Universidad de las Ciencias De la Salud “Hugo chavez frias” 1° año de fisioterapia Cátedra: Fundamentos de la Fisioterapia
Analisis de la Actividad de un Participante.
Facilitador: Estudiante Mileydi Armas
Juan Ortiz ¿Qué es la Posición de Sedestación o Sentado? La sedestación es una de las posiciones anatómicas básicas. Mantenerse sentado de forma autónoma es una capacidad fundamental para la salud y el bienestar de las personas. En la posición sedente el gasto energético, la demanda circulatoria y el trabajo de los músculos estabilizadores es menor que al estar en bípedo. En esta posición el traslado del peso del tronco cae en las tuberosidades isquiáticas.Las tuberosidades isquicas o prominencias del isquión son todo el soporte del tronco y de los organos internos del cuerpo humano. Esta posición otorga ciertos beneficios a la salud del individuo, algunas son: 1. Proporcionar el máximo confort, para incrementar la tolerancia a la sedestación. 2. Prevenir las úlceras por presión. 3. Minimizar posibles deformidades músculo-esqueléticas, que podrían aparecer al permanecer largos períodos de tiempo en la misma postura. 4. Promover posturas simétricas, para prevenir deformidades. Es decir, que ambos hemicuerpos (izquierdo y derecho) estén lo más igualados posible. 5. Mejorar el tono muscular, para que esté preparado para actuar e inhibir movimientos involuntarios. ¿Qué es la Posición de Bipedestación? La posición bípeda se refiere a la verticalidad de las personas. Se debe buscar un equilibrio estable y no estar sometido a ninguna aceleración. Para conseguir esta situación, todas las fuerzas de nuestro cuerpo deben neutralizarse y el centro de gravedad del mismo debe proyectarse sobre la base de sustentación. Dicha postura bipeda. Esta apoyada por la columna vertebral y los músculos agosnistas que permite ergir el cuerpo humano, gracias al efecto que esta proporcina (efecto de caña de pescar).
Subir y bajar escaleras. Ascendiendo y Descendiendo un
Terreno Inclinado. Al subir y bajar escaleras o un terreno inclinado, estamos practicando una actividad aeróbica eficaz, en la que se queman grasas y se trabajan los músculos de las piernas. Por lo tanto, practicado de manera regular, ayuda a bajar de peso. También mejora la frecuencia cardíaca y la capacidad pulmonar. SI combinamos ambas acciones, subir y bajar, ya sea escaleras o un terreno inclinado, ya que se trabajan los músculos de forma diferente. Al subir, se trabajan gemelos, glúteos y cuádriceps, mientras que en estos últimos recae el esfuerzo al bajar, puesto que ayudan al equilibrio. En esencia, se están trabajando los mismos músculos que intervienen al hacer estocadas y sentadillas. Y fortalecer esas áreas ayuda a ganar en fuerza, y previene lesiones. Centro de Gravedad. ¿Qué es el Centro de Gravedad? Es el punto donde se origina la mayor cantidad de peso del individuo del cuerpo humano. En el cuerpo humano, el centro de gravedad se halla en la pelvis, anterior al sacro. Cabe mencionar que las mujeres poseen este punto más abajo que los hombres, ya que su pelvis y sus muslos pesan más, y que sus piernas tienen una extensión menor. Según McGinnis (1999) “El centro de gravedad es un concepto útil para el análisis del movimiento humano, ya que es el punto en el que se puede considerar que se concentra toda la masa o el peso del cuerpo. Por lo tanto la fuerza de la gravedad actúa hacia abajo a través de este punto. Analisis de un Participante al momento de sentarse. Al momento de un participantes sedestar (sentarse) participan musculos largos y corto que juntos pueden realizar un movimiento o una actividad que en este caso seria sedestar, localizados en el torso y pierna inferior, serian los cuadriceps e isquiotibiales. Los cuadricep son los cuatro musculos que estan de frente, estan conformados por: El vasto medial que se encarga de hacer insercion por la rotula y es el tendon del cuadriceps. Es el mas medial; Tuberosidad tibial por el ligamento rotuliano. El vasto lateral es el músculo más grande y más lateral del cuadriceps, proviene del trocanter mayor y cara superior de la linea aspera, este se inserta por el tendon del cuadricep a tra ves de la rotula y la tuberosidad tibial por el ligamento rotuliano. El Recto Femoral su origen proviene de la espina iliaca anteroinferior y un surco superior al acetabul se inserta por el tendon comun del cuadriceps que abarca la rotula y que se inserta en la tuberosidad tibial El Vasto intermedio se situa entre los dos anteriores, en la cara anterior del femur es el mas profundo de los 4 vientres del cuadriceps. Estos cuatro vientres se dirigen a un mismo punto y forman un tendon muy grueso y potente llamado cuadricipital o tendon del cuadriceps, el cual se inserta en la base y lados de la rotula permitiendo la extension de la pierna en la articulacion de la rodilla. mientras que los isquiotibilaes esta en la parte de atrás del musculo, Además de estos músculos grandes, el musculo gastrocnemio (uno de los músculos del tobillo) que también se involucra y al juntarse los músculos de las piernas son los responsables de levantarse, flexionarse y enderezar el cuerpo al sentarse y pararse. La mecanica corporal al momento de un participante sentarse implicas tres puntos muy importantes: Alineacion Corporal (Postura): cuando el cuerpo esta bien alineado se mantiene el equilibrio sin tensiones inncesarias en articulaciones, musculos y tendones o ligamentos. Equilibrio (Estabilidad): es el resultado de la lineacion adecuada. El movimiento corporal: coordinado implica el funcionamiento integrado del sistema musculoesqueletico y nerviosos asi como la movilidad articular. EJEMPLO.
Analisis de un Participante al momento de estar en cunclilla y
bipedestar. Una persona que se encuentra en bipedestacion y pasa de estar bipedestado a estar en cunclillas, observamos el tobillo del participante que en este caso la persona desde el tobillo empezo a realizar la dorsiflexion en la articulacion tibio-peronea-astragalina al momento de realizar la dorsiflexion, el soleo (musculo del talon de aquiles) se contrae de manera excentrica para regular que el tobillo vaya a dorsiflexion pero de manera muy suave, los gemelos que van desde el talon de aquiles hasta por encima delcalcaneo hasta los condilos del femur, estos se acortan porque se flexionan, pero en el caso de los gemelos se mantienen isometricos porque se alargan en el talon de aquiles y se acortan en la parte de los condilos femorales, y el triceps sural que esta constituido por los gemelos y el soleo, se comporta de dos maneras por una parte el soleo excentricamente y por otra los gemelos que hacen isometria de esta manera el individuo puede regular el tobillo para poder realizar una posicion bipeda en puntillas. En la rodilla hace flexion y es regulada por el cuadriceps(vasto interno, vasto externo,vasto femoral y vasto intermedio) pero en este caso hace la flexion de rodilla por excentricidad, se controla y contrae el descenso del musculo sobre la pierna de manera excentrica, esta isometria permite que la rodilla se flexione y al mismo tiempo se flexione la cadera a la misma longitud, entonces tendriamos una triple flexion (flexion de tobillo,rodilla y cadera) hay un tercer musculo que tambien participa alli y se trata del gluteo mayor, se contrae tambien de manera excentrica para a traves de el regular el descenso de la persona a la posicion de cunclillas. Si alguno de etsos musuclos no tiene potencia se evitaria que la persona pueda hacer esa posicion (cunclillas) o se cae o no puede hacerlo, perderia el punto de gravedad. El soleo cuando la persona va de cunclillas a bipedestar se contra concentricamente el cuadriceps se contrae al igual que el soleo, y el gluteo mayor se contrae de la misma manera. Contrayendose de la misma manera el soleo hace plantiflexion, los gemelos se fijan en los condilos femorales tambien para realizar la plantiflexion y el gluteo mayor, el cuadriceps hace extension de rodilla y el gluteo mayor hace extension de cadera, todos estos movimientos suceden en un plano sagital con un eje lateral. Para que el participante puede bipedestar y bajar. debe tener mas de 3° grados de fuerzas muscular. Participante Bipedo y Sedesto. Cuando un participante esta en la posición de bipedestación y pasa a la posición de sedestación los metatarzos realizan una extensión excentrica, y el extensor del dedo gordo (primer dedo) permitiendo una flexión del tobillo. Por otro lado los gemelos realizan una contracción concentrica. Mientras, el semitendinoso permite la flexión de la articulación de la rodilla junto con el biceps femoral con esto los músculos vasto lateral y medial realizan una contracción isometrica. Por la parte posterior, el músculo del glúteo mayor realiza una contracción excentrica. A su vez, el tronco y el músculo hacen un leve contacto con la parte anterior que produce una flexión en la cadera, sobrepasando el plano sagital de la articulación. Considerando, que esta flexión activa, no supera los 120°,sino que es una flexión de 45°. Abonado a esto, el músculo oblicuo externo (I y D) hacen contacto con los extensores de la facia lata. El glúteo mayor elonga y esto permite el decenso del músculo para que el participante pueda sentarse. Participante al subir escaleras. El participante al subir y bajar escaleras se hace una flexión del femur en un plano sagital con eje latral, con la articulación coxofemoral, esta flexión de la rotula permite a los músculos semitendinoso y el biceps femoral cabeza larga, y al momento de hacer contacto de la planta del pie con el escalón se contraen los músculos. Secuencia de la subida de escalera. -Desequilibrio -Contacto plantar. -Oscilación que corresponde a la marcha 40% -Contracción del soleo isometrica -Vastos contraidos excentricamente. -1er tendón extensor largo nos permite la flexión dorsal del pie. -Peroneo largo, flexión plantar y eversión del pie ayuda a apoyar el arco transverso del pie -Gastronecmio: flexiona la pierna en la articulación de la rodilla. -Aductor mayor nos permite acducir de manera fuerte el músculo -Vasto medial extiende la pierna en la parte de la rotula a nivel articular. -Dorsal ancho permite la extensión del lado derecho junto a la pierna -transverso del abdomen tensa la pared adominal -desiquilibrio de la cadera.
Fundamentos Teóricos y Cuidados Básicos de Enfermería (Enfermería, Fisioterapia y Podología. Serie Enfermería) (Spanish... (Carmina Prado Laguna (Editora) )