ENCUENTRO DEPARTAMENTAL DE PINTORES

Alcaldía de El Colegio y J.A.C. "PRADILLA”

P.J.No. 3563 NIT: 808-001-289-7

FICHA ARTÍSTICA No. -2020

NOMBRES:

PRIMER APELLIDO: SEGUNDO APELLIDO:

NACIDO EN: FECHA:

DIRECCIÓN ACTUAL: TELEFONOS:

CORREO ELECTRONICO:
¿En qué eventos de pintura ha participado?

Obras con las que va a participar

TITULO:

TECNICA:

DIMENSIONES:
VALOR DE LA OBRA:
AUTORIZA AL COMITÉ ORGANIZADOR LA VENTA DE SU OBRA

SI:______ NO______
TITULO:

TECNICA:

DIMENSIONES:
VALOR DE LA OBRA: AUTORIZA AL COMITÉ ORGANIZADOR LA VENTA DE SU OBRA

SI:______ NO______

HA PARTICIPADO ANTERIORMENTE EN EL EVENTO: SI:______ NO:______

FECHA DE RECIBIDO: NOTA:

Al firmar la hoja de inscripción, el artista estará aceptando los requisitos de
esta convocatoria. En caso de terremoto, incendio, asonada o cualquier otro
caso, no se responde por la integridad de las obras.

FIRMA DEL ARTISTA:

Entregado por: ___________________________________

C.C. No.
___________________________
C.C.No.
Recibido por:___________________________________
C.C. No.