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DEPARTAMENTO DE RISARALDA

Secretaría de Salud

GESTIÓN EN SALUD
GESTIÓN DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS

FORMATO PORTAFOLIO DE SERVICIOS PARA IPS PÚBLICAS Y


PRIVADAS DE BAJA, MEDIANA Y ALTA COMPLEJIDAD

Version: 2 Vigencia: 11- 2014

NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN : ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAÚL SANTUARIO - RISARALDA


FECHA : DICIEMBRE DE 2014
OFERTADO
CUPS DESCRIPCIÓN ACLARACION TARIFA VALOR EN PESOS
SI NO
060902 EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO POR INCISIÓN X SOAT
SUTURA SUPERFICIAL DE HERIDA UNICA DE
088201 X SOAT
PÁRPADO [BLEFARORRAFIA SIMPLE]
SUTURA SUPERFICIAL DE HERIDA MULTIPLE DE
088202 X SOAT
PÁRPADO [BLEFARORRAFIA SIMPLE]
EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO INCRUSTADO
110000 X SOAT
EN CORNEA SOD +
DRENAJE DE COLECCIÓN DE PABELLÓN AURICULAR
180100 X SOAT
SOD
DRENAJE DE COLECCIÓN DE CONDUCTO AUDITIVO
180200 X SOAT
EXTERNO SOD
SUTURA DE LACERACION DE PABELLÓN AURICULAR
184100 X SOAT
SOD
210000 CONTROL DE EPISTAXIS SOD + X SOAT
CONTROL DE EPISTAXIS, POR TAPONAMIENTO
210100 NASAL ANTERIOR O CAUTERIZACIÓN DE MUCOSA X SOAT
NASAL SOD +
218100 SUTURA DE LACERACION EN NARIZ SOD § X SOAT
230100 EXODONCIA DE DIENTES PERMANENTES SOD § X SOAT
EXODONCIA DE DIENTE PERMANENTE
230101 X SOAT
UNIRRADICULAR +
EXODONCIA DE DIENTE PERMANENTE
230102 X SOAT
MULTIRRADICULAR. +
230200 EXODONCIA DE DIENTES TEMPORALES SOD § X SOAT
EXODONCIA DE DIENTE TEMPORAL UNIRRADICULAR
230201 X SOAT
+
EXODONCIA DE DIENTE TEMPORAL
230202 X SOAT
MULTIRRADICULAR +
231100 EXODONCIA QUIRURGICA UNIRRADICULAR SOD X SOAT
231200 EXODONCIA QUIRURGICA MULTIRRADICULAR. SOD X SOAT
231300 EXODONCIA DE DIENTE INCLUIDO SOD + X SOAT
232100 OBTURACIÓN DENTAL SOD § X SOAT
232101 OBTURACIÓN DENTAL CON AMALGAMA + X SOAT
OBTURACIÓN DENTAL CON RESINA DE
232102 X SOAT
FOTOCURADO +
232103 OBTURACIÓN DENTAL CON IONÓMERO DE VIDRIO + X SOAT
232200 OBTURACION TEMPORAL POR DIENTE SOD X SOAT
232400 RECONSTRUCCIÓN DENTAL SOD § X SOAT
RECONSTRUCCIÓN DE ÁNGULO INCISAL, CON
232401 X SOAT
RESINA DE FOTOCURADO
RECONSTRUCCIÓN TERCIO INCISAL, CON RESINA
232402 X SOAT
DE FOTOCURADO
235100 REIMPLANTE DE DIENTE SOD X SOAT
237100 PULPOTOMÍA SOD + X SOAT
237101 PULPOTOMIA CON PULPECTOMIA + X SOAT
237300 TERAPIA DE CONDUCTO RADICULAR SOD § X SOAT
TERAPIA DE CONDUCTO RADICULAR EN DIENTE
237301 X SOAT
UNIRRADICULAR +
TERAPIA DE CONDUCTO RADICULAR EN DIENTE
237302 X SOAT
BIRRADICULAR +
TERAPIA DE CONDUCTO RADICULAR EN DIENTE
237303 X SOAT
MULTIRRADICULAR +
TERAPIA DE CONDUCTO RADICULAR EN DIENTE
237304 X SOAT
TEMPORAL UNIRRADICULAR +
TERAPIA DE CONDUCTO RADICULAR EN DIENTE
237305 X SOAT
TEMPORAL MULTIRRADICULAR +
240200 DETARTRAJE SUBGINGIVAL SOD + X SOAT
240300 ALISADO RADICULAR, CAMPO CERRADO SOD + X SOAT
243100 ESCISIÓN DE LESIÓN DE ENCÍA SOD § X SOAT
243200 SUTURA DE LACERACIÓN DE ENCÍA SOD § X SOAT
SUTURA DE LACERACIÓN DE ENCÍA, MENOR DE
243201 X SOAT
TRES CENTIMETROS
SUTURA DE LACERACIÓN DE ENCÍA, MAYOR DE
243202 X SOAT
TRES CENTIMETROS
243400 GINGIVECTOMIA SOD X SOAT
243500 OPERCULECTOMÍA NCOC + X SOAT
245100 REGULARIZACIÓN DE REBORDES SOD + X SOAT
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FECHA : DICIEMBRE DE 2014
OFERTADO
CUPS DESCRIPCIÓN ACLARACION TARIFA VALOR EN PESOS
SI NO
245200 ALVEOLECTOMÍA SOD + X SOAT
247400 FERULIZACION SOD § X SOAT
FERULIZACION SEMIRIGIDA (SUPERIOR Y/O
247402 X SOAT
INFERIOR)
CONTROL DE HEMORRAGIA DENTAL POS
249100 X SOAT
QUIRURGICA SOD +
RESECCIÓN DE LESIÓN SUPERFICIAL EN LA LENGUA
251000 X SOAT
SOD
SUTURA DE LACERACIÓN DE LENGUA
255100 X SOAT
(GLOSORRAFIA) SOD
256100 FRENILLECTOMÍA LINGUAL SOD + X SOAT
262901 RESECCIÓN DE MUCOCELE DE GLÁNDULA SALIVAL X SOAT
270100 INCISIÓN Y DRENAJE EN CAVIDAD BUCAL SOD § X SOAT
INCISIÓN Y DRENAJE INTRAORAL EN CAVIDAD
270101 X SOAT
BUCAL
INCISIÓN Y DRENAJE EXTRAORAL EN CAVIDAD
270102 X SOAT
BUCAL
271100 DRENAJE DE COLECCIÓN DE PALADAR SOD X SOAT
274100 FRENILLECTOMIA LABIAL SOD + X SOAT
REMOCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN TEJIDOS
274901 X SOAT
BLANDOS DE LA BOCA
275100 SUTURA DE LACERACIÓN EN LABIOS SOD § X SOAT
SUTURA O REPARACIÓN DE LACERACIÒN (HERIDA)
275101 X SOAT
EN LABIOS HASTA DE CINCO CENTÍMETROS +

SUTURA O REPARACIÓN DE LACERACIÓN (HERIDA)


275102 X SOAT
EN LABIOS DE MÁS DE CINCO CENTÍMETROS +

275103 SUTURA Y/O PLASTIA EN AVULSIÓN DE LABIOS X SOAT


SUTURA DE LACERACIÓN DE OTRA PARTE DE LA
275200 X SOAT
BOCA SOD §

ESTOMATORRAFIA (SUTURA DE HERIDA EN MUCOSA


275201 X SOAT
ORAL) DE MENOS DE CINCO CENTIMETROS

276100 SUTURA DE LACERACIÓN DE PALADAR SOD § X SOAT


DRENAJE TRANSORAL EN AMIGDALA Y
280200 X SOAT
ESTRUCTURAS PERIAMIGDALARES SOD
CONTROL DE HEMORRAGIA POST-
287100 X SOAT
ADENOAMIGDALECTOMÍA SOD +
EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO ENCLAVADO EN
290300 X SOAT
FARINGE SOD §
311200 TRAQUEOTOMIA TEMPORAL SOD + X SOAT
314200 LARINGOSCOPIA SOD § X SOAT
317400 REVISIÓN DE TRAQUEOSTOMIA SOD X SOAT
TORACOSTOMÍA PARA DRENAJE CERRADO [TUBO
340400 X SOAT
DE TÓRAX] SOD
EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN PARED
344300 X SOAT
TORÁCICA SOD
347100 SUTURA DE LACERACION DE PARED TORACICA SOD X SOAT
389200 CATETERISMO DE VENA UMBILICAL SOD X SOAT
389300 CATETERISMO O CANALIZACION DE VENA SOD X SOAT
464000 REVISIÓN DE ESTOMA INTESTINAL SOD + X SOAT
579400 INSERCIÓN DE CATETER URINARIO (VESICAL) SOD + X SOAT
REEMPLAZO DE CATETER URINARIO (VESICAL) SOD
579500 X SOAT
+
613102 FULGURACIÓN DE LESIÓN ESCROTAL X SOAT
SUTURA DE LACERACIÓN DE ESCROTO Y TÚNICA
614100 X SOAT
VAGINALIS SOD
629100 ASPIRACIÓN DE TESTÍCULO SOD X SOAT
EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO DEL TESTÍCULO
629300 X SOAT
SOD
FULGURACIÓN O RESECCIÓN DE LESIÓN EN PENE
642100 X SOAT
SOD +
644100 SUTURA DE LACERACIÓN O HERIDA EN PENE SOD X SOAT
INSERCIÓN DE DISPOSITIVO INTRAUTERINO
697100 X SOAT
ANTICONCEPTIVO (DIU) SOD +
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FECHA : DICIEMBRE DE 2014
OFERTADO
CUPS DESCRIPCIÓN ACLARACION TARIFA VALOR EN PESOS
SI NO
INCISIÓN Y DRENAJE DE LA GLÁNDULA DE
712200 X SOAT
BARTHOLIN (QUISTE) SOD
MARSUPIALIZACIÓN Y/O DRENAJE EN LA GLÁNDULA
712300 X SOAT
DE BARTHOLIN O DE SKENE SOD §
SUTURA DE DESGARRO O LACERACION DE VULVA O
717101 X SOAT
PERINE NCOC
SUTURA DE DESGARRO O LACERACION
717102 OBSTETRICA RECIENTE QUE INVOLUCRA VULVA O X SOAT
PERINE (MUCOSA Y/O MUSCULO) (GRADO I-II) +

717300 DRENAJE DE COLECCIÓN VULVOPERINEAL SOD + X SOAT


SUTURA DE DESGARRO O LACERACION NO
717920 OBSTETRICA RECIENTE QUE INVOLUCRA VULVA O X SOAT
PERINE (MUCOSA Y/O MUSCULO) (GRADO I-II) +
ASISTENCIA DEL PARTO NORMAL CON
735300 X SOAT
EPISIORRAFIA Y/O PERINEORRAFIA SOD
ASISTENCIA DEL PARTO ESPONTÁNEO NORMAL
735910 X SOAT
(EXPULSIVO)
OTRA ASISTENCIA MANUAL DEL PARTO
735980 X SOAT
ESPONTÁNEO NCOC +
REMOCIÓN MANUAL DE PLACENTA RETENIDA Y/O
754101 X SOAT
REVISIÓN UTERINA, SIN ATENCIÓN DEL PARTO
REPARACIÓN DE DESGARRO OBSTÉTRICO ACTUAL
755100 X SOAT
DE CUELLO UTERINO (CERVIX) SOD
REPARACIÓN DE LACERACIONES O DESGARROS
756200 OBSTÉTRICOS RECIENTES QUE INVOLUCRAN X SOAT
RECTO Y ESFINTER ANAL (GRADO III) SOD +
756910 REPARO SECUNDARIO DE EPISIOTOMÍA + X SOAT
TAPONAMIENTO OBSTÉTRICO DE UTERO O VAGINA
758100 X SOAT
SOD +
DRENAJE DE COLECCIÓN OBSTÉTRICA (DE
759101 EPISIOTOMÍA O EPISIORRAFIA) EN PERINÉ POR X SOAT
INCISIÓN
819410 SUTURA SIMPLE DEL TENDÓN DE AQUILES + X SOAT
EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN TEJIDOS
829910 X SOAT
BLANDOS DE DEDOS DE LA MANO +
EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN REGIÓN
829911 X SOAT
TENAR O TÚNEL CARPIANO +
EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN TEJIDOS
829912 X SOAT
BLANDOS DE MANO (EXCEPTO DEDOS)+
839400 ASPIRACIÓN DE BURSA SOD X SOAT
839500 ASPIRACIÓN DE OTRO TEJIDO BLANDO SOD X SOAT
INYECCIÓN O INFILTRACIÓN DE SUSTANCIA
839600 X SOAT
TERAPEÚTICA DENTRO DE BURSA SOD
INYECCIÓN O INFILTRACIÓN DE SUSTANCIA
839700 X SOAT
TERAPEÚTICA DENTRO DE TENDÓN SOD
EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN TEJIDOS
839901 BLANDOS DE HOMBRO (MÚSCULOS, TENDÓN, X SOAT
SINOVIAL) +
EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN TEJIDOS
839902 BLANDOS DE BRAZO (MÚSCULOS, TENDÓN, X SOAT
SINOVIAL) +
EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN TEJIDOS
839903 BLANDOS DE ANTEBRAZO (MÚSCULO, TENDÓN, X SOAT
SINOVIAL) +
EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN TEJIDOS
839906 BLANDOS DE PELVIS O CADERA (MÚSCULO, X SOAT
TENDÓN, SINOVIAL)
EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN TEJIDOS
839907 BLANDOS DE MUSLO (MÚSCULO, TENDÓN, SINOVIAL) X SOAT
+
EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN TEJIDOS
839908 BLANDOS DE PIERNA (MÚSCULO, TENDÓN, X SOAT
SINOVIAL) +

EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN TEJIDOS


839909 X SOAT
BLANDOS DE PIE (MÚSCULO, TENDÓN, SINOVIAL) +

DRENAJE DE COLECCIÓN SUPERFICIAL DE PIEL Y/O


861101 TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO POR INCISIÓN O X SOAT
ASPIRACION +
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FECHA : DICIEMBRE DE 2014
OFERTADO
CUPS DESCRIPCIÓN ACLARACION TARIFA VALOR EN PESOS
SI NO
DRENAJE DE COLECCIÓN PROFUNDA EN PIEL Y/O
861102 TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO POR INCISIÓN O X SOAT
ASPIRACION +
DRENAJE DE HEMATOMA SUBUNGUEAL POR
861103 X SOAT
INCISIÓN O ASPIRACION +
EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN PIEL O
861201 TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA GENERAL X SOAT
POR INCISIÓN +

EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN PIEL O


TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL
861202 X SOAT
(CARA, CUERO CABELLUDO, CUELLO, MANOS, PIES,
PLIEGUES DE FLEXION, GENITALES) POR INCISIÓN +

EXTRACCIÓN DE ANTICONCEPTIVOS SUBDERMICOS


861203 X SOAT
POR INCISIÓN +
INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO
861401 X SOAT
HASTA DE CINCO LESIONES
INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO
861402 X SOAT
ENTRE CINCO A DIEZ LESIONES
INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO
861403 X SOAT
DE MAS DE DIEZ LESIONES
861801 INSERCIÓN DE ANTICONCEPTIVOS SUBDERMICOS X SOAT
DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO
862801 DESVITALIZADO HASTA DEL 5% DE SUPERFICIE X SOAT
CORPORAL
DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO
862802 DESVITALIZADO ENTRE EL 5%AL 10% DE X SOAT
SUPERFICIE CORPORAL
DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO
862803 DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE X SOAT
SUPERFICIE CORPORAL
DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO
862804 DESVITALIZADO ENTRE EL 20% AL 30% DE X SOAT
SUPERFICIE CORPORAL
DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO
862805 DESVITALIZADO ENTRE EL 30% AL 40% DE X SOAT
SUPERFICIE CORPORAL
DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO
862806 DESVITALIZADO ENTRE EL 40% AL 50% DE X SOAT
SUPERFICIE CORPORAL
DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO
862807 DESVITALIZADO MAYOR DEL 50% DE SUPERFICIE X SOAT
CORPORAL
RESECCIÓN DE LESIONES CUTANEAS POR
863101 CAUTERIZACIÓN, FULGURACIÓN O CRIOTERAPIA EN X SOAT
AREA GENERAL, HASTA SEIS LESIONES
RESECCIÓN DE LESIONES CUTANEAS POR
863102 CAUTERIZACIÓN, FULGURACIÓN O CRIOTERAPIA EN X SOAT
AREA GENERAL, MAS DE SEIS LESIONES +
RESECCIÓN DE LESIONES CUTANEAS POR
CAUTERIZACIÓN, FULGURACIÓN O CRIOTERAPIA EN
863103 AREA ESPECIAL (CARA, CUERO CABELLUDO, X SOAT
CUELLO, MANOS, PIES, PLIEGUES DE FLEXION,
GENITALES), HASTA TRES LESIONES
RESECCIÓN DE LESIONES CUTANEAS POR
CAUTERIZACIÓN, FULGURACIÓN O CRIOTERAPIA EN
863104 AREA ESPECIAL, (CARA, CUERO CABELLUDO, X SOAT
CUELLO, MANOS, PIES, PLIEGUES DE FLEXION,
GENITALES) ENTRE TRES A DIEZ LESIONES
RESECCIÓN DE LESIONES CUTANEAS POR
CAUTERIZACIÓN, FULGURACIÓN O CRIOTERAPIA EN
863105 AREA ESPECIAL, (CARA, CUERO CABELLUDO, X SOAT
CUELLO, MANOS, PIES, PLIEGUES DE FLEXION,
GENITALES) MAS DE DIEZ LESIONES
ESCISIÓN O ABLACIÓN LOCAL DE LESION CUTANEA
863690 X SOAT
NCOC §
RESECCIÓN DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE
864101 PIEL Y/O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA X SOAT
GENERAL HASTA TRES CENTIMETROS +
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FECHA : DICIEMBRE DE 2014
OFERTADO
CUPS DESCRIPCIÓN ACLARACION TARIFA VALOR EN PESOS
SI NO
RESECCIÓN DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE
864102 PIEL Y/O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA X SOAT
GENERAL, ENTRE TRES A CINCO CENTIMETROS +

RESECCIÓN DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE


864103 PIEL Y/O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA X SOAT
GENERAL, ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS +
RESECCIÓN DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE
864201 PIEL Y/O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA X SOAT
ESPECIAL, HASTA UN CENTIMETRO +

RESECCIÓN DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE


864202 PIEL Y/O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA X SOAT
ESPECIAL, ENTRE UNO A DOS CENTIMETROS +

RESECCIÓN DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE


864203 PIEL Y/O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA X SOAT
ESPECIAL, ENTRE DOS A TRES CENTIMETROS +

RESECCIÓN DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE


864204 PIEL Y/O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA X SOAT
ESPECIAL, ENTRE TRES A CINCO CENTIMETROS +

865101 SUTURA DE HERIDA UNICA, EN AREA GENERAL X SOAT


865102 SUTURA DE HERIDA MULTIPLE, EN AREA GENERAL + X SOAT
865201 SUTURA DE HERIDA UNICA DE CARA NCOC + X SOAT
SUTURA DE HERIDA UNICA DE CARA SIN
865202 X SOAT
COMPROMISO DE LABIOS Y/O PARPADOS+
SUTURA DE HERIDA UNICA DE PLIEGUES DE
865203 X SOAT
FLEXION, GENITALES, MANOS Y PIES +
865204 SUTURA DE HERIDA MULTIPLE DE CARA NCOC § X SOAT
SUTURA DE HERIDA MULTIPLE DE CARA SIN
865205 X SOAT
COMPROMISO DE LABIOS Y/O PARPADOS§
SUTURA DE HERIDA MULTIPLE DE PLIEGUES DE
865206 X SOAT
FLEXION, GENITALES, MANOS Y PIES §
SUTURA DE HERIDA PARCIAL DE CUERO
865207 X SOAT
CABELLUDO (ESCALPE) +

SUTURA DE AVULSION EN PABELLON AURICULAR,


865208 X SOAT
NARIZ, LABIOS, PARPADOS O GENITALES +

865210 SUTURA DE MATRIZ UNGUEAL + X SOAT


RETIRO DE SUTURA EN PIEL Y/O TEJIDO CELULAR
869400 X SOAT
SUBCUTANEO SOD
CURACION DE LESION EN PIEL O TEJIDO CELULAR
869500 X SOAT
SUBCUTANEO SOD +
870001 RADIOGRAFIA DE CRANEO SIMPLE X SOAT
870101 RADIOGRAFIA DE CARA (PERFILOGRAMA) + X SOAT
870104 RADIOGRAFIA DE MALAR X SOAT
870105 RADIOGRAFIA DE ARCO CIGOMATICO X SOAT
870107 RADIOGRAFIA DE HUESOS NASALES X SOAT
870108 RADIOGRAFIA DE SENOS PARANASALES X SOAT
870112 RADIOGRAFIA DE MAXILAR SUPERIOR X SOAT
870113 RADIOGRAFIA DE MAXILAR INFERIOR X SOAT
RADIOGRAFIAS INTRAORALES PERIAPICALES
870451 X SOAT
DIENTES ANTERIORES SUPERIORES
RADIOGRAFIAS INTRAORALES PERIAPICALES
870452 X SOAT
DIENTES ANTERIORES INFERIORES
RADIOGRAFIAS INTRAORALES PERIAPICALES ZONA
870453 X SOAT
DE CANINOS
RADIOGRAFIAS INTRAORALES PERIAPICALES
870454 X SOAT
PREMOLARES
RADIOGRAFIAS INTRAORALES PERIAPICALES
870455 X SOAT
MOLARES
870460 RADIOGRAFIAS INTRAORALES CORONALES X SOAT
870601 RADIOGRAFIA DE TEJIDOS BLANDOS DE CUELLO X SOAT
870602 RADIOGRAFIA DE CAVUM FARINGEO X SOAT
871010 RADIOGRAFIA DE COLUMNA CERVICAL X SOAT
RADIOGRAFIA DE COLUMNA UNION CERVICO
871019 X SOAT
DORSAL
871020 RADIOGRAFIA DE COLUMNA TORACICA X SOAT
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FECHA : DICIEMBRE DE 2014
OFERTADO
CUPS DESCRIPCIÓN ACLARACION TARIFA VALOR EN PESOS
SI NO
871030 RADIOGRAFIA DE COLUMNA DORSOLUMBAR X SOAT
871040 RADIOGRAFIA DE COLUMNA LUMBOSACRA X SOAT
871050 RADIOGRAFIA DE SACRO COCCIX X SOAT
871091 RADIOGRAFIA DE ARTICULACIONES SACROILIACAS X SOAT
871111 RADIOGRAFIA DE REJA COSTAL X SOAT
871112 RADIOGRAFIA DE ESTERNÓN X SOAT
RADIOGRAFIA DE ARTICULACIONES
871129 X SOAT
ESTERNOCLAVICULARES
872002 RADIOGRAFIA DE ABDOMEN SIMPLE X SOAT
RADIOGRAFIA DE TRANSITO INTESTINAL
872101 X SOAT
CONVENCIONAL
RADIOGRAFIA PARA DETECTAR EDAD OSEA
873004 X SOAT
[CARPOGRAMA] +
873111 RADIOGRAFIA DE OMOPLATO X SOAT
873112 RADIOGRAFIA DE CLAVICULA X SOAT
873121 RADIOGRAFIA DE HÚMERO + X SOAT
873122 RADIOGRAFIA DE ANTEBRAZO + X SOAT
RADIOGRAFIA DE ARTICULACIONES ACROMIO
873202 X SOAT
CLAVICULARES COMPARATIVAS
873204 RADIOGRAFIA DE HOMBRO X SOAT
873205 RADIOGRAFIA DE CODO X SOAT
873206 RADIOGRAFIA DE MUÑECA + X SOAT
873210 RADIOGRAFIA DE DEDOS EN MANO + X SOAT
873312 RADIOGRAFIA DE FEMUR AP Y LATERAL X SOAT
873313 RADIOGRAFIA DE PIERNA AP Y LATERAL X SOAT
873333 RADIOGRAFIA DE PIE AP Y LATERAL X SOAT
873335 RADIOGRAFIA DE CALCANEO AXIAL Y LATERAL X SOAT
RADIOGRAFIA DE MIEMBRO INFERIOR AP Y LATERAL
873340 X SOAT
+
RADIOGRAFIA DE CADERA O ARTICULACION COXO-
873411 X SOAT
FEMORAL (AP, LATERAL) +
873412 RADIOGRAFIA DE CADERA COMPARATIVA+ X SOAT
873420 RADIOGRAFIA DE RODILLA AP, LATERAL + X SOAT
RADIOGRAFIA DE RODILLAS COMPARATIVAS
873422 POSICION VERTICAL (UNICAMENTE VISTA X SOAT
ANTEROPOSTERIOR) +
RADIOGRAFIA DE TOBILLO AP LATERAL Y ROTACION
873431 X SOAT
INTERNA
873432 RADIOGRAFIA DE ANTEPIE AP Y OBLICUA X SOAT
RADIOGRAFIAS COMPARATIVAS DE EXTREMIDADES
873443 X SOAT
INFERIORES +
ULTRASONOGRAFÍA OBSTETRICA TRANSABDOMINAL
881431 X SOAT
§

ULTRASONOGRAFÍA OBSTETRICA CON EVALUACION


881435 X SOAT
DE CIRCULACION PLACENTARIA Y FETAL +

ATENCION [VISITA] DOMICILIARIA POR MEDICINA


890101 X SOAT
GENERAL
ATENCION [VISITA] DOMICILIARIA POR
890103 X SOAT
ODONTOLOGIA GENERAL §
ATENCION [VISITA] DOMICILIARIA POR ENFERMERIA
890105 X SOAT
+
890108 ATENCION [VISITA] DOMICILIARIA POR PSICOLOGIA + X SOAT
ATENCION [VISITA] DOMICILIARIA POR TRABAJO
890109 X SOAT
SOCIAL +
ATENCION [VISITA] DOMICILIARIA POR TERAPIA
890112 X SOAT
RESPIRATORIA +
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MEDICINA
890201 X SOAT
GENERAL
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ODONTOLOGIA
890203 X SOAT
GENERAL
890205 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ENFERMERIA X SOAT
890208 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR PSICOLOGIA X SOAT
890209 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR TRABAJO SOCIAL X SOAT
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR TERAPIA
890212 X SOAT
RESPIRATORIA
DEPARTAMENTO DE RISARALDA
Secretaría de Salud

GESTIÓN EN SALUD
GESTIÓN DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS

FORMATO PORTAFOLIO DE SERVICIOS PARA IPS PÚBLICAS Y


PRIVADAS DE BAJA, MEDIANA Y ALTA COMPLEJIDAD

Version: 2 Vigencia: 11- 2014

NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN : ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAÚL SANTUARIO - RISARALDA


FECHA : DICIEMBRE DE 2014
OFERTADO
CUPS DESCRIPCIÓN ACLARACION TARIFA VALOR EN PESOS
SI NO
CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR
890301 X SOAT
MEDICINA GENERAL +
CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR
890303 X SOAT
ODONTOLOGIA GENERAL +
CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR
890305 X SOAT
ENFERMERIA +
CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR
890308 X SOAT
PSICOLOGIA +
CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR
890309 X SOAT
TRABAJO SOCIAL
CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR
890312 X SOAT
TERAPIA RESPIRATORIA +
PARTICIPACION EN JUNTA MEDICA, POR MEDICINA
890501 X SOAT
GENERAL Y CASO (PACIENTE) +

PARTICIPACION EN JUNTA MEDICA, POR OTRO


890503 X SOAT
PROFESIONAL DE LA SALUD Y CASO (PACIENTE) +

CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR


890601 X SOAT
MEDICINA GENERAL
890605 ASISTENCIA INTRAHOSPITALARIA POR ENFERMERIA X SOAT
ASISTENCIA INTRAHOSPITALARIA POR PSICOLOGIA
890608 X SOAT
+
ASISTENCIA INTRAHOSPITALARIA POR TRABAJO
890609 X SOAT
SOCIAL +
ASISTENCIA INTRAHOSPITALARIA POR TERAPIA
890612 X SOAT
RESPIRATORIA +
CONSULTA DE URGENCIAS, POR MEDICINA
890701 X SOAT
GENERAL
CONSULTA DE URGENCIAS, POR ODONTOLOGIA
890703 X SOAT
GENERAL
TOMA NO QUIRURGICA DE MUESTRA O TEJIDO
892901 X SOAT
VAGINAL PARA ESTUDIO CITOLOGICO (CCV) +
EXAMEN O RECONOCIMIENTO DE MUCOSA ORAL Y
893100 X SOAT
PERIODONTAL
893812 REGISTRO DE OXIMETRIA CUTANEA X SOAT
ELECTROCARDIOGRAMA DE RITMO O DE
895100 X SOAT
SUPERFICIE SOD +
MONITORIZACION ELECTROCARDIOGRAFICA
895400 X SOAT
(TELEMETRIA) SOD +
896100 MONITOREO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA SOD X SOAT
897011 MONITORIA FETAL ANTEPARTO X SOAT
897012 MONITORIA FETAL INTRAPARTO X SOAT
901003 ANTIBIOGRAMA (MIC) MÉTODO MANUAL X SOAT
COLORACIÓN ACIDO ALCOHOL RESISTENTE [ZIELH-
901101 X SOAT
NIELSEN] Y LECTURA O BACILOSCOPIA *
COLORACIÓN AZUL DE METILENO Y LECTURA PARA
901104 X SOAT
CUALQUIER MUESTRA +
901106 COLORACIÓN GIEMSA Y LECTURA § X SOAT
COLORACIÓN GRAM Y LECTURA PARA CUALQUIER
901107 X SOAT
MUESTRA *+
901230 Mycobacterium tuberculosis, CULTIVO *+ X SOAT
901237 UROCULTIVO [ANTIOGRAMA MIC MANUAL]+ X SOAT
EXAMEN DIRECTO FRESCO DE CUALQUIER
901304 X SOAT
MUESTRA+
901305 EXAMEN DIRECTO PARA HONGOS [KOH]+ X SOAT
901405 PRUEBA DE MITSUDA [LEPROMINA] § X SOAT
901406 PRUEBA DE MONTENEGRO [Leishmania] *+ X SOAT
ERITROSEDIMENTACIÓN [VELOCIDAD
902204 X SOAT
SEDIMENTACIÓN GLOBULAR - VSG]
EXTENDIDO DE SANGRE PERIFÉRICA, ESTUDIO DE
902206 X SOAT
MORFOLOGÍA +
HEMOGRAMA III [HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO,
RECUENTO DE ERITROCITOS, ÍNDICES
ERITROCITARIOS, LEUCOGRAMA, RECUENTO DE
902209 X SOAT
PLAQUETAS, INDICES PLAQUETARIOS Y
MORFOLOGIA ELECTRONICA] METODO AUTOMATICO
+
902211 HEMATOCRITO + X SOAT
DEPARTAMENTO DE RISARALDA
Secretaría de Salud

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NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN : ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAÚL SANTUARIO - RISARALDA


FECHA : DICIEMBRE DE 2014
OFERTADO
CUPS DESCRIPCIÓN ACLARACION TARIFA VALOR EN PESOS
SI NO
902212 HEMOCLASIFICACIÓN GRUPO ABO Y FACTOR Rh + X SOAT
902213 HEMOGLOBINA + X SOAT
902214 HEMOPARASITOS, EXTENDIDO DE GOTA GRUESA *+ X SOAT
HEMOPARASITOS, EXTENDIDO DE SANGRE
902215 X SOAT
PERIFÉRICA *+
902216 LEUCOGRAMA [RECUENTO TOTAL Y DIFERENCIAL] + X SOAT

902217 PRUEBA DE TORNIQUETE [FRAGILIDAD CAPILAR] + X SOAT


RECUENTO DE EOSINOFILO EN CUALQUIER
902218 X SOAT
MUESTRA +
RECUENTO DE EOSINOFILO EN MOCO NASAL POR
902219 X SOAT
COLORACION DE HAN+
RECUENTO DE PLAQUETAS, METODO AUTOMATICO
902220 X SOAT
+
902221 RECUENTO DE PLAQUETAS, METODO MANUAL + X SOAT
903017 FOSFATASA ALCALINA ISOENZIMA § X SOAT
HEMOGLOBINA GLICOSILADA POR ANTICUERPOS
903426 X SOAT
MONOCLONALES
903801 ÁCIDO ÚRICO X SOAT
903809 BILIRRUBINAS TOTAL Y DIRECTA X SOAT
903815 COLESTEROL DE ALTA DENSIDAD [HDL] X SOAT
903818 COLESTEROL TOTAL X SOAT
903825 CREATININA EN SUERO, ORINA U OTROS X SOAT
GLUCOSA EN SUERO, LCR U OTRO FLUIDO
903841 X SOAT
DIFERENTE A ORINA
903842 GLUCOSA PRE Y POST CARGA DE GLUCOSA X SOAT
903843 GLUCOSA PRE Y POST PRANDIAL X SOAT
903844 GLUCOSA, CURVA DE TOLERANCIA + X SOAT
903845 GLUCOSA, TEST O’ SULLIVAN + X SOAT
903856 NITROGENO UREICO [BUN] *+ X SOAT
TRANSAMINASA GLUTÁMICOPIRÚVICA O ALANINO
903866 X SOAT
AMINO TRANSFERASA [TGP-ALT] *+
TRANSAMINASA GLUTÁMICO OXALACÉTICA O
903867 X SOAT
ASPARTATO AMINO TRANSFERASA [TGO-AST] +
903868 TRIGLICÉRIDOS + X SOAT
903869 UREA + X SOAT
GONADOTROPINA CORIÓNICA, SUBUNIDAD BETA
904508 CUALITATIVA, [BHCG] PRUEBA DE EMBARAZO EN X SOAT
ORINA O SUERO +
PRUEBA RÁPIDA PARA
906249 VIH 1 Y 2, ANTICUERPOS & *+ X CASOS DE VIOLENCIA SOAT
SEXUAL
FACTOR REMATOIDEO [R.A.] SEMICUANTITATIVO
906911 X SOAT
POR LÁTEX +
PROTEÍNA C REACTIVA, PRUEBA SEMICUANTITATIVA
906914 X SOAT
+
906915 SEROLOGÍA [PRUEBA NO TREPONEMICA] RPR & + X SOAT
SEROLOGÍA [PRUEBA NO TREPOMENICA] VDRL EN
906916 X SOAT
SUERO O LCR & * +
907001 AZUCARES REDUCTORES EN HECES + X SOAT
907002 COPROLÓGICO + X SOAT
907003 COPROLÓGICO POR CONCENTRACIÓN + X SOAT
907004 COPROSCÓPICO + X SOAT
FROTIS RECTAL [IDENTIFICACIÓN DE TROFOZOITOS]
907005 X SOAT
+
SANGRE OCULTA EN MATERIA FECAL [GUAYACO O
907008 X SOAT
EQUIVALENTE] +
UROANÁLISIS CON SEDIMENTO Y DENSIDAD
907106 X SOAT
URINARIA +
907201 ESPERMOGRAMA BÁSICO X SOAT
INMOVILIZACION, PRESION Y CUIDADO DE HERIDA
935000 X SOAT
SOD
935100 APLICACIÓN DE VENDAJE ENYESADO SOD + X SOAT
APLICACIÓN O CAMBIO DE YESO PARA
935301 INMOVILIZACION EN MIEMBRO SUPERIOR (EXCEPTO X SOAT
MANO)
DEPARTAMENTO DE RISARALDA
Secretaría de Salud

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NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN : ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAÚL SANTUARIO - RISARALDA


FECHA : DICIEMBRE DE 2014
OFERTADO
CUPS DESCRIPCIÓN ACLARACION TARIFA VALOR EN PESOS
SI NO
APLICACIÓN O CAMBIO DE YESO PARA
935302 X SOAT
INMOVILIZACION EN MANO
APLICACIÓN O CAMBIO DE YESO PARA
935304 INMOVILIZACION EN MIEMBRO INFERIOR (MUSLO, X SOAT
PIERNA O TOBILLO)
935305 APLICACIÓN O CAMBIO DE YESO EN PIE X SOAT
935400 APLICACIÓN DE FERULA SOD X SOAT
APLICACIÓN DE OTRO VENDAJE (NO COMPRESIVO)
935700 X SOAT
EN HERIDA SOD
METODOS DE RESUCITACION NO MECANICOS
939300 (RESPIRACION ARTIFICIAL, BOCA A BOCA, MANUAL) X SOAT
SOD
939400 TERAPIA RESPIRATORIA INTEGRAL SOD X SOAT
MEDICACION RESPIRATORIA ADMINISTRADA
939401 X SOAT
MEDIANTE NEBULIZACION (AEROSOLTERAPIA)
939402 NEBULIZACION X SOAT
DETERMINACIÓN DEL ESTADO MENTAL POR
940900 X SOAT
PSICOLOGÍA SOD +
943102 PSICOTERAPIA INDIVIDUAL POR PSICOLOGIA X SOAT
943500 INTERVENCION EN CRISIS SOD X SOAT
944002 PSICOTERAPIA DE PAREJA POR PSICOLOGIA X SOAT
944102 PSICOTERAPIA FAMILIAR POR PSICOLOGIA X SOAT
944202 PSICOTERAPIA DE GRUPO POR PSICOLOGIA+ X SOAT
INTERVENCION EN SALUD MENTAL COMUNITARIA,
944901 X SOAT
POR MEDICINA GENERAL §
INTERVENCION EN SALUD MENTAL COMUNITARIA,
944903 X SOAT
POR ENFERMERIA +
INTERVENCION EN SALUD MENTAL COMUNITARIA,
944904 X SOAT
POR PSICOLOGIA +
INTERVENCION EN SALUD MENTAL COMUNITARIA,
944905 X SOAT
POR TRABAJO SOCIAL +

INTERVENCION EN SALUD MENTAL COMUNITARIA,


944910 X SOAT
POR OTRO PROFESIONAL DE LA SALUD §

950601 MEDICION DE AGUDEZA VISUAL § X SOAT


960200 INSERCIÓN DE VIA AEREA OROFARINGEA SOD X SOAT
960501 INSERCIÓN DE MASCARA LARINGEA X SOAT
INSERCIÓN DE OTRO TUBO O SONDA NASO-
960700 X SOAT
GASTRICA (INTUBACION PARA DECOMPRESION) SOD

961400 TAPONAMIENTO VAGINAL SOD X SOAT


961601 INSERCIÓN DE CATETER (SONDA) EN URETRA X SOAT
962600 REDUCCIÓN MANUAL DE PROLAPSO RECTAL SOD X SOAT
962700 REDUCCIÓN MANUAL DE HERNIA SOD X SOAT
963300 LAVADO GASTRICO DE LIMPIEZA SOD X SOAT
EXTRACCIÓN DIGITAL O MANUAL DE HECES
963800 X SOAT
IMPACTADAS SOD
963900 IRRIGACION O ENEMA TRANSANAL SOD X SOAT
965100 IRRIGACION Y LAVADO DEL OJO SOD X SOAT
965200 LAVADO E IRRIGACION DE OIDOS SOD + X SOAT
965301 IRRIGACION O CURACION DE CONDUCTOS NASALES X SOAT
965500 LIMPIEZA Y CUIDADOS DE TRAQUEOSTOMIA SOD X SOAT
LAVADO, IRRIGACION Y CUIDADOS DE HERIDA EN
965901 X SOAT
AREA GENERAL
LAVADO, IRRIGACION Y CUIDADOS DE HERIDA EN
965902 AREA ESPECIAL (CARA, CUELLO, MANOS, PIES, X SOAT
PLIEGUES DE FLEXION, GENITALES)
INFUSIÓN DE ALIMENTACION ENTERAL POR SONDA
966101 X SOAT
+
SUSTITUCION DE ESCAYOLA O FERULA EN MIEMBRO
971200 X SOAT
INFERIOR SOD
971500 SUSTITUCION DE CATETER DE HERIDA SOD X SOAT
972100 SUSTITUCION DE TAPON NASAL SOD X SOAT
972200 SUSTITUCION DE TAPON DENTAL SOD X SOAT
973200 EXTRACCIÓN DE TAPON NASAL SOD X SOAT
973300 EXTRACCIÓN DE FERULAS DENTALES SOD X SOAT
RETIRO DE SUTURAS DE CABEZA Y CUELLO (RETIRO
973800 X SOAT
DE PUNTOS) SOD
DEPARTAMENTO DE RISARALDA
Secretaría de Salud

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FECHA : DICIEMBRE DE 2014
OFERTADO
CUPS DESCRIPCIÓN ACLARACION TARIFA VALOR EN PESOS
SI NO
RETIRO DE SUTURAS DE TORAX (RETIRO DE
974300 X SOAT
PUNTOS) SOD
EXTRACCIÓN Y/O REEMPLAZO DE SONDA URETRAL
976500 X SOAT
SOD
EXTRACCIÓN DE DISPOSITIVO ANTICONCEPTIVO
977100 X SOAT
INTRAUTERINO (DIU) SOD
977200 EXTRACCIÓN DE TAPON INTRAUTERINO SOD X SOAT
EXTRACCIÓN DE TAPON [MECHA] VAGINAL O
977500 X SOAT
VULVAR SOD
EXTRACCIÓN DE SUTURAS DE PARED ABDOMINAL
978300 X SOAT
SOD

EXTRACCIÓN SIN INCISIÓN DE CUERPO EXTRAÑO


981100 X SOAT
DE CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO SOD

EXTRACCIÓN SIN INCISIÓN DE CUERPO EXTRAÑO


981200 X SOAT
INTRALUMINAL DE LA NARIZ SOD
EXTRACCIÓN SIN INCISIÓN DE CUERPO EXTRAÑO
981300 X SOAT
INTRALUMINAL DE LA FARINGE SOD
EXTRACCIÓN SIN INCISIÓN DE CUERPO EXTRAÑO
981400 X SOAT
INTRALUMINAL DE LA LARINGE SOD
EXTRACCIÓN SIN INCISIÓN DE CUERPO EXTRAÑO
981700 X SOAT
INTRALUMINAL DE LA VAGINA SOD

EXTRACCIÓN SIN INCISIÓN DE CUERPO EXTRAÑO


981800 X SOAT
INTRALUMINAL EN ESTOMA ARTIFICIAL SOD

EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO SUPERFICIAL


982101 X SOAT
DE LA CONJUNTIVA
EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO SUPERFICIAL
982102 X SOAT
EN CORNEA O ESCLEROTICA

EXTRACCIÓN SIN INCISIÓN DE CUERPO EXTRAÑO


982200 X SOAT
NO INTRALUMINAL EN CUELLO Y/O CABEZA SOD

EXTRACCIÓN SIN INCISIÓN DE CUERPO EXTRAÑO


982300 X SOAT
NO INTRALUMINAL EN VULVA SOD

EXTRACCIÓN SIN INCISIÓN DE CUERPO EXTRAÑO


982400 X SOAT
NO INTRALUMINAL EN PENE O ESCROTO SOD

EXTRACCIÓN SIN INCISIÓN DE CUERPO EXTRAÑO


982500 NO INTRALUMINAL EN OTRO SITIO SALVO EN VULVA, X SOAT
PENE O ESCROTO SOD
EXTRACCIÓN SIN INCISIÓN DE CUERPO EXTRAÑO
982600 X SOAT
EN MANO SOD
EXTRACCIÓN SIN INCISIÓN DE CUERPO EXTRAÑO
982700 X SOAT
EN BRAZO Y ANTEBRAZO SOD
EXTRACCIÓN SIN INCISIÓN DE CUERPO EXTRAÑO
982800 X SOAT
EN PIE SOD
EXTRACCIÓN SIN INCISIÓN DE CUERPO EXTRAÑO
982900 X SOAT
EN MIEMBRO INFERIOR SALVO PIE SOD
EDUCACIÓN GRUPAL EN SALUD, POR MEDICINA
990101 X SOAT
GENERAL
990103 EDUCACIÓN GRUPAL EN SALUD, POR ODONTOLOGIA X SOAT

990104 EDUCACIÓN GRUPAL EN SALUD, POR ENFERMERIA X SOAT

990106 EDUCACIÓN GRUPAL EN SALUD, POR PSICOLOGIA X SOAT


EDUCACIÓN GRUPAL EN SALUD, POR TRABAJO
990107 X SOAT
SOCIAL
990112 EDUCACIÓN GRUPAL EN SALUD, POR HIGIENE ORAL X SOAT
EDUCACION INDIVIDUAL EN SALUD, POR MEDICINA
990201 X SOAT
GENERAL
EDUCACION INDIVIDUAL EN SALUD, POR
990203 X SOAT
ODONTOLOGIA
EDUCACION INDIVIDUAL EN SALUD, POR
990204 X SOAT
ENFERMERIA
EDUCACION INDIVIDUAL EN SALUD, POR
990206 X SOAT
PSICOLOGIA
EDUCACION INDIVIDUAL EN SALUD, POR TRABAJO
990207 X SOAT
SOCIAL
EDUCACION INDIVIDUAL EN SALUD, POR HIGIENE
990212 X SOAT
ORAL
DEPARTAMENTO DE RISARALDA
Secretaría de Salud

GESTIÓN EN SALUD
GESTIÓN DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS

FORMATO PORTAFOLIO DE SERVICIOS PARA IPS PÚBLICAS Y


PRIVADAS DE BAJA, MEDIANA Y ALTA COMPLEJIDAD

Version: 2 Vigencia: 11- 2014

NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN : ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAÚL SANTUARIO - RISARALDA


FECHA : DICIEMBRE DE 2014
OFERTADO
CUPS DESCRIPCIÓN ACLARACION TARIFA VALOR EN PESOS
SI NO
991100 INYECCIÓN DE GLOBULINA INMUNE RH SOD X SOAT
INFUSIÓN O ADMINISTRACION DE SOLUCIONES DE
991800 X SOAT
LIQUIDOS Y ELECTROLITOS SOD +
992100 INYECCIÓN O INFUSIÓN DE ANTIBIOTICO SOD + X SOAT
INYECCIÓN O INFUSIÓN DE SUSTANCIA HORMONAL
992200 X SOAT
SOD +
992300 INYECCIÓN/INFILTRACION DE ESTEROIDE SOD X SOAT
992901 INYECCIÓN DE VITAMINA K § X SOAT
INYECCIÓN O INFUSIÓN DE OTRA SUSTANCIA
992990 X SOAT
TERAPEUTICA O PROFILACTICA NCOC §
993102 VACUNACION CONTRA TUBERCULOSIS (BCG) X SOAT
993105 ADMINISTRACION DE TOXOIDE DIFTERICO X SOAT
993106 VACUNACION CONTRA NEUMOCOCO § X SOAT
993107 ADMINISTRACION DE TOXOIDE DE TETANOS X SOAT
VACUNACION COMBINADA CONTRA TETANOS Y
993120 X SOAT
DIFTERIA (Td) +
VACUNACION COMBINADA CONTRA DIFTERIA
993122 X SOAT
,TETANOS Y TOS FERINA (DPT)
VACUNACION COMBINADA CONTRA Haemophilus
993130 influenza tipo b, DIFTERIA, TETANOS, TOS FERINA Y X SOAT
Hepatitis B (PENTAVALENTE) +
993501 VACUNACION CONTRA POLIOMIELITIS (VOP O IVP) X SOAT
993502 VACUNACION CONTRA Hepatitis A X SOAT
993503 VACUNACION CONTRA Hepatitis B X SOAT
993504 VACUNACION CONTRA FIEBRE AMARILLA X SOAT
993505 VACUNACION CONTRA RABIA X SOAT
993506 VACUNACION CONTRA SARAMPION X SOAT
993510 VACUNACION CONTRA INFLUENZA + X SOAT
VACUNACION COMBINADA CONTRA SARAMPION Y
993520 X SOAT
RUBEOLA (SR) (DOBLE VIRAL) +
VACUNACION COMBINADA CONTRA SARAMPION,
993522 X SOAT
PAROTIDITIS Y RUBEOLA (SRP) +
OTRAS VACUNACIONES DEL PROGRAMA AMPLIADO
995199 X SOAT
DE INMUNIZACIONES NCOC
OTRAS VACUNACIONES DEL PROGRAMA AMPLIADO
995199 X SOAT
DE INMUNIZACIONES NCOC
CARDIOVERSIÓN ELÉCTRICA A TORAX CERRADO
996100 X SOAT
SOD
996300 MASAJE CARDIACO A TORAX CERRADO SOD X SOAT
OTRA CONVERSION DE RITMO CARDIACO O
996901 X SOAT
RESUCITACION CARDIOPULMONAR NCOC
997102 APLICACIÓN DE SELLANTES DE FOTOCURADO X SOAT
997103 TOPICACION DE FLUOR EN GEL X SOAT
997105 APLICACIÓN DE RESINA PREVENTIVA X SOAT
997300 DETARTRAJE SUPRAGINGIVAL SOD + X SOAT
997310 CONTROL DE PLACA DENTAL NCOC X SOAT
S01100 CONSULTA EXTERNA DE COMPLEJIDAD BAJA SOD § X SOAT
INTERNACION EN SERVICIO COMPLEJIDAD BAJA,
S11102 X SOAT
HABITACION BIPERSONAL
S12600 INTERNACION EN UNIDAD DE AISLAMIENTO SOD X SOAT
SALA DE OBSERVACION (URGENCIAS) DE
S20000 X SOAT
COMPLEJIDAD BAJA SOD +
S21100 SALA DE PARTO DE COMPLEJIDAD BAJA SOD X SOAT
S22100 SALA DE PROCEDIMIENTOS BASICA SOD X SOAT
S22101 SALA DE CURACIONES X SOAT
S22102 SALA DE PEQUEÑA CIRUGIA (SUTURAS) + X SOAT
TRASLADO TERRESTRE BÁSICO DE PACIENTES,
S31302 X SOAT
SECUNDARIO
SERVICIO DE ATENCIÓN FARMACEÚTICA DE
S42100 X SOAT
COMPLEJIDAD BAJA SOD §
SERVICIO DE ESTERILIZACION DE COMPLEJIDAD
S43100 X SOAT
BAJA SOD §

Revisado por :
Claudia Patricia Vélez Bermúdez
Profesional Universitaria
Dirección Operativa de Prestación de Servicios de Salud

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