Unidad 2: Fase 3 - hipótesis y Diagnóstico

Presentado por

Yirion Iván Quiñones

Iván Darío Arellano

Astrid Carolina Herrera

Lina María Escobar

Margarita de la Peña

Grupo_19

Presentado a:

Zenith Johana Vides Valle

Universidad Nacional Abierta y a Distancia

Escuela de Ciencias Sociales Artes y Humanidades

Programa de Psicología

12 de Junio de 2020
 Introducción del informe

El presente trabajo se realiza con el propósito de analizar el caso de Arthur Fleck,

para así realizar hipótesis en los diferentes ámbitos como son lo afectivo, psicosocial
neuropsicológico, utilizando métodos de evaluación psicológica a partir de procesos
afectivos, cognoscitivos, psicosociales, neuropsicológicos y de personalidad. Indagando la
importancia de los manuales CIE 10 Y DMS-5 para realizar el adecuado diagnóstico,
Ofreciendo al clínico una pequeña y practica guía de referencias rápidas, que contiene
solamente la clasificación DMS-5 (es decir, lista de trastornos subtipos, especificadores y
códigos de diagnósticos). Este manual proporciona evaluaciones dimensionales para la
investigación y validación de los resultados clínicos.

     
 Objetivo del informe

El presente informe tiene como objetivo proporcionar un apoyo que permita
adecuadamente un reporte psicológico describiendo de manera objetiva la personalidad,
sentimientos, actitudes y comportamientos que presenta el paciente del caso de estudio
propuesto, de igual manera se realizaran hipótesis por cada estudiante para llegar a lo más
importante que es el Diagnostico psicológico. Por último, se realizará una línea de tiempo
donde esta nos permite conocer a profundidad la clasificación tanto del Manual Diagnóstico
y Estadístico de los Trastornos Mentales DSM 5 y la Clasificación Internacional de
Enfermedades CIE -10.

 Objetivo general

Comprender y formular hipótesis e impresión diagnóstica desde los métodos de evaluación

psicológica a partir de procesos afectivos, cognoscitivos, psicosociales, neuropsicológicos y
de personalidad.

 Objetivos Específicos

 estudiante realiza lecturas propuestas para la unidad 2

 Analizar, reflexionar y tomar de decisiones
 Realizar Hipótesis y diagnósticos para el caso de la película Joker
 Relacionar, conocer la importancia y objetivos del DSM-5 y el CIE 10
 Desarrollo del trabajo

o Enlace URL de la presentación el Prezi o Genially

*Presentado por Margarita de la Peña

Link: https://view.genial.ly/5ede6385adf6170d8aac58a5/presentation-genially-sin-titulo

*Presentado por Yirion Iván Quiñones

Link: https://view.genial.ly/5ee0ebecc66ba60da0552063/presentation-genially-sin-titulo

*Presentado por Iván Darío Arellano

Link: https://view.genial.ly/5ecd6ba2fe7b830d7a275985/presentation-diagnostico-
psicologico

*Presentado por Astrid Carolina Herrera

Link: https://view.genial.ly/5ee19fd9aed8d10d9d8286b3/presentation-diagnosticos-
psicologicos

*Presentado por Lina María Escobar

Link: https://view.genial.ly/5ed9b14c58ee470d7305ae13/presentation-genially-sin-titulo
 o Hipótesis e impresión diagnostica de cada estudiante

Presentado por Margarita de la Peña

Hipótesis

“Arthur Fleck paciente de aproximadamente 40 años; ubicado en la ciudad gótica, de sexo

masculino y quien presenta posiblemente un trastorno de estrés postraumático y trastorno

antisocial de la personalidad” 

Impresión Diagnostica

Paciente de 44 años con posible trastorno de estrés postraumático relacionado con

traumas y otros factores estresantes causados desde la niñez. A su vez que la exposición

real y/o de amenaza a la que fue sometido desde de su niñez hasta la adultez. Presencia de

síntomas que se relacionan con recuerdos angustiosos recurrentes, a su vez que reacciones

disociativas, las cuales según el DSM –V se relacionan cuando el sujeto en este caso Arthur

se siente o actúa como si se repitiese el suceso traumáticos y su malestar psicológico y

evitación a personas, lugares, conversaciones lo cual le despiertan pensamientos y

sentimientos de angustia. Y síntomas persistentes que se relacionan con la

despersonalización sentido de irrealidad y des realización donde Arthur ve el mundo

alrededor irreal, distante o distorsionado.

A nivel afectivo en Arthur se visualiza un sentimiento de desapego, infelicidad, Su área

neuropsicológica se hallan afectaciones y alteraciones causadas por la ingesta de siete

medicamentes diferentes. A su vez que posibles alteraciones en su concentración dado por

los problemas que se dan al querer ejecutar dicha función. Su área neuropsicológica se
hallan afectaciones y alteraciones causadas por la ingesta de siete medicamentes diferentes.

A su vez que posibles alteraciones en su concentración dado por los problemas que se dan

al querer ejecutar dicha función. Paciente con una personalidad alterada y notoria en cada

uno de sus comportamientos los cuales expresan típicamente agresiones verbales o físicas

contra personas u objeto. A nivel psicosocial paciente agresivo, solitario, aislado, víctima

de exclusión social, desarraigo y discriminación por su condición.

Es por ello que a partir de lo anterior se relaciona el DSM - V y el CIE-10 con los

trastornos de la siguiente manera:

DSM- V con un 309.81 (F43.10) trastorno de estrés postraumático

A. Exposición a la muerte, lesión grave o violencia sexual, ya sea real o amenaza, en

una (o más) de las formas siguientes:

*Experiencia directa de los sucesos traumáticos.

*Presencia directa de los sucesos ocurridos a otros.

*Conocimiento de que los sucesos traumáticos le han ocurrido a un familiar próximo o a un

amigo íntimo. En los casos de amenaza o realidad de muerte de un familiar o amigo, los

sucesos han de haber sido de carácter violento o accidental.

*Exposición repetida o extrema a detalles repulsivos de los sucesos traumáticos (por

ejemplo, socorristas que recogen restos humanos; policías repetidamente expuestos a

detalles del maltrato infantil).

B. Presencia de uno (o más) de los síntomas de intrusión siguientes asociados a los

sucesos postraumáticos, que comienzan después de los sucesos traumáticos:

*Recuerdos angustiosos recurrentes, involuntarios e intrusivos de los sucesos traumáticos.

*iones disociativos (por ejemplo, escenas retrospectivas) en las que el sujeto siente o actúa

como si se repitieran los sucesos traumáticos. (Estas reacciones se pueden producir de

manera continua, y la expresión más extrema es una pérdida completa de conciencia del

entorno presente.).

*Malestar psicológico intenso o prolongado al exponerse a factores internos o externos que

simbolizan o se parecen a algún aspecto de los sucesos traumáticos.

*Reacciones fisiológicas intensas a factores internos o externos que simbolizan o se

parecen a algún aspecto de los sucesos traumáticos.

C. Evitación persistente de estímulos asociados a los sucesos traumáticos, que

comienza tras los sucesos traumáticos, como se pone de manifiesto por una o las dos

características siguientes:

*Evitación o esfuerzos para evitar recuerdos, pensamientos o sentimientos angustiosos

acerca o estrechamente asociados a los sucesos traumáticos.

*Evitación o esfuerzos para evitar recordatorios externos (personas, lugares,

conversaciones, actividades, objetos, situaciones) que despiertan recuerdos, pensamientos o

sentimientos angustiosos acerca o estrechamente asociados a los sucesos traumáticos.

D. Alteraciones negativas cognitivas y del estado de ánimo asociadas a los sucesos

traumáticos, que comienzan o empeoran después de los sucesos traumáticos, como se

pone de manifiesto por dos (o más) de las características siguientes:

*Incapacidad de recordar un aspecto importante de los sucesos traumáticos (debido

típicamente a amnesia disociativa y no a otros factores como una lesión cerebral, o el

consumo de alcohol o drogas).

*Creencias o expectativas negativas persistentes y exageradas sobre uno mismo, los demás

o el mundo (por ejemplo, «Estoy mal», «No puedo confiar en nadie», «El mundo es muy

peligroso», «Tengo los nervios destrozados»).

*Percepción distorsionada persistente de la causa o las consecuencias de los sucesos

traumáticos que hace que el individuo se acuse a sí mismo o a los demás.

*Estado emocional negativo persistente (por ejemplo, miedo, terror, enfado, culpa o

vergüenza).

*Disminución importante del interés o la participación en actividades significativas.

*Sentimiento de desapego o extrañamiento de los demás.

*Incapacidad persistente de experimentar emociones positivas (por ejemplo, felicidad,

satisfacción o sentimientos amorosos).

E. Alteración importante de la alerta y reactividad asociada a los sucesos traumáticos,

que comienza o empeora después de los sucesos traumáticos, como se pone de

manifiesto por dos (o más) de las características siguientes:

*Comportamiento irritable y arrebatos de furia (con poca o ninguna provocación) que se

expresan típicamente como agresión verbal o física contra personas u objetos.

*Comportamiento imprudente o autodestructivo.

*Hipervigilancia.
*Respuesta de sobresalto exagerada.

Problemas de concentración.

*Alteración del sueño (por ejemplo, dificultad para conciliar o continuar el sueño, o sueño

inquieto).

F. La duración de la alteración (Criterios B, C, D y E) es superior a un mes.

G. La alteración causa malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u

otras áreas importantes del funcionamiento.

H. La alteración no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia (por

ejemplo, medicamento, alcohol) o a otra afección médica.

Especificar si: Con síntomas disociativos: Los síntomas cumplen los criterios para el

trastorno de estrés postraumático y, además, en respuesta al factor de estrés, el individuo

experimenta síntomas persistentes o recurrentes de una de las características siguientes:

Despersonalización: Experiencia persistente o recurrente de un sentimiento de desapego y

como si uno mismo fuera un observador externo del propio proceso mental o corporal (por

ejemplo, como si se soñara; sentido de irrealidad de uno mismo o del propio cuerpo, o de

que el tiempo pasa despacio).

Des realización: Experiencia persistente o recurrente de irrealidad del entorno (por

ejemplo, el mundo alrededor del individuo se experimenta como irreal, como en un sueño,

distante o distorsionado).

Nota: Para utilizar este subtipo, los síntomas disociativos no se han de poder atribuir a los

efectos fisiológicos de una sustancia (por ejemplo, desvanecimiento, comportamiento

durante la intoxicación alcohólica) u otra afección médica (por ejemplo, epilepsia parcial

compleja).

Especificar si: Con expresión retardada: Si la totalidad de los criterios diagnósticos no se

cumplen hasta al menos seis meses después del acontecimiento (aunque el inicio y la

expresión de algunos síntomas puedan ser inmediatos).

CIE -10 F60.2 Trastorno asocial de la personalidad

*Caracterizado por un comportamiento y sentimientos endurecidos socialmente; violación

de normas y comportamientos impulsivos, violentos, delictivos y poco empáticos que

causan daño a los demás; causando de forma notoria una forma de manipulación, crueldad,

hostigamiento e indiferencia ni remordimiento por la conducta accionada.

Presentado por Yirion Iván Quiñones

Hipótesis

Arthur Fleck es un hombre de aproximadamente 40 años quien vive con su madre enferma
Penny en la ciudad gótica. Durante su infancia fue víctima de abuso sexual y expuesto
a todo tipo de vejámenes por parte de la pareja de su madre adoptiva, además de los
repetidos maltratos físicos y psicológicos le causaron lesiones significativas en su cuerpo y
traumatismos en su cabeza generando repercusiones en su desarrollo, desencadenándole
ciertas enfermedades neurológicas y psiquiátricas. Además, se debe tener en cuenta que
existe una posibilidad latente de que Penny pueda ser su madre biológica, así que sus
síntomas podrían ser causados por su componente genético, debido a que ésta fue
diagnosticada en el Psiquiátrico con Trastorno Delirante y Trastorno de personalidad
narcisista, lo cual es posible que Arthur lo haya heredado.
  Impresión diagnostica del caso

Arthur tuvo una infancia marcada por los constantes abusos sexuales y maltratos físicos y
psicológicos por parte de la pareja de su madre, quien permitía que se generara dicha
violencia en contra de él.

Por ende, es importante señalar que el maltrato infantil

provoca consecuencias considerables y significativas en la personalidad del individuo que
la padece. A nivel conductual, como la presencia de conducta agresivas tanto en la escuela
como en el hogar y dificultad en el establecimiento de relaciones interpersonales,
comportamientos delictivos y baja autoestima, además, de una afectación considerable en el
vínculo entre madre-hijo. A nivel patológico en el sistema nervioso central, se evidencia
una ansiedad intensa en el niño maltratado, inatención, hipervigilancia, presentación de
síntomas psicóticos y dificultades de memoria y aprendizaje. 

Por lo tanto,  la literatura ha demostrado que el abuso infantil se encuentra activamente
implicado en los factores de riesgo para el desarrollo de trastornos de la personalidad en
adultos, tales como el trastorno antisocial, comportamientos agresivos, estrés
postraumático, depresión, abuso de sustancias y alteraciones en la conducta alimentaria;
síntomas acordes al trastorno paranoide y límite de la personalidad, lo cual está relacionado
con dificultades con la confianza, seguridad y flexibilidad. También se ha
observado que la sintomatología psicótica es diferente en función de la presencia o no de
dichos traumas, caracterizándose por una mayor presencia de síntomas positivos cuando
existe historial previo de experiencias traumáticas. Es importante resaltar que el grado de
trauma asociado con el abuso, está íntimamente relacionado con la severidad del mismo
tipo de abuso y la presencia de violencia física. (Alarcón, Araujo, Godoy y Vera, 2010).

Por lo tanto, Según las conductas de Arthur a lo largo de la película, es posible afirmar que
padece de Trastorno Psicótico breve ya que cumple los criterios establecidos en el DSM-5
para dicho trastorno. Se observa en el paciente la presencia de delirios específicamente de
grandeza,
alucinaciones auditivas y visuales, lenguaje o discurso desorganizado e incoherentefrecuent
e; la duración del mismo no sobrepasa los 6 meses para considerarse esquizofrenia, el cual
genera un daño clínicamente significativo en sus áreas de ajuste y funcionamiento. Además,
se debe tener en cuenta que vuelve a su estado normal de funcionalidad por poco tiempo,
tal y como ocurre en dicho trastorno. La Incontinencia Afectiva, o Pseudobulbar Affect en
inglés, también conocida como labilidad emocional, es una condición neurológica que
causa risa o llanto incontrolable, principalmente en momentos inapropiados. Tiende a
afectar a personas con condiciones neurológicas preexistentes.

Esto se da por un daño al sistema nervioso que puede incluir al cerebro y a la médula
espinal. El sistema nervioso envía mensajes o señales para que el cerebro y el cuerpo
respondan determinada acción. Sin embargo, esta condición interrumpe estas señales
provocando una risa o llanto de la nada.

Además, esta enfermedad le da la posibilidad al paciente de tener otros arrebatos

emocionales, alterando el movimiento, los sentimientos, la visión y las emociones.
También puede ser causado por lesiones en el cerebelo u algunos problemas nerviosos.

Eje I:

Trastorno Psicótico Breve

Eje II:

 Ninguno

Eje III:

 Ninguno

Eje IV:

Predispoción genética al Trastorno Psicótico, Narcisista e incontinencia afectiva

Eje V:

25

Para concluir la impresión diagnostica se identifican Rasgos sociópatas con alteraciones

emocionales ante acontecimientos de estrés y ansiedad. Impulso nervioso de
risa incontrolable por daños neurológicos.

Presentado por Iván Darío Arellano

Nombre: Arthur Fleck

Edad: 40 años.

Antecedentes: Trastornos mentales.

hipótesis:

El paciente masculino, presenta Trastorno del apego, trastorno de estrés postraumático,

síndrome pseudolobular, trastorno sociópata
Impresión Diagnostica

Paciente masculino de 40 años con antecedentes de abuso infantil, familia disfuncional,

madre desapegada de su hijo y permisiva ante los maltratos ocasionados por sus parejas.

El manifiesta sentimiento de desapego, infelicidad. A causa del consumo de medicaciones

psiquiátricas fuertes hacen que sus concentración y estado de vigilia estén inestables por lo
que el ejecutar actividades de tipo motriz y que requieran concentración se convierte en una
situación seria.

El Paciente manifiesta alteraciones de la personalidad en la forma de agresiones verbales o

físicas contra personas u objeto.

A nivel psicosocial es una persona antisocial sociópata aislado agresivo víctima de la

exclusión social por uno de los síntomas más notorios la risa descontrolada por lo que es
tratado con exclusión.

Es por ello que a partir de lo anterior se relaciona el DSM - V y el CIE-10 con los
trastornos de la siguiente manera:

DSM- V

Trastornos de la personalidad grupo B

Trastorno de la personalidad antisocial

301.7 (F60.2)

A. Patrón dominante de inatención y vulneración de los derechos de los demás, que se

produce desde los 15 años de edad, y que se manifiesta por tres (o más) de los hechos
siguientes:

1. Incumplimiento de las normas sociales respecto a los comportamientos legales, que se

manifiesta por actuaciones repetidas que son motivo de detención.

2. Engaño, que se manifiesta por mentiras repetidas, utilización de alias o estafa para
provecho o placer personal.

3. Impulsividad o fracaso para planear con antelación.

4. Irritabilidad y agresividad, que se manifiesta por peleas o agresiones físicas repetidas.

5. Desatención imprudente de la seguridad propia o de los demás.

6. Irresponsabilidad constante, que se manifiesta por la incapacidad repetida de mantener
un comportamiento laboral coherente o cumplir con las obligaciones económicas.

7. Ausencia de remordimiento, que se manifiesta con indiferencia o racionalización del

hecho de haber herido, maltratado o robado a alguien.

B. El individuo tiene como mínimo 18 años.

C. Existen evidencias de la presencia de un trastorno de la conducta con inicio antes de los

15 años.

D. El comportamiento antisocial no se produce exclusivamente en el curso de la

esquizofrenia o de un trastorno bipolar.

CIE 10

CIE-10: F6

¿Trastorno antisocial de la personalidad?

El trastorno antisocial de la personalidad se caracteriza por un patrón general de desprecio y

violación de los derechos de los demás, que comienza en la infancia o principio de la
adolescencia y continúa en la edad adulta. Este patrón ha sido denominado también como
psicopatía, sociopatía o trastorno disocial de la personalidad; además, dado que dos de las
características de este trastorno son el engaño y la manipulación, es fundamental validar la
información que nos den estos sujetos con otras fuentes cercanas a ellos (familiares
próximos, amigos, compañeros, etc.)

Presentado por Astrid Carolina Herrera

Hipótesis

Artur Fleck es un hombre responsable del cuidado de su madre enferma, es un payaso y

sueña con su propio espectáculo de stand up comedy, este sufre de problemas mentales una
enfermedad psiquiátrica conocida como síndrome pseudobulbar o labilidad emocional
causada por lesiones cerebrales. La enfermedad induce estados involuntarios de risa o de
llanto, así como disartria, disfagia y disfonía, Arthur se encuentra en envuelto en un mundo
fantástico inducido por la imaginación cuyas fabulaciones tienen un alto tenor narcisista

 
Impresión diagnostica

Arthur Fleck  Sufrió muchos maltratos  desde muy pequeño,  fue un niño dado en adopción
por sus padres biológicos,  desde muy niño  estuvo expuesto al abandono, sufría problemas
psiquiátricos lo cual posiblemente podría tener bases biológicas y ligado a un fuerte
componente ambiental ya que ha crecido en un ambiente hostil en una ciudad carente de
valores y empatía, era constantemente rechazado por la sociedad y maltratado por la
misma, debido a esto carece de habilidades sociales y afectiva hacia los demás.

A joker como le gustaba que le llamaran, se le ve en muchas escenas sonreír  a carcajadas,

para después cambiar aun semblante serio o incluso atormentado por la tristeza, es tanto el
descontrol de esta situación que este personaje se ve obligado a llevar consigo una tarjeta
que muestra a las personas que se encuentran a su alrededor,  cuando le dan uno de  estos
episodios, explicado que sufre de trastornos  neurológicos  asociado a la tención (epilepsia
gelastica)  Percepción de  intrusivos e indeseados, Durante toda la película Arthur muestra
varias alucinaciones  poco inusuales con algunas de sus vecinas lo que podría apuntar a
algún tipo de esquizofrenia, de la misma forma este se encuentra llevando una seria rutina
de medicación, consumiendo 7 tipos de píldoras diarias para poder sobrellevar sus
problemas mentales, además de esto  es posible que este personaje pueda sufrir de psicosis
ya que quienes padecen este problema experimenta alucinaciones auditivas, como escuchar
voces o música; alucinaciones visuales, donde ven objetos que no están realmente allí; o
tener pensamientos delirantes.

Área afectiva: este personaje sufrió una serie de situaciones que posiblemente lo

condujeron a comportarse de tal manera tales como:

Una infancia con abusos físicos y emocionales.

Una madre que lo ató a un radiador y le descargó golpes hasta provocarle un traumatismo
cráneo-encefálico. Aunado a los golpes sumados por sí mismo en la cabeza a lo largo de su
vida. ¿Conducta aprendida?

Desnutrición (alimenticia y emocional)

Rechazo familiar (siempre añorando y carente de un padre… y después descubre que de

una madre protectora).

Neuropsicológica: a pesar de que la película gira en torno a problemáticas mentales no

especifica cuáles son los que padece el protagonista,  sim embargo este  personaje
posiblemente podría sufrir, déficits en diversas funciones cognitivas como las funciones
ejecutivas, la atención, las capacidades visoespaciales o la memoria, al igualpadece de
Epilepsia Gelástica que a diferencia de otras epilepsias no se pierde el contacto con la
realidad, no hay convulsiones tónico-clónicas y la persona, suele  tener una risa (o llanto en
ocasiones) incontrolable e inmotivada.

Aspectos DMS 5

Afectación de la problemática de trastorno de personalidad analizada en el protagonista de

la película.

Un patrón permanente de experiencia interna y de comportamiento que se aparta

acusadamente de las expectativas de la cultura del sujeto. Este patrón se manifiesta en dos
(o más) de las áreas siguientes:

Cognición (formas de percibir e interpretarse a uno mismo, a los demás y a los

acontecimientos).

Afectividad (la gama, intensidad, labilidad y adecuación de la respuesta emocional)

Actividad interpersonal.

Control de los impulsos.

2. Este patrón persistente es inflexible y se extiende a una amplia gama de situaciones

personales y sociales.

3. Este patrón persistente provoca malestar clínicamente significativo o deterioro social,

laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.

4. El patrón es estable y de larga duración, y su inicio se remonta al menos a la

adolescencia o al principio de la edad adulta.

 5. El patrón persistente no es atribuible a una manifestación o a una consecuencia de otro

trastorno mental.

 
Aspectos CIE- 10

Aspectos encontrados en la película con respecto a los trastornos que sufría Arthur

1. Actitudes y comportamiento marcadamente faltos de armonía, que afectan por lo general

a varios aspectos de la personalidad, por ejemplo, a la afectividad, a la excitabilidad, al
control de los impulsos, a las formas de percibir y de pensar y al estilo de relacionarse con
los demás.

2. La forma de comportamiento anormal es duradera, de larga evolución y no se  limita a

episodios concretos de enfermedad mental.

3. La forma de comportamiento anormal es generalizada y claramente desadaptativa para

un conjunto amplio de situaciones individuales y sociales.

4. Las manifestaciones anteriores aparecen siempre durante la infancia o la adolescencia y

persisten en la madurez.

5. El trastorno conlleva un considerable malestar personal, aunque éste puede también

aparecer sólo en etapas avanzadas de su evolución.

6. El trastorno se acompaña, por lo general, aunque no siempre, de un deterioro

significativo del rendimiento profesional y social. Para diagnosticar la mayoría de los tipos
citados más abajo, se requiere a menudo la presencia de al menos tres de los rasgos o
formas de comportamiento que aparecen en su descripción.
Presentado por Lina María Escobar

Hipótesis:

            “Arthur Fleck, es un hombre de aproximadamente 35 años, Quien vive con su

madre enferma Penny en la ciudad de Gotham y padece de un trastorno de personalidad y
trastorno afectivo”

Impresión diagnóstica:

Arthur tuvo una niñez poco feliz fue dado en adopción por sus padres biológicos y
adoptado por Penny Fleck su madre adoptiva, en una ciudad donde el desempleo y
delincuencia la lidera y sumida por una gran tensión social.

De niño Sufrió muchos maltratos físicos, psicológicos y emocionales por parte de su madre
en uno de esos maltratos fue un fuerte golpe en la cabeza el cual le ocasionó un trauma
neurológico de un trastorno afectivo conocido como incontinencia afectiva o síndrome
pseudobulbar.

Creció engañado y lleno de burlas y humillaciones por parte de la sociedad donde vive, de
adulto consigue un trabajo de comediante en donde no es el mejor y tienen problemas con
sus compañeros y jefe, es burlado por todos cuando presenta ataques de risas en momento
inadecuados.

Cuando llega a un punto limite de ser siempre humillado y burlado por muchos y en
especial Murry su figura paterna; Comete su primer asesinato en primera instancia en
defensa propia, pero luego lo hace por satisfacción haciéndolo de una forma más fuerte
creando en él otra personalidad la del “joker”.

Cuando comete todos los actos de venganza el joker/Arthur se da cuenta que se convirtió en
líder para todos los protestantes que en ese momento hacían disturbios en la ciudad,
haciéndolo sentir querido y protegido por esa parte, es decir que se alegra y siente
satisfacción de haber ocasionado todos esos disturbios porque antes nunca se había sentido
de esa forma.

De acuerdo con el análisis de la película, en el aspecto de personalidad se encuentra el

trastorno de personalidad antisocial.

Aspectos encontrados en el DSM-5:

-          Engaño, que se manifiesta por mentiras repetidas, utilización de alias o estafa para
provecho o placer personal.
-          Ausencia de remordimiento, que se manifiesta con indiferencia o racionalización del
hecho de haber herido, maltratado o robado a alguien.

Aspectos encontrados en el CIE-10

-          El comportamiento que lleva a la persona a entrar en conflicto con la sociedad.

-          Trastorno de la personalidad caracterizado por descuido de las obligaciones sociales

y endurecimiento de los sentimientos hacia los demás.

-          La conducta no se modifica fácilmente a través de la experiencia adversa ni aun por

medio del castigo.

Incontinencia afectiva: La incontinencia o labilidad emocionales es una condición

neurológica que causa risas o llanto incontrolable, mayormente en momentos inapropiados,
se presenta de la siguiente forma: Reírse de forma incontrolable mientras estás molesto,
Reírse o llorar en situaciones que no son graciosas ni tristes.

Personalidad: diversas afecciones y rasgos conductuales clínicamente significativos, que

tienden a ser persistentes y que parecen ser la expresión del estilo de vida característico de
la persona y de su modo de relacionarse consigo mismo y con los demás. (CIE-10)
 o Nube de palabras de cada estudiante

Presentado por Margarita de la Peña

Presentado por Yirion Iván Quiñones

Presentado por Iván Darío Arellano

Presentado por Astrid Carolina Herrera

Presentado por Lina María Escobar

 o Captura de pantalla donde se evidencie el debate en el foro

Presentado por Margarita de la Peña

Presentado por Yirion Iván Quiñones

Presentado por Iván Darío Arellano

 
Presentado por Astrid Carolina Herrera

Presentado por Lina María Escobar

Línea de tiempo realizada por el grupo
 Conclusiones del informe

Se puede evidenciar que el paciente Arthur, logra recuperar la historia clínica de la

madre, en donde muestra que Arthur cuando era niño tenía graves problemas físicos

“maltratos” por parte de la madre y el padrastro, también se logró evidenciar que era

adoptado, la totalidad de estos eventos logran alterar y causar afectaciones a nivel

psicosocial, cognitivo, afectivo, neuropsicológico y de personalidad.

Arthur Fleck, presenta síntomas relacionados con el trastorno asocial de la personalidad

(CIE 10, F.60.2), ya que en su desarrollo vital se encuentran situaciones relacionadas con el

abuso sexual, desnutrición y violencia intrafamiliar durante la niñez, además de enfrentar

durante las demás etapas de desarrollo, consumo y dependencia de medicamentos

psiquiátricos que no presentaban ningún tipo de ayuda o mejora progresiva, daños físicos y

psicológicos por parte de diferentes personas de su grupo social, finalmente llego a perder

cualquier vínculo afectivo, ya que su madre Penny, en realidad lo había adoptado y le había

causado mucho daño durante su vida.

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