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REPÚBLICA DE COLOMBIA

Declaración de Importación Privada


500
1. Año 2020 4. Número de formulario

Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
482020000074247-1

5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV. 11. Apellidos y nombres o Razón Social

800071617 1 CUMMINS DE LOS ANDES S.A


13. Dirección 15. Teléfono 12. Cód. Admón. 16. Cód. Dpto 17. Cód. Ciudad Municipio

AV TRONCAL DE OCCIDENTE 29 88 ESTE KM 2 2948444 48 25 473


24. Número de Identificación Tributaria (NIT) 25. DV. 26. Razón social del declarante autorizado 27. Tipo usuario 28. Cód. usuario

800116195 9 AGENCIA DE ADUANAS ACODEX SAS NIVEL 1 26 0075


29. Número documento de identificación 30. Apellidos y nombres

79105352 BENITEZ SASTOQUE LUIS ALFONSO


31. Clase 32. Tipo declaración 33. Cod. 34.No.Formulario Anterior 35. Año - Mes - Día 36. Cod. Admón. 37. Declaración de Exportación 38. Año - Mes - Día 39. Cod. Admón.
Importador Inicial 1 XXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX No. XXXXXXXXXXXXXXX XXXX - XX - XX
02 XX XX
40. Cod. lugar ingreso 41. Cod. Depósito 42. Manifiesto de carga 43. Año - Mes - Día 44. Documento de transporte 45. Año - Mes - Día
de las mercancías 14004 No. 116575010658857 2020 - 02 - 03 No. BOM19110099 2019 - 11 - 26
CTG
46. Nombre exportador o proveedor en el exterior 47. Ciudad 48. Cod.País Exportador
CUMMINS INDIA LIMITED MAHARASHTRA 361
49. Dirección exportador o proveedor en el exterior 50. E-mail
PHALTAN-SEZ AREA, NANDAL-SURAWADI, SATARA 41552 FAX. 91 020 66546100
51. No. de factura 52. Año - Mes - Día 53. Cod. país 54. Cod. Modo 55. Código de 56. Cod. Depto 57. Empresa transportadora 58. Tasa de cambio $ cvs.
13019140671 2019 - 11 - 20 procedencia Transporte Bandera destino MEDITERRANEAN SHIPPING COMPANY COLOMBIA S.
361 1 580 25 A. 3,411.45
59. Subpartida arancelaria 60. Cod. 61. Cod. 62. Cod. Modalidad 63. No. cuotas 64. Valor cuota USD 65. Periodicidad del 66. Cod. país 67. Cod. Acuerdo

S 8502121000 Complementario
XX
Suplementario
XX
C100 o meses
XX
XXXX pago de la cuota
XX
de origen
361
XXX

68. Forma de pago 69. Tipo de 70. Cod. país 71. Peso bruto kgs. dcms. 72. Peso neto kgs. dcms. 73. Código 74. No. bultos 75. Subpartidas 76. Cod. unidad 77. Cantidad dcms.
de la importación importación compra 6,908.64 6,217.77 embalaje 10 2 comercial 5.00
01 01 361 PK u
78.Valor FOB USD 79. Valor fletes USD Total a pagar con esta
40,930.50 939.89 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total Liquidado (USD)
declaración ($)
80. Valor Seguros USD 81. Valor Otros Gastos USD 92 93 94 95 96
Arancel
32.74 148.93 0.00 143,458,500 0 0 0
82. Sumatoria de fletes, seguros 83. Ajuste valor USD 97 98 99 100 101
I.V.A.
y otros gastos USD 0.00 19.00 143,458,500 27,257,000 0 0
1,121.56 Salvaguardia
102 103 104 105 106

84. Valor aduana USD 85. Código registro 86. Número 0.00 0 0 0 0
o licencia Derechos 107 108 109 110 111
42,052.06 R 50228591 Compensatorios 0.00 0 0 0 0
87. Cod. oficina 88. Año 89. Programa No 90. Cód Interno del Producto Derechos 112 113 114 115 116

3 2019 XXXXXXXXXX 0
Antidumping 0.00 0 0 0 0
117 118 119 120
Sancion
0 0 0 0
121 122 123 124
Rescate
0 0 0 0
125 126
Total
27,257,000 0
91. Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria - Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)

DO 4125283. Codigo UAP: 1325. Pedido Tramite: BTP-4464. Declaracion(1-2). ANEXAMOS REGISTRO DE IMPORTACIÓN NÚMERO REG-50228591-20
191231N CON FECHA DE APROBACIÓN 2019-12-31, VISTO BUENO DE LA SUPERINTENDENCIA DE INDUSTRIA Y COMERCIO NÚMERO VSIC-1944492 CON FE
CHA DE APROBACIÓN 2019-12-30 Y CERTIFICADO DE CONFORMIDAD DE PRODUCTO. DESCRIPCIONES MÍNIMAS SEGÚN RESOLUCIÓN 057 (CERO CINCUENTA
Y SIETE) DEL 13 DE ABRIL DE 2015 (TRECE DE ABRIL DE DOS MIL QUINCE). GRAVAMEN ARANCELARIO 0 % SEGÚN DECRETO 272 DEL 13 DE FEBRER
O DEL 2018 (TRECE DE FEBRERO DE DOS MIL DIECISIETE). TODOS LOS ITEMS RELACIONADOS VIENEN CON TODAS SUS PARTES, PIEZAS Y ACCESORIO
S COMPLETOS PARA SU INSTALACIÓN Y NORMAL FUNCIONAMIENTO -/- Producto: PLANTA ELECTRICA. Marca: CUMMINS. Mod(continúa al respaldo)

127. Valor pagos anteriores: 0 128. Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX

130. Espacio reservado DIAN - Actuación aduanera 131. Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132. No. Aceptación declaración
Estado de levante: Levante automático 482020000074247
No hay declaración posterior 133. Feha: 2020 02 05
134. Levante No. 482020000071641 135. Fecha Firma funcionario responsable 136. Nombre
137. C.C. No.
2020 - 02 - 07
Firma declarante 997. Espacio exclusivo para el sello 980. Pago Total $
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción) 0
996. Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Coloque el timbre de la máquina Autoadhesivo 92482000299264
registradora al dorso de este formulario Fecha presentación 2020-02-05 16:51:34
Valor pagado $0
Fecha de Impresión: 2020-02-07 08:49:14
20200552830084
Aceptación : 482020000074247-1
Subpartida : 8502121000
Declaración de Importación
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105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)

elo: C80D6. Referencia: C80D6. Serial: K19I422981. Uso o destino: INDUSTRIAL. Tipo de corriente: CORRIENTE ALTERNA. Potencia: 80
KW. 100 KVA. Tipo de motor: DE ENCENDIDO POR COMPRESION. INCLUYE ALTERNADOR MARCA STAMFORD MODELO UCI224G1 S/N G19J422533 MOTOR M
ARCA CUMMINS MODELO 6BTA5.9-G6 S/N 84904059 -/- Po: INDIA (IN) Cant (1) U (Item 1) Producto: PLANTA ELECTRICA. Marca: CUMMINS. Mo
delo: C80D6. Referencia: C80D6. Serial: K19I422982. Uso o destino: INDUSTRIAL. Tipo de corriente: CORRIENTE ALTERNA. Potencia: 80
KW. 100 KVA. Tipo de motor: DE ENCENDIDO POR COMPRESION. INCLUYE ALTERNADOR MARCA STAMFORD MODELO UCI224G1 S/N G19J422328 MOTOR
MARCA CUMMINS MODELO 6BTA5.9-G6 S/N 84904060 -/- Po: INDIA (IN) Cant (1) U (Item 2) Producto: PLANTA ELECTRICA. Marca: CUMMINS. M
odelo: C80D6. Referencia: C80D6. Serial: K19I422979. Uso o destino: INDUSTRIAL. Tipo de corriente: CORRIENTE ALTERNA. Potencia: 8
0 KW. 100 KVA. Tipo de motor: DE ENCENDIDO POR COMPRESION. INCLUYE ALTERNADOR MARCA STAMFORD MODELO UCI224G1 S/N G19J422534 MOTOR
MARCA CUMMINS MODELO 6BTA5.9-G6 S/N 84904054 -/- Po: INDIA (IN) Cant (1) U (Item 3) Producto: PLANTA ELECTRICA. Marca: CUMMINS.
Modelo: C100D6. Referencia: C100D6. Serial: K19I422934. Uso o destino: INDUSTRIAL. Tipo de corriente: CORRIENTE ALTERNA. Potencia
: 100 KW. 125 KVA. Tipo de motor: DE ENCENDIDO POR COMPRESION. INCLUYE ALTERNADOR MARCA STAMFORD MODELO UCI274C1 S/N N19J430417 M
OTOR MARCA CUMMINS MODELO 6BTA5.9-G6 S/N 84902581 -/- Po: INDIA (IN) Cant (1) U (Item 4) Producto: PLANTA ELECTRICA. Marca: CUMMI
NS. Modelo: C100D6. Referencia: C100D6. Serial: K19I422935. Uso o destino: INDUSTRIAL. Tipo de corriente: CORRIENTE ALTERNA. Pote
ncia: 100 KW. 125 KVA. Tipo de motor: DE ENCENDIDO POR COMPRESION. INCLUYE ALTERNADOR MARCA STAMFORD MODELO UCI274C1 S/N N19J4203
77 MOTOR MARCA CUMMINS MODELO 6BTA5.9-G6 S/N 84903043 -/- Po: INDIA (IN) Cant (1) U (Item 5)XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
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XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
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Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora

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