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PLAN DE CUIDADDO DE ENFERMERIA AL PACIENTE CON NEOPLACIAS PULMONARES

NOMBRE DEL PACIENTE: MARÍA LUZ CASTRO NINARAQUI EDAD: 39 años CAMA: 12
SERVICIO: PATOLOGÍA CLÍNICA
DIAGNOSTICO MEDICO: NEOPLASIAS PULMONARES
DIAGNOSTICO OBJETIVO O INTERVENCIONES DE FUNDAMENTO DE LAS INTERVENCIONES DE EVALUACION
DE RESULTADO ENFERMERIA ENFERMERIA DE
ENFERMERIA ESPERADO (NIC) LOS
(NOC) RESULTADOS
ESPERADOS
(00030)  40216 cianosis  Manejo de vías  Vías aéreas bien permeabilizados. Paciente
Deterioro del  40217 aéreas  Realizar el examen de AGA ya que nos ayuda a la medición mantiene una
intercambio de somnolencia  Colocar al de la cantidad de oxígeno y dióxido de carbono, también ventilación
gases R/c con  40203 disnea paciente en determina la acides (PH) de la sangre adecuada con
desequilibrio en en reposo posición  Colocar en posición semifouler cabecera 45º para una SP02 > 85%
la ventilación M/x semifouler respiración adecuada.
patrón  Administración  La oxigenoterapia es la administración de oxígeno (O2)
respiratorio de oxígeno en cantidades suficientes como para que la presión
anormal terapia sistema arterial de O2 y la saturación de la hemoglobina se
debajo fujo con mantenga en un rango aceptable.
cánula nasal con  Los signos vitales son las principales manifestaciones
FiO2 35% de las funciones de mayor importancia para la
 Examen de AGA vida como son el funcionamiento del sistema
respiratorio (respiración), del sistema cardiovascular
 Aspirar
(pulso y presión arterial) y del termostato endógeno
secreciones, (temperatura). 
bucales,
nasales.
 Monitorización
de los signos
vitales
DIAGNOSTICO OBJETIVO O INTERVENCIONES DE FUNDAMENTO DE LAS INTERVENCIONES DE EVALUACION DE
DE RESULTADO ENFERMERIA ENFERMERIA LOS
ENFERMERIA ESPERADO (NIC) RESULTADOS
(NOC) ESPERADOS
2 310012  Explicar cómo será el  Enseñar al paciente como cooperar para poder Objetivo Realizado
(00078) Gestión Utilizar las proceso del llevar una vida saludable.
ineficaz de la estrategias para procedimiento.  Establecer programas preventivo-promocionales en
salud R/c reducir la  Describir las actividades cáncer de pulmón.
fracaso al incluir transmisión de la previas al  Explicar sobre la importancia del autocuidado y la
el régimen enfermedad a los procedimiento. importancia de una vida saludable
terapéutico en demás.  Enseñar al paciente
la vida diaria E/x 310017 como cooperar.
conocimiento Busca ayuda para el  Informar al paciente
insuficiente del autocuidado. sobre la forma en que
régimen 10021 puede ayudar a la
terapéutico. Utilice estrategias recuperación.
para afrontar la  60201-Utiliza conductas
enfermedad. para evitar los riesgos.

DIAGNOSTICO OBJETIVO O INTERVENCIONES DE FUNDAMENTO DE LAS INTERVENCIONES DE EVALUACION DE


DE RESULTADO ENFERMERIA ENFERMERIA LOS
ENFERMERIA ESPERADO (NIC) RESULTADOS
(NOC) ESPERADOS
Ansiedad R/c (40201)  Establecer claramente  Proporcionarle información objetiva respecto al Se logra promover la
factores Monitoriza la las expectativas del diagnóstico, tratamiento y pronostico ya que esto seguridad y reducir
estresantes intensidad de la comportamiento del ayudara al paciente a asimilar la situación en la el miedo al paciente.
M/x fatiga ansiedad. paciente. que se encentre
insomnio. (140205)  Proporcionar  En el tratamiento de la ansiedad, se emplean
Impaciencia. Planea estrategia información objetiva habitualmente dos tipos de fármacos: los
para superar respecto del diagnóstico ansiolíticos y los antidepresivos como, por
situación estresante. tratamiento y ejemplo
(140217) pronostico.  Diazepam: Facilita la acción inhibidora del
neurotransmisor ácido gamma-aminobutírico o
Controla la  Permanecer con el
GABA en el S.N.C
respuesta de paciente para promover
 Diazepam de 10mg/ 2ml envase con 50 ampollas
ansiedad. la seguridad y reducir el
 Diazepam de 10mg/2ml envase con 6ampollas
(13007) miedo.
 Diazepam de 10mg envase con 20 tabletas
Se adapta al cambio  •Animar la manifestación
en el estado de salud de sentimientos,
 Clonazepam: un fármaco perteneciente al grupo
percepciones miedos.
de las benzodiazepinas qué actúa sobre el
 Administrar medicación sistema nervioso central, con propiedades
que reduzca la ansiedad ansiolíticas, anti convulsionantes, miorrelajantes,
según indicación. sedantes, hipnóticas y estabilizadoras del estado
de ánimo.
 Clonazepam de 0,5 mg
 Clonazepam de 2mg

ALUMNA: NORMA MAMANI PEREZ

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