La frecuencia de agresión física toca pico de 2-3años.
Detonantes
o Miedo físico de otros
o Dificultades familiares
o Trastornos de Aprendizaje
o Trauma psicológico
Castigo físico corporal incrementa futura agresión.
Uso de alcohol incrementa agresión en actos violentos.
Dolor y malestar corporal incrementa agresión.
Frustración parece ser la causa mayor de la agresión.
Psicología de la Agresión Humana
Ningún otro vertebrado destruye a miembros de su propia especie, ni
siente placer en la crueldad sobre otros de su misma especie.
“Somos la especie más cruel y despiadada que jamás haya caminado
sobre la tierra. Anthony Storr in Human Aggression.
Los impulsos salvajes conducen al asesinato, la tortura y la guerra.
Instinto de Agresión (Freud): Agresión puede estar ligada y mezclada al
sexo y al miedo en muchas situaciones.
Agresión es una parte necesaria de nuestra herencia biológica, sirve con
un propósito evolutivo.
“La sexualidad de la mayoría de los hombres contiene elementos de
agresión, un deseo a subyugar” The Theory of Sexuality.
Adler: “voluntad de poder” sugiere que hay un impulso primario de
agresión, que después se reemplaza por “striving for superiority”.
Depressión puede ser visto como una agresión con uno mismo.
Para Freud, la agresión es un impulso a la destrucción, disolución y
entropía. Dice que una especie de frustración siempre precede a la
agresión.
Melanie Klein postula la posibilidad de agresión existente prenatal,
“impulsos destructivos varían entre los individuos, y son una parte
integral de la vida mental”.
¿Agresión es un instinto?
El hipotálamo coordina reacciones emocionales incluyendo la ira.
Amenaza y frustración causan agresión. La respuesta es evadir estímulos
que causan reacciones agresivas, o auto-distanciarse o auto-regularse.
El estado del cuerpo en excitación sexual y excitación agresiva es muy
parecido.
Agresión es necesaria, no deseable y puede ser vista negativamente como
también positivamente.
Agresión Social
Podemos canalizar (sublimate) nuestra agresión en salidas sociales
aceptables en lugar de dar fuga (acting-out) a los impulsos.
Normal vs. Neurótica Agresión
El niño nace con agresión potencial. Hay sin embargo, el impulso
positivo hacia la separación y la independencia del cuidado materno.
El padre sirve para mediar esa relación dialéctica, y para parar de que se
vuelva muy simbólica o sofocante la relación, de decir el “no”.
Dentro de más independiente sea una persona de otra, mayor agresión
podrá estar latente entre ellos.
Ser dependiente, es estar en el poder de esa persona.
Niños malcriados (spoilt or indulged) tienden a demostrar más agresión
que aquellos que tienen un padre más firme.
Respuesta a la Agresión
Freud: la respuesta consiste en sublimación. La represión no es buena.
“Si una sociedad está en peligro, no es por la agresividad del hombre,
sino por la represión de agresión personal” Winnicott.
Frank: la respuesta consiste en dereflexión.
Depresión es acompañada por una inhibición severa del impulso de
agresión. Cuando la persona deprimida se altera, sale como una gran
explosión o erupción.
Paranoid Hostility
El gato que juega con el ratón, de repente lo mata. No es sádico, sino que
está haciendo lo que los gatos hacen. La crueldad de los animales es un
mito, pero la crueldad en las personas es una realidad.
Projection: es una tendencia de atribuir a otros ideas, actitudes o
emociones que no poseen, sino que tienen origen en nosotros mismos.
Proyección paranoica es atribuir a otros una hostilidad maligna.
Es sentirse indefensos de resistir a la tentación o voces e imaginarse que
los otros poseen poderes telepáticos, hipnóticos o supernaturales.
Su impulso de agresión hacia la autoafirmación se ha bloqueadoa una
edad de desarrollo extremadamente temprana, con el resultado de que
todo su potencial agresivo se ha convertido en odio contra un mundo que
parece haberlos frustrado desde la primera infancia. La frustración
alimenta la agresión.
Cierto número de asesinatos son cometidos por esquizofrénicos
paranoicos, pero la mayoría son incapaces de expresar su hostilidad
excepto mediante la fantasía.
El ser humano tiene el potencial de la paranoia.
Aunque también tenemos la habilidad de enfatizarnos en otros:
Identificación.
Hostilidad Psicopatológica
Personas Esquizoides se distancian del contacto humano para evitar el
peligro de expresar amor u odio.
Personas Paranoides niegan su hostilidad y se la atribuyen a otros.
Personas Psicopáticas combinan cierta paranoia con una falta habitual de
control de sus impulsos inmediatos.
Psicópatas muestran carencia de respuesta al castigo. Comparten con los
esquizofrénicos la percepción de vivir en un mundo solipsista.
Psicópatas no tienen miedo de su hostilidad ni la de otros, y fallan en
desarrollar vínculos afectivos (identificación con otros).
Agresión es un impulso innato, tan poderoso y natural como el sexo, no
sólo una respuesta a la frustración.
Logoterapia de Agresión
Delincuencia (tendencia antisocial) vs. Agresión Interior (Adicción)
Violencia y agresión son reacciones a sentimientos de frustración
existencial y vacío de sentido.
La crisis existencial es ignorada o reprimida (como en depresión,
ansiedad o adicción).
Raíces de Violencia
Muchas personas experimentan sentimientos de pérdida o futility en
lugar de plenitud (fulfilment) y flourishing. Sienten vacío existencial.
Tríada de la neurosis en masa: Agresión, Adicción y Depresión = lo que
típicamente resulta en Aburrimiento, Aimlessness, Obsesión con
búsqueda de placer, preocupación material y violencia sin sentido.
Muchos crímenes se cometen más en el nombre del aburrimiento y de la
falta de sentido, que por hambre o real necesidad.
La raíz de la agresión es el vacío existencial.
“Violencia es el grito no escuchado por el sentido en nuestra sociedad”
Algunas racies de la violencia:
o Ambientales (por polución)
o Estética (gratify)
o Media (películas violentas)
o Lugar de Trabajo (acoso, matoneo, casino)
o Política (negación a los derechos humanos, injusticia, terrorismo,
guerra, genocidio)
o Doméstica (abuso físico o mental, violación)
o Personal (auto-lesiones, abuso de sustancias, trauma, suicidio,
muerte).
o Interpersonal (matoneo, robo, violación, asesinato).
Detrás de diversas formas de violencia hay un vacío de significado, las
personas agresivas están encerradas en un nihilismo, dejándolas
existencialmente a la deriva y frustradas (adrift)
Frankl no comparte la opinión de Freud de que la agresión es el resultado
de impulsos humanos: más bien, para Frankl, la agresión tiene sus raíces
en la condición humana identificada como frustración existencial.
Los actos agresivos aumentan en proporción la represión de la voluntad
de sentido.
Las dinámicas son estas: 1) el vacío existencial en la soeciad (una
neurosis sociogénica)
2) da lugar a la frustración existencial en el individuo que puede llevar a
3) manifestarse en actos de agresión.
La violencia simplemente no puede existir en presencia de un significado
en la vida.
“La lucha por el sentido es la lucha contra el vacío existencial” (la lucha
correcta)
Agresión vs Actitud
La respuesta a la agresión en la sociedad es llegar a un común
denominador de sentido.
Sobre los conceptos de Freud, Frankl dice:
“Estos conceptos son inapropiados e inadecuados porque descuidan
totalmente la intencionalidad como un fenómeno humano intrínseco.
De hecho, no existe nada parecido a la agresión dentro de mi psique, que
busca una salid y me obliga a mí, su mera víctima, a buscar objetos que
se presten al negocio de la actuación. En el nive humano, es decir, como
ser humano, no albergo una cantidad fija de agresión y luego la dirijo a
un objeto conveniente; lo que realmente hago es algo diferente:
odio...algo o alguien...incluso puedo amarlo, a pesar de lo que odio de él.
Tanto el odio como el amor es un fenómeno humano, en contraste con la
agresión, y ambos son humanos porque son intencionales: tengo una
razón para odiar algo o amar algo. En contraste, la agresión se debe a
causas, no a razones.
Estas causas pueden ser fisiológicas o psicológicas.
Agresión humana es: humana (incorrecta).
Frankl: “Por supuesto, los impulsos agresivos existen en el hombre, ya
sea que los interpretamos como nuestros antepasados infrahumanos o
como algo reactivo, en la línea de las teorías psicodinámicas. A nivel
humano, sin embargo, los impulsos agresivos nunca existen per se en una
persona, siempre son algo hacia lo que debe tomar posición, hacia lo que
he tomado posición desde el principio, ya sea lo que haya elegido
identificarse o desapegarse de ello. Lo que importa en un caso dado es la
actitud personal hacia los impulsos agresivos, impersonales más que los
impulsos en sí mismos”.
Enfocarse únicamente en los impulsos de agresión lleva al fatalismo.
Los impulsos no hacen el odiar, es la persona la que odia.
Konrad Lorenz’s encuentra que los intentos por deflectir la agresión a
objetos no importantes, sólo provoca y refuerza la agresión.
Lo que se necesita es el coraje de estar en soledad, en donde la
creatividad en la soledad puede mediar y encontrar las oportunidades para
el descubrimiento de sentido.
Lo que en últimas prospera en el vacío existencial es la libido sexual y la
agresividad destructiva.
Frankl rechaza el modelo mecanicista de la agresión.
Viendo la Violencia
Constante dieta en comportamiento agresivo n televisión tiene un efecto
adverso en el carácter humano y actitudes.
Ver violencia causa mayor agresión, las personas son más propensas de
volverse agresivas cuando están en vacío de sentido (when they are
caught in the feeling of meaninglessness).
Criminalidad y propósito vital están inversamente relacionadas.
Hay que enfatizar educación a la responsabilidad
Nota Final
Humanidad ha sido neurotizada por agresión, adicción y depresión. Esta
es la patología de la humanidad. Es una tríada efecto de la frustración
existencial.
Lo que se requiere es una re-humanización de la terapia tradicional.
Einstein: “el hombre que ve su vida sin sentido, no sólo es infeliz sino
que difícilmente encaja en la vida” (the man who regards his life as
meaningless is not merely unhappy but hardly fit for life”.
What are your thoughts and reflections on aggression following on from your
Reading above?
ADICCIÓN
Introducción
“The only way to get rid of temptation is to yeild to it. I can resist
everything but temptation” Oscar Wilde
Comida, Drogas, Celulares: Objetos que pueden ser adictivos.
“The problem with instant gratification is it takes too long” Oscar Wilde.
Cada placer al final, debe ser pagado.
Todos estamos en constante búsqueda de la solución, del golpe, y na vez
asegurados momentáneamente, nuestros instintos disminuyen; el
problema, sin embargo, es que es de corta duración y superficial.
Adicción: no una enfermedad del cerebro
El modelo prevalencente médica ve adicción como una enfermedad
(compulsión) en lugar de un deseo (decisión): un deseo para más; un caso
donde mucho no es suficiente.
Estos deseos se vuelven decisiones automáticas (on-going) y “engrained
as habits of the heart”, se instauran en una especie de desesperanza
aprendida.
Adicción es algo que hacemos, lo algo que nos pasa, tiene que ver con
nuestra libertad existencial, elección moral y responsabilidad personal; no
se compara a desarrollar un cancer, por ejemplo.
El fenómeno fundamental en la adicción es la gradual sustitución de la
persona en una cosa, los objetos reemplazan a las personas.
Ninguna persona es inmune a la adicción.
Las adicciones no sustanciales como el juego, entretenimiento digital, se
conocen como “adicciones de proceso”.
Tecnología instaura en las personas “el miedo de estar perdiéndose de
algo” “fear of missing out” (FOMO). Tal cuál como u adicto de la clase
mdia en un área restringida, en un centro de recuperación esperando por
su dosis diaria de metadona.
En Taiwan las personas son diagnosticadas con Iphone Addiction
Disorder (IAD).
Vicodina es la droga popular.
La solución recide en tener buenas relaciones con los objetos de deseo,
reconociendo que son bienes, pero no son El Bien.
La Logoterapia de la Adicción
Lo que la tríada de la neurosis en masa tienen en común es su nergía de
desesperación que los conecta.
Adicción es un apego inordinario, un desorden del deseo. Puede ser una
hiperintención, y por eso su cura está en la hiperreflexión en actividades
y experiencias con mayor sentido.
Adicción: una condición en la persona que resulta de la ingesta de una
sustancia o participación en una actividad que pude resultar placentera
pero su uso continuo se vuelve compulsivo e interfiere con las
responsabilidades de la vida ordinaria, como el trabajo, relaciones o la
salud.
Adicción es un estado caracterizado por un involucramiento compulsivo
respecto a un estíumlo deseable, a pesar de sus consecuencias adversas.
Dos propiedades de los estímulos adictivos
o Se refuerzan positivamente (incrementan la posibilidad que una
persona lo busque repetidamente)
o Son intrinsicamente gratificantes (activan la vías de recompensa
cerebrales, “reward pathways”).
Por esto se perciben como algo gratificante y positivo, deseable.
Actualmente, únicamente la adicción a drogas y al juego son reconocidas
por el DSM-5.
Sellos clásicos de la adicción:
o Control deficiente sobre sustancias o comportamientos
o Uso continuo a pesar de las consencuencias
o Negación
Los hábitos y patrones asociados a la adicción se caracterizan típicamente
por gratificación inmediata (recomenza a corto plazo), acompañado con
efectos deletéreos tardíos (costos a largo plazo).
El comportamiento adictivo es gratificante y reforzante.
¿Adicción es una enfermedad?
Alcoholismo no se ve como vicio o hábito, sino como una compulsión,
como enfermedad, inclurable y progresiva. Y la enfermedad te roba de tu
libre voluntad y responsabilidad.
Lo que subyace al comportamiento adictivo es una compleja confluencia
de factores sociales, espirituales y psicológicos y por eso una perspectiva
multidimensional es necesaria.
Disponibilidad
Es un factor social crítico. Hay cuatro tipos de disponibilidad
o Física
o Psicológica
o Social
o Económica
Adicción es un hábito, no una enfermedad, y los hábitos son sujetos de
cambio.
La nefermedad en este contexto es una metáfora para la adicción, no un
diagnóstico.
Desear vs. Gustar
Dopamina se conoce como el químico del placer. Dopamina tiene más
que ver con desear que con “gustar”el placer. Son dos necesidades que se
manejan por partes funcionales distintas del cerebro. Dopamina está
involucrada en ambos pero su principal función es “desear” el placer.
El impulso de “ir” es determinado por instintos.
El impulso de “parar” es governado por la razón (lóbulo frontal, no
completamente desarrollad en la adolescencia, por lo que tienen bajo
control de impulsos).
Heroína sobre produce endorfinas, mientras que el éxtasis libera
serotonina (asociada a la felicidad, tristeza es privación de dopamina).
Dopamina tiene que ver con deseo, lo que quiere decir qu todavía
buscamos por algo vario tiempo después de que se ha terminado la
sensación de placer.
La adicción a ambas sustancias y procesos adictivos no-sustanciales están
asociados con desordenes de dopamina en procesos de recomenza
cerebral.
Los enamorados y amantes de la coca cola experimentan un impulso
similar.
Comportamiento adictivo es esencialment cuestión de libertad de
voluntad.
Placer aparece evaporarse mientras más atención le prestamos.
El azucar es una nueva cocacola (cake is the new coke).
Azucar se comporta similar a la cocaina y anfetamina, en que libera
dopamina es el núcleo acumbens es en una manera similar a las drogas.
Porno en el internet está incrementando una compulsión.
Logo-análisis: Una secuencia de 7 pasos
La personalidad adictiva busca gratificación instantanea, gobernado por
los impulsos del “yo” (id).
James Crumbaugh desarrolló un logoanálisis de 7 pasos.
o Escoger una mirada a la vida basada en una dimensión noética.
o Experimentar más valor para combatir sentimientos de baja
autoestima.
o Construir auto-confianza.
o Pensar creativamente, para poder completar actividades de sentido,
donde participamos de una cultura distinta y fuera de la cultura de
la adicción.
o Explorar nuestro encuentro y participación con personas que nos
dañan el sentido de vida.
o Dereflexión (auto-trascendencia).
o Compromiso (servir fortalece la prevención) ver Logothrapy
Revisited, Maria Marshal, pp.235-6.
Frankl: Adicción es un neurosis reactiva y todas la tres dimensiones del
hombre están involucradas: somática, psicólógica y noética-.
Somáticamente, sustancias adictivas interrumpen el balance de bienestar
en el cerebro.
El adicto está en conflicto con la dependencia mortal.
Un punto débil del adicto es su hiper-sensibilidad.
Elisabeth Lukas escribe de su alergia a la crítica y los soplos del destino,
por lo que deben reajustarse actitudinalmente a las decepsiones y los
golpes del destino, y resurgir de su mundo de drogas, dependencia y
sueños.
Además de la ruptura partcial de su sistema endogrino inmune en la
adicción, la debilidad psicológica se manifiesta en tiempo de ocio.
La adicción representa agresión contra el mundo interior, y una pérdida
noética de sentimientos de sentido.
Dereflexión
La dereflexion nos libera de la tentación. La dereflexión es la aplicación
terapéutica de la voluntad del hombre al significado y su capacidad de
auto-trascendencia. Kurt Kocourek, Logotherapy y action, p-87
Apunta a contrarestar la inclunación compulsiva de auto-observación, lo
que Frankl llama la hiper-reflexión como hiper-intención, que es lo que
puntualizabamos antes.
Dereflexión libera e ilumina la carga, permitiendonos recuperar confianza
en la sabiduría de nuestra consciencia noética, la que pertenece al orden
del coracón.
Un modelo multidimensional
Somáticamente, se requiere supervisión médica en la desintoxicación.
Entrenar la voluntad y prácticas de regulación fisiológica.
Participar en grupos de dereflexión. Para los adictos la dereflexión se
vive mejor en grupos.
o Dimensión somática: retirada y permanente abstinencia.
o Dimensión psicótica: entrenamiento sugestivo de la voluntad.
Fortalecer el auto-sacrificio.
o Dimensión noética: consultas para el descubrimiento de sentido,
desarrollar y expandir el sistema de valor personal. Dereflexión
Lukas proceso de 4 pasos
Terapia Individual: consultas en logoterapia (reducción de síntomas, y
fortalecer los poderes auto-curativos)
Terapia Grupal: grupos de dereflexión (reducir la hiperreflexión)
Terapia Grupal: grupos de meditación logoterapéuticos
Terapia Individual (consultas finales y disolución de la relación
terapéutica).
Sentido vs. Vacío de Sentido
90% de los casos cronicos de abuso de alcohol presentan un profundo
sentimiento de pérdida de sentido.
El adicto no es una víctima indefensa de un cuerpo químico y de
impulsos pero una persona con libertad de decisión y voluntad de sentido.
Tomarse toda una botella es un esfuerzo para poder llenar el vacío
existencial.
El problema central (Core) es el vacío existencial/frustración existencial.
La vida del alcoholico incrementa la irresponsabilidad con la vida.
Los impulsos destructivos del adicto, estados depresivos, baja autoestima,
miedo generalizado y manipulación (son mestros en la manipulación)
puede trabajarse en el curso de un análisis existencial.
40% de los adictos permanecen limpios después de terminar el proceso
(California Rehabilitation Center). Sólo 10% permanecieron sin consumir
en terapias tradicionales.
Por qué la gente se vuelve adicta: sufrimiento y aburrición.
“La gente se vuelve adicta por dos motivos principales: sufrimiento y
aburrimiento” Logotherapy Action, p.263.
El adicto quiere olvidarse del soplo del destino, claro que hay razones
secundarias como la curiosidad, oposición a la autoridad, presión de
grupo, deprivación social, entre otros.
Adictos no se van a curar nunca, si la cura se limita a sus necesidades
físicas y psicológicas. Requiere la restitución de la libertad interior y la
verdadera humanidad.
Buscar para algo más, para tomarlos fuera del vacío existencial.
Adicción es la búsqueda de placer, es un desorden de decisión.
DEPRESIÓN
on the subject.
Introducción
La canción de la melancolía
Mlancolía viene de “tristeza” (“black bile”).
Hoy melancolía aplica a los síntomas centrales emocioneales y mentales
de la depresión, desesperanza (desesperación) y desaliento, de aquella
oscura tristeza que nos trae abajo, de tiempo en tiempo, en nuestra alma.
Antiguamente el témrino describía desordenes mentales que hoy se van a
clasificar como bipolaridad y por ejemplo, esquizofrenias.
Experiencia de Depresión del Poeta
Albert Camus: Levantarse, tomar el tranvía, cuatro horas de oficina o de
fábrica, la comida, el tranvía, cuatro horas de trabajo, la comida, el sueño
y lunes, martes, miércoles, jueves, viernes y sábado con el mismo ritmo
es una ruta que se sigue fácilmente durante la mayor parte del tiempo.
Sólo que un día se alza el “por qué” y todo comienza en ese cansancio
teñido de asombro. (camis, El Mito de Sisifo, p.19).
“Oda de la Melancolía” John Keats.
“El Desdichado” Gérdard de Nerval.
Michel de Montaigne: “On Sadness”: La fuerza de la extrema tristeza
aturde inevitablemente a toda nuestra alma, impidiendo su libertad de
acción. Nos ocurre cuando de repente nos asalta la alarma de una noticia
realmente mala: estamos embelesados, apresados, paralizados en todos
nuestros movimientos y el alma se deja llevar con lágrimas y lamento ”.
No hay sombra sin sol. Desesperación y deleite. Suspiros y sonrisas.
La resurrección vence la muerte.
Dylan Thomas: “Do Not Go Gentle into That Good Night: Rabia, rabia
contra la muerte de la luz. Entramos en lucha para rechazar la
desesperación. Apasinados buscamos un nuevo pensamiento, una
reunión, un click con alguien, un momento bella, recibir bondad, un
sentimiento distinto.
Freud: Melancolía a través de ella logramos el mayor grado de auto-
conocimiento.
La actitud mental o moral de la persona, determina como ve la realidad.
Freud Luto y Melancolía
En su escrito “Luto y Melancolía” distingue distintos aspectos de la
melancolía (depresión):
o Un abatimiento profundamente doloroso
o Cese de interés en el mundo exterior
o Pérdida de la capacidad de amar
o Inhibición de toda actividad
o Baja autoestima que culmina en
o Autorreproches verbales y
o Expectativas de castigos
Luto, al igual que la melancolía, es una reacción a la pérdida de alguien
quien uno ha amado (esta es una depresión reactiva o neurótica).
Sabemos a quién hemos perdido, al objeto (la persona), pero no qué es lo
que hemos nosotros perdido a través de ella.
Estos sentimientos de inferioridad moral, a veces acompañados de de
somnolencia o falta de suelo y negación por alimentarse.
Explicación de Freud: Se amaba un objeto amado, luego la relación se
rompía, lo que provocaba una retirada de la libido en lugar de su
desplazamiento hacia otros significantes u objetos de deseo sustitutos. O
nos identificamos con los demás e intentamos seguir adelante o nos
identificamos con el objeto abandonado en un amor que se hace más
fuerte y más obsesivo, en un amor que no se puede renunciar.
Manía puede ser una defensa de la depresión, lo que puede llevar a furias,
venganzas, rabia e intoxicación por alcohol.
Lord Tennyson: Y mientras los seres humanos sufrimos "problemas por
problemas y dolor por dolor", en las colinas los dioses "descuidan a la
humanidad" mientras "cortamos la tierra, sembramos la semilla y
cosechamos la cosecha con un trabajo duradero".
Julia Kristeva Depresión
Hay en los que sufren de depresión un abismo de dolor, un dolor no
transmisible, que roe.
La filósofa dice que la persona deprimida es radical, que ha perdido la fe
en todo, especialmente en el sentido y en el amor.
Depresión es la cara oculta de narciso.
Un poema por Edna St. Vincent Millay:
o “El tiempo no trae alivio; todos habéis mentido
o ¿Quién me dijo que el tiempo me aliviaría de mi dolor?
o Lo extraño en el llanto de la lluvia;
o Lo quiero en la contracción de la marea;
o Las nieves viejas se derriten de todas las laderas,
o Y las hojas del año pasado son humo en todos los carriles;
o Pero el amargo amor del año pasado debe permanecer
o Amontonado en mi corazón, y mis viejos pensamientos
permanecen.
o Hay cien lugares donde temo
o Para ir, así que con alivio a un lugar tranquilo
o Donde nunca cayó su pie o brilló su rostro
o Yo digo: "¡No hay ningún recuerdo de él aquí!"
o Y así quedate afligido, recordándolo ”.
La pérdida de nuestra madre por nuestra separación de ella es una
primera pérdida que nos marca. Cuando somos bebés ya experimentamos
dos muestres psíquicas: el nacer, fue la primera muerte de la vida
intrauterina, y la segunda es la pérdida de ser alimentados por la madre.
When meaning shatters, life no longer matters.
Funeral Blues
Amor y la pérdida de apego están en el core de la depresión.
Manía, Melancolía y Misticismo
Simon Weil, filósofo francés, sugiere que nosotros por momentos
deseamos el vacío, deseándolo sin deseo, amando a Dios sin ningún
consuelo. "El amor no es consuelo, es luz".
Desconsolado, afásico, estoy solo ante la Cosa innombrable e
innombrable en lo Real, la Cosa del trauma, la No-cosa que parece estar
en todas partes y todo.
La persona deprimida es un ateo místico. Quienes están en profunda
tristeza, son místicos pero momentáneamente privados de una esperanza
del más allá de la vida.
Inconscientemente deseando su propia destrucción.
Every brakdown and lead to a breakthrough. Hay deseo más allá de la
depression. Hay esperanza más allá del silencio del dolor.
Manía es el amigo secreto y consolador compañero de la depresión, que
puede llevar al crimen o a psicosis más fuertes.
Es vivir for the sake of dying.
El vacío – The Void.
Teh Void: Es una experiencia de vacío existencial, es desespero,
aflicción, oscuridad, soledad, secreto, luto secreto.
Es un vacío que no es bueno ni malo, va más allá. Depende es de qué uso
le demos, puede ser destructivo o creativo. Depende de nuestra actitud
mental o espiritual.
El vacío permite la construcción y rconstrucción de la realidad, así como
su destrucción.
Es un lgar donde todas las cosas son posibles, es un lugar sin lugar, puede
llevar a la desolación o a la consolación.
Esperanza, una esperanza que a pesar de lo que pase, las cosas pueden
estar mejor. Y ser más que simplemente esto.
Gracia llena los espacios vacíos, pero sólo puede entrar donde hay un
vacío abirto dispuesto a recibirla, y es la gracia misma la que incluso hace
este vacío. Y todo el tiempo, enduring, not scaping the void. Aceptación,
más no resignación.
Necesitamos perservar un core de silencio interior, un lugar donde nadie
más llegue, una región que es únicamente nuestra.
The Greeks could not conceive of anything de-void of being.
Lo que necesitamos es una reorientación de nuestros deseos (Frankl), un
uso espiritual de nuestra desolación y vacío, usar el centro noético de
nuestra personalidad que nos leva a la auto-trascendencia.
Vacío y depresión pueden tener un uso creativo.
Frank: la vida es cuestión de profundidad no de duración.
Kristeva: hay cuatro formas donde la melancolía encuentra expresión:
o A través de la manía
o A través de la religión
o A través de la creación artística
o A través del analisis
Donde hay sombra, hay luz, donde hay oscuridad, debe estar el deseo de
la luz. Así como hay dolor, sufrimeinto y muerte, también hay sanación,
sentido y perdón (la tríada triunfante de Frank).
Humor: un antídoto a la desesperación
El hombre sufre tan profundamente que se tuvo que inventar la risa.
No hay nada peor que tomarse a uno mismo tan enserio.
La logoterapia de la depresión
La pérdida de sentido del sufrimiento, puede llevar a una depresión.
Un humano es tri-dimensional: bio-psico-social, pero es más qu eso.
o Depresión somática: endógena, donde hay causa de un componente
biológico.
o Depresión psicológica o neurótica: donde hay una causa reactiva.
o Depresión noogénica: hay una razón existencial o espiritual.
El espíritu nunca enferma, pued eestar boqueado o frustrado en un
desorden noogénico, lo que va a impactar las dimensiones somáticas y
psicológicas.
Todas las dimensiones interactúan pero hay una que es más dominante en
determinar el curso del tratamiento.
Significado de Melancolía
El proceso logoterapéutico nos invita encontrar sentido: creativamente,
experiencialmente y actitudinalmente.
Si la depresión es causada por un soplo del destino (una depresión
reactiva) entonces la logoterapia y el análisis existencial son esenciales.
No hay una enfermedad puramente somática, psicológica y noógena, pero
una mezcla en donde una es la más predominante y en la que nos
debemos centrar.
The noetic cannot be neurotic.
Enfermedad psicótica, por el contrario, puede (pero no necesita) ser
causada por un evento psicoógico (como mucho estrés). Detrás de la
considicón psicótica, hay una porción de la persona que guarda libertad:
un centro sano de humanidad que va más allá de la condición.
Una depresión endógena, involucra terapia de drogas para tratar los
síntomas y logoterapia para ayudarlo a adoptar actitudes más sanas ante
la situación y evitar la aparición de depresiones secundarias.
La persona en psicosis (psicógtica) todavía tiene su dignidad aún si no
conserva su utilidad.
La tríada del fracaso
Tres insuficiencias de las que sufren los consultantes:
o Una inabilidad para trabajar (auto-reproches)
o Una inabilidad para sentir placer (depresión vegetativa)
o Una inabilidad a sufrir (no hay sentido en el sufrimiento, ni en
ediación suicida, puede requerir hospitalización)
Diálogo socrático y de-reflexión ayudan a pasar de pesimismo a un
trágico optimismo ( con “ambos”-lo positivo y o negativo- y algo más), el
cual es el realismo de compresión existencial de la vida misma, no sólo
lógica.
Sentido no esta en el “qué” del sufrimiento, está en el “cómo” y el “para
qué”.
No todas las crisis existenciales son patológicas, muchas son parte de un
proceso de maduración. Neurosis noógenas son las que surgen cuando la
frustración existencial es asumida por un carácter maladaptativo.
Logoterapia es específica para neurosis noógenas, en particular de los que
estamos lidiando con la búsqueda de llenar nuestra vida de sentido.
Melancolía vs. Manía
En la depresión experimentamos ansiedad y culpa como modos de existir.
“El bajo nivel vital” (vital low) que explica toda una serie de síntomas
melancólicos, como setimientos de culpa, auto-reproches, y auto-
acusaciones.
El vital low es una base psicofísica de la melancolia y produce sentido de
insuficiencia.
La persona deprimida experimenta una tensión entre lo que es y quien
debería ser.
El vital low agraba la tensión existencial.
Siente que está viviendo hacia atrás. Hay una pérdida del sentido del
futuro. Piensa que su tiempo se acaba.
Si en la melancolía hay un afecto de culpa, en manía hay un afecto de
alegría.
Si la melancolía teme la futuro, la persona manía vive el futuro.
Melancolía es ciga de los valores inherentes al propio ser.
Sentimientos de inferioridad la empeoran, la persona no se siente
viviendo una vida con sentido.
Melancolía es nihilística, y despersonalización puede surgir, la cuál es
una experiencia de vivir fuera de la realidad y sin estar existiendo
(nulidad).
Hay un “falling away of the self, and the world, of beings and meanings”.
La melancolía es ciega al sentido, lo cual no es la causa de la depresión
sino el síntoma.
En depresión endógena, la psicosis previene a la persona de ver cualquier
sentido en la vida, mientras que la depresión neurótica la persona puede
convertirse en deprimida porque no puede ver el sentido de su vida.
D=S-M: Depresión es Sufrimiento sin Sentido.
La falta de sentido puede ser la causa y el efecto de la depresión y la falta
de sentido puede resultar de otras causas.
El PIL test mide indirectamente la depresión.
La depresión a menudo oculta en sí misma una agresión hostil contra
causas reales o imaginarias de frustración existencial. Esto es por nuestra
inhabilidad para ajustarnos al conflicto. La pérdida de sentido o
significado puede ser literalmente mortal.
La epresión es idólatra, Frankl dice, en que detrás de ella hay
absolutisación de algo que tiene valor relativo.
Se forma un círculo vicioso que evoca la desesperación y la ansiedad de
la persona deprimida mientras se pregunta sobre el sentido de su
existencia en el mundo. Hay una pérdida de percepción de valor y se
requiere una investigación existencial del pasado del paciente, tratando de
averiguar cuándo la vida sí parecía significativa, qué era placentera, etc.
Un análisis existencial explica y pregunta: cuál es mi problema, qué
alcance de libertad que tengo, cuáles son mis opciones y cuáles son las
opciones más significativas que enfrento en este momento.
El objetivo es siempre tender en la dirección del optimismo y el
objetivismo, para descubrir los ganchos del logo. Porque el significado
nunca falta, solo espera ser descubierto y realizado. El objetivo: encontrar
los logos en el pathos.
Seres tri-dimensionales
La clave para el florecimiento y el bienestar existencial está en satisfacer
nuestras necesidades tridimensionales como personas humanas
(somáticas, psíquicas, noéticas).
La depresión son nubes que oscurecen nuestro día, pero sobre ellas brilla
sin disminución el sol, en el horizonte de significado (logotipos) de la
vida.
Paracelso nos recuerda: las enfermedades surgen de la naturaleza, pero su
cura solo proviene del espíritu.
RABIA/ANGER
Introducción
La rabia puede definirse como una reacción emocional intensa y hostil a
una provocación, dolor o amenaza percibidos.
Rabia es un mecanismo de protección, para cubrir al miedo o la
tristeza.
Causa una perdida de auto-monitoreo y objetividad.
Tres tipos de rabia:
o Repentina: impulso de auto-preservación. Es episódica.
o Deliberada: reacción a amenaza percibida (trato injusto de otros).
Es episódica.
o Carácter: en rasgos de personalidad.
La ira fuerte perjudica el control cognitivo.
La ira puede activar la agresión, pero la ira no es una condición necesaria
o suficiente para la agresión (aunque se influyan mutuamente).
La aparición de la rabia
Las cuatro fases de la rabia:
o 1. F ***, f ***, f ***, f ***, f ***. Esta es la etapa uno: la
frustración, y puede ser causada por prácticamente cualquier cosa,
como que alguien te retrase en la cola o alguien derrame vino sobre
tu ropa. Es molestia más que enojo.
o 2. Etapa dos: maldecir y poner una expresión facial hostil para que
las personas comiencen a darse cuenta.
o 3. Etapa tres: una versión más intensa y sin restricciones de la fase
dos. Aquí, uno apretará los puños y gritará (gritando no solo
gruñendo, lo cual es típico de la fase uno). La adrenalina bombeará
a través de uno.
o 4. La cuarta y última fase es la ira. Aquí uno pierde el control de
uno mismo. La mente consciente (racionalidad) bien puede no
existir y uno sucumbe a los impulsos más bajos (lucha). Uno
arremete y pierde la trama.
Tres tipos de expresión de la Ira
1.Pasiva
Apática
Evasiva
Derrotista: mostrarse propenso al fracaso, a los accidentes, expresar enojo
por cosas insignificantes.
Obsesivo: necesitando ser extremadamente ordenado y limpio.
Manipulación psicológica: provocar a otros a agresión: chantaje
emocional, lagrimeo falso, sabotear relaciones, usar provocación sexual,
retener dinero.
Comportamiento reservado: guardar resentimientos, tratamiento
silencioso, murmullación, evitar el contacto visual, humillar a las
personas, estafas.
Auto-culparse: disculparse por todo, invitar a la crítica, ser
excesivamente crítico.
2.Agresiva
Bulling
Destructivo: vandalismo, hacer daño a animales, abuso sexual, conductas
impulsivas.
Grandiosidad: llamar la atención, mal perdedor, pasar por encima de
otros.
Comportamiento maníaco: hablar rápido, manejar rápido, gastar sin
pensar.
Egoismo: ignorar necesidad de otros, no responder a llamados de ayuda.
Amenazas: apuntar a otros, asustar a otros, amenazando.
Culpa injusta: acusar a otros por nuestros errores, hacer acusaciones
generalizadas.
Impredecible: explotar con frustraciones menores, argumentos ilógicos.
Venganza: ser punitivo, declarar la guerra.
3.Asertiva
Musicoterapia.
Disipar la ira por medio de la música.
Terapia Cognitiva.
Plato. La cura (pharmakon) para la rabia eran las palabras del hombre
sabio.
Terapia Moral.
La búsqueda del bien-ser (well-being) o bienestar (eudaimonia).
Los filósofos eran los médicos del alma.
Relajación.
Entrenamiento en Habilidades.
Exposición.
Catarsis.
Evidencia empírica sugiere que todas las anteriores son efectivas, excepto que
la catarsis.
Para Epicuro puedes eliminar alteraciones emocionales al:
Llamarse a uno mismo y salirse de pensar en lo que le molesta (de-
reflexión)
Llamarse a uno mismo en pensar en lo que le genera placer (hedonismo)
Para todos estos filósofos, la ira nos impide ver las cosas como son.
La ira se nubla y cierra la mente.
La rabia es una creencia equivocada sobre algo, que con el tiempo puede
resolverse.
Teoría y práctica se conjugan.
Todos estaban de acuerdo que el razonamiento correcto es lo que nos
conduce a un virtuoso comportamiento.
Epicuro: ‘Si no desea ser irascible, no alimente su hábito; no ponga
nada que lo haga crecer. Como primer paso, manténgase callado y
cuente los días (consecutivos) en los que no ha estado enojado".
Procurar ser lentos en la ira y rápidos al amor.
Cuando uno decide explotar, es una decisión que no toma, porque tiene
unas intensiones que no se van a poder cumplir.
Todos sentimos rabia, pero lo importante es que no dejemos que nos lleve
a nosotros.
La rabia escalada toma el control sobre nosotros.
La ira es adaptativa pero no es funcional.
No podemos eliminarla, podemos reducirla, ya que es involuntaria.
Somos instintivamente determinados, pero espiritualmente libres.
Enseñanzas de Seneca
SOCS
1. Situation – say what the situation is and how it makes you feel
2. Options – think about your options for solving the problem, and
3. Consequences – what the consequences might be
4. Solutions – pick a solution and execute it
ANSIEDAD
Psique y Soma: son lo mismo, dos aspectos de la misma realidad
subyacente.
Ansiedad en la Filosofía
Aristóteles: un estado emocional es el resultado de tres factores:
o La condición psicológica subyacente,
o los eventos que precipitaron o provocaron el evento y
o el objeto intencional de la emoción. Este esquema aprecia la
racionalidad de las emociones.
Si tomamos el ejemplo de la ira, Aristóteles dirá en qué estado se
encuentran las personas cuando están enojadas, con qué personas están
acostumbradas a enojarse y en qué circunstancias.
Kierdegaard: tratamient existencial de la ansiedad
Martin Heidegger: dasein, y angst (ansiedad)
Produces
Intensifies
Ansiedad anticipatoria deja claro que el miedo hace real aquello que se
teme.
“Si se van a eliminar las malas hierbas psicológicas ..., entonces se
debe llenar el vacío existencial. Sólo cuando esto suceda podrá
completarse la terapia y conquistar la neurosis.” VF.
El hombre no sólo tiene un cuerpo y una mente, sino que también tiene
un espíritu.
Contra la ansiedad
Muchos filósofos nos urgen a vivir el presente, Frankl también,
cultivando sentido en los momentos pero con un ojo al futuro.
Mateo 6:25-27:
“Por tanto, les digo que no se preocupen (merimnate) por su vida, qué
comerán o beberán, ni por su cuerpo, ni por qué se vestirán. ¿No es la
vida más que la comida y el cuerpo más que la ropa? Miren las aves
del cielo: ni siembran ni cosechan ni recogen en graneros, y sin
embargo, su Padre celestial las alimenta. ¿No es usted de más valor
que ellas? ¿Y quién de ustedes, estando ansioso, puede agregar un
codo a su vida? ”
Jesus es en contra de la ansiedad, va en la dirección opuesta de
Heidegger.
El futuro le pertenece a Dios no a nosotros.
Lucas 12:16-20: "Por lo tanto, no estés ansioso por el mañana (aurion),
porque el mañana estará ansioso por sí mismo. Deja que los problemas
del día sean suficientes para el día"
"¿Y por qué te preocupa la ropa? Considere los lirios del campo, cómo
crecen; no trabajan ni hilan; sin embargo, les digo que ni siquiera
Salomón en toda su gloria se vistió como uno de ellos. Pero si Dios
viste así la hierba del campo, que hoy está viva, y mañana se echa en
el horno, ¿no hará mucho más para vosotros? ”(Mateo 6: 22-30).
Nunca estamos sin preocupaciones, pero debemos inquietarnos sin
preocupación.
La tríada de la fe, esperanza y confianza, es necesaria.
Entonces tratamos de olvidar el pasado, olvidar el futuro, y vivir en el
momento presente, en el eterno ahora, hoy.
BOREDOM
Tres dimensiones
Vemos las cosas en perspectiva. En Latín “perspectum” significa “ver a
través”.
"Esta subjetividad no quita en lo más mínimo la objetividad de la realidad
misma".
El enfoque de Frankl aquí, que honra sus convicciones filosóficas, es
fenomenológico, uno que busca unir la conciencia humana (mente) con el
mundo (realidad), y así hacer justicia tanto a la epistemología
(conocimiento) como a la metafísica (ontología).
Ser humano es la intgración de tres dimensiones:
o Somática (cuerpo)
o Emocional-Mental (psicológica)
o Noética (espiritual).
La dimensión somática consta de procesos químicos y celulares
orgánicos, y funciones corporales biológicas y fisiológicas.
La dimensión psicológica (generalmente traducida como "mente")
consiste en procesos emocionales (necesidades, instintos, impulsos,
disposición del carácter) y procesos cognitivos (habilidades intelectuales,
patrones de comportamiento, impronta social).
La dimensión noética del "espíritu" es donde tomamos una posición hacia
nuestra situación condicionada (libre albedrío, sentido del humor, interés
artístico, creatividad, espiritualidad, conciencia, conciencia de valores,
voluntad de sentido, amor). Lo noético (o no lógico) es el núcleo de la
personalidad y esto se expresa en la voluntad de significado (logos),
donde existen la libertad y la responsabilidad.
Las personas se enferman en sus dimensiones somáticas o psíquicas; el
espíritu como tal nunca puede enfermarse.
La dimensión noética interactúa con la somática y la psicológica, y estas
últimas pueden bloquear y restringir la expresividad y funcionalidad de la
noética.
Three Features of Logotherapy
Principios básicos de la teoría logoterapéutica:
o Logoterapia es una terapia específica para la dimensión noológica
o Logoterapia tiene un teoría triple de la causalidad, de modo que en
términos de clasificación, los trastornos mentales pueden ser:
somatógenos, psicógenos o noógenos, dependiendo de si su causa
es biológica, o su razón es mental o espiritual.
o Logoterapia ve a la persona como alguien que es capaz de
distanciarse de sus síntomas y de sus eventos psicosomáticos.
Three Pillars of Logotherapy
Tres Pilares
o Libertad de Sentido: La libertad humana no es la libertad de las
condiciones, sino la libertad de tomar una posición en cualquier
condición que pueda enfrentar" (Frankl).
o Voluntad de Sentido: "El significado es el guardián de la calidad de
nuestras acciones"
o Sentido de la Vida: Cuando ya no podemos cambiar una situación,
tenemos el desafío de cambiarnos a nosotros mismos" (Frankl)
Three Groups of Values
o Creación
o Experiencia
o Actitud
Tres principios de la práctica logoterapéutica:
o La posibilidad de abordar cuestiones de valor y significado sin
imponer valores a los pacientes: el logoterapeuta es un facilitador
que ayuda a los pacientes a encontrar un significado para ellos
mismos.
o La posibilidad de aprovechar la capacidad humana de
autotrascendencia (ir más allá de uno mismo para descubrir valores
y significados) a través de la des-reflexión y la modificación
actitudinal.
o La posibilidad de la logoterapia incluso ante una enfermedad
incurable, porque los valores actitudinales siempre se pueden
actualizar.
Frankl’s Classification of Mental Disorders
10 categorías de desordenes (más en línea con el ICD que con el DSM).
5.Neurosis Reactivas: (las que surgen por luchar o huir de algo). Logoterapia
es la principal terapia para neurosis reactivas, de las que hay tres tipos:
a) patrón de ansiedad reactiva: ansiedad anticipatoria en la que la reacción
ansiosa es temida y luchada en contra, lo que a su vez agrava el síntoma y lo
perpetúa.
b) patrón obsesivo-compulsivo reactivo: una idea es temida y lucha en contra
lo que incrementa la tensión psicológica y la posibilidad de un comportamiento
compulsivo.
c) patrón sexual reactivo: patrón que implica un mayor auto-escrutinio que
surge cuando la atención del paciente se fija en una reacción sexual (orgasmo o
potencia, por ejemplo) quitando la atención del paciente del estímulo sexual (la
pareja) e interfiriendo con una reacción sexual espontánea.
Categorization Scheme
Dos Ejes:
o Fenomenología o sintomatología: el por qué la enfermedad se
manifiesta o se presenta.
o Etiología: la causa original o genesis del desorden.
Neuroses have a clinical pattern distinct from psychoses and personality
disorders.
Neurotic disorders are mental disorders without any demonstrable
organic basis, the principal manifestations of which are: excessive
anxiety, hysterical symptoms, phobias, obsessive-compulsive symptoms,
and some depression
Las neurosis tienen un patrón clínico distinto de las psicosis y los
trastornos de la personalidad.
Los trastornos neuróticos son trastornos mentales sin base orgánica
demostrable, cuyas principales manifestaciones son: ansiedad excesiva,
síntomas histéricos, fobias, síntomas obsesivo-compulsivos y alguna
depresión (existe depresión neurótica o psicogénica, así como psicótica o
somatogénica).
La mayoría de las clasificaciones no reconocen la dimensión noológica.
Logotherapeutic Practice
La clínica de logoterapia puede incorporar una amplia variedad de
técnicas desde entrenamiento autógeno o de relajación hasta grupos de
desreflexión, medicación psicotrópica a interpretación de sueños e
hipnosis.
Las que se rescatan como específicamente logoterapéuticas son:
dereflexión (auto-trascendencia), intención paradójica (auto-
distanciamiento) y diálogo socrático.
Insomnio puede entenderse como el resultado de la hiperintención del
sueño (en caso tal que dereflexión es indicada) o por miedo o temor a no
contraer el sueño (donde intención paradójica es indicada).
Cinco esperas de la logoterapia (Frankl)
o Un tratamiento específico a neurosis noógenas.
o Un tratamiento no-específico para una variedad de patrones
psicogénicos reactivos de comportamiento donde se usa dereflexión
e intención paradójica.
o Como ministerio médico, asistiendo a pacintes que tienen
enfermedades incurables (desordenes somatogénicos), para hallar
sentido a su sufrimiento.
o Una respuesta preventiva no-medica a fenómenos sociogénicos que
pueden volverse patológicos.
o Para prevenir el daño iatrogénico.
The Jacob’s Ladder of Logotherapy
La vision psicológica-filosófica de Frankl es holística e integral.
The Existential Frustration of a Lack of Meaning
La frustración existencial de la falta de sentido.
PIL-Test y LOGO-Test son medidas de sentido y de la presencia del
vacío existencial.
Alcohólicos, adictos a las drogas, jóvenes todos sufren de un sentimiento
de sin sentido (hasta el 90%).
Frankl nos alerta de un trabajo empírico de James C. Crumbaugh,
Leonard T. Maholick y Elisabeth Lukas.
Una investigación del Instituto Nacional de Salud Mental, dice que 16%
de los jóvenes querían hacer mucho dinero, mientras que 78% querían
encontrar propósito y sentido en sus vidas.
Medios para encontrar sentido: el trabajo (creación), el amor
(experiencia) y el sufrimiento (actitud).
Como seres auto-trascendentes, estamos en la búsqueda constante de
sentido.
Endogenous Psychoses
Son enfermedades psicóticos, que pueden ser, pero no necesariamente
son, detonadas por un evento psicológico crítico, pero se mantienen
somatogénicas. En cada persona sufriendo de una psicosis hay una
persona intacta, detrás de esa nfermedad, un núcleo sano con libertad.
(dimension of personhood).
Enfermedades psicóticas como la depresión endógena requieren
tratamiento de farmacología para tratar la causa subyacente somatogénica
y psicoterapia o logoterapia para asistir al paciente en actitudes
adaptativas con su enfermedad para prevenir depresiones secundarias,
especialmente cuando están en riesgo de suicidio.
La somatogenesis de la psicosis comprende la génesis hereditaria. Es
importante señalar que una somatogénesis principal no excluye una
psicogénesis parcial.
La presencia de ello, no se puede cuantificar sino comprender
estructuralmente como:
o Somatogenesis
o Psicogenesis
o Noogenesis
o Sociogenesis
The Psychology of Schizophrenia
Vamos a considerer esquizofrenia y depression endógena, como ejemplos
de psicosis endógena.
Esquizofrenia: estas personas sienten que se les ha tomado una foto o que
están siendo espiadas o escuchadas a escondidas. Esta es la base de la
manía persecutoria (paranoica). La persona aquí se experimenta a sí
misma como un objeto (despersonalización) - de una cámara o
dispositivo de grabación, etc. - como el objeto de un acto intencional
(actividad psíquica) de otras personas (una especie de intencionalidad
mítica).
“El esquizofrénico se experimenta a sí mismo como el objeto de las
intenciones de observación o persecución de su prójimo" (Frankl, The
Doctor and the Soul, p. 196). El esquizofrénico se siente pasivo; está
comprometido en "una pasivización experiencial de las funciones
psíquicas”.
El ego y la responsabilidad del esquizofrénico se ven afectados. “La
persona esquizofrénica se siente tan limitada en toda su humanidad que
ya no puede sentirse realmente“ existente ”(Frankl, The Doctor and the
Soul, págs. 197-8).
Su pensamiento es pensamiento onírico (hay una hipotonía de la
consciencia) en contraste con el neurótico obsesivo que sufre de
hiperconsciencia.
La morbilidad del melancólico es un modo de humanidad, pero en la
esquizofrenia la propia humanidad de la persona se ve afectada. Pero
incluso en la esquizofrenia existe el residuo de la libertad hacia el destino
que la persona siempre posee “por muy enferma que esté, en todas las
situaciones y en cada momento de la vida, hasta el final” (Frankl, The
Doctor and the Soul, pág.202).
Endogenous Depression
Está atrapado entre lo que es y lo que debería ser (una tensión existencial
exagerada). Este abismo no da lugar a su depresión; más bien, la
depresión endógena da lugar al abismo.
“Ahora bien, ¿cuál es el caso cuando aparece un arrecife durante la marea
baja? Nadie dirá que el arrecife es la causa de la marea baja, sino que, a
través de la marea menguante, simplemente queda expuesto. ¿Pero es de
otra manera con el abismo entre lo que es y lo que debería ser? ¿No se
manifiesta simplemente, simplemente se expone a través de la depresión
endógena, a través de este reflujo vital? Por lo tanto, es válido decir: tan
poco como el arrecife es causado por la marea baja, es una psicosis
causada por un trauma psicológico, un complejo o un conflicto '' (Frankl,
On the Theory and Therapy of Mental Disorders, p. 55 ).
Por tanto, debemos distinguir entre causalidad psicológica y
desencadenamiento. Las enfermedades que solo son desencadenadas
(pero no causadas) por lo mental no son psicógenas, son más bien
pseudopsicogénicas.
Las psicosis pueden desencadenarse por la excitación, pero esto no tiene
por qué ser aterrador. La tensión extrema, así como el alivio extremo,
pueden influir en la activación psicológica. (Por ejemplo, la liberación de
los campos de concentración).
Una psicosis genuina es independiente del destino (cosas que suceden en
el mundo).
También se pueden desencadenar alucinaciones psicóticas.
La pubertad puede desencadenar la manifestación de esquizofrenia y la
menopausia puede desencadenar una depresión endógena.
En cierto sentido, la activación es una causa, pero es una causa
secundaria, no primaria- una condición. La causa principal es una
condición suficiente, la causa secundaria (desencadenante) ni siquiera es
una condición necesaria, simplemente una condición posible.
A Sociogenic Component
Puede haber un componente sociogénico en la psicosis.
Las neurosis o psicosis colectivas son aspectos y momentos que buscan
su camino haci la psicosis individual.
La depresión endógena se presenta como una depresión vital / vegetativa.
Una persona tan endógenamente deprimida simplemente quiere "meterse
en un rincón como un animal herido".
Existe la interacción de lo humano en la persona que está enferma y lo
que está enfermo en la persona. La persona como persona es espiritual y,
por tanto, "más allá de estar sano o enfermo".
Es tarea del análisis existencial iluminar una dimensión de la persona que
no enferma en la psicosis, toca ver a la persona. Através del velo del
episodio, para trascender la imagen de la enfermedad y llegar a la
persona.
Siempre es el organismo psicofísico el que únicamente es afectado por la
enfermedad psicótica.
The Meaning of an Hallucination
Incluso en la psicosis hay un cierto grado de libertad (contra ser sometido
por la psicosis) y un remanente de responsabilidad para moldear el
destino ("patoplastia") que es la psicosis, porque sigue siendo maleable.
Esta libertad significa resistir (hasta cierto punto) la psicosis o
reconciliarse con ella.
El propio paciente debe dar el significado de una psicosis. Hay que
buscar el significado. La persona humana puede distanciarse del instinto,
la herencia y el medio.
The Spiritual Person
El paralelismo psicofísico (cuerpo-mente) se contrasta con el
antagonismo psico-noético (dinámica cuerpo-espíritu).
En la psicosis endógena parece que ha habido una infiltración y absorción
por parte de la enfermedad orgánica, produciendo una actitud fatalista de
"así es como es y no se puede hacer nada".
"Para la logoterapia, un hecho biológico como la psicosis está lejos de ser
un hecho biográfico" (Frankl, On the Theory and Therapy of Mental
Disorders, p. 64).
Frankl habla de, o al menos introduce en la conversación, actos
espirituales y no solo reacciones psicológicas.
Suicidality
Una depresión endógena (a diferencia de exógena, reactiva o psicógena)
es somatógena, no psicógena. Por tanto, exige principalmente una terapia
somática.
La depresión endógena se caracteriza por una "disposición a la ansiedad",
una tendencia al autorreproche y la ideación suicida. El paciente se
enfrenta a lo que Frankl llama una "tríada de fracaso". Sufre de tres
insuficiencias: incapacidad para trabajar, sentir placer y sufrir.
Entonces Frankl hace una segunda pregunta: "¿por qué no quieres (o ya
no quieres) quitarte la vida"?
La prevención de la depresión psicógena secundaria es posible y de
hecho aconsejable.
El trabajo se centrará en la persona que intenta encontrar algún
significado en sí misma o en el mundo.
Sin embargo, en casos más leves (incluso) de depresión endógena, Frankl
abogaría por una reducción del trabajo relacionado con el trabajo a medio
día, pero no para que se suspenda por completo.
Deben trabajar por las tardes y dormir por las mañanas (debido a la típica
remisión espontánea por las tardes y la exacerbación de la ansiedad por
las mañanas, típica en casos de depresión endógena).
La tarea de la logoterapia de apoyo es mantener la cabeza de los pacientes
fuera del agua y ayudarlos a atravesar la fase depresiva.
Psychosomatic Illnesses
Las enfermedades psicosomáticas, recordemos, son aquellas que se
desencadenan por (pero su razón de ser no son) factores psicológicos (a
diferencia de las enfermedades psicogénicas). Es su causa, más no su
razón de ser.
A veces, un resfriado común puede desencadenarse por agitación. El
estado de nuestro sistema inmunológico depende, entre otras cosas, del
estado de nuestras emociones.
Las úlceras son otro ejemplo de enfermedad psicosomática, como lo es la
angina psicógena.
¡Y Frankl da un ejemplo divertido de amigdalitis psicosomática que
afecta a un médico que la contrajo un jueves cuando tuvo que dar una
conferencia!
"La esperanza diferida enferma el corazón". Frankl resume las cosas
diciendo: "el estado psicofísico de los reclusos del campo de
concentración dependía de sus actitudes" (Frankl, On the Theory and
Therapy of Mental Disorders, p. 81). Sobrevivir al encarcelamiento
depende tanto de la visión de la vida de la persona-en su actitud mental
hacia una específica situación.
Lo físico y psicológico forman una unidad, pero esta unidad no es la
identidad. La unidad no forma el todo, sólo la integración de lo noológico
llega a completud.
La medicina psicosomática estadounidense identifica con demasiada
frecuencia la mente según el cuerpo, mientras que la medicina
psicosomática alemana tiende a considerar que la mente determina el
cuerpo.
Hay biología si pero también hay biografía. La biografía es el valor de la
expresión personal, la explicación temporal de la persona, en una
tendencia de personalidad.
“Las personas se revelan a sí mismas en su biografía, se abren a sí
mismas, a su esencia, a su ser único, sólo a través de la explicación
biográfica, mientras se mantienen cerradas a un análisis directo” (Frankl,
Sobre la teoría y la terapia de los trastornos mentales, p. 87) .
Cada detalle de una historia de vida adquiere un valor biográfico, pero
dentro de unos límites. Estos límites corresponden a la contingencia de
las personas humanas; existen limitaciones biológicas. La persona
humana puede ser una esencia espiritual, pero esta esencia permanece
finita. La persona espiritual no siempre es visible a través de las capas
psicofísicas.
El organismo psicofísico es un medio para un fin, es un reflejo de la
persona, como una membrana porosa, donde no todo aspecto corresponde
a la persona.
No toda enfermedad en noógena. Pero toda enfermedad tiene un sentido,
pero la persona enferma es quien le da el sentido a esa enfermedad,
especialmente en su confrontación de ella como su destino.
“En el enfrentamiento con el destino de la enfermedad, en la actitud hacia
ese destino, el enfermo, el homo patiens, adquiere un sentido. De hecho,
el significado más profundo. No en el “eso” sino en el “cómo” del
sufrimiento reside el significado del sufrimiento ”(Frankl, Sobre la teoría
y la terapia de los trastornos mentales, p. 89).
Frankl admite que, si fuera necesario, podría imaginarse que un dolor de
cabeza es "idéntico" a la preocupación, pero no que la aspirina que hace
que el dolor de cabeza desaparezca es idéntica a la alegría.
Medicina psicosomática puede ayudarnos a entender por qué alguien cae
enfermo pero no por qué permanecen enfermos.
Reactive Neuroses
Las neurosis surgen por la huida o la lucha en contra de algo.
El patrón neurótico de ansiedad reativa: tiene que ver con una ansiedad
anticipatoria en donde la reacción ansiosa (síntoma) es temido y luchado
en conta, y este temor incrementa al reacción ansiosa (incrementa el
síntoma), formando un ciclo visioso.
El patrón neurótico obsesivo-compulsivo reactivo: envuelve una idea
compulsiva que es temida y luchada en contra, que trae un
comportamiento compulsivo como una reacción neurótica.
El patrón neurótico sexual reactivo: tiene que ver con un alto auto-
escrutinio que centra la atención en la reacción sexual más que en su
pareja, interfiriendo con la vivencia sexual spontánea.
El dominador común en estos patrones en la ansiedad anticipatoria.
Así como el deseo es padre proverbo del pensamiento, lo mismo es el
temor madre el evento; el miedo hace real aquello que teme.
La ansiedad primaria no tiene una razón, pero sólo una causa, distinto a la
ansiedad secundaria.
Frankl: "si se van a eliminar las malas hierbas psicológicas [de las
neurosis reactivas], entonces se debe llenar el vacío existencial" (Frankl,
On the Theory and Therapy of Mental Disorders, p. 113) y la neurosis
conquistada.
La gente con desordenes de ansiedad, le huyen a la ansiedad, y los que
tienen desordenes obsesivos-compulsivos luchan en contra de ello.
o Ataque de ansiedad - miedo a la ansiedad – huida de la ansiedad –
neurosis de ansiedad reactiva.
o Idea compulsiva – miedo a la compulsión – lucha en contra de la
compulsión – neurosis reactiva compulsiva.
Presión causa una contrapresión que termina fortaleciendo la presión.
El obsesivo-compulsiv tiene una aversión a cualquier cosa temporal, y a
cualquier cosa incierta. Todo debe estar definido y definitivo. Quieren
probar todo, incluso eso que no se puede probar.
Las personas con neurosis obsesivo-compulsivas son demasiado
deliberadas y demasiado conscientes, tienen un deseo de 100% certitud
(racionalismo) en saber, y en decidir, pero para los humanos nada es
perfecto. La recomendación de Frankl es renouncement.
Eclesiastes 7:16: “No seas demasiado justo y no seas demasiado sabio.
¿Por qué debería volverse loco?”
Entonces, en neurosis de ansiedad hay un temor de ansiedad, en neurosis
compulsiva hay un temor de si mismo.
En las neurosis sexuales, el énfasis debe ser puesto en la otra persona,
distinto a usar la pareja para una reacción sexual. Se objetiviza al otro. La
pura voluntad de placer toma el mando.
Abstinendo obtinere (abstenerce en orden para obtener). Son palabras
sabias sobre el amor y la entrega. Mientras que la sexualidad se quede en
el nivel del sexo y no del amor, nunca va a ser totalmente satisfecho.
Iatrogenic Neuroses
Surge por una intervención médica o psicoterapéutica que causa daño o
afectación. Para evitar este daño:
o Permite a los pacientes hablar objetivamente de sus síntomas.
o Valida la realidad de sus síntomas y evita trgivizarlos (incluso
cuando no hay causa orgánica)
o Evita diagnósticos prematuros y estigmatizar a los pacientes
o Sea franco y ofrezca garantías (y los pacientes con trastornos
obsesivo compulsivos deben estar seguros de que sus síntomas no
son precursores de una enfermedad psicótica)
Neurosis iatrogéncias son un subgrupo de la neurosis reactiva.
Nada es tan temido como el miedo en si mismo.
Los pacientes no se imaginan nada, hablan de lo que están viviendo.
Tener cuidado porque no hablar puede ser tan dañino como el hablar
incoreectamente.
Psychogenic Neuroses
Se trata de neurosis con causas psicológicas aunque se haya exagerado el
papel de los traumas y conflictos psicológicos (que son habituales).
Frankl escribe: “Que el trauma o el conflicto produzcan o no una neurosis
depende de la estructura del carácter y las reacciones de la persona
individual. Los factores hereditarios pueden predisponer a algunas
personas a sufrir reacciones neuróticas; de ahí que la psicogénesis de las
neurosis indique típicamente sólo una causalidad primaria; otros factores
pueden tener una influencia causal ”(Frankl, On the Theory and Therapy
of Mental Disorders, pág. 139).
La libertad y la responsabilidad dan lugar a la posibilidad de sentirse
ansioso y culpable. La tarea del terapeuta es sacar a la luz la racionalidad
inconsciente, no solo la instintividad.
La psicogénesis de una neurosis no implica que la neurosis sea
determinada por un trauma psicológico.
Que un trauma mental tenga un efecto en la persona, depende de la
estructura de la persona, en su carácter. No todo conflicto va a llevar a
una enfermedad psicológica.
Da como ejemplo el conflicto matrimonial; ahora, si ese conflicto fuera
patógeno per se, quizás el 90% de todas las parejas casadas serían
neuróticas. La constitución de una persona decide si un complejo dado se
vuelve patógeno o no.
No somos responsables de nuestra enfrmedad, pero si responsables de
tomar postura frente a ella.
Noögenic Neuroses
Tienen razones espirituales. Es cuando una frustración existencial es
asumida de forma incorrecta (maladaptative manner), por ejemplo
cuando es ignorado o reprimido.
Se requiere una terapia tri-dimensional.
Logoterapia puede proveer un ministerio médico a quiene sufren
enfermedades crónicas o terminales, o un cuidado espiritual a la psique.
Societal Neuroses
Los humanos somos afectados e influenciados por la era y la sociedad en
la cual vivimos.
Las actitudes existenciales provisionales, fatalistas, colectivistas y
fanatistas son los cuatro síntomas de tal neurosis colectiva, todos los
cuales derivan de la huida de la responsabilidad o del miedo a la libertad.
La manía del trabajo (y la voluntad de dinero) puede suprimir la voluntad
de sentido. Tal es el problema de la prosperidad (materialismo, etc.). Los
individuos que de otro modo no serían clasificados como clínicamente
neuróticos pueden ser colectivamente neuróticos como resultado de una
sociedad enferma que se ha descarrilado de su significado constitutivo.
Logotherapy and Existential Analysis
La logoterapia es "una terapia desde una perspectiva espiritual" (Frankl,
On the Theory and Therapy of Mental Disorders, p. 171).
Su tarea es darles consciencia sobre su responsabilidad, ayudarlos a
descubrir momentos de sentido. Propone que la persona no sólo está
orientada pero rodenada hacia el sentido.
“Mientras que el somatologismo ignora lo espiritual, el psicologismo
proyecta lo noético en lo meramente psicológico. Pero la voluntad de
significado pertenece a la noética” (Frankl, On the Theory and Therapy
of Mental Disorders, p. 175). Porque hay verdad a pesar de la enfermedad
y sufrimiento a pesar de la salud.
Neurosis noogénica son enfermedades de lo espiritual, pero no están en el
espiritu, son restricción del potencial espiritual.
Logotrapia suplementa psicoterapia y también somatoterapia.
Medical Ministry
“Ministerio” es usado con connotaciones religiosas. Una persona que no
puede cambiar su situación es libre de cambiar la actitud con la que la
asume.
Ministerio médico busca hacer a la persona capaz de sostenerse ante el
sufrimiento inherente a la vida.
Frankl sostiene que el significado del sufrimiento es en realidad
dimensionalmente superior al significado del trabajo y el amor. Homo
patiens (el yo en el sufrimiento) todavía puede encontrar significado
incluso en un fracaso extremo; para Frankl, "la satisfacción es compatible
con el fracaso, así como el éxito es compatible con la desesperación"
(Frankl, On the Theory and Therapy of Mental Disorders, p. 220).
Psychotherapeutic Anthropology
Análisis existencial no es solo una terapia de neurosis, sino que concierne
a filósofos y teólogos.
El objetivo de la existencia humana: la autotrascendencia. Sólo en la
medida en que una persona se trasciende a sí misma es completamente
ella misma y se realiza. "Y sólo aquellos que se olvidan de sí mismos son
completamente ellos mismos" (Frankl, Sobre la teoría y la terapia de los
trastornos mentales, p. 233).
Logoterapia tiene cinco esperas de indicación e influencia.
o Neurosis noógenas
o Neurosis psicogénicas
o Ministerio médico
o Análisis sociogénico
o Prevención de la neurosis iatrogénica.
"En horas dolorosas
probamos
la filosofía de nuestra vida
de días más felices.
Lo que queda, nos apoya ”.
CRIMINALITY
What would you say is specific to the logotherapeutic understanding of
criminality?
Introduction
Sin embargo, aquí exploro la contribución única que la logoterapia puede
hacer a la criminalidad, especialmente en relación con su énfasis en el
significado y la responsabilidad.
Rehabilitation through Meaning: The Work of Barber
Dr. Louis Barber, a quin Frankl cita en relación a la logoterapia para la
criminalidad, recibió su PhD en la United States International University
en 1972, él mantuvo la logoterapia como particularmente aplicable al
tratamiento de dlincuentes juveniles.
Barber trabaja con jóvenes en un centro de rehabilitación y encuentra que
casi todos carecen de sentido y propósito.
Su tasa de reincidencia era la menor, de 17%, con un promedio de 40%
en Estados Unidos. Escribe que su programa construye responsabilidad
en cada jóven. Es logo-educación en práctica.
El enfoque logoterapéutico ofrece grandes posibilidades para el campo de
la rehabilitación, dice VF.
Barber encontró como típica falta de metas, frustración, desesperación,
ira y agresión, pero en la instalación no había vallas ni dormitorios
cerrados. Cada niño fue asesorado por miembros del personal y otros
niños en posiciones de liderazgo. Los principios logoterapéuticos de
voluntad de significado, responsabilidad, autotrascendencia y actitud
positiva fueron enfatizados en la instrucción individualizada y los niños
recibieron tareas de la vida. Un entorno propicio, seguro y alentador fue
creado para facilitar cambio significativo en su actitud y comportamiento.
Su propósito era devolver a la sociedad jóvenes centrados en el sentido, y
adultos totalmente funcionales que asumieran la personal responsabilidad
de su propia rehabilitación.
Se actualizaban en los tres grupos de valores, experiencial, creación y
actitudinal.
Guilt and Responsibility
Convertirse en un criminal o criminólogo es cuestión de actitud, y de
decisión.
Fatalismo y pan-determinismo sirven al criminal como coartada, porque
la culpa y la responsabilidad recaen en cualquier persona y en cualquier
otra cosa que no sea la persona en cuestión.
“La herencia no es más que el material a partir del cual el hombre se
construye a sí mismo. No son más que las piedras que son, o no,
rechazadas por el constructor. Pero el constructor mismo no está hecho de
piedras ”(Frankl, The Unheard Cry for Meaning, p. 50). Los propios
delincuentes no quieren ser vistos como víctimas de su pasado o de
mecanismos psicodinámicos o procesos de condicionamiento.
El criminal tiene el derecho a ser considerado culpable y ser castigado.
Pero, “explicar su culpabilidad mirándolo como víctima de las
circunstancias también significa quitarle su dignidad humana. Yo diría
que es una prerrogativa del hombre volverse culpable. Sin duda, también
es su responsabilidad superar la culpa ”(Frankl, The Unheard Cry for
Meaning, p. 51).
Addiction and Criminality: Some Studies
Correlación íntima entre adicción y criminalidad. Y hay una
relación entre uso de drogas y propósito en la vida, sea en estudiantes de
universidad o en población privada de su libertad.
Shean y Fechtman encontraron que los estudiantes que habían fumado
marihuana con regularidad durante un período de 6 meses obtuvieron
puntuaciones significativamente más bajas en la prueba Purpose in Life
(PIL) del Dr. Crumbaugh que los no consumidores. Von Forstmeyer
mostró que 18 de cada 20 alcohólicos consideraban que su existencia
carecía de sentido y de propósito.
Frankl escribe, “las técnicas de orientación logoterapéutica han
demostrado ser superiores a otras formas de terapia. Cuando James C.
Crumbaugh midió el vacío existencial para comparar el resultado de la
logoterapia grupal con los resultados obtenidos por una unidad de
tratamiento de alcohol y un programa de terapia de maratón, “solo la
logoterapia mostró una mejora estadísticamente significativa” (Frankl,
The Unheard Cry for Meaning, p. 28).
Mi enfoque para tratar con el adicto ha dado como resultado una tasa de
éxito del 40 por ciento en tres años, en comparación con un promedio
institucional de alrededor del 11 por ciento ”(Frankl, The Unheard Cry
for Meaning, p. 28).
Frankl’s Letters from Prisoners
Los tres síntomas encubiertos del vacío existencial ("ev") son la
depresión, la agresión y la adicción (la tríada neurótica de masas), así
como otros síntomas encubiertos o manifiestos. Si la "ev" es la causa, la
cura es el significado y el propósito.
"Estimado Dr. Frankl:
Durante los últimos meses, un grupo de reclusos ha estado compartiendo
sus libros y sus cintas. Sí, uno de los mayores significados que podemos
tener el privilegio de experimentar es el sufrimiento. Acabo de empezar a
vivir, y qué sentimiento tan glorioso es. Me siento constantemente
humillado por las lágrimas de mis hermanos de nuestro grupo cuando
pueden ver que incluso ahora están logrando significados que nunca
creyeron posibles. Los cambios son verdaderamente milagrosos. Vidas
que hasta ahora habían sido desesperadas y desamparadas ahora tienen
sentido. Aquí, en la prisión de máxima seguridad de Florida, a unos 500
metros de la silla eléctrica, estamos haciendo realidad nuestros sueños.
Está cerca de Navidad, pero la logoterapia fue mi mañana de Pascua. Del
Calvario de Auschwitz ha salido nuestro amanecer de Pascua. Desde el
alambre de púas y la chimenea de Auschwitz sale el sol ... Vaya, qué
nuevo día debe depararme.Sinceramente,Greg B ’(Frankl, The Unheard
Cry for Meaning, págs. 42-3).
The Feeling of Meaninglessness
Frankl establece un vínculo entre la adicción a las drogas, el alcoholismo,
el suicidio, la criminalidad y la conexión con un sentimiento de falta de
sentido. En Sobre la teoría y la terapia de los trastornos mentales, Frankl
cita un estudio de 60 estudiantes de la Universidad Estatal de Idaho que
intentaron suicidarse y en el 85% se encontró que "la vida no significaba
nada para ellos". De los estudiantes que sufrieron de un sentimiento de
falta de sentido, el 93% estaban en excelente condición física,
participaron activamente en la vida social, tuvieron semestres excelentes
en sus estudios y se mantuvieron en términos amistosos con sus familias
(ver Frankl, On The Theory and Therapy of Mental Trastornos, pág.6).
En relación con la criminalidad, W. A. M. Black y R. A. M. Gregson de
una universidad en Nueva Zelanda descubrieron que la criminalidad y un
propósito en la vida están en una relación inversamente proporcional
entre sí.
Frankl opina: "Los presos que son reincidentes se distinguen del
ciudadano medio con puntuaciones de 85 frente a 115 en la Prueba de
propósito en la vida de Crumbaugh" (Frankl, Sobre la teoría y la terapia
de los trastornos mentales, pág. 7).
El principio central de la logoterapia de la criminalidad es la afirmación
de que la conducta delictiva tiene su origen, entre otras cosas, en el
sufrimiento y el aburrimiento, en la falta de sentido de la vida.
Cualquier intento exitoso de incorporar principios y prácticas
logoterapéuticas en un programa de rehabilitación debe incluir algunos o
todos los siguientes factores:
o Administración de la prueba PIL
o Sesiones de logoterapia individuales (óptimas)
o Grupos de dereflexión
o Conferencias sobre logoterapia
o Ejercicios experienciales como el triángulo de significado de
Frankl, el ejercicio de la cordillera, la vida en revisión y vista
previa, etc.
o Diario (como el método Progoff)
Logotherapy and the Progoff Method: The Work of Shrum
El Dr. Harvey Shrum también recomienda la logoterapia combinada con
el método intensivo de diario de Ira Progoff para reducir las tasas de
reincidencia, en conjunto, se ha demostrado que son eficaces y rentables
en los campos de la prevención y la rehabilitación.
Shrum sostiene que las tasas de reincidencia y delincuencia se pueden
reducir fácilmente: existen alternativas al encarcelamiento. Algunos
programas de rehabilitación reducen estas tasas entre un 16% y un 62%;
de hecho, algunos programas tienen tasas de reincidencia tan bajas como
del 5% al 15%.
En relación al vínculo entre adicción y delincuencia, Shrum afirma que
más del 80% de los encarcelados cometieron el delito bajo la influencia
de drogas o alcohol.
La terapia cognitivo-conductual (TCC) y la terapia conductual emotiva
racional (TREC) se utilizan a veces con la esperanza de que dichas
intervenciones terapéuticas sean efectivas, a corto plazo y de bajo costo.
Ambos enfatizan que la persona es responsable de sus propias emociones
y acciones, y que ambos son producto de un pensamiento irracional.
Ambos insisten en que los participantes pueden aprender formas mejores,
más realistas y resistentes de afrontar el sufrimiento y el estrés. La
logoterapia se suma a esto al enfatizar la importancia del significado y el
espíritu (en un sentido secular). De hecho, puede definirse como
"curación a través del significado".
Criminalidad y propósito de vida están inversamente relacionados.
La logoterapia se presentó a los reclusos en el Centro de Rehabilitación
de California en Narco en la década de 1970 como un proyecto a corto
plazo destinado a darles a los reclusos un propósito y una dirección en la
vida.
La tasa de reincidencia para aquellos que completaron el programa antes
de la libertad condicional fue solo del 5.5%. Cuando se usa como un
programa de tratamiento de adicciones, se encontró que era 4 veces más
efectivo que cualquier otro programa.
Shrum reintrodujo la logoterapia a los reclusos que se acercaban a la
libertad condicional en la prisión estatal de Folsom en 1990. La tasa de
reincidencia desde 1998 ha sido del 0%.
El método de registro intensivo de Progoff es un programa práctico de
ejercicios de escritura a través de un sistema único basado en la
psicología profunda que ayuda a las personas a acceder a sus experiencias
y eventos de vida, emociones y relaciones, trabajo y significado de la
vida.
En un estudio relacionado, se pidió a 308 reclusos de la prisión estatal de
Folsom que proporcionaran una lista de entre 8 y 12 eventos emocionales
significativos (altibajos) que dieron forma a sus vidas, de forma anónima,
lo que Progoff llama "escalones".
El diario les permitió abordar sus problemas en un entorno seguro y de
apoyo.
En Folsom State prison, la educación y el empleo posterior a la liberación
son factores cruciales aquí, de modo que en lugar del encarcelamiento
(para los delincuentes no violentos) tendríamos: tratamiento de drogas,
intervenciones terapéuticas, capacitación vocacional y en habilidades
sociales y programas educativos.
Entonces, a la luz de toda esta información y estadísticas, parece que
necesitamos ofrecer programas que se ocupen del desarrollo
psicoespiritual de los delincuentes (también conocido como logoterapia)
con un diario (también conocido como método de Progoff) como
ingrediente esencial.
Los beneficios de combinar ambos son realmente inmensos, desde una
mejora personal significativa y una mayor conciencia, hasta la mejora de
las relaciones y los avances en la toma de decisiones. Shrum concluye
así: "Los métodos de prevención y rehabilitación funcionan". Su último
libro que lleva al lector a través de estas dos modalidades de tratamiento
de una forma más sostenida es Search for Meaning at the Broken Place
(2011).
Restorative Justice
La justicia restaurativa es un sistema de justicia penal que se centra en la
rehabilitación de los delincuentes mediante la reconciliación con las
víctimas y la comunidad en general, y vale la pena mencionarlo
brevemente aquí. El objetivo de esta mediación es restituir a las víctimas
del delito.
Para Platón, la justicia es una virtud cardinal; es la armonía interior
basada en la integración de las tres partes en conflicto de la psique: razón,
espíritu, deseo.
En la Teoría del Mandato Divino, la justicia viene de Dios;
La teoría de la ley natural enfatiza estos tres componentes: lex, justitia,
pax.
La teoría del contrato social enfatiza el papel que juega la justicia como
producto del mutuo acuerdo.
Los teóricos de la justicia social sostienen que la justicia solo puede
existir dentro del parámetro de la igualdad (igualitarismo), mientras que
John Rawls (en A Theory of Justice) sostiene que la justicia es una forma
de justicia (equidad). Trasímaco en la República de Platón opinó que "el
poder es correcto", que la justicia está en manos del partido más fuerte.
La justicia retributiva se ocupa del castigo por las malas acciones y debe
responder a tres preguntas:
o 1. ¿Por qué castigar?
o 2. ¿Quién debería ser castigado?
o 3. ¿Qué castigo deberían recibir?
El Sócrates de Platón dijo la famosa frase: "Es mejor sufrir una
falta/injusticia que hacerlo".
Sto Tomás de Aquino: Euna ley injusta no es una ley ”. Un mal no se
convierte en un derecho simplemente porque la mayoría lo apoye.
Las estadísticas sobre moralidad no pueden proporcionar evidencia de lo
que es moral. Porque primero se debe conocer la moraleja para poder
emplear la estadística de manera significativa "
En el utilitarismo, la justicia requiere la maximización del bienestar total
de todos los individuos (la mayor felicidad para el mayor número). El
castigo combate el crimen de tres maneras:
o 1. Disuasión: la amenaza de castigo lleva a las personas a tomar
decisiones diferentes.
o 2. Rehabilitación: los programas pueden convertir a las personas
malas en mejores.
o 3. Seguridad / incapacitación: algunas personas son
irremediablemente malas.
La justicia restaurativa y reparadora se centra en las necesidades de las
víctimas (principalmente) así como de los infractores.
Uno de los objetivos de cualquier programa de justicia restaurativa es que
los infractores asuman la responsabilidad de sus acciones, como también
recomienda la logoterapia, para darles la oportunidad de redimirse.
Un meta-estudio de 2007 de todos los proyectos de investigación
relacionados con los programas de justicia restaurativa de 1986 a 2005
encontró que tenía la tasa más alta de satisfacción de la víctima y
responsabilidad del delincuente de cualquier método de justicia (ver
'Justicia restaurativa: la evidencia de Lawrence W. Sherman y Heather
Strange, 2007, University of Pennsylvania, PDF disponible en línea).
Plantea las siguientes preguntas:
o 1. ¿Quién ha resultado herido?
o 2. ¿Cuáles son sus necesidades?
o 3. ¿Qué obligaciones son estas?
o 4. ¿Cuáles son las causas?
o 5. ¿Quién tiene interés en la situación?
o 6. ¿Cuál es el proceso apropiado para involucrar a las partes
interesadas en un esfuerzo por abordar las causas y corregir las
cosas?
Por el contrario, la justicia penal tradicional pregunta:
o 1. ¿Qué leyes se han infringido?
o 2. ¿Quién lo hizo?
o 3. ¿Qué merecen los delincuentes?
La siguiente pintura, titulada Justitia ('Justicia') de Maarken von
Heemskerk (1556), representa la figura de la Justicia portando elementos
simbólicos como una espada, balanza y con una venda en los ojos. La
justicia es equilibrio y ciega. La venda de los ojos representa la
objetividad en el sentido de que la justicia debe administrarse sin temor ni
favoritismos y sin importar el dinero, el poder o la posición. La justicia es
imparcial. En su mano izquierda, Lady Justice sostiene una balanza, que
simboliza el peso de las pruebas. Desde la antigüedad, la justicia se
consideraba una virtud tanto en el alma (psique) como en el estado
(polis).
Concluding Note
Habiendo trabajado clínicamente con logoterapia y estudiado el método
Progoff con el facilitador capacitado, el Dr. Bill Mathews, un filósofo
jesuita, puedo dar fe de los ricos recursos y la compatibilidad eminente de
estos dos sistemas complementarios y poderosos.
Victor Frankl (1983) points out that criminal behavior (as well as suicide, drug
abuse, the will for pleasure and the will for power) is a way of coping with an
existencial vaccum, which can be described as a void of meaning in life.
En primer término Frankl lejos de abolir cualquier justificativo posible –sea este
social, psicológico o biológico- de la conducta violenta –aunque no deja de
reconocer los condicionantes de estos–, ubica en el mismo seno de lo humano, de
su naturaleza, el fenómeno de la agresividad, en tanto ésta no lo desliga de la
responsabilidad que como ser humano le compete, dado que somos antes que nada
seres dotados de libertad.
Frankl sostiene que hay un tabú para hablar de la vida como algo dotado del más
mínimo sentido. Esto es cinismo y el cinismo es una enfermedad infecciosa. En lugar
de inmunizar contra esta enfermedad, contra el nihilismo, en la actualidad se
adoctrina a la juventud en términos de cinismo, biologismo y psicologismo, dentro
del fatalismo de los genes y la educación. Borrando así la condición de ser humano
libre y responsable. La libertad es sólo un aspecto del fenómeno total, y el otro
aspecto es la responsabilidad.
Frankl cita un estudio realizado por dos autores neocelandeses Black y Gregson,
según los cuales los criminales, es decir, los agentes del delito, muestran índices de
frustración existencial considerablemente superiores a los de la media de la
población; en tanto que también cita a Robert Jay Lifton, estudioso y experto en este
campo quien afirma "Los hombres se sienten inclinados a matar sobre todo cuando
se hallan en un vacío de sentido"
Es este vacío de sentido y esta frustración existencial de los que habla Frankl los
que junto a otros condicionantes, ya sean psicológicos, biológivos y sociológicos,
actúan como con-causales18 del hecho delictual, así como de trastornos
psicológicos.
Impacto perjudicial de lo que nosotros llamamos "vacío existencial" del hombre, es
decir, el fruto de la frustración de la ya mencionada". La sensación de una falta de
sentido total y definitiva de la propia vida (...) La capacidad específicamente humana
de querer permanece vacía en la medida en que no se ha complementado todavía
con su contrapartida objetiva, la de querer lo que yo debo. Lo que debo es sin
embargo, es la actualización de valores, la realización de sentido concreto de mi
existencia personal. El mundo del sentido y de los valores puede ser llamado con
razón logos. Por tanto, el logos es el correlato objetivo del fenómeno subjetivo
llamado existencia humana. El hombre es libre de ser responsable, pero el es el
responsable de la realización del sentido de su vida, del logos de su existencia.19
SUICIDE