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CATEDRA DE RADIOLOGIA-FACULTAD DE

ODONTOLOGIA-UNT – 2020

EQUIPO RADIOGENO

GUIA DE TRABAJOS PRACTICOS


EQUIPO RADIOGENO
Para producir rayos x en forma artificial, se requiere de un EQUIPO que genere y
relacione los siguientes fenómenos:

ELECTRICOS----ELECTROMAGNETICOS-------ATOMICOS

La concordancia de estos fenómenos dará por resultado: RAYOS X (1%) + CALOR


99%

ELECTRICIDAD

Del griego ELECTRON que quiere decir ámbar (resina fósil estudiada 6 siglos A.C. por
Tales de Mileto). Un ejemplo de electricidad es la ELECTRICIDAD ESTATICA que se
genera por acción de frotamiento. El cuerpo frotado acumula cargas eléctricas
(negativas o positivas). Los efectos (chispas) de la electricidad estática son fenómenos
comunes para la mayoría de las personas.
CORRIENTE ELECTRICA: cuando las cargas eléctricas vistas (electrón (-)) son
dotados de movimiento en un medio conductor se esta en presencia de la corriente
eléctrica. (CE)
La CE se puede producir según diversos medios (pilas, dinamos) provocando una
diferencia de potencial entre dos cuerpos conductores de electricidad. Los conductores
se denominan polos. La CE va siempre desde el polo (-) al (+).
En un conductor, las cargas eléctricas se distribuyen en su superficie y alcanzan un
estado de equilibrio repeliéndose entre si, creando una TENSION ELECTRICA y que
no es la misma en diferentes puntos del conductor. A esa diferencia de TENSION se la
denomina POTENCIAL y su unidad de medida es el VOLTIO.
La CANTIDAD de electricidad que atraviesa un conductor durante un tiempo
determinado es la INTENSIDAD y su unidad es el AMPERIO.
La corriente eléctrica se traslada por un conductor de dos maneras:
CONTINUA: los electrones (-) se mueven siempre en el mismo sentido en el tiempo
desde el polo positivo al negativo.
ALTERNA: los electrones (-) cambian continuamente de sentido a lo largo del
conductor efectuando un movimiento oscilatorio (oscilación senoidal) con diversas
frecuencias en la unidad de tiempo. Fue desarrollada por el ingeniero Nikola Tesla. fig
1.
fig1: esquema de corriente alterna,
Cambiando de polaridad a lo largo del
Conductor.
Este tipo de corriente es la que llega a
Nuestros hogares y empresas y
consultorios donde se conectara nuestro
Equipo de rayos x.
El valor de la TENSION ELECTRICA en Argentina se mide en voltios y es de
220voltios, mientras que la INTENSIDAD es de 45,5 Amperios.

LA MAQUINA DE RAYOS X

Un equipo de rayos x esta constituido por:

A- PARTES FUNDAMENTALES; B- ACCESORIOS

PARTES FUNDAMENTES

Un equipo de rayos x, ya sea intraoral o extraoral consta de las siguientes partes


fundamentales:

1- LA AMPOLLA RADIOGENA ( TUBO DE RAYOS X)

2- CIRCUITO DE BAJA TENSION –transformador de baja tensión

3- CIRCUITO DE ALTA TENSION –transformador de alta tensión

4- AUTOTRANSFORMADOR

5- RECTIFICADORES (MEDIA ONDA o POTENCIA CONSTANTE)

6- PANEL DE CONTROL.- temporizador-selector del Tiempo de Exp.

Los 5 elementos (ampolla de rayos x y componentes de la fuente de alimentación) se


encuentran dentro de lo que se conoce con el nombre de CABEZAL o CALOTA, la
cual contiene ACEITE para eliminar el calor que se genera cuando se producen los
fotones x. fig 2: Esquema de la calota de un equipo de rayos x intraoral.
La AMPOLLA RADIOGENA es el dispositivo básico de una maquina de rayos x, que
consta de:
a- CATODO (-) formado por una cazoleta enfocadota y un FILAMENTO emisor de
electrones.
b- ANODO (+) constituido por un vástago de cobre en el cual se inserta el PUNTO
FOCAL de tungsteno hacia el cual se dirige el haz de electrones de alta velocidad,
provenientes del cátodo. Ambos elementos (cátodo y ánodo) se encuentran dentro de
una envoltura de cristal (tipo pirex) para que puedan soportar altas temperaturas, y que
también se ha hecho el vacío. El vacío facilita el movimiento de los electrones a
velocidades altas y evita la colisión de los electrones en movimiento con moléculas de
gas, lo que podría reducir de forma significativa su velocidad. También evita la
oxidación y que se consuma o queme el filamento. Fig. 3
Fig. 3: en el esquema de la figura se pueden observar los componentes de la ampolla de
un equipo de rayos x.

El CATODO (-) esta formado por una cazoleta o copa enfocadora cóncava de
molibdeno, donde se encuentra el FILAMENTO. El filamento es la fuente que emite los
electrones dentro del tubo y es un espiral de alambre de tungsteno. El filamento se
monta sobre dos alambres rígidos que lo sostienen y por el cual se trasmite la corriente
eléctrica. Estos dos soportes rígidos pasan a través de la cubierta de cristal, para servir
como puntos de conexión de la corriente eléctrica de baja y alta tensión. Fig. 4
Fig. 4:
esquema de
conexión de los
circuitos de
baja y alta
tensión a la ampolla.

El CIRCUITO DE BAJA TENSIÓN o también llamado CIRCUITO DEL


FILAMENTO, se conecta al filamento para reducir la tensión de 220 voltios a 8 o 10
voltios, según el rendimiento del equipo, a través de su transformador de baja tensión.
De esta manera el filamento se pone INCANDESCENTE a través de un rango de
temperaturas. El filamento caliente emite electrones en cantidad proporcional a la
temperatura del filamento, mediante un proceso llamado emisión térmica y forman una
nube de electrones alrededor del filamento. Por lo tanto a mayor temperatura mayor es
la CANTIDAD de electrones de la nube. El circuito de baja tensión controla el FLUJO
DE CORRIENTE (INTENSIDAD) que calienta el filamento, por lo tanto controla LA
CORRIENTE DEL TUBO, así la cantidad de electrones emitidos por el filamento, a
través de un control de MILIAMPERIOS, (mA) y como consecuencia el número
(CANTIDAD) de fotones x producidos posteriormente.
En resumen, el circuito de baja tensión controla la corriente que ingresa al tubo de rayos
x, ajustando la intensidad con un control de miliamperios, es decir la cantidad de
electrones que llegan al filamento a través de su calentamiento. De esta manera
determina la CANTIDAD de fotones x producidos y por lo tanto interviene en la
DENSIDAD de la imagen radiográfica, es decir su grado de ennegrecimiento.
En los equipos intraorales (mediano rendimiento) funcionan con una intensidad de
valores fijos: 8mA, solo se puede modificar el TIEMPO DE EXPOSICION,
dependiendo de las condiciones del objeto a radiografiar. Cantidad de radiación
significa dosis que recibe el paciente, que no debe ser exagerada, usando la cantidad
necesaria para obtener calidad optima de imagen, asi respondemos a las leyes de
PROTECCION RADIOLOGICA.
El funcionamiento del circuito de baja tensión, aporta los electrones en la “nube” del
filamento, que para producir rayos x se necesita que viajen a alta velocidad hacia el
punto focal del ánodo. Para ello se necesita crear una diferencia de potencial entre el
cátodo y el ánodo. Esto se logra conectando el CIRCUITO DE ALTA TENSION a
través de su transformador de alta tensión. Fig. 4 La función de este circuito es elevar la
tensión de 220 voltios a 70000 voltios(70 kV), para un equipo de rayos x dental
intraoral, para que los electrones dispuestos en la nube, sean acelerados hacia el punto
focal del ánodo e impacten en el mismo y generen rayos x (1% rayos x, 99 % calor).
La velocidad de aceleración de los electrones determina la energía de los mismo y por
lo tanto la LONGITUD DE ONDA de los fotones x producidos. A MENOR longitud de
onda, MAYOR es el poder de penetración de tejidos y órganos de dichos fotones, y es
lo que se necesita para poder visualizar las diferentes densidades de los tejidos en la
imagen radiográfica. (CONTRASTE)
En resumen el circuito de alta tensión determina la energía de los rayos x, es decir su
LONGITUD DE ONDA, o la CALIDAD de los mismos, capaces de poder atravesar los
tejidos duros y asi influye en el CONTRASTE RADIOGRAFICO, una de las
condiciones principales de la calidad de la imagen, capaz de ser interpretada.
La energía de los fotones x capaces de atravesar los tejidos duros dentarios y óseos, es
no mayor de 70 kV y este valor en los equipos intraorales es fijo, para un equipo que
produce rayos x de mediano rendimiento.
Los rayos x se generan cuando los electrones que viajan a gran velocidad, impulsados
por la diferencia de potencial, desde catado (filamento de tungsteno) hacia el ánodo, e
impactan en el PUNTO FOCAL.

En ese impacto de los electrones  en el PUNTO FOCAL, se pueden generar RAYOS X,


en un 1% y 99% calor, donde el origen de los fotones x, puede ocurrir de 3 maneras:
FRENADO, CHOQUE, DESPLAZAMIENTO ELECTRON CAPA K. (ver guía de
radiaciones electromagnéticas).
El punto focal, se encuentra en el ANODO, el cual es un vástago de cobre, en cuyo
extremo se inserta el PUNTO FOCAL. El punto focal debe reunir condiciones ideales
para producir rayos x:
1- NUMERO ATOMICO ALTO; 2- PUNTO DE FUSION ELEVADO; 3-
PRESION DE VAPOR BAJA
Se elige al TUNGSTENO como el metal que mejor cumple las características
citadas, ya que la producción de rayos x es un proceso bastante ineficaz, donde mas
del 99% de la energía cinética de los electrones se convierte en CALOR, esta clara
la necesidad de un material con un punto de fusión elevado, asi el tungsteno tiene un
punto fusión mayor que otros metales.
La PRESION DE VAPOR BAJA del tungsteno a temperaturas elevadas evita
también poner en peligro el vacío dentro del tubo a las altas temperaturas de trabajo.
Como la conductividad térmica del tungsteno es relativamente baja, el punto focal
(pequeño botón de tungsteno) se suele colocar sobre un gran bloque de COBRE. El
cobre es un buen conductor térmico, y disipa el calor del tungsteno, reduciendo asi
el peligro de fusión. Fig. 3
El TAMAÑO del punto focal influye en la calidad de la imagen radiográfica. La
NITIDEZ del objeto proyectado en la imagen radiográfica aumenta cuando el
tamaño del punto focal disminuye, pero también aumenta el CALOR generado. Para
compensar esto, es decir aprovechar la ventaja de un punto focal PEQUEÑO, y al
mismo tiempo distribuir los electrones sobre la superficie de un punto focal grande,
este se coloca en ANGULO ( 20º) en relación al haz de electrones. Al angular el
punto focal se consigue UN PUNTO FOCAL EFECTIVO O APARENTE menor
que el TAMAÑO REAL.
El efecto es una fuente de rayos aparentemente menor con un aumento en la
NITIDEZ de la imagen, (disminuye la penumbra) con un punto focal real mayor
para disipar el calor. Fig. 5

Bloque de cobre
AUTOTRANSFORMADOR: El kVp que se aplica al tubo de rayos X debe tener un
amplio rango de valores, por ejemplo entre 40 y 150 kV. El método más conveniente
para conseguir este amplio rango en el secundario del transformador de alta tensión es
variar el voltaje aplicado al primario. Este voltaje primario variable lo suministra el
auto-transformador. Por lo tanto controla el pico de tensión seleccionado, entre el
ánodo y el cátodo del tubo de rayos x en el momento de la emisión de los rayos x.
RECTIFICADORES: puesto que la corriente de la línea a la cual esta enchufado el
equipo, es ALTERNA (60 ciclos por segundo), la polaridad del tubo variara en la
misma frecuencia. Es decir que solo se producirá fotones x en la mitad positiva del
ciclo, mientras que durante la mitad negativa se invierte la polaridad del tubo (el
filamento pasa a ser positivo y el ánodo negativo) y no se producen fotones x en esa
mitad del ciclo. Por lo tanto, cuando se alimenta un tubo de rayos x con corriente alterna
de 60 ciclos, se generan 60 pulsos de rayos x por segundo, con una duración de 1/120
segundos cada uno. Este tipo de circuito de alimentación, en el que se aplica
directamente alta tensión alterna al tubo, limita la producción de rayos a la mitad del
ciclo de corriente alterna. Asi la función de los rectificadores en el tubo de rayos x es de
suprimir la MEDIA ONDA NEGATIVA DEL CICLO que se conoce como
RECTIFICACION DE MEDIA ONDA, para evitar el cambio de polaridad del tubo,
con el riesgo de voltaje inverso, `produciendo sobrecalentamiento y fusión y daño a la
envoltura de cristal. FIG 1
Un equipo de rayos x que funciona con rectificación de onda media, produce fotones x
de baja energía (mayor longitud de onda) hasta alcanzar el pico de tensión máxima del
ciclo de voltaje, por lo tanto el haz de rayos x producido es HETEROGENEO.
En los últimos tiempos, los fabricantes de tubo de rayos x, han sustituido la rectificación
de media onda:
a- rectifacador de ONDA COMPLETA (monofasico)
b - rectifacador de ONDA COMPLETA (trifasico)
c- de POTENCIAL CONSTANTE
En los tres últimos, se consigue producir fotones en forma continua, de una energía
mayor que la del producido por un equipo convencional con rectificación de media
onda, que funcione a la misma tensión alta, ya que se eliminan los fotones de baja
energía sin utilidad diagnostica.

CLASIFICACION DE EQUIPO DE RAYOS X SEGÚN SU RENDIMIENTO.

1- BAJO RENDIMIENTO: 25 a 35 kV- 100 mA- MAMOGRAFIAS

2- MEDIANO RENDIMIENTO: 65 a 70 kV- 8 mA- DENTALES


INTROARALES

3- ALTO RENDIMIENTO:
a- 60 a 90 Kv- 8 a 15 mA- EQUIPOS EXTRORALES (PANORAMICOS –
TELERADIOGRAFIAS)
b- 80 a 140 Kv- hasta 500 mA- TOMOGRAFIA COMPUTADA MULTISLICE-
(MEDICA)
c- 60 a 90 Kv- 8 a 15 mA- TOMOGRAFIA DE HAZ CONICO (CONE BEAM)-
(ODONTOLOGICO).
En nuestros equipos de uso intraoral, de mediano rendimiento los valores de kV y
mA son fijos, no se pueden modificar, solo podemos modificar el tiempo de
exposición en mas o menos según a la zona a radiografiar.
En los equipos de alto rendimiento, dichos valores de kV y mA pueden modificarse
ya que el objeto a radiografiar, el cráneo, necesita fotones x de energía suficiente
(menor longitud de onda) para poder atravesar grandes espesores, diferente a las
estructuras dentarias.
PANEL DE CONTROL

El panel de control de un equipo de rayos x, consta de los siguientes elementos


fundamentales para su funcionamiento:
1- luces de APAGADO-ENCENDIDO
2- luces de advertencia que se esta emitiendo radiación x
3- señales sonoras de emisión de rayos x
4- TEMPORIZADOR: permite la fragmentación del tiempo de exposición, de
acuerdo a las características del objeto, en fracciones de segundos o en segundos
completos. Los temporizadores pueden ser:
a- ELECTRONICO: son sofisticados y exactos y permiten elegir entre una
amplia gama de intervalos de tiempo y alcanzan valores de precisión de
hasta 1 m/seg.
b- DE IMPULSO: los intervalos de tiempo se expresan como el número de
impulsos por exposición (1, 2, 3,4). El número de impulsos dividido por
60 (frecuencia de la fuente de alimentación) nos da el tiempo de
exposición en fracciones de segundo.
c- DE CUERDA ( se usaba en los primeros equipos de rayos x, ahora en
desuso)
5- SELECTOR DEL TIEMPO DE EXPOSICION

a- NUMERICO: es aquel en el cual el operador debe determinar en más o


menos, el tiempo de exposición, según los criterios de zona a
radiografiar, rapidez de película, antes de la ejecución del momento de
exposición. Fig. 6

Fig 6: imagen de selector


Numérico, para ajustar
Manualmente en T de E.

b- ANATOMICO: es aquel en el cual esta predeterminado el tiempo de


exposición según la zona a radiografiar, arcada de adulto, niños, y
rapidez de película. Este tipo de selector es el que se usa en equipos
extraorales para seleccionar los valores de kV y mA, según la contextura
del paciente. Fig. 7

Fig 7: selector de tiempo de exp.


De equipo intraoral anatómico con los
Sectores de arcadas sup e inferior de adultos
Y niños y rapidez de película.
ACCESORIOS

Todo equipo de rayos x debe constar de los siguientes accesorios para obtener imágenes
de calidad, con la mínima dosis de radiación (protección) y facilidad en la ejecución de
las técnicas radiográficas.

FILTRO: el haz de rayos x esta formado por un espectro de fotones de rayos x con
distintas energías (diferente longitud de onda) es decir el haz es HETEROGENEO, pero
solo los fotones de energía suficiente para penetrar la estructura anatómica bajo estudio,
tienen utilidad diagnostica. Los fotones de poca capacidad de penetración (longitud de
onda grande) no aportan información y por seguridad radiológica de PROTECCION al
paciente es necesario eliminarlos. Esto se puede conseguir colocando FILTROS de
ALUMINIO en la trayectoria del haz.
El aluminio Absorbe o filtra muchos de los fotones con baja energía (RADIACION
BLANDA) y afecta poco a los que tienen energía suficiente para atravesar el objeto y
llegar hasta la película.
A fin de determinar la filtración necesaria para un equipo de rayos x particular, es
necesario considerar LA TENSION y la FILTRACION INTRINSECA del tubo y su
carcasa.
LA FILTRACION INTRINSECA es la que producen los materiales que los fotones de
rayos x encuentran en su recorrido. Estos materiales incluyen la pared de cristal del
tubo de rayos x, el aceite aislante, la cubierta que evita la salida del aceite a través del
portal de rayos x. la filtración intrínseca de la mayoría de los equipos de rayos x se
encuentra dentro de un intervalo de 0,5 a 2 mm de aluminio.
La FILTRACION TOTAL, es la suma de la FILTRACION INTRINSECA + la
filtración EXTERNA AÑADIDA. Esta ultima consiste en un disco de aluminio
colocado en la salida de de los fotones de rayos en el cabezal del equipo. Fig 8
Fig 8: ubicación del
Filtro justo por detrás
Del colimador y a la
Salida del haz.
La filtración obligatoria para los equipos de rayos x, según las leyes de protección
exige:
Equipo de <50 kV-----------------0,5mm de espesor del filtro de aluminio
Equipo de 50 kV a 70 kV---------1,5mm de espesor del filtro de aluminio
Equipo de >70 kV-----------------2,5mm de espesor del filtro de aluminio

COLIMADOR: cuando se dirige un haz de rayos x hacia el paciente, parte de la


radiación se absorbe (absorción fotoeléctrica), otra parte pasa y llega a la película y otra
proporción de fotones es dispersado (dispersión compton) (ver guía objeto). Muchos de
estos fotones dispersos, llamados también RADIACION SECUNDARIA pueden llegar
a la película y no aportan información útil. Solo añaden niebla y degradan la imagen.
Es posible minimizar el efecto perjudicial de la radiación secundaria sobre la formación
de imágenes, si se reduce la cantidad del tejido irradiado del paciente y solo limitar a la
zona de interés. Esto se logra colimando o AFINANDO EL HAZ PRINCIPAL de rayos
x mediante el uso de barreras metálicas con una abertura en el medio. La colimación
reduce el tamaño del haz de rayos x, y por lo tanto la cantidad de tejido irradiado en el
paciente, donde se originan los fotones dispersos. Asi la colimación REDUCE la
EXPOSICION del paciente y aumenta la calidad de la imagen, al llegar menos radiación
secundaria a la película radiográfica. De esta manera también interviene en la
PROTECCION radiológica.
En el campo de la odontología se utilizan colimadores con forma circular o rectangular
y es una placa gruesa de material radiopaco de PLOMO, con una abertura, que de modo
habitual se sitúa por donde emergen los rayos x. fig 8
Por otra parte la DISMINUCION del tamaño del haz principal mejora la NITIDEZ de la
proyección de imagen de la sombra al reducir el fenómeno geométrico de penumbra, ya
que los rayos viajan más paralelos y menos divergentes.

CONO LOCALIZADOR: Es el dispositivo que indica la dirección del rayo central y


establece la DISTANCIA FOCO- OBJETO/PELICULA (ver guía de proyección
geométrica). Generalmente tiene una longitud de de 20cm. las leyes de protección
establecen que los conos localizadores no midan menos de 20cm, un diámetro de 7cm y
sus paredes deben ser plomadas.
El largo adecuado del cono localizador (Equipo intraoral) reduce el área irradiada del
paciente, por lo tanto menor la producción de radiación secundaria, mejorando la
calidad de la imagen y favoreciendo la protección radiológica.
Al establecer la distancia FOCO-OBJETO/PELICULA interviene en la calidad de
proyección de la imagen, en las cualidades de DETALLE Y NITIDEZ e ISOMETRIA.
Fig. 9
fig 9: el esquema muestra el menor volumen
irradiado entre A (cono corto) y B (cono largo, 20cm en equipos intraorales). También
muestra como viajan los rayos paralelos (disminuye la penumbra) y favorecen el detalle,
nitidez y el tamaño real del objeto (isometría).

LAS ARTICULACIONES DEL EQUIPO: Las articulaciones del equipo intraoral


pueden ser de dos brazos o tres brazos. Dichas articulaciones deben ser de una calidad
que permita cumplir con los factores geométricos de la radiología.
Los cables que contienen el cronoruptor (disparador) deben tener un largo para poder
ubicarnos por fuera de la barrera de protección plomada. Algunos equipos usan
disparador con retardo o a distancia (inalámbrico). FIG 10
FIG10: equipo de rayos x intraoral mural
de dos brazos, recomendado para espacios
reducidos.
En el siguiente cuadro, resume los factores de influencias en la calidad radiográfica que
dependen del equipo de rayos x:

KV (CALIDAD DE FOTONES X)------- DETERMINA ---------CONTRASTE


Ma (CANTIDAD DE FOTONES X)-----DETERMINA----------DENSIDAD
TIEMPO DE EXPOSICION----------------DETERMINA----------DENSIDAD
TAMAÑO DEL PUNTO FOCAL---------DETERMINA -------- NITIDEZ
*COLIMADOR (DIAFRAGMA)------------DETERMINA --------NITIDEZ
*CONO LOCALIZADOR-------------------DETERMINA--------NITIDEZ-ISOMETRIA

* Ambos elementos accesorios reducen la producción de radiación secundaria,( por


menor volumen de tejido irradiado) mejorando la calidad de la imagen y protección a
las radiaciones.

CONTROL DE CALIDAD DEL EQUIPO RADIOGRAFICO

Para que el equipo de rayos x sea un instrumento útil en cuanto a lograr las cualidades
buscadas en las imágenes radiográficas, merece de cuidados y controles que aseguren su
calidad y efectividad.
Dentro de los cuidados del equipo se incluye no abusar en el empleo del mismo y
limitar los movimientos de la unidad. NO forzar sus articulaciones y perillas y botones
de comando.
El control de calidad del equipo debe hacerlo periódicamente personal idóneo en la
materia. El control de calidad contempla la calibración e inspección del generador de
radiación. Este control verificara que la calota no tenga escapes de radiación, que las
articulaciones y brazos no se desvíen de la posición tomada para una exposición.
También el cronoruptor y selector deben ser controlados y calibrados.
En los equipos modernos y extrorales el control de calidad contempla, actualizaciones
de software y de PC.
Sobre todos los conceptos vertidos en el tema EQUIPO RADIOGENO DENTAL, se
puede resumir los referentes de interés en la calidad de las imágenes radiográficas y los
que contemplan la PROTECCION RADIOLOGICA. En principio, cuando las
características técnicas del equipo favorecen la obtención de radiografías de calidad,
influyen en la protección porque evitan repeticiones de radiografías.

BIOSEGURIDAD
El equipo radiográfico en el uso clínico, puede ser vehículo de gérmenes o virus
patógenos a través de la superficie del mismo que puedan entrar en contacto con un
paciente posible portador y, por las partes manejables por el operador, que a su vez
realiza el examen clínico pre-radiográfico.
En la cadena de bioseguridad, el equipo de rayos x debe ser protegido en las partes
mencionadas.
La protección se realiza mediante barreras plásticas, transparentes y descartables, para
el cono localizador, el botón disparador, y para panel de control.
La bioproteccion del equipo radiogeno, no influye en la calidad de la imagen pero si
asegura protección biológica para el paciente, operador y auxiliar.
Bibliografía:
-GOAZ WHITE- RADIOLOGIA ORAL- PRINCIPIOS E INTERPRETACION-1995

-WHAITES E. RADIOLOGIA ODONTOLOGICA-2010

-CABRERO FRAILE FC. IMAGEN RADIOLOGICA-PRINCIPIOS FISICOS E


INSTRUMENTACION-2004

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