¡Bienvenido a Qurana!

Recomendaciones:

 Mientras más te explayes en tus respuestas, más favorecerá al diseño de tu plan.

 Una vez hayas llenado la ficha, no olvides revisarla. Tal vez olvidaste agregar algo.
 Es imprescindible guardar el archivo con tu nombre y los dos apellidos.

Conociendo al paciente

Nombres y apellidos: Erick Fernando Condori Salas

DNI: 76515911
Celular: 925533120
Mail: fercs_719@hotmail.com
País de residencia: Perú
Ciudad de residencia: Cusco
Distrito de residencia: Wanchaq
Edad: 21
¿Cómo te enteraste de nosotros? Me entere por que al principio veía las fotos de cesar y
también me di cuenta en el perfil de renato views que qurana asesoraba todo el
transcurso de su cambio
 Los seguía en instagram

Datos descriptivos

Estatura: 1.68
Peso: 64
Objetivo físico: marcar abdomen , brazos todo en general pero mas que nada , reducir
la grasa en la parte del abdomen y costados tener un buen abdomen , plano
Índice de grasa corporal (solo si lo sabes): 23.00

Estilo de vida del paciente

¿Qué actividad física realizas? ¿Con qué frecuencia?:

vóley solo los domingos y en alguno casos los sábados
¿Actualmente usas suplementos?
no
o ¿Cuáles?:
 o ¿Que dosis de cada suplemento tomas y en que momento?

¿Tienes disponibilidad de llevar tus alimentos en recipientes al trabajo o a clases?

si
¿Cuántas veces comes al día?:
3

Cuéntanos de manera detallada en qué consiste tu alimentación en un día normal (un

ejemplo de cada comida): tengo un mal balance no suelo comer igual todos los días ,
por lo regular como :

Lunes : desayuno , 3 o 4 panes con queso o palta , quaqer o chocolate , café , pasando
una hora o dos , alguna comida (papa con huevo o en ocasiones más pan o simplemente
algo que me antoje en la universidad )para el almuerzo , un menú en la calle que consta
de sopa y segundo , mas tardar algún otro snack , para la cena , siempre prefiero algún
caldo o comida para sentirme saciado .

Condiciones médicas

¿Alergia a algún alimento?:

no
¿Algún alimento te cae mal?:
no
¿Alguna condición médica o lesión a tomar en cuenta? Explicar de forma detallada:
ninguna

¿Tomas algún medicamento?:

no
o ¿Qué medicamento/s tomas?:
o ¿En qué dosis?:
o ¿En que momento/s del día?
o ¿Con qué frecuencia?:

¿Problemas de acné?:
si
¿Problemas de ansiedad? Especificar.
Tiendo a comer demasiado cuando tengo alguna preocupación, como hasta no poder ,
hasta que realmente no llegue a entrarme nada a la barriga , me desespero comer algo

¿Tienes actualmente algun trastorno alimenticio?

o ¿Cuál?:
no
o ¿Estas llevando tratamiento?:

Alguna información importante que desees agregar:

o Tengo antecedentes de haber sido bien gordito hace un par de años , ahora
estoy mucho mejor pero el problema es la inseguridad que tengo al comer ,
 ya que tiendo a sentirme mal por haber comido mucho en alguna ocasiones
no suelo comer nada para recompensar eso

Alimentos favoritos que te gustaría que incluyamos en tu plan nutricional (no dulces
ni chatarra):

Coloca una (x) al lado de los alimentos que NO te gustaría incluir en tus comidas:

Almendras:
Frutos secos (cuales):
Sandia:
Melon:
Queso fresco:
Palta:
Tomate:
Trigo:
Quinoa:
Lentejas:
Avena:
Tilapia:
Atún:
Salmón:
Trucha:
Yogur griego frutado:
Pechuga de pavita:
Aceitunas: x
Otros:

Recuerda que los alimentos que acabas de

marcar con X, NO seran incluidos en tu
plan nutricional.
*En “Otros” debes colocar otros alimentos
que no desees incluir en tu plan nutricional