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GOBERNACION DE HUILA FORMULARIO

AÑO GRAVABLE
FORMULARIO DECLARACIÓN SUGERIDA 202000171366
2020
IMPUESTO SOBRE VEHÍCULOS Fecha de 31/08/2020

A. PERIODO DE AÑO GRAVABLE B. INFORMACIÓN DE LA DECLARACIÓN QUE SE CORRIGE


A1. FRACCION DE AÑO MESES: 12 B1. NÚMERO DE LA DECLARACIÓN: B2. FECHA DECLARACION:

C. PROPIETARIO O POSEEDOR DEL VEHICULO


C1.NOMBRES O RAZÓN SOCIAL COMPLETA DEL DECLARANTE C2. IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE
MURILLO GAMBOA WILLIAM TIPO CEDULA DE CIUDADANIA N° 93130278
C3. DIRECCIÓN: CARRERA 9 E 3 58
C4. MUNICIPIO DE RESIDENCIA: PITALITO C5. DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA: HUILA
C6. EMAIL: asotramitesluma@gamil.com C7. TELEFONO: 3154107778

ESPACIO PARA SELLO Y TIMBRE


DE LA ENTIDA RECAUDADORA
D. DATOS DEL VEHICULO ( DE ACUERDO CON LOS DATOS REGISTRADOS EN LA TARJETA DE PROPIEDAD)
D1. PLACA: GQX828 D2. MARCA: TOYOTA D3. LINEA: HILUX D.C 4X4 DIESEL D4. MODELO: 2020
D5. CLASE: CAMIONETA DOBLE D6. CARROCERIA: DOBLE CABINA D7.BLINDADO: SIN BLINDAJE D8.CILINDRAJE: 2400
DEPARTAMENTO

D9.CAPACIDAD DE PASAJEROS: 5 D10. CAPACIDAD DE CARGA EN TONELADAS: *


D11. MUNICIPIO DE MATRICULA: NEIVA D12. DEPARTAMENTO DE MATRICULA: HUILA
D13.COMPAÑIA QUE EXPIDE EL SOAT: NO IDENTIFICADA D14.NIT: 999999999
D15.N° PÓLIZA: 0 D16. FECHA DE VENCIMIENTO: 19/12/2099
E. LIQUIDACIÓN PRIVADA F. PAGOS
E1. AVALÚO COMERCIAL DEL VEHÍCULO 104.566.929 F1.FORMA DE PAGO: EFECTIVO
F2.VALOR A PAGAR 2.241.700
E2. IMPUESTO SOBRE VEHÍCULOS 2.614.000
F3.TARJETA/CHEQUE N°
E3. SANCIONES 0 F4.BANCO 0
E4. DESCUENTO POR PRONTO PAGO 392.100 G. DISTRIBUCIÓN DEL RECAUDO
MUNICIPIO 20% 444.380
E5. SALDO A FAVOR VIGENCIA ANTERIOR 0
DEPARTAMENTO 80% 1.777.520
E6.TOTAL A CARGO (RenglonesE2+E3-E4-E5) 2.221.900
H. FIRMA DEL DECLARANTE
E7. INTERÉS DE MORA 0 NOMBRE Y APELLIDOS: MURILLO GAMBOA WILLIAM
TIPO CEDULA DE N° 93130278
E8. VENTA DE BIENES Y SERVICIOS 19.800
FIRMA DEL DECLARANTE:
E9. SUBTOTAL (E6+E7+E8) 2.241.700

E10. SALDO A FAVOR 0


Declaro que la informacion aquí consignada es voluntaria y correcta. El
E11. SALDO A PAGAR (Renglones E9-E10) 2.241.700 departamento se reserva el derecho de fiscalización.

(415)7709998017184(8020)202000171366(3900)00000002241700(96)20200831

AÑO GRAVABLE GOBERNACION DE HUILA FORMULARIO N°


2020 IMPUESTO SOBRE VEHÍCULOS 202000171366
MUNICIPIO

PLACA: GQX828
NOMBRE Y APELLIDOS: MURILLO GAMBOA WILLIAM DOCUMENTO: 93130278 ESPACIO PARA SELLO Y
MUNICIPIO RES: PITALITO DEPARTAMENTO RES: HUILA
TIMBRE DE LA ENTIDA
RECAUDADORA
MUNICIPIO 20% 444.380
DEPARTAMENTO 80% 1.777.520 VALIDO HASTA EL: 31/08/2020
TOTAL IMPUESTO 2.241.700

AÑO GRAVABLE GOBERNACION DE HUILA FORMULARIO N°


2020 IMPUESTO SOBRE VEHÍCULOS 202000171366
ESPACIO PARA SELLO Y TIMBRE
DE LA ENTIDA RECAUDADORA

PLACA: GQX828
NOMBRE Y APELLIDOS: MURILLO GAMBOA WILLIAM DOCUMENTO: 93130278
BANCO

MUNICIPIO RES: PITALITO DEPARTAMENTO RES: HUILA


MUNICIPIO 20% 444.380
DEPARTAMENTO 80% 1.777.520 ES RESPONSABILIDAD DEL CONTRIBUYENTE TENER EL SOAT VIIGENTE AL MOMENTO DE
PAGO, DE ACUERDO CON LO SEÑALADO EN EL ARTICULO 7 DEL DECRETO 2654 DE 1998.
VENTA DE BIENES Y SERVICIOS 19.800
SUBTOTAL DEPARTAMENTO 1797320
TOTAL A PAGAR 2.241.700 VALIDO HASTA EL: 31/08/2020

(415)7709998017184(8020)202000171366(3900)00000002241700(96)20200831
ESPACIO PARA SELLO

AÑO GRAVABLE GOBERNACION DE HUILA FORMULARIO N°


2020 IMPUESTO SOBRE VEHÍCULOS 202000171366
Y TIMBRE DE LA

RECAUDADORA

E. LIQUIDACIÓN PRIVADA
CONTRIBUYENTE

PLACA: GQX828
E1. AVALÚO COMERCIAL DEL VEHÍCULO 104.566.929
ENTIDA

NOMBRE Y APELLIDOS: MURILLO GAMBOA WILLIAM


E2. IMPUESTO SOBRE VEHÍCULOS 2.614.000
DOCUMENTO: 93130278
E3. SANCIONES 0
MUNICIPIO RES: PITALITO
E4. DESCUENTO POR PRONTO PAGO 392.100
DEPARTAMENTO RES: HUILA
E5. SALDO A FAVOR VIGENCIA ANTERIOR 0
E6.TOTAL A CARGO (RenglonesE2+E3-E4-E5) 2.221.900 ES RESPONSABILIDAD DEL CONTRIBUYENTE TENER EL SOAT VIIGENTE AL MOMENTO DE
PAGO, DE ACUERDO CON LO SEÑALADO EN EL ARTICULO 7 DEL DECRETO 2654 DE 1998.
E7. INTERÉS DE MORA 0
E8. VENTA DE BIENES Y SERVICIOS 19.800 VALIDO HASTA EL: 31/08/2020
E9. SUBTOTAL (E6+E7+E8) 2.241.700
E10. SALDO A FAVOR 0
E11 SALDO A PAGAR (Renglones E9-E10) 2.241.700

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