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ARTROSIS DE RODILLA

“Año de la consolidación del mar de Grau”

Instituto de Educación Superior Tecnológico Privado


“ARZOBISPO LOAYZA”

PROTOCOLO DE TRATAMIENTO PARA TÉCNICOS EN FISIOTERAPIA

TEMA
ARTROSIS DE RODILLA

PRESENTADO POR:

ASESORA: LIC

Lima – Perú

2016

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ARTROSIS DE RODILLA

DEDICATORIA:
Dedicamos el presente Protocolo en
primer lugar, a nuestros Padres por
apoyarnos en estos años de estudios, a
los Profesores por sus enseñanzas, y a
Dios por iluminar siempre nuestro camino
a la superación profesional de nosotras.

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ARTROSIS DE RODILLA

PRESENTACIÓN

El siguiente estudio es una revisión del concepto actual de la Artrosis de Rodilla.


La artrosis es una enfermedad de proceso degenerativo que aparece
principalmente en las articulaciones con mayor movilidad y articulaciones de
carga (columna vertebral, cadera, rodilla, dedos). Esta patología está producida
por un desgaste del cartílago articular. 

La Artrosis de Rodilla es uno de los principales problemas de salud a nivel


mundial debido a su alta prevalencia, siendo considerada la causa más común de
incapacidad permanente en mayores de 65 años en los países en que se ha
estudiado, presentándose la mayor frecuencia de esta enfermedad al nivel de las
rodillas. La Artrosis de Rodilla fue definida clásicamente como una condición
degenerativa articular caracterizada por pérdida progresiva del cartílago articular,
hipertrofia ósea marginal (osteofitos) y cambios en la membrana sinovial, sin
embargo hoy se reconoce que en esta enfermedad existe un patrón génico de
características inflamatorias similar a lo encontrado en enfermedades tan diversas
como la artritis reumatoide o el síndrome metabólico, por lo que actualmente se
reconoce el componente inflamatorio como parte fundamental.

Los objetivos principales de este trabajo son aclarar el concepto actual de la


Artrosis de Rodilla en la bibliografía científica actual; y establecer un tratamiento
en fisioterapia válido y fiable basado en la evidencia científica actual.

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ARTROSIS DE RODILLA

INDICE

I. MARCO TEORICO .5

1.1 Artrosis de Rodilla 5


1.1.1 Evolución 6
1.1.2 Etiología 7
1.1.3 Cuadro Clínico 8
1.1.4 Factores Predisponentes 9
1.1.5 Clasificación 10
1.2 Anatomía y Fisiología 11
1.2.1 Estructura Osea 11
1.2.2 Articulación 14
1.2.3 Ligamentos 14
1.2.4 Músculos 15
1.3 Biomecánica de la Rodilla 19
1.4 Descripción del procedimiento 20
1.5 Objetivos del tratamiento 21
1.6 Indicaciones y Contraindicaciones 22
1.6.1 Indicaciones 22
1.6.2 Contraindicaciones 22
II. MARCO PROCEDIMENTAL 23
2.1 Recursos Humanos 23
2.2 Recursos físicos y/o Materiales 24
2.3 Procedimiento 26
2.3.1 Antes del Procedimiento 26
2.3.2 Durante el Procedimiento 27
2.3.3 Después del procedimiento 31

III. PRECAUCIONES EN EL SERVICIO DE REHABILITACION 33


IV. GLOSARIO 34
V. REFERENCIA BIBLIOGRAFICA 35

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I.-ARTROSIS
MARCODE RODILLA
TEORICO

1.1 ARTROSIS DE RODILLA

Es una enfermedad crónica que se caracteriza por el deterioro paulatino del


cartílago de las articulaciones. Este deterioro conduce a la aparición de dolor
con la actividad física, incapacidad variable para caminar y permanecer de
pie, así como a deformidad progresiva de la rodilla.
La artrosis es la enfermedad reumática más frecuente. De hecho, a partir de
los 50 años, prácticamente todo el mundo tiene manifestaciones radiológicas
de esta enfermedad. Por fortuna, solamente una pequeña porción de las
personas que tienen manifestaciones artrósicas en las radiografías, presentan
síntomas de artrosis. Es muy importante distinguir entre las manifestaciones
radiológicas artrósicas –prácticamente universales a partir de determinada
edad–, de la artrosis como enfermedad que cursa con dolor, rigidez e
incapacidad.

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ARTROSIS DE RODILLA

.
1.1.1 Evolución:

a) Beaulé P., Moreno A. (2008) relatan que la patología de la articulación


de la rodilla puede variar de artrosis unicompartimental localizada a
artrosis terminal tricompartimental. Los cuadros asociados incluyen
degeneración extensa de los meniscos, inestabilidad ligamentosa,
defectos localizados del cartílago articular, mala alineación del miembro
y oblicuidad de la interlínea articular.

b) Forriol Campos (2010) indican que la artrosis de rodilla es un proceso


degenerativo que puede afectar a uno o varios compartimentos,
característica que la define, a diferencia de otras enfermedades
inflamatorias, como la artritis reumatoide, que afecta globalmente a esta
articulación. Este hecho permite separar la artrosis femorotibial, también
denominada gonartrosis.

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ARTROSIS DE RODILLA

1.1.2 Etiología

Las causas de la artrosis de rodilla son múltiples y a menudo aparecen


juntas en la misma persona.

Se distinguen dos tipos de artrosis de rodilla:

 Artrosis de rodilla primaria o gonartrosis idiopática

En este caso no se encuentra una causa concreta de la enfermedad, sin


embargo, se asocian ciertas factores de riesgo:

 La edad

 La obesidad

 La práctica de deportes de impacto durante años

 Trabajos de fuerza

 Historia familiar positiva

 Menopausia

 Artrosis de rodilla secundaria

En este caso la artrosis de rodilla es consecuencia directa de una


enfermedad o lesión previa:

 Artrosis de rodilla postraumática


o Fractura de rótula, de los cóndilos, platillos tibiales, roturas
meniscales, meniscectomía, inestabilidad ligamentosa crónica.
o Enfermedades congénitas: displasias epifisiarias, displasias
espondiloapofisarias, osteocondrodistrofias

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ARTROSIS DE RODILLA

 Artrosis de rodilla postinfecciosa


o Enfermedades por depósito de sustancias en la rodilla:
pirofosfato de calcio, apatita y enfermedades endocrinas:
diabetes, hipoparatiroidismo, acromegalia, hemocromatosis,
ocronosis.
o Enfermedades articulares: gota, artritis reumatoide,
enfermedad de Paget, hemofilia.
o Enfermedades óseas: osteocondritis, osteopetrosis,
enfermedad de Charcot, osteonecrosis.
o Enfermedades neurológicas: lepra, enfermedad de Kashin-
Beck.
o Factores mecánicos y locales: varo, valgo, disimetrías,
hipermovilidad, escoliosis, obesidad.

1.1.3 Cuadro Clínico:

 Dolores tras estar tiempo de pie. Punzadas repentinas.

 Dificultades para caminar en zonas accidentadas, como terreno pedregoso


o suelo irregular.

 Punzadas dolorosas al subir las escaleras, y que pueden provocar caídas.

 Dolor al despertarse o tras estar tiempo sentado.

 Aparición súbita de crujidos en la rodilla.

 Se puede sentir cierta inflamación en la rodilla. Es fácil distinguirla de una


simple retención de agua que provoca la hinchazón de la articulación. Se
puede dar una inflamación de la rodilla, pero no necesariamente de los pies
o de las piernas.

 Tras un cierto tiempo, se dan ligeras deformaciones, como un cambio en la


alineación de la rodilla, que tiene tendencia de encajarse en la pierna. La
rodilla se deforma como reacción a la enfermedad.

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ARTROSIS DE RODILLA

1.1.4 Factores predisponentes:

Se han enumerado varios factores predisponentes de la lesión inicial o


aceleradores de esta (Mercer, Copeman), los cuales pueden ser locales y
generales.

Factores locales

a) Traumatismos articulares y paraarticulares.


b) Microtraumatismos por el uso.
c) Malformaciones congénitas y adquiridas.
d) Enfermedades articulares y paraarticulares locales.

Factores generales

a) Envejecimiento.
b) Alteraciones genéticas.
c) Alteraciones endocrinometabólicas.
d) Obesidad.
e) Enfermedades vasculares.

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ARTROSIS DE RODILLA

1.1.5 Clasificación:

o Artrosis primaria:

Aquella que aparece sin factores causantes conocidos. Se llama


idiopática por este motivo. Las localizaciones más frecuentes de la
artrosis primaria son: manos, pies, rodillas, cadera o columna, entre
otras. Existe una forma más generalizada de artrosis primaria que
afectaría a tres o más articulaciones a la vez.

o Artrosis secundaria:

En este caso sí se puede apreciar una causa para la aparición de la


patología. Así cabe destacar:

 Enfermedades congénitas (de nacimiento). 


 Traumatismos, algunos trabajos profesionales, o actividad física
intensa y prolongada.
 Algunas enfermedades del metabolismo como los depósitos de
cristales de p; endocrino, como la diabetes o el hipoparatiroidismo;
la acromegalia.
 Alteraciones inflamatorias neurológicas o vasculares.
 Otras enfermedades reumáticas como la artritis reumatoide, la gota
la enfermedad de Paget ósea.

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ARTROSIS DE RODILLA

1.2 ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA

1.2.1 Estructura ósea

La articulación de la rodilla está compuesta de tres huesos:

– Fémur

– Tibia

– Rótula

Aunque este muy próximo, el peroné no forma parte directamente de la


articulación, aunque de alguna forma si que lo hace indirectamente al
insertarse en el ligamento lateral externo.

 Fémur:

El fémur es el hueso del muslo. Es el hueso más largo, fuerte y voluminoso del
cuerpo humano. Es un hueso largo, par y asimétrico.

Presenta una ligera curvatura de concavidad posterior y en el esqueleto se


dispone inclinado hacia abajo y adentro

Se distingue el hueso en tres partes fundamentales:

 El cuerpo o diáfisis.

 Epífisis o extremo superior, que se articula con el coxal

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ARTROSIS DE RODILLA

 Epífisis o extremo inferior, que se articula con la tibia

 Tibia:

Es un hueso largo, voluminoso, que ocupa la porción antero-interna de la


pierna y recibe el peso del cuerpo desde el hueso fémur y lo transmite al pié
por medio del hueso astrágalo.

 Su CARA INFERIOR se articula con la tróclea del astrágalo por una


superficie cuadrilátera, lisa y uniforme, cóncava de adelante hacia atrás
y algo más ancha lateral que medialmente.

 La CARA ANTERIOR es convexa y lisa, sin relieves óseos.

 La CARA POSTERIOR está marcada por canales oblicuos orientados


medialmente para el paso de los tendones de los músculos flexores
plantares del pié y de los dedos. 

 La CARA LATERAL, orientada algo hacia atrás, presenta la superficie


articular para la extremidad inferior del peroné.

 La CARA MEDIAL está prolongada hacia abajo por el MALÉOLO


MEDIAL, cuya cara medial, convexa y lisa es subcutánea.

 Rotula

La rótula o patela es una pequeña estructura ósea que se desliza sobre el


surco que hay al final del fémur. Mejora la eficiencia del cuadriceps

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ARTROSIS DE RODILLA

incrementando el brazo de palanca del mecanismo extensor de la rodilla.


Centraliza las fuerzas divergentes de los cuatro fascículos del cuádriceps.

Cuando la rótula o patela está centrada en su lugar no hay problemas para


caminar, correr, saltar, subir y bajar escaleras, estar de pie.

o Componentes del tejido blando

 Membrana sinovial La membrana sinovial de la rodilla es la más extensa


del cuerpo; en el borde proximal de la patela forma una larga bursa
suprapatelar, entre el cuadriceps femoral y el cuerpo inferior del fémur.
Ésta es, en la práctica, una extensión de la cavidad articular sostenida y
atada al músculo genu-articular.

 Cápsula articular La cápsula fibrosa es compleja y está relacionada con el


revestimiento sinovial. Tiene forma de manguito y rodea las articulaciones
femorotibial y patelofemoral. Muchas veces, la bursa se continúa con la
cápsula articular, la cual está aumentada por fuertes expansiones de los
tendones de los músculos que rodean la articulación. La cápsula se une
internamente a los cuernos de los meniscos y se conecta a la tibia por los
ligamentos coronarios.

 Bursas Las bursas son estructuras que se ubican alrededor del tejido
blando y las superficies articulares; tienen como función reducir la fricción,
además de servir como cojín para amortiguar el movimiento de una
estructura del cuerpo con otra.

 Retináculos Los retináculos son estructuras que sirven para conectar la


rótula al fémur, a los meniscos y a la tibia. Son dos: uno medial y uno
lateral. El retináculo lateral es el más fuerte y grueso; se mezcla con el
bíceps femoral para formar un tendón conjunto.

 Meniscos Los meniscos son dos estructuras asimétricas de fibrocartílago


con forma de semianillo o semicírculo que se interponen entre los cóndilos
femorales y los platillos tibiales.

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ARTROSIS DE RODILLA

1.2.2 Articulación de la rodilla

La articulación de la rodilla está integrada por la epífisis distal del fémur, la epífisis


proximal de la tibia y la rótula.

a) Epífisis distal del fémur: Es decir, la parte inferior del fémur. Constituida por
los dos cóndilos femorales, con forma redondeada. Entre ambos cóndilos
existe la escotadura intercondílea que los separa por la parte de atrás. En
los lados de ambos cóndilos hay unos relieves óseos llamados epicóndilos.
b) Rótula: Se sitúa en la parte anterior de la rodilla, por delante de la tróclea
femoral. No aparece en la imagen. En la rótula inserta el tendón del
cuádriceps. Desde la rótula a la tuberosidad anterior de la tibia va el tendón
rotuliano.
c) Epífisis proximal de la tibia: Es la parte superior de la tibia, que es
aplanada, por lo que recibe el nombre de meseta tibial.

1.2.3 Ligamento

o Anteriores: ligamento
rotuliano y retináculos medial y lateral de la rótula.

o Posteriores: ligamento
poplíteo oblicuo y poplíteo arqueado

o Laterales: ligamento lateral


interno (LLI) y externo (LLE)

o Cruzados: ligamento
cruzado anterior (LCA) y posterior (LCP)

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ARTROSIS DE RODILLA

1.2.4.- Músculos
 Cuádriceps
o Origen: tiene cuatro vastos o porciones: crural: cara anterior
del fémur, vasto interno: línea áspera, vasto externo:
trocánter mayor y línea áspera, recto femoral: espina ilíaca
antero inferior.
o Inserción: base de la rótula y en la tuberosidad de la tibia
movimientos: extensor de la rodilla , flexión de la cadera
(solo el recto femoral)
o Función: extensor de la rodilla , flexión de la cadera (solo el
recto femoral)

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ARTROSIS DE RODILLA

 Tensor de la fascia lata:


o Origen: Cresta ilíaca
o Inserción: Cintilla iliotibial de la fascia lata.
o Función: Flexiona la cadera, rota internamente y abduce el muslo.

 Isquiotibiales:
o Origen:

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ARTROSIS DE RODILLA

Semimembranoso y semitendinoso: tuberosidad del isquion.


Bíceps femoral:
- Porción larga: tuberosidad del isquion
- Porción corta: cresta áspera del fémur.
o Inserción:
Semitendinoso: tuberosidad tibial interna.
Semimembranoso: tuberosidad tibial anterior.
Bíceps femoral: apófisis estiloides del peroné.
o Función:
Semitendinoso y semimembranoso: flexión y rotación interna
de la rodilla.
Bíceps femoral: flexión y rotación externa de la rodilla.

 Sartorio
o Origen: Espina ilíaca anterosuperior. Pasa por delante del cuello
del fémur y después por el lado interno
o Inserción: Tuberosidad tibial interna
o Función: Anteversión, rotación externa y flexor de la rodilla

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ARTROSIS DE RODILLA

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ARTROSIS DE RODILLA

 Poplíteo:
o Origen: Cóndilo femoral externo
o Inserción: Cresta poplítea de la tibia
o Función: Flexión y rotación interna. Protección y refuerzo

 Recto interno:
o Origen: Rama descendente del pubis
o Inserción: Tercio superior de la cara interna de la tibia
o Función: Aduce el muslo y flexiona la rodilla

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ARTROSIS DE RODILLA

1.3.- BIOMECÁNICA DE RODILLA

Movimiento Músculos Rango Articular Imagen

Flexión de Isquiotibilaes De 0° a 135°


rodilla

De 135° a 0°
Extensión de
rodilla
Cuádriceps

Sartorio
Isquiotibiales
Recto interno
Rotación
interna 30° a 35°

Tensor de la
fascia lata
Bíceps crural
Rotación
externa 45° a 50°

1.4.- Descripción del Procedimiento

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ARTROSIS DE RODILLA

El paciente con Artrosis de Rodilla para iniciar el tratamiento en el servicio de


fisioterapia, deberá haber recibido una consulta con el medico fisiatra del
servicio, el que indicará el tratamiento que por lo general constara de: agentes
físicos para bajar la inflamación y primordialmente cinesiterapia para el
mantenimiento y conservar activa a la persona que padezca la artrosis El
masaje será también parte del tratamiento. Las intensidades y modalidades de
tratamiento con los agentes físicos serán indicadas por el Tecnólogo médico de
la especialidad del servicio.

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ARTROSIS DE RODILLA

1.5.-Objetivos

Objetivo generales

 Devolver la marcha al paciente

 El paciente realice sus actividades de la vida diaria con normalidad

 Mejorar la calidad de vida brindando una máxima funcionalidad e


independencia.

 Retrasar la evolución de la enfermedad artrósica

 Reincorporar al paciente a su vida habitual.

 Lograr marcha funcional estética

Objetivos específicos

 Disminuir la inflamación y el dolor

 Aumentar rangos articulares

 Fortalecimiento muscular

 Prevenir deformidades y tardar la evolución de la enfermedad

 Mantener y/o mejorar la movilidad articular

 Mantener y/o mejorar la fuerza muscular

 Mantener y/o mejorar el tono y trofismo muscular

 Compensación psicológica del paciente

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ARTROSIS DE RODILLA

1.6.- Indicaciones y Contraindicaciones

1.6.1.- Indicaciones 1.6.2.- Contraindicaciones

 Hacer gimnasia de mantenimiento  En caso de Infección, cerca de la


que incluye estiramientos, ejercicios herida o cerca de la nueva
de tonifición muscular y relajación. articulación.
 Evitar ejercicios de impacto: saltos,  Trombo sanguíneo, por inmovilidad
carrera, levantamientos de pesos. tras cirugía.
 Nadar ya que los movimientos de la  Realizar deportes de contacto tales
rodilla es armónico. como el futbol o el basquetbol ya
 Utilizar plantillas de tipo talonera que son de impacto.
blanda, para disminuir el impacto al  Cargar objetos pesados o ejercer
pisar al suelo y descarga un fuerzas.
compartimiento especifico de la  Evitar estar largos períodos de
rodilla. tiempo en pie.
 Las personas obesas deben bajar de  No realizar largas caminatas.
peso.  En lo posible evitar la posición de
 En crisis de dolor se recomienda cuclillas y también evitar trabajar
reposar con la rodilla estirada, para arrodillado
evitar que se contracture en flexión.
 Utilizar rodilleras únicamente para
mantener la rodilla caliente.
 Utilizar muleta si fuera necesario,
que se colocara del lado sano. De
esta forma al apoyar la extremidad
enferme, la muleta lo equilibra.
 Llevar una dieta sana y equilibrada
para evitar el sobrepeso y la
obesidad
 Reposo en la etapa aguda

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ARTROSIS DE RODILLA
II.- MARCO PROCEDIMENTAL

2.1. RECURSOS HUMANOS

 Médico Traumatólogo

Dedicado al diagnóstico y tratamiento (quirúrgico si requiere) de las


lesiones traumáticas que afectan al aparato locomotor como columna y
extremidades con sus huesos, ligamentos, articulaciones, músculos y
tendones.

 Médico Fisiatra
Se ocupa de la evaluación, tratamiento y seguimiento de niños y adultos
con enfermedades del Sistema Muscular, Esquelético y Neurológico, que
produzcan dolor y/o algún grado de limitación funcional, ya sea transitoria
o permanente.

 Tecnólogo Médico en la especialidad de Terapia Física y


Rehabilitación
Realiza la evaluación, diagnóstico físico y funcional, programación y
tratamiento para la promoción y prevención, mantenimiento y/o
restablecimiento funcional en problemas de salud relacionados con
deficiencias, discapacidades y minusvalía, buscando optimizar las
capacidades fisiológicas.

 Técnico en Fisioterapia
Desempeña su quehacer en el ámbito del apoyo al profesional de la salud
a cargo del proceso de terapia física, asistiéndolo en las diferentes etapas
que ésta conlleva, las cuales son prevención, promoción, tratamiento y
rehabilitación. Interviene mediante el empleo de técnicas científicamente
demostradas, cuando el ser humano ha perdido o se encuentra en riesgo
de perder o alterar de forma temporal o permanente el adecuado
movimiento.

2.2.- RECURSOS FÍSICOS Y/O MATERIALES

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ARTROSIS DE RODILLA

Recursos físicos y/o Materiales

Toallas

Compresas húmedas calientes

Hidroterapia

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ARTROSIS DE RODILLA

Crioterapia

Parafina

Colchoneta

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ARTROSIS DE RODILLA

2.3- PROCEDIMIENTO
2.3.1.- Antes del procedimiento

El paciente tiene que venir con ropa


cómoda para la realización de las
sesiones de fisioterapia.

El ambiente tiene que estar limpio y


ordenado con los materiales que se
va a emplear durante la sesión de
tratamiento.

Hablar con el paciente y se le explica el


trabajo que se va a realizar de manera
detallada (examen, valoración, plan de
tratamiento...)
También se le da información acerca de
su patología y, tras la exploración física,
se le da una breve serie de
recomendaciones que debe empezar a
tener en cuenta en su vida diaria.

2.3.2.- Durante el procedimiento

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ARTROSIS DE RODILLA

Tens Analgésico

Producen un alivio en el dolor, no es


invasivo y tiene pocos efectos adversos.
Se recomienda un mínimo de tratamiento
de 4 semanas de duración.

Ultrasonidos

Se aplica por un tiempo de 5-10 minutos y


se utiliza en la reducción de la inflamación y
dolor. Se realiza por 2 semanas

Crioterapia. Hielo Local


Se aplicará hielo por su carácter
beneficioso y a la vez antiálgico en
procesos agudos hiperinflamatorios.
Se coloca por el lapso de 20 min.

Masaje Cicatricial
Consiste en frotar por encima del tejido de la

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ARTROSIS DE RODILLA

cicatriz en dirección perpendicular a como se


encuentra la cicatriz. Se consigue ayudar a
remodelar la dirección de las fibras de
colágeno que conforma el tejido.
 Ayudar a mejorar la movilidad de la cicatriz.

Masaje circular de fricción


 La persona que van a recibir este
masaje deben acostarse y extender & relajar
totalmente su pierna. Comienza colocando
las manos alrededor de la rodilla. Cruza los
pulgares encima de la rótula. Las palmas
deben ir de cara a la rodilla, junta los dedos y
flexiona ligeramente los dedos.
  Luego comienza a masajear los lados
de la rodilla con movimientos circulares.
Aplica más presión cuando muevas tus
manos hacia adelante y disminuye la presión
cuando las muevas hacia atrás.
 Se utiliza para reducir la inflamación
alrededor y debajo de la capa de la rodilla. 

Masaje Circulatorio
Activa el riego sanguíneo y linfático
favoreciendo el intercambio celular. 

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ARTROSIS DE RODILLA

Ejercicios terapéuticos activos

Desde la posición de sentado en una silla


con una liga amarrada a las piernas a la
altura de los gemelos, alejar está lo más que
puedan según su posibilidad.
Dosificación: Repeticiones: Hasta 10.
Tiempo de trabajo. 1 minuto.
Tiempo de descanso. Micro pausa 2
minutos.
Macro pausa. 2 minutos.
Series. Hasta 2.

Ejercicios de Propiocepción

Tumbado, con un rodillo o colchoneta


enrollada bajo el hueco poplíteo,
mantenemos una postura relajada y
presionamos con fuerza hacia abajo
provocando la extensión de la rodilla con una
contracción isométrica de la musculatura del
cuádriceps, aguantamos la tensión unos 6
segundos y después dejamos de hacer
tensión durante otros 6 segundos. Repetir el
proceso 10 veces y cambiar de pierna.

Tumbado, con una postura relajada,


elevamos la cadera manteniendo la rodilla

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ARTROSIS DE RODILLA

en extensión hasta  30 a 45º. Ahí


mantenemos la posición 6 segundos y
después volvemos a la posición inicial sin
dejar de tener la rodilla en extensión. Esto
provoca una contracción isométrica del
cuadriceps. Repetir el proceso 10 veces y
cambiar de pierna. (Podemos usar tobilleras
lastradas).

Tumbado boca abajo, en posición relajada,


colocamos una resistencia elástica a la
altura del tobillo y, desde esta posición,
realizamos flexión resistida de rodilla. La
disposición del elástico resistirá el
movimiento de flexión y asistirá la vuelta a la
posición inicial. Debemos realizar la flexión
de forma dinámica, aguantar en la posición
más alta 2 segundos y volver después a la
posición inicial de forma lenta. Repetimos el
proceso 10 veces y cambiamos de pierna.

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ARTROSIS DE RODILLA

2.3.3- Después del procedimiento

Atención a una dieta sana y equilibrada

Realizar al menos 2 veces al día los


ejercicios enseñados

Sí el dolor aumenta, aplíquese


automasaje con hielo

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ARTROSIS DE RODILLA

Intentar realizar natación.

Ejercicios de autorelajación, soltar


musculatura implicada.

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III.- PRECAUCIONES ARTROSIS DE RODILLA
EN EL SERVICIO DE REHABILITACIÓN

 El paciente deberá utilizar bastón en algunos casos.

 En la vida cotidiana cuando el paciente acaba la recuperación


funcional, deberá realizar, de forma cotidiana, ejercicios como:
Contracciones isométricas, movilizaciones pendulares, etc...

 Se le indicará no llevar cargas pesadas, ni forzar las rodillas


levantando peso.

 No deberá estar largos períodos de tiempo en pie, ya que


favorecen el éxtasis venoso.

 Se le prohibirá las largas caminatas, sobre todo en terreno


accidentado.

 Se le contraindicará la posición de cuclillas, de sentado y el


trabajo de rodillas.

 El paciente deberá utilizar una muleta si fuera necesario, que


se coloca del lado sano. De esa forma al apoyar la extremidad
enferma, la muleta la equilibra.

 El paciente deberá utilizar medios de transporte, (no la


bicicleta).

 No dejar el tratamiento.

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IV. GLOSARIO
ARTROSIS DE RODILLA

 ARTROSIS.- La artrosis u osteoartritis (nombre derivado del término


anglosajón osteoarthritis, menos usado en la práctica clínica) es una
enfermedad producida por el desgaste del cartílago, tejido que hace
de amortiguador al proteger los extremos de los huesos y que
favorece el movimiento de la articulación

 UNICOMPARTIMENTAl.- Las prótesis unicompartimentales se


utilizan para reemplazar una parte de la articulación. Está indicada en
pacientes que sólo tienen afectado un lado de la articulación de la
rodilla, por artrosis degenerativa o traumática. También se usa como
alternativa a la osteotomía tibial, preservando el resto de la rodilla
 DIÁFISIS.- La diáfisis tiene forma cilíndrica y alargada y está
localizada entre los dos extremos del hueso o epífisis. Las epífisis se
corresponden con los extremos de los huesos largos y es donde se
sitúan las articulaciones
 CINESITERAPIA.- Cinesiterapia, kinesioterapia, kinesiterapia,
quinesioterapia, quinesiterapia. Método curativo de algunas
deformaciones de los huesos que se fundamenta en los movimientos
activos o pasivos del cuerpo o de una parte de él.
 TENS.- Como su nombre lo indica, la  Electro estimulación nerviosa
trans cutánea (TENS) es una máquina que puede aliviar el dolor
rápidamente, en la aplicación prolongada sobre pacientes con algias
en cualquier parte del cuerpo, relacionadas a efectos traumáticos o
nerviosos. 
 PROPIOCEPCIÓN.- Es el sentido que informa al organismo de la
posición de los músculos, es la capacidad de sentir la posición
relativa de partes corporales contiguas.
 ANTIÁLGICO.- Que evita o combate el dolor. Medicamento o agente
que combate el dolor.

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ARTROSIS DE RODILLA
V.- REFERENCIA BIBLIOGRAFICA

INTRODUCCIÓN

www.cot.cat/docs/artrosis-rodilla-santiago-sabates.pdf

CONCEPTO

http://www.ser.es/wp-content/uploads/2015/09/guia_artrosis_rodilla.pdf

ETIOLOGÍA

https://www.operarme.es/noticia/402/artrosis-de-rodilla-que-es-causas-sintomas-y-
tratamientos/

CUADRO CLÍNICO

http://www.vix.com/es/imj/salud/146267/sintomas-de-la-artrosis-de-rodilla

FACTORES PREDISPONENTES

https://www.ecured.cu/Artrosis_de_la_rodilla

INDICACIONES/CONTRAINDICACIONES

http://www.efisioterapia.net/articulos/tratamiento-fisioterapico-artrosis-rodilla

PROCEDIMIENTO

http://www.efisioterapia.net/articulos/tratamiento-fisioterapico-artrosis-rodilla

http://www.efisioterapia.net/articulos/ejercicios-propiocepcion-la-mejora-la-
estabilidad-la-rodilla

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